Branden in het been
Definitie - wat is een branderig gevoel in het been?
Een branderig gevoel in het been wordt vaak gelijkgesteld met brandende pijn. Afhankelijk van de oorzaak kan dit eerder aan de voet en het onderbeen of in het gebied van het bovenbeen tot aan de billen voorkomen. Met name brandende pijn straalt niet zelden uit naar andere delen van het lichaam, zodat het precieze pijnpunt vaak niet precies kan worden vastgesteld door de getroffenen. In plaats van een enkel punt op de dij is er vaak een branderig gevoel in de dij en billen.
Een branderig gevoel wordt vaak veroorzaakt door beschadigde zenuwvezels, en overbelaste spieren kunnen ook een branderig gevoel veroorzaken. Het branderige gevoel in het been kan ook worden opgevat als een oppervlakkig gevoel van de huid, zoals bijvoorbeeld kan ontstaan door lokale allergische reacties.
oorzaken
Er zijn veel redenen voor een branderig gevoel in het been. Schade aan de zenuwen is vaak de reden voor het onaangename gevoel. Meestal wordt de heupzenuw aangetast, wat bij schade brandende pijn veroorzaakt, vooral aan de achterkant van de dij, maar ook aan de kuit en de voet.
Een branderig gevoel in het been kan ook worden veroorzaakt door de spieren. Bij een acute sportieve inspanning kan bijvoorbeeld overbelasting van de spieren leiden tot een branderig gevoel. Het branderige gevoel in de vorm van pijnlijke spieren kan dagen na de training aanwezig zijn.
Lees meer over het onderwerp: Pijnlijke spieren - wat werkt het beste?
Als het branderige gevoel in het been te wijten is aan vochtophoping in het weefsel, kan trombose de oorzaak zijn, maar ook aan spataderen kan gedacht worden.
Lees meer over het onderwerp: Detecteer trombose
trombose
Trombose is een ziekte die optreedt als gevolg van de vorming van bloedstolsels in het bloedvat. De diepe aderen in de benen worden het meest aangetast door de trombose. In de regel is een verandering in de stromingscondities in het vat de oorzaak van de vorming van het bloedstolsel. Hierdoor ontstaan wervelingen in de bloedstroom, op sommige plaatsen stroomt het bloed bijzonder langzaam waardoor het kan gaan stollen in het vat. Meer bloedcellen hechten zich aan dit kleine stolsel, zodat het stolsel steeds groter wordt en uiteindelijk het hele vat blokkeert. Dan spreekt men van een trombose.
Door de trombose hoopt zich vocht op in het bloedvat, dat op een gegeven moment via de vaatwanden het omringende weefsel binnendringt en daar een branderig gevoel kan veroorzaken. Meestal treedt het branderige gevoel op het onderbeen. Bovendien is het aangedane been vaak opgezwollen en is het niet ongebruikelijk dat het oververhit en rood wordt.
Lees meer over het onderwerp: Pijn bij trombose en oorzaken van trombose
Een trombose is een acute noodsituatie. Enerzijds is de bloedtoevoer naar het aangedane been niet meer gegarandeerd, waardoor weefselschade kan ontstaan door een tekort aan voedingsstoffen. Aan de andere kant kan het stolsel zichzelf losmaken van de beenader en naar de longen worden getransporteerd, waar het, afhankelijk van de grootte, een longembolie kan veroorzaken. In het ergste geval kan dit binnen enkele minuten tot de dood leiden door een ernstig gebrek aan zuurstof.
Behandeling voor trombose bestaat uit het verdunnen van het bloed om het stolsel op te lossen, en het stolsel kan uit de ader worden verwijderd met behulp van een katheter (een kleine draad die in een bloedvat wordt geduwd).
Lees meer over het onderwerp: Profylaxe van trombose
Spataderen
Spataderen zijn oppervlakkige beenaders waarvan de vaatwanden door overmatige belasting verzwakt zijn. In de benen moet het bloed via de aderen tegen de zwaartekracht in terug naar het hart worden gevoerd. De aders hebben kleine kleppen die ervoor zorgen dat het naar boven getransporteerde bloed niet meer de zwaartekracht volgt en terugvloeit in de voeten. Op de lange termijn kunnen deze flappen lekken (ontoereikend) zodat ze niet meer goed sluiten.
Het bloed hoopt zich dan op in de aderen, ze worden dik en beginnen onder de huid te slingeren. Door de ophoping van bloed kunnen veel voedingsstoffen niet meer worden verwijderd; ze hopen zich op in het bloedvat en weefsel en kunnen leiden tot brandende pijn in het aangedane been.
Lees meer over het onderwerp: Spataderen verwijderen - wanneer moet u een operatie ondergaan?
na een hernia van de lumbale wervelkolom
Bij een hernia wordt de tussenwervelschijf, die zich meestal tussen twee wervelbotten bevindt, uit zijn positie geduwd, zodat hij bijvoorbeeld op het ruggenmerg drukt. Hierdoor wordt de geleidingsfunctie van het ruggenmerg of de daaruit voortkomende zenuwen verstoord, waardoor informatie over aanraking, druk, temperatuur etc. niet meer adequaat naar de hersenen kan worden overgebracht. De hersenen interpreteren deze sensorische eigenschappen vanuit het been als een onaangenaam tintelend of branderig gevoel.
Lees meer over het onderwerp: Symptomen van een hernia van de lumbale wervelkolom
Meralgia paraesthetica
Bij Meralgia paraesthetica (ook Bernhardt-Roth-syndroom of Inguinaal tunnel syndroom) is een aandoening waarbij een dijbeenzenuw vast komt te zitten in het lieskanaal. Deze zenuw (Laterale femorale huidzenuw) is verantwoordelijk voor de overdracht van gewaarwordingen (gevoeligheid) zoals druk, temperatuur en aanraking. In zijn loop passeert de zenuw het inguinale ligament, waar hij zeer snel kan worden versmald.
Veel voorkomende oorzaken hiervan zijn gewichtstoename, zwangerschap of uitgebreide krachttraining in de liesstreek (dijen en buikspieren). De meralgia paraesthetica manifesteert zich voornamelijk als een branderig gevoel aan de voorkant van de buitenkant van het bovenbeen. Electrificerende of speldenprikpijn kan ook voorkomen.
Lees meer over het onderwerp: Overtraining
Vitamine tekort
Vitaminen zijn chemische verbindingen die ons lichaam in kleine doses nodig heeft voor verschillende functies. Het lichaam kan deze vitamines echter niet zelf of slechts in zeer kleine en daardoor onvoldoende hoeveelheden aanmaken.Een vitaminetekort kan daarom snel ontstaan bij een onevenwichtige voeding.
Vitamine E en D worden vooral in verband gebracht met zenuwstoornissen.Vitamine E is een in vet oplosbare vitamine en komt vooral voor in plantaardige vetten. Vitamine D wordt door het lichaam zelf aangemaakt uit voorlopers, maar hiervoor zijn wel precursoren nodig, bijvoorbeeld uit vis, en het lichaam heeft het ook nodig zonlicht om de vitamine D te maken Vooral een tekort aan deze twee vitamines leidt tot functieverlies van zenuwvezels. Als gevolg hiervan zenden de zenuwen valse signalen naar de hersenen, wat zelfs zonder de bijbehorende stimulus kan resulteren in een branderig gevoel in het been.
Lees meer over het onderwerp:
- Vitaminen tijdens de zwangerschap
- Vitamine b12
- Brandende voeten
Branden in rust
Een branderig gevoel in het been in rust duidt meestal op grotere schade aan de bloedvaten of fundamentele schade aan de zenuwen. Om brandende pijn te kunnen opwekken, moeten de bloedvaten zeer dicht zijn, aangezien de toevoer van voedingsstoffen niet alleen onvoldoende is voor overbelaste spieren, maar het weefsel chronisch onvoldoende wordt aangevoerd. Wanneer er een branderig gevoel is dat wordt veroorzaakt door zenuwbeschadiging, treden de symptomen vaker op in rust, omdat de zenuw zelfs zonder een stimulus verkeerde informatie naar de hersenen kan overbrengen.
Branden in het been met reuma
Reuma is een verzamelnaam voor veel ziekten die zijn gebaseerd op een auto-immuunziekte. Het immuunsysteem is gericht tegen de lichaamseigen cellen, waardoor er steeds weer ontstekingen optreden. Bij reuma wordt vooral het bewegingsapparaat (vooral de gewrichten) aangetast.
Lees meer over het onderwerp: Hoe herken je reuma? en vasculitis - wanneer bloedvaten ontstoken raken
Op de lange termijn vernietigt reuma de gewrichtsoppervlakken. Als de reumatische aandoening de eerste gewrichtsschade veroorzaakt, kan dit merkbaar worden als brandende pijn. Zowel de grote gewrichten (heupgewricht, kniegewricht, enkelgewricht) als de kleine gewrichten (voetwortelbeenderen, gewrichten tussen de individuele teenbeenderen) bevinden zich op het been.
Lees meer over het onderwerp: Spierreuma
bijbehorende symptomen
Het branderige gevoel in het been is meestal te wijten aan een disfunctie van de zenuwen. Als alleen gevoelige zenuwvezels worden aangetast, die informatie over aanraking enz. Naar de hersenen overbrengen, kunnen naast het branderige gevoel in het been ook andere sensorische stoornissen optreden. Deze sensorische stoornissen worden vaak geassocieerd met pijn, ze kunnen bijvoorbeeld elektrificerend zijn of schieten. Gevoelloosheid kan ook optreden samen met het branderige gevoel in het been. Het lichaam aanraken wordt niet meer waargenomen en het been voelt gevoelloos aan.
Ook zogenaamde motorische zenuwen kunnen worden aangetast door de zenuwbeschadiging; deze geven informatie van de hersenen door aan de spieren en zijn dus verantwoordelijk voor hun mobiliteit. Schade aan de zenuwen kan leiden tot krachtverlies of zelfs verlamming.
Lees meer over het onderwerp: Verlamming in het been
Als er een branderig gevoel in het been is als gevolg van een stoornis in de bloedsomloop, zijn de symptomen meestal iets anders. Meestal heeft het getroffen gebied een slechte bloedcirculatie, dus de huid is vaak bleek en het aangetaste deel van het lichaam voelt nogal koud aan. Daarnaast komen kleine verwondingen aan de huid vaker voor, omdat ze zich door gebrek aan voedingsstoffen niet meer goed kunnen beschermen. De resulterende wonden genezen ook langzamer.
Lees meer over het onderwerp: Wondgenezingsstoornis
diagnose
Een branderig gevoel in het been is geen diagnose, maar een symptoom. Dit kan een teken zijn van verschillende ziekten. De diagnose bestaat in eerste instantie uit een anamnese, waarbij de arts kan informeren naar andere begeleidende symptomen. Risicofactoren voor zenuwbeschadiging of stoornissen in de bloedsomloop, evenals neiging tot trombose kunnen ook worden gevraagd in de anamnese.
Dit wordt gevolgd door een lichamelijk onderzoek met een test op gevoeligheid (gevoel) en motoriek. Om de zenuwvezels aanvullend te onderzoeken, kan de zenuwgeleidingssnelheid worden getest. De bloedstroom naar de bloedvaten in het been wordt meestal met echografie onderzocht.
Behandeling / therapie
De therapie van branden in het been hangt af van de onderliggende ziekte. Als het meer om pijn gaat, kan symptomatische therapie met pijnstillers nuttig zijn.
Bovendien moet de oorzaak worden behandeld. In het geval van een branderig gevoel veroorzaakt door overbelasting van het bewegingsapparaat, bestaat de beste therapie meestal uit lichamelijke rust. Het weefsel herstelt binnen enkele dagen tot weken, afhankelijk van de ernst. Symptomatische pijntherapie is voldoende.
Vasculaire schade daarentegen vereist uitgebreide therapie. Risicofactoren zoals inactiviteit, obesitas, alcohol- en nicotinemisbruik moeten worden behandeld. Er zijn ook medicijnen die de bloedcirculatie bevorderen en de vorming van kalkaanslag en bloedstolsels in de bloedvaten voorkomen. Als dit niet genoeg is, kan de vaatblokkade meestal worden behandeld met een minimaal invasieve procedure met behulp van een katheter.
Bij zenuwbeschadiging is de therapie erg complex; ze bestaat uit een combinatie van oefentherapie, medicatie en eventueel een operatie. Omdat zenuwvezels zeer langzaam en slecht herstellen, moet hier een lange therapieduur worden verwacht.
Looptijd
De duur van het ongemak met een branderig gevoel in het been varieert sterk, afhankelijk van de oorzaak van het symptoom. Vooral zenuwgeleidingsstoornissen zijn vaak langdurige ziekten. Bij een hernia is bijvoorbeeld uitgebreide fysiotherapie en rugtraining nodig, en indien nodig (als de tussenwervelschijf het ruggenmerg teveel vernauwt en teveel ongemak veroorzaakt) moet er een operatie worden uitgevoerd. Zelfs daarna kunnen de symptomen nog steeds aanwezig zijn, maar bij veel mensen verdwijnen ze na een paar weken.
Vaatschade is ook meer een chronisch probleem, zodat ook hier zonder therapie geen verbetering te verwachten is. Met therapie kunnen de symptomen binnen enkele weken tot maanden verminderen.
Bij acute gebeurtenissen kan worden aangenomen dat de symptomen korter duren.