Het ellebooggewricht
Synoniemen
Medisch: Articulatio cubiti
definitie
Het ellebooggewricht (Articulatio cubiti) verbindt de bovenarm met de onderarm. Het bestaat uit drie deelgewrichten, die worden gevormd door drie botten (bovenarm, ellepijp en radius):
- Humeroulnar gewricht (Articulatio humeroulnaris):
gevormd door de bovenarm (humerus) en ellepijp - Humeroradiaal gewricht (Articulatio humeroradioalis):
gevormd door de bovenarm en spaak (radius) - Proximaal Radioulnar Gewricht (Articulatio radioulnaris proximalis):
gevormd door de proximale uiteinden van de ellepijp en straal (dicht bij het lichaam)
Deze deelgewrichten worden gecombineerd met een gemeenschappelijk gewrichtskapsel om het ellebooggewricht te vormen.
Figuur ellebooggewricht
- Humerus hoofd -
Capitulum humeri - Buitenste femorale gnar -
Epycondilus lateralis - Innerlijke femorale gnar -
Epycondilus medialis - Rol bovenarm - Trochlea humeri
- Bovenarm schacht -
Corpus humeri - Spaakkop - Caput stralen
- Spaakhals - Collum stralen
- Ruwheid van de spaak -
Radiale tuberositas - Ruwheid van el -
Ulna tuberositas - Spaakas -
Corpus radii - Ellschaft -
Corpus ellepijp - Gewrichtskraakbeen
- Gewrichtscapsule -
Gewrichtscapsule - Ellen's zenuw -
Ellepijpzenuw - Arm extensor -
Triceps brachii spier - Bovenarmspier -
Biceps brachii spier
Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties
functie
Het ellebooggewricht kan erin zitten twee vrijheidsgraden worden verplaatst.
Enerzijds kan de onderarm worden geopend terwijl de bovenarm onbeweeglijk is buig en rek (Flexie / extensie).
Aan de andere kant is het ellebooggewricht functioneel verbonden met het proximale radioulnaire gewricht Draaiende bewegingen betrokken bij de hand (Pronatie/Supinatie).
De belangrijkste bewegingen in het ellebooggewricht worden aangestuurd door de Bovenarmspieren uitgevoerd.
De buigers (Flexoren) bevinden zich aan de voorkant van de bovenarm. Waaronder:
- de Biceps brachii spier (Biceps)
- en de Brachioradialis spier (Spaakspier bovenarm).
De extensoren in het ellebooggewricht bevinden zich aan de achterkant van de humerus. Bevat ook:
- de Triceps brachii spier (Triceps).
Individuele onderarmspieren zijn dan ook betrokken bij pronatie en supinatie.
Afspraak met een tenniselleboogspecialist?
Ik adviseer je graag!
Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media brengen regelmatig verslag uit over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Als voormalig prestatiegerichte tennisser specialiseerde ik me al vroeg in de conservatieve behandeling van chronische tenniselleboog.
In de afgelopen jaren heb ik met succes enkele duizenden tennisarmen behandeld.
Je kunt me vinden in:
- Lumedis - uw orthopedisch chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het op dit moment alleen mogelijk om een afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Je kunt meer informatie over mij vinden bij Dr. Nicolas Gumpert.
Humeroulnar gewricht
in de Humeroulnar gewricht (Articulatio humeroulnaris) vormen de "rol" van de bovenarm (Trochlea humeri) met een overeenkomstige inkeping op de ellepijp (Trochlear-inkeping) een joint.
In nauwe ruimtelijke verbinding met Trochlear-inkeping, het staat Olecranon, een uitstekend bot van de ellepijp dat kan worden gepalpeerd als een "elleboog".
Het humeroulnaire gewricht maakt dit mogelijk Flexie en Uitbreiding (Flexie en extensie) en is daarom een zogenaamde Scharnier.
Humeroradiaal gewricht
De Humeroradiaal gewricht (Articulatio humeroradialis) is door de verbinding van de humeruskop (Capitulum humeri) en de bijbehorende specialisatie (Fovea articularis radii) op de kop van de spaak (radiuskop, Caput stralen) geleerd.
Dit gewricht heeft ook de twee vrijheidsgraden de Flexie / extensie naar Flexie en extensie van de onderarm en de Supinatie / pronatie naar rotatie van de hand.
Strikt genomen is dit een KogelgewrichtKogelgewrichten hebben altijd drie vrijheidsgraden (Naast de vrijheidsgraden van het scharniergewricht, de abductie en adductie).
Sinds het humeroradiale gewricht echter door zeer sterke bandverbindingen is verzekerd, wordt deze laatste vrijheidsgraad weggelaten, zodat het anatomisch een kogelgewricht is, wat echter alleen twee vrijheidsgraden bezit.
Proximaal radioulnair gewricht
in de proximaal radioulnair gewricht (Articulatio radioulnaris proximalis) zijn de rand van de radiuskop (Circumferentia articularis radii) en de bijbehorende inkeping aan de binnenkant van de Ulna (Incisura radialis ellepijp) samen gearticuleerd.
Ze vormen een zogenaamd Wielverbindingwelke Rotatie rond de lengteas van de botten maakt mogelijk. Dus dat is dit gewricht essentieel voor de draai- en draaibewegingen van de hand- betrokken.
Gewrichtscapsule en bevestigingsmiddel voor de riem
De gemeenschappelijke grote gewrichtskapsel sluit alles drie deelverbindingen en combineert ze dus functioneel om het ellebooggewricht te vormen.
Gehecht is de gewrichtskapsel alle drie betrokken bot, d.w.z. op de bovenarm, de spaak en de ellepijp.
In het gebied tussen de ringband (uitleg volgt) en de hals van de radiale kop vormt het gewrichtskapsel een uitstulping, het zogenaamde uitsteeksel Sacciform uitsparingDeze overmaat aan kapselweefsel dient als Reserve vouw en wordt gebruikt wanneer de onderarm volledig in één richting is gedraaid.
De humeroulnaire en humeroradiale gewrichten hebben sterke bandverbindingen (Collaterale ligamenten) die lateraal op het gewrichtskapsel liggen.
Deze banden (Ligamentum collaterale ulnare en Radiaal collateraal ligament) binnenkomen sterke, waaiervormige strokenzodat ze het gewricht zijdelings ondersteunen in elke positie:
- De Lig. Collaterale ulnare trekt uit het uitstekende bot boven de centrale bovenste amboon (Epicondyle medialis humeri) aan de gezamenlijke bevestiging van de bovenarm aan de ellepijp (Trochlear-inkeping)
- De Collateraal radiaal ligament komt voort uit het uitstekende bot boven de laterale humerus (Laterale epicondylus van de humerus) en trekt vervolgens in de ringband.
De Ringband (Ringvormig radiaal ligament) is afkomstig van de ellepijp, beweegt rond de radiuskop en begint opnieuw vanaf de ellepijp. Dit is hoe het het proximale radioulnaire gewricht vastzet.
Bursa
Bursa zijn met vloeistof gevulde, capsuleachtige afgebakende holtes, de buiten de gezamenlijke ruimte liegen en demping van zware mechanische belastingen.
Bursae zijn beide aangeboren of verworven (reactieve bursae). Afhankelijk van de mechanische belasting ontwikkelen bursae van verschillende grootte zich op verschillende plaatsen bij elke persoon.
Door dit hoge individuele variabiliteit jij kan geen details om de bursae van het ellebooggewricht te maken.
De grootste slijmbeurs in het ellebooggewricht wordt genoemd Bursa subcutanea olecraniHet ligt tussen de bovenkant van de ellepijp en de huid.
Bij hoge mechanische belasting of een open wond, a Slijmbeursontsteking komen.
Ziekten
- In de Epicondylitis het is een inflammatoire en pijnlijke irritatie tussen de visuele aanhechtingen van de spieren en de uitstekende botten waaraan ze zijn vastgemaakt. Deze worden veroorzaakt door overmatig gebruik en worden in de volksmond "tenniselleboog" of "golfelleboog" in het ellebooggebied genoemd, afhankelijk van hun locatie.
Deze ziekte kan worden behandeld met immobilisatie en de toediening van pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen. - De olecranon bursitis wordt ook veroorzaakt door ernstige mechanische irritatie en overmatig gebruik. Het is een ontsteking van de slijmbeurs in het onderhuidse vetweefsel van de elleboog.
Deze ontsteking wordt behandeld door het gewricht te immobiliseren, mechanische belasting te verminderen, af te koelen en ontstekingsremmende medicijnen toe te dienen. In chronische en ernstige gevallen moet de slijmbeurs mogelijk zelfs operatief worden verwijderd.
Lees meer over het onderwerp: Tendinitis in de elleboog.
- De Ulnaire groef syndroom veroorzaakt door drukschade aan de nervus ulnaris in het gebied van de elleboog. Het loopt door een voelbare groef aan de binnenkant (sulcus ulnaris) en wordt alleen beschermd door een kleine hoeveelheid vet en huidweefsel. Tintelingen, paresthesie, pijn en zelfs verlamming behoren tot de symptomen. In eerste instantie wordt getracht verlichting te bieden door middel van ontlasting, opvulling of spalken, maar soms is chirurgische ingreep nodig en moet de zenuw uit zijn te smalle weefselbed worden bevrijd (neurolyse).
- Naast gewrichtsontsteking (artritis), verschillende fracturen (Breuken) en Ontwrichtingen (Ontwrichting van het gewricht), een vorm van subluxatie komt vrij vaak voor bij kleine kinderen: in de Chassaignac-verlamming Spanning op het ellebooggewricht van het kind, die nog vrij onstabiel is, resulteert in een gedeeltelijke dislocatie van de radiale kop, waarbij het ringvormige ligament (ligamentum annulare radii) wordt geklemd tussen de radiale kop en het humeruscapitulum. Dit leidt tot hevige pijn bij het bewegen, daarom nemen de kinderen een typische zachte houding aan met flexie en naar binnen draaien. De ringband kan zeer snel weer in de juiste positie worden gebracht door deze uit te rekken en daarbij naar buiten te draaien. Er is geen verdere immobilisatie of behandeling nodig.
- Een scheur in het ligamenteuze apparaat van het ellebooggewricht kan ook voorkomen. Zo'n bandenscheur wordt vaak veroorzaakt door schokkerige bewegingen.
Lees meer over het onderwerp: Gescheurde ligament op de elleboog
