Fenistil valt weg
invoering
Fenistil®-druppels zijn geneesmiddelen die op veel manieren kunnen worden gebruikt. Meestal worden ze gebruikt tegen allergieën en huidreacties. Dit omvat ook allergische rhinitis of insectenbeten, evenals netelroos. Ze hebben ook een verdovend effect, waardoor het gemakkelijker wordt om in slaap te vallen. Het actieve ingrediënt is dimetinden. Dit is een zogenaamd antihistaminicum, d.w.z. een actief ingrediënt dat de effecten van histamine blokkeert.
Indicaties
Er zijn verschillende redenen of indicaties om Fenistil® druppels in te nemen. Bijna altijd wordt verondersteld dat bepaalde symptomen worden verlicht door inslikken. De meeste van deze symptomen zijn te wijten aan de effecten van histamine. Bij allergische reacties komt bijvoorbeeld histamine vrij in het lichaam. Het leidt onder andere tot jeuk of de typische roodheid van de huid.
Het dimetinden in Fenistil®-druppels blokkeert dit effect en zorgt zo voor verlichting van histamine-gerelateerde jeuk, allergische rhinitis of insectenbeten. Histamine speelt een centrale rol bij al deze ziekten.
Andere toepassingsgebieden van Fenistil®-druppels zijn netelroos of jeuk door waterpokken bij kleine kinderen. Voor netelroos zijn antihistaminica, zoals de Dimetinden in Fenistil®-druppels, meestal de standaardtherapie. Waterpokken kunnen erg jeuken. Fenistil® druppels kunnen hier ook gebruikt worden, omdat ze de jeuk verlichten.
Bijna alle toepassingsgebieden van Fenistil®-druppels zijn puur symptomatisch, want hoewel het effect van de histamine wordt geblokkeerd, wordt de trigger voor de afgifte van histamine niet geëlimineerd.
Netelroos
Netelroos is een huidreactie. Het is vergelijkbaar met de pijnlijke zwellingen en striemen die verschijnen na het aanraken van een brandnetel. Netelroos kan verschillende triggers hebben. Deze omvatten allergische reacties op voedsel of drugs, maar ook zonlicht, hitte, koude, druk of psychische stress.
Vaak is er geen trigger te vinden. Fenistil®-druppels zijn goed voor de behandeling van netelroos, omdat ze de symptomen kunnen verlichten. Dit is echter een puur symptomatische therapie; de oorzaak van de ziekte kan meestal niet worden weggenomen.
actief ingrediënt
Het actieve ingrediënt in Fenistil®-druppels is dimetindeen. Het blokkeert de H1-receptor. Bij een allergische reactie bindt histamine zich aan deze receptor. Omdat Dimetinden zich ook aan deze receptor, de H1-receptor, bindt, verzwakt het de werking van de histamine.
H1-receptoren zijn te vinden op de celoppervlakken op verschillende plaatsen en weefsels in het lichaam.Ze mediëren onder andere allergische huidreacties, maar spelen ook een rol in de hersenen bij het in stand houden van het dag-nachtritme en misselijkheid.
In tegenstelling tot nieuwere antihistaminica kan Dimetinden de bloed-hersenbarrière passeren. Als gevolg hiervan tast het ook het zenuwstelsel aan. Omdat histamine een wakend effect heeft via de H1-receptor, leidt een blokkering van de H1-receptor tot lichte sedatie (slaperig effect). Vaak wordt een slaapbevorderend effect gemeld. Dit is ook een van de belangrijkste bijwerkingen van dimetinden.
Histamine speelt ook een rol bij het opwekken van braken in het centrale zenuwstelsel. Als hier de H1-receptoren worden geblokkeerd, kan braken worden voorkomen. Men spreekt ook van het anti-emeticum, d.w.z. braken-verhinderende werking.
Dimetinden bindt niet alleen H1-receptoren, maar ook een aantal andere receptoren, wat verschillende andere bijwerkingen verklaart.
effect
De werkzame stof dimetinden in Fenistil® drops verzwakt de werking van histamine in het lichaam. Histamine speelt een belangrijke rol bij veel processen in het lichaam, bijvoorbeeld bij afweerreacties tegen vreemde stoffen.
Het verwijdt de bloedvaten en verhoogt de doorlaatbaarheid van de vaatwand. Hierdoor lijkt het geïrriteerde deel van de huid rood en oververhit, waardoor zwelling ontstaat. Het getroffen gebied wordt ook jeukend of pijnlijk. Dit is een nuttige afweerreactie bij bijvoorbeeld een insectenbeet.
Bij een allergie is er echter sprake van overgevoeligheid voor werkelijk onschadelijke stoffen. Histamine speelt hier ook een belangrijke rol. Zelfs bij een allergie kan histamine de typische zwelling, oververhitting en roodheid veroorzaken.
De zwelling van neus en keel wordt ook veroorzaakt door onder andere histamine. Door de werking van de histamine te verzwakken, verlichten Fenistil® druppels de symptomen van een allergie. Ze helpen ook bij insectenbeten of netelroos.
bijwerking
Zoals elk medicijn zijn Fenistil®-druppels niet vrij van bijwerkingen. Zoals reeds beschreven, komt vermoeidheid heel vaak voor. Dit effect is gebaseerd op het hierboven beschreven effect als een "antihistaminicum".
Omgekeerd kunnen nervositeit of opwinding zelden optreden na het nemen van Fenistil®-druppels. Patiënten klagen nog zeldzamer over hoofdpijn of duizeligheid.
Het actieve ingrediënt Dimetinden in Fenistil®-druppels bindt niet alleen aan histaminereceptoren. Zogenaamde muscarinische acetylcholinereceptoren worden ook geblokkeerd door Dimetinden. Deze receptoren zijn wijdverspreid in het lichaam en regelen bijvoorbeeld de gastro-intestinale activiteit of de speekselafvoer. Daarom kunnen Fenistil® druppels in zeldzame gevallen leiden tot een droge mond of maagdarmklachten. Deze zeldzame bijwerkingen komen voor bij één tot tien op de 10.000 mensen.
Zelfs als Dimetinden daadwerkelijk tegen allergieën wordt gebruikt, kan het lichaam gevoelig worden voor het actieve ingrediënt. In dit geval wordt de behandelde persoon allergisch voor de werkzame stof en treedt na inname een mogelijk gevaarlijke anafylactische shock op. Dit gebeurt echter waarschijnlijk alleen in uitzonderlijke gevallen.
Wat betreft baby's
Kleine kinderen en baby's hebben vaak meer last van bijwerkingen dan volwassenen. Hiervoor zijn verschillende redenen. Enerzijds is de massa van een baby meestal lager, waardoor het actieve ingrediënt een hogere concentratie kan aannemen.
Bovendien verschilt de samenstelling van een volwassen lichaam van die van een baby. Omdat actieve ingrediënten zich bijvoorbeeld in vetweefsel ophopen of zich in verschillende mate verspreiden, kan dit het effect op een baby beïnvloeden.
Bovendien is de bloed-hersenbarrière bij baby's waarschijnlijk niet volledig ontwikkeld. Daarom kunnen geneesmiddelen die bij volwassenen niet in het centrale zenuwstelsel werken, de beschermende bloed-hersenbarrière bij baby's passeren en zo ongewenste effecten hebben.
Bij gebruik van Fenistil® druppels wordt bij jonge kinderen vaak een sterk kalmerend (kalmerend) effect gemeld, aangezien de dimetinden die het bevat een slaperig effect hebben op het centrale zenuwstelsel. Het wordt over het algemeen niet aanbevolen om Fenistil®-druppels in te nemen voor kinderen jonger dan één jaar.
Bijwerkingen bij baby's en jonge kinderen
De genoemde bijwerkingen kunnen na toediening natuurlijk ook optreden bij baby's of peuters. Kinderen kunnen ernstigere bijwerkingen krijgen vanwege hun lagere massa en andere verschillen met volwassenen. Kinderen jonger dan één jaar mogen Fenistil®-druppels niet gebruiken of alleen in geval van nood en daarna na overleg met een kinderarts. De moeder moet Fenistil®-druppels ook vermijden tijdens het geven van borstvoeding. Bij kinderen ouder dan één jaar moet de dosis voldoende worden verlaagd.
Opwindingstoestanden zijn ook waargenomen bij kinderen na inname van antihistaminica zoals Fenistil®-druppels.
Interacties
Bij bepaalde geneesmiddelen kunnen er interacties optreden als ze tegelijkertijd met Fenistil®-druppels worden ingenomen. Dit komt tot uiting in ongewenste effecten of een verandering in de effectiviteit van de ingenomen stoffen. Over het algemeen moet de inname van meerdere medicijnen en Fenistil®-druppels altijd met een arts worden besproken.
Bijzondere voorzichtigheid is geboden wanneer tegelijkertijd een tricyclisch antidepressivum en Fenistil®-druppels worden ingenomen. Beide worden gekenmerkt door een zogenaamd anticholinergisch effect, dat kan leiden tot een glaucoomaanval bij bedreigde patiënten, wat, indien onbehandeld, kan leiden tot blindheid.
Andere geneesmiddelen die waarschuwen voor interacties zijn onder andere geneesmiddelen die worden gebruikt voor epilepsie, bepaalde slaapmiddelen, middelen tegen angst en andere antihistaminica. De cytostatische procarbazine of sterke pijnstillers, zogenaamde opioïde analgetica, kunnen ook een wisselwerking hebben met Fenistil®-druppels.
Hetzelfde geldt voor geneesmiddelen tegen maag- of buikkrampen, deze hebben ook een anticholinerge werking. Verdere interacties kunnen optreden wanneer Fenistil®-druppels tegelijk worden ingenomen met geneesmiddelen tegen braken of misselijkheid, zogenaamde anti-emetica.
Vanwege het grote aantal mogelijke interacties, moet de inname van Fenistil®-druppels altijd worden besproken met een arts of apotheker. Er zijn ook verschillende databases op internet voor interacties, die vrijelijk kunnen worden bekeken.
dosering
Als Fenistil® druppels worden voorgeschreven door een arts, zal hij meestal de juiste dosering uitleggen. Volwassenen krijgen gewoonlijk drie doses Fenistil® druppels per dag. Dit is driemaal daags 20-40 druppels van de oplossing.
Bij 65-plussers hoeft deze dosis niet te worden aangepast. Kinderen tussen één en acht jaar moeten Fenistil® druppels ook driemaal daags innemen, maar in een lagere dosis. Dit betekent dat 10-15 druppels per inname voldoende zijn. Kinderen ouder dan negen jaar krijgen 20 druppels per dosis, ook drie keer per dag.
Als u een dosis vergeet in te nemen, mag u het dubbele bedrag niet innemen, maar moet u het plan ongewijzigd voortzetten. Vanwege het kalmerende (= suf) effect moet het innameplan bij slaperige mensen enigszins worden gewijzigd.
Daarom kan het in dit geval de moeite waard zijn om Fenistil®-druppels alleen 's ochtends en' s avonds in te nemen. Tenzij anders aangegeven, worden 's ochtends 20 druppels en' s avonds 40 druppels ingenomen.
Zie de bijsluiter voor meer informatie.
Hebben Fenistil-druppels een recept nodig?
Fenistil®-druppels kunnen in Duitsland zonder recept worden verkocht. Als ze correct worden ingenomen, zijn ze relatief onschadelijk. Zelfs als Fenistil®-druppels geen recept nodig hebben, zijn het nog steeds geneesmiddelen.
Dit betekent dat de inname zorgvuldig moet worden overwogen en ook gepaard kan gaan met ongewenste effecten. Bij overdosering dient een arts te worden geraadpleegd. Het gebruik van Fenistil®-druppels moet bij twijfel ook met een arts worden besproken, vooral als er al andere medicijnen worden gebruikt.
prijs
Fenistil®-druppels zijn een relatief goedkoop medicijn.
Omdat Fenistil® druppels niet alleen worden ingenomen voor acute verlichting van symptomen, maar ook over een langere periode, kunnen er in de loop van de tijd alsnog hogere kosten ontstaan, daarom is het aan te raden deze te laten vergoeden door de zorgverzekeraar.