Therapie van de ziekte van Menière

Synoniemen

de ziekte van Menière

definitie

De ziekte van Menière is een complexe ziekte van het akoestische systeem van het menselijk lichaam, die uit drie verschillende symptomen bestaat en de patiënt op verschillende manieren kan treffen.

behandeling

De behandeling van de ziekte van Menière moet snel zijn, indien mogelijk bij het eerste voorval van het symptoomcomplex worden gemaakt tot een volledige uitdrukking de ziekte vermijden. Hoewel de exacte oorzaak van de ziekte nog onbekend is, is het pathomechanisme van de ziekte grotendeels duidelijk en kan dat ook Symptomatisch behandeld.

In de eerste plaats zijn hier een aantal medicijnen, met name één Drukverlichting van het binnenoor zou moeten leiden tot:

• Uitdroging medicijnen (Diuretica).
• geneesmiddelen die duizeligheid verminderen (Anti-emetica) Betahistin®

Er is tegenwoordig veel onderzoek gaande op het gebied van medicamenteuze behandeling voor de ziekte van Menière, en sommige veelbelovende studieresultaten met nieuwe medicijnen valt nog te bezien.

Naast medicamenteuze behandeling zijn sommige ook van toepassing andere oorzaken de gevolgen van de ziekte verduidelijken en behandelen:

• orthopedische problemen (Houdingsproblemen van de cervicale wervelkolom)
• chronische malocclusie (Onjuiste houding van het kaakgewricht) een aanzienlijk hoger risico op een nieuwe aanval van de ziekte van Menière dan andere patiënten. Om deze reden moeten gemiste beten worden gecorrigeerd door een tandarts en moet orthopedische schade aan de houding worden gecorrigeerd. Dit zou de therapie van de ziekte van Menière moeten afronden en de frequentie van aanvallen moeten verminderen.

• psychologische stress (angststoornissenOverzorg) In dit geval moet een begeleidende psychologische zorg van de patiënt worden overwogen. Zolang de symptomen ernstig zijn, moet er angsttraining en psychologische begeleiding worden gegeven. Na verloop van tijd, afhankelijk van de frequentie van aanvallen en de ernst van de ziekte, kan de therapie worden verminderd of uiteindelijk volledig worden stopgezet.

Naast de medicamenteuze methoden en psychotherapeutische behandelingsopties zijn er tal van complementaire methoden operatieve en alternatieve behandelingendie verschillende slagingspercentages hebben.

1. Operationeel kan door de trommelvlies een zogenaamde

• Ventilatiebuizen geplaatst dat zorgt voor een directe verbinding tussen het midden- en het buitenoor. Bij veel patiënten voor wie medicamenteuze behandeling niet heeft geholpen, is deze chirurgische behandeling zeer succesvol en kunnen de patiënten permanent symptoomvrij zijn. Een ander voordeel van een ventilatiebuis is dat het er ongeveer uitziet indien nodig medicatie rechtstreeks in het middenoor kan worden gegeven, dat vervolgens kan migreren naar het binnenoor. Een beademingsslang kan lang in het oor blijven, maar af en toe moet de juiste positie worden gecontroleerd door een KNO-arts.

• Een andere chirurgische behandeling voor de ziekte is de Labyrint-anesthesie. Hier is een kleine snee in het trommelvlies toegang tot het middenoor is tot stand gebracht. Op deze manier een Anesthetica in het middenoor geïnjecteerd. Dit migreert vervolgens naar het labyrintsysteem en kan dus het Verlaag metabolische processen en kalmeer. De behandelmethode is nog relatief nieuw, maar de eerste resultaten laten zien dat het lijkt te werken. Door de anesthesie kan het er een worden korte maar gewelddadige aanval van duizeligheid komen voordat het positieve effect van de behandelmethode effect heeft.

• Tenotomie: ook hier sneed het geopende trommelvlies de spieren van het middenoor door. Dit leidt aantoonbaar tot een algemene drukverlaging en dus om de symptomen te verminderen. De resultaten van deze behandeling zijn erg positief. De Balans orgel bevat vocht, waarvan de druk sterk toeneemt bij de ziekte van Menièr. De vloeistof wordt opgeslagen in een benige ruimte in de schedelbasis en kan indien nodig niet uitzetten.

• In de operationele Saccotomie wordt een Toegang achter het oor geplaatst op dit reservoir en de benige muur geopend. Dit leidt tot de Druk van de vloeistof beter verdelen kan.

• operatieve doorsnijding van de evenwichtszenuw als alle behandelingsmethoden niet succesvol zijn. Deze verloving is ingewikkelder en moet zorgvuldig worden overwogen, aangezien het ook is sterke bijwerkingen na de chirurgische doorsnijding. In sommige gevallen kan het ook zijn Verwondingen aan de aangezichtszenuw komen bovendien, het doorsnijden van de evenwichtszenuw gaat met één onomkeerbaar falen van het evenwichtsorgaan hand in hand.

Dit betekent dat de patiënten in de periode na de ingreep aanvankelijk last hebben van ernstige aanvallen van duizeligheid, die vervolgens moeten worden afgetraind. Als dit lukt, hebben de patiënten een goede kans op een symptoomvrij leven.

Tegenwoordig is de De zenuw slechts zelden doorsnijden voerde uit. Door een in het oor inbrengbaar drukapparaat, dat via het middenoor wisselende druk uitoefent in het binnenoor, kan ook worden geprobeerd om de ziekte te behandelen.