De anticonceptiepil

Synoniemen in bredere zin

Anticonceptiepil, minipil, macropil, micropil, anticonceptie

definitie

De pil is het meest populaire hormonale anticonceptiemiddel. De anticonceptiepil werd voor het eerst geïntroduceerd in de VS in 1960 en in Europa in 1961 en is sindsdien een van de meest gebruikte anticonceptiva.

Als hormonaal actief ingrediënt bevat de pil de hormonen oestrogeen en Progestin. De hormonale componenten van de pil, die in het verleden nog in hoge doseringen zaten, zijn tot op de dag van vandaag steeds meer verminderd. Dus met doses die net hoog genoeg zijn om een ​​veilig effect van de pil te garanderen, worden de bijwerkingen sterk verminderd en kan de pil ook bij jonge mensen goed als anticonceptiemiddel worden gebruikt.

Wilt u basisinformatie over uw mogelijkheden voor anticonceptie? U vindt ze allemaal bij ons

• Overzicht van anticonceptiemethoden

Hoe werkt de pil?

Het werkingsprincipe van de pil is dat Ovulatie (ovulatie) voorkomen. De regelmatige inname van de pil leidt tot een continu niveau van de in het lichaam Geslachtshormonen (Oestrogenen en progestagenen).
Dit continue niveau van geslachtshormonen onderdrukt de afgifte (secretie) van FSH (follikelstimulerend hormoon) en LH (luteïniserend hormoon).

FSH en LH zal in de Hypofyse (Hypofyse), reguleren de afgifte (secretie) van oestrogenen en gestagens in een natuurlijke cyclus en komen niet meer vrij in het bloed als de concentratie van geslachtshormonen hoog genoeg is.

Door de geslachtshormonen met de anticonceptiepil in te nemen, wordt het lichaam gesuggereerd dat er voldoende oestrogenen en gestagens in het organisme aanwezig zijn en dat deze niet meer nodig zijn, zodat FSH en LH niet meer in het bloed vrijkomen.

Ovulatie kan niet worden geactiveerd omdat de zogenaamde LH-piek die aanwezig is in een natuurlijke cyclus ontbreekt. Een LH-piek treedt in een natuurlijke cyclus op, kort voor de eisprong, wanneer de concentratie LH in het bloed snel stijgt en even snel weer daalt. Bij het nemen van de pil is LH echter bijna constant gedurende de cyclus, dus er kan geen ei springen. Het gevolg van niet ovuleren is dat er geen volwassen eicel beschikbaar is voor bevruchting. Dus de zwangerschap komt niet voor.

Maar de pil heeft ook andere effecten die zwangerschap bemoeilijken. De afscheiding van de baarmoederhals (cervicale afscheiding) wordt gedurende de gehele cyclus viskeus en daardoor moeilijker voor het sperma om door te dringen (penetreren).

Bovendien wordt de juiste structuur van het baarmoederslijmvlies voorkomen (remming van de proliferatie van het baarmoederslijmvlies), waardoor het moeilijker wordt om een ​​eicel goed te implanteren.
Daarnaast wordt de beweging van de eileider (buismotiliteit) veranderd zodat het sperma in de richting van de baarmoeder wordt getransporteerd en niet in de richting van de eileider (tuba uterina), waar een volwassen eicel aanwezig kan zijn en bevrucht kan worden .

Lees ook over mogelijke hormoonvrije alternatieven zoals: De GyneFix® koperen ketting

Wat zijn de verschillende soorten pillen?

De pil is in verschillende vormen verkrijgbaar. Enerzijds zijn er zogenaamde eenfase-preparaten. Dezelfde hoeveelheid oestrogenen en gestagens is in elke tablet aanwezig. Een anticonceptiepil die meer dan 0,036 mg oestrogeen ethinylestradiol bevat, wordt een macropil genoemd, en een met een ethinylestradiolgehalte onder deze waarde wordt een micropill genoemd.
Aan de andere kant zijn er voorbereidingen in één en twee fasen. Bij de tweefasige preparaten bevatten de eerste zeven tabletten voor de eerste zeven dagen van inname tabletten met alleen oestrogenen. Vanaf de achtste dag worden tabletten ingenomen die een oestrogeen-progestageen mengsel bevatten.
Naast de macro- en micropillen is er ook de minipil. Het bijzondere aan de minipil is dat deze alleen progestagenen bevat.

Lees hier meer over: Minipil.

De pil is ook verkrijgbaar in de vorm van stapsgewijze voorbereidingen. Met stapsgewijze preparaten streeft men het doel na om een ​​kleinere hoeveelheid voornamelijk progestinen maar ook totale oestrogenen in te nemen. In het geval van preparaten in twee fasen wordt het progestagegehalte in de eerste 11 tabletten verlaagd. Vanaf de 12e tablet hebben de overige tabletten een hoger progestageengehalte. In het geval van preparaten in drie fasen neemt het progestageengehalte in de 6e tablet toe, het oestrogeengehalte in de 9e tablet en opnieuw het progestageengehalte van de resterende tabletten in de 12e tablet.

Cerazette is ook een anticonceptiemiddel in tabletvorm. Deze veelbelovende vorm van anticonceptie moet je ook aanpakken voordat je een variant kiest. Lees voor de belangrijkste informatie: Cerazette - de belangrijkste informatie in één oogopslag

Hoe wordt de pil ingenomen?

De pil is in één Doos met 21, 22 of 28 tabletten beschikbaar.
Als u de pil begint in te nemen, begint u met de eerste tablet van een strip op de eerste dag van uw menstruatie. Elke volgende dag wordt tot de 21e of 22e dag één tablet ingenomen. Dit wordt gevolgd door een pauze van zeven of zes dagen waarin geen tabletten worden ingenomen. Daarna begint u weer met het innemen van de eerste tablet van een nieuwe strip.

In de Pakket van 28 tabletten elke dag wordt één tablet ingenomen. Als de 28 tabletten in een verpakking na 28 dagen volledig zijn opgebruikt, kunt u de eerste meteen zonder pauze innemen tablet een nieuw pakket.
In de verpakking van 28 tabletten zijn de laatste 8 tabletten placebo, zodat er in totaal slechts één hormooninname is gedurende de eerste 22 dagen.
Tijdens de inname-vrije periode is er gewoonlijk een onttrekkingsbloeding vergelijkbaar met menstruatiebloedingen, aangezien het lichaam gedurende deze tijd geen geslachtshormonen krijgt.

Naast de macro- en micropillen is er ook de minipil. Het bijzondere aan de Minipil is dat ze uitsluitend progestageen zijn bevat.
De progestageen-bevattende tabletten moeten op alle 28 dagen van de cyclus worden ingenomen. Er is dus Nee tabletvrije dagen.
Het is ook belangrijk bij het nemen van de minipil dat dit altijd zo is precies op hetzelfde moment moet worden genomen, anders werkt het niet veilig.
Het kan worden ingenomen met een tijdsverschil van maximaal twee uur. Het effect van de minipil is vergelijkbaar met dat van de macro- of micropil, maar wordt alleen geactiveerd door één geslachtshormoon (progestageen).
De afgifte van LH en FSH wordt zowel met de minipil als met de macro- of micropil onderdrukt. Ovulatie wordt echter slechts bij ongeveer 45% van de vrouwen voorkomen. Verder is er een verstoring van de rijping van de eicel (follikelrijping), een remming van de groei van het baarmoederslijmvlies en het voorkomen van de implantatie van een eicel (proliferatie en remming van het endometrium), de verdikking van het baarmoederhalsslijm (baarmoederhalsslijm) en de verandering in de mobiliteit van de eileiders. (Tubae uterinae).

De minipil is gemaakt voor Patiënten met een hoog risico ontwikkelde. De oestrogeengerelateerde bijwerkingen treden daarom niet op bij deze patiënten.
De minipil verhoogt dus niet uw bestaande risicofactoren, zoals de Risico op trombose en is een goed en veilig anticonceptiemiddel voor de overeenkomstige risicopatiënten.

Hoe veilig is de pil?

Betrouwbare anticonceptie als de pil correct wordt ingenomen, ongeacht het type, is elke 28 dagen beschikbaar, ook tijdens de onttrekkingsbloeding.
De macro- en micropillen hebben een Pearl Index van ongeveer 0,1, de minipil een van ongeveer 0,2 - 2.

Opgemerkt dient te worden dat de werking van de pil beïnvloed kan worden bij diarree, braken en het gebruik van verschillende medicijnen waardoor een betrouwbare anticonceptie bescherming niet meer gegarandeerd is.

Pearl Index

De Pearl Index laat zien hoeveel van de 100 vrouwen in een bepaalde periode zwanger raakten met een enkele specifieke anticonceptiemethode. Een Pearl Index van 5 betekent bijvoorbeeld dat 5 van de 100 vrouwen zwanger zijn geworden door een bepaalde anticonceptiemethode te gebruiken. Hoe groter is de numerieke waarde van de Pearl Index, hoe onveiliger is het voorbehoedsmiddel.

De beveiliging is dus erg hoog. Meestal is een ongewenste zwangerschap het gevolg van een zwangerschap Inslikken fouten, zoals vergeten een tablet in te nemen.
Maar ook Diarree of braken een paar uur na inname van de pil is het effect van de pil niet meer gegarandeerd.
Evenzo vermindert de inname van Antibiotica de betrouwbaarheid van de pil. Dus in het geval van fouten bij het nemen, het nemen van antibiotica en diarree of braken nadat de pillen onmiddellijk zijn ingenomen, moet een ander anticonceptiemiddel worden gebruikt. Het gestarte pillenpakket moet altijd tot het einde worden ingenomen.

Bijwerking van de pil

Ook al heeft de anticonceptiepil veel voordelen ten opzichte van andere voorbehoedsmiddelen, toch moet men de bijwerkingen van de pil niet negeren.

Het innemen van de pil verhoogt bijvoorbeeld het risico op trombose, heeft een licht diabetogeen effect (leidt tot lichte insulineresistentie; diabetes mellitus) en kan goedaardige tumoren van de lever veroorzaken (focale, nodulaire hyperplasie en leverceladenomen).
Bovendien bevordert het slikken van pillen de ontwikkeling van hormoonafhankelijke borsttumoren (borstkanker).
Het kan ook leiden tot onregelmatigheden in de cyclus, stemmingswisselingen, nervositeit en gewichtstoename.
Meer informatie over de individuele risico's vindt u onder onze onderwerpen:

• Trombose (zie: trombose tijdens het gebruik van de pil)
• Suikerziekte
• Borstkanker
• Buikpijn door pil

Lees meer over het onderwerp op: Bijwerkingen van de pil en depressie van de pil? - Is er iets aan de hand?

Wie mag de pil niet slikken?

De pil mag uiteraard alleen worden voorgeschreven aan vrouwen die geen contra-indicaties hebben.
Mogelijke factoren die een vrouw ervan weerhouden een pil te slikken zijn bijvoorbeeld

• een verhoogd risico op trombose
• eerdere hartaanval
• Beroerte (apoplexie)
• of een embolie
• bestaande Leverceltumoren
• hoge bloeddruk (arteriële hypertensie)
• of een bestaande Zwangerschap.

Er zijn veel meer contra-indicaties die de behandelende arts voor de bestaande wens hebben om pillen te slikken Gynaecologie / gynaecologie moet strikt worden uitgesloten bij het voorschrijven van de pil.

Wanneer kan de pil worden voorgeschreven?

Als de pil wordt voorgeschreven aan adolescenten jonger dan 14 jaar, kan de gynaecoloog de pil niet voorschrijven zonder toestemming van een ouder, anders kan hij worden vervolgd.
Jongeren tussen de 14 en 16 jaar hebben in principe geen ouderlijke toestemming meer nodig. Veel artsen willen zichzelf echter bedekken, dus zoeken ze vaak toestemming van de ouders.
Vanaf 14 jaar is de arts echter gebonden aan zijn medisch geheim en dient hij dit ook in acht te nemen.

Wat gebeurt er als u stopt met het innemen van de pil?

De pil is een voorbehoedsmiddel en bevat verschillende hormonen die zwangerschap helpen voorkomen.
Als een zwangerschap gewenst is, kan de pil ook worden stopgezet.
Het laatst gestarte pakket moet tot het einde worden genomen.

Als u stopt met het innemen van de pil, stop dan elke dag met het innemen van de pil, onbeschermde geslachtsgemeenschap kan tot zwangerschap leiden.

Het lichaam is echter vaak gewend geraakt aan de aanvullende hormoontoevoer uit de pil.
Daarom kan uw menstruatie onregelmatig beginnen, en in sommige gevallen helemaal niet.
Als u al meer dan 2 maanden bloedt en u bent ook niet zwanger, dan kan het zijn dat de hormonale effecten van de pil gewoon te lang aanhouden.
Hier kun je een ander hormoonpreparaat gebruiken, dat je maar één keer hoeft in te nemen, de periode "in beweging"En zo het lichaam snel van de pil spenen.

De pil heeft echter niet alleen invloed op de menstruatie van een vrouw. Veel pilpreparaten bevatten ook actieve ingrediënten die zorgen voor een schonere teint, vooral bij jongere vrouwen, en puistjes helpen voorkomen.

Als u wilt stoppen met het nemen van de pil, moet u zich ervan bewust zijn dat de positieve bijwerking van een duidelijkere huid nu verdwenen is.
De pil heeft ook een bepaald effect op de psyche.
Veel vrouwen klagen dat ze na het slikken van de pil depressiever of uit balans zijn geraakt.
Als je stopt met het nemen van de pil, kunnen je gevoelens binnen een paar dagen verbeteren en hebben veel vrouwen het gevoel dat ze ineens veel gelukkiger zijn.
Bij sommige vrouwen is er ook een verhoogd libido, d.w.z. een verhoogd verlangen naar geslachtsgemeenschap.

Dit komt waarschijnlijk doordat het lichaam uit de nieuwe hormooncompositie weet dat het nu mogelijk is om zwanger te worden.
Dit verhoogt het verlangen van de vrouw naar geslachtsgemeenschap.
Het is echter belangrijk om op te merken dat het lichaam na het stoppen van de pil nog veel tijd nodig heeft om het oude ritme terug te vinden.

Omdat de hormoonsamenstelling in de pil altijd duidelijk regelt wanneer bloedingen optreden en wanneer niet, zijn vrouwen gewend aan hun 21-dagenritme.
Het lichaam functioneert echter niet volgens een aantal regels en dus kan het soms wat langer duren voordat er een bloeding optreedt en kan er ook sprake zijn van toegenomen interstitiële bloeding of spotting.
Als deze problemen langer dan vier maanden aanhouden, moet u naar de gynaecoloog gaan om de problemen op te lossen.

Lees meer over dit onderwerp op: Wat gebeurt er als u stopt met het innemen van de pil?