De ademhaling

• Structuur van de thorax

Synoniemen

Longen, luchtwegen, zuurstofuitwisseling, longontsteking, bronchiale astma

Engels: ademen

definitie

Ademen is nodig om het lichaam van zuurstof te voorzien.
Hiervoor neemt het lichaam via de longen zuurstof uit de lucht op (Pulmo) en geeft het weer af in de vorm van kooldioxide (CO2).
De regulering van de ademhaling is onderhevig aan complexe controlemechanismen en wordt bereikt door veel verschillende spiergroepen.

Ademhalingsketen

De ademhalingsketen is een essentieel proces dat plaatsvindt in de mitochondriën. Dit gaat eigenlijk over energieopwekking. Zogenaamde reductie-equivalenten (NADH + H + en FADH2) worden gevormd uit componenten van ons voedsel zoals suiker, vet en eiwit vóór de ademhalingsketen. Deze reductie-equivalenten worden vervolgens via verschillende complexen in de ademhalingsketen gebruikt om ATP (adenosinetrifosfaat) te produceren.

De ademhalingsketen bestaat uit 5 complexen, die zich in het binnenste mitochondriale membraan bevinden. Simpel gezegd wordt over de eerste 4 complexen een protongradiënt opgebouwd. Dit betekent dat er veel protonen buiten het membraan zitten en er dus een onbalans ontstaat. Om deze onbalans te compenseren, wordt de stroomrichting naar de binnenkant van het membraan gericht. Het 5e complex van de ademhalingsketen maakt gebruik van deze druk en gebruikt de stroom protonen om ATP te produceren.

ATP is een universele energieleverancier en is overal in ons lichaam nodig (bijvoorbeeld voor spieractiviteit of chemische processen in cellen). In totaal kan uit één suikermolecuul 32 ATP worden geproduceerd, die vervolgens kan worden gebruikt. Als de ademhalingsketen niet meer actief is, heeft dit ernstige gevolgen. Zogenaamde cyaniden, ook wel waterstofcyanide genoemd, remmen de ademhalingsketen en voorkomen daarmee de vorming van ATP. Dit leidt binnen korte tijd tot de dood.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp: Cellulaire ademhaling bij mensen

Ademhalingsspieren

De spieren die werken voor de instroom van lucht in en uit de longen, worden ademhalingsspieren genoemd.

De belangrijkste ademhalingsspier is het middenrif. Het is een quasi-ringvormige, platte spier die de grens vormt tussen de thoracale en abdominale ingewanden en is bevestigd aan de rand van de buikwand en de wervelkolom.
Wanneer het middenrif ontspannen is, buigt het middendeel als een halve bol de borst in, omdat hier minder druk is dan in de buik. Als het spierstelsel nu gespannen is, zakt het middenrif en wordt het bijna horizontaal. Dit verhoogt het volume in de thorax (borst) en dus in de longen.
Dit betekent dat de druk in de longen lager is dan in de lucht. Deze onderdruk is de drijvende kracht achter de instroom van lucht (inademing, inademing) Delen van de intercostale spieren en individuele spieren van de schoudergordel kunnen, afhankelijk van de houding, de inademing ondersteunen (hulpademhalingsspieren).

Lees meer over het onderwerp:

• Diafragmatische ademhaling
• Buikademhaling

Illustratie van de longen

1. Rechterlong -
   Pulmodexter
2. Linkerlong -
   Pulmo sinister
3. Neusholte - Cavitas nasi
4. Mondholte - Cavitas oris
5. Keel - Keelholte
6. Strottenhoofd - strottenhoofd
7. Luchtpijp (ongeveer 20 cm) - Luchtpijp
8. Bifurcatie van de luchtpijp -
   Bifurcatio luchtpijp
9. Rechter hoofdbronchus -
   Bronchus principalis dexter
10. Linker hoofdbronchus -
    Bronchus principalis sinister
11. Longpunt - Apex pulmonis
12. Bovenkwab - Superieure lob
13. Hellende longspleten -
    Fissura obliqua
14. Onderste kwab -
    Inferieure kwab
15. Onderrand van de long -
    Margo inferieur
16. Middenkwab -
    Kwab medius
    (alleen op de rechterlong)
17. Horizontale gespleten long
    (rechts tussen bovenste en middelste lob) -
    Horizontale spleet

Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties

Activering van de ondersteunende ademhalingsspieren

Iedereen kent het beeld van een uitgeputte atleet die zijn hulpademhalingsspieren activeert door voorover te leunen en zijn bovenlichaam te ondersteunen met zijn handen op zijn dijen. Dit geeft de hulpademhalingsspieren een gunstigere hefboomverhouding en kan de longen goed ventileren, wat inspanning bespaart.

Als inademen wordt gedaan door middel van actief werk, zou het logisch zijn als het lichaam de geleverde energie gebruikt voor uitademing.
En dat is precies wat het lichaam doet, tenminste in rust. Het diafragma ontspant en keert terug naar zijn rustpositie met de kromming in de borstholte. Hierdoor wordt de druk daar verhoogd en wordt de lucht uit de longen geperst. Naarmate de ademhalingssnelheid toeneemt, moet de tijd om uit te ademen afnemen. Vervolgens gebruikt het lichaam zijn uitademingsspieren. Delen van de intercostale spieren, maar ook de buikspieren, zijn hierbij cruciaal.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp: Ademhaling op de borst

Alle ademhalingsspieren

Inhalatiespieren (inademingsspieren)

• Diafragma = belangrijkste ademhalingsspier
• Musculi intercostales externi (externe intercostale spieren)
• Levatores costarum spieren (rib lifter)
• Scalen spieren
• Serratus posterieure superieure spier
• Serratus anterieure spier (voorste zaagspier)
• Rectus abdominis spier (rechte buikspier)

Uitademingsspieren (uitademingsspieren)

• Musculi intercostales interni et intimi (binnenste intercostale spieren)
• Buikspieren
• Serratus posterieure inferieure spier
• Retractor costae spier
• Transversus thoracis spier
• Subcostale spier

Structuur van de thorax

1. Sleutelbeen
2. rib
3. long
4. Borstwand
5. hart
6. diafragma
7. lever
8. Mediastinum
9. Huid slagader (aorta)
10. Superieure vena cava (vena Cava)

Bronchiale spieren

De Bronchiale spieren heeft een soort controlefunctie voor de verdeling van de ademlucht naar de afzonderlijke secties. Het is meestal in een spiraal rond de luchtwegen gerangschikt en is vooral talrijk bij de kleine en middelgrote Bronchi.
Dit is logisch, aangezien de wanden minder kraakbeen hebben naarmate de afstand tot de nek toeneemt en daarom door samentrekkingen aanzienlijk meer in diameter kunnen worden veranderd. In de bronchiën, die veel lucht zouden moeten krijgen, ontspannen de spieren zich en wordt de diameter van de bronchiën breder. In het tegenovergestelde geval zorgt het aanspannen van de spieren voor een kleinere diameter en dus minder ventilatie van het longgedeelte.

De bronchiale spieren spelen een grotere, zo niet per se gewenste rol Uitademen. Als de spieren gespannen zijn en de diameter van de bronchiën smal is, kan het zijn dat tijdens de uitademingsfase niet genoeg lucht uit de longblaasjes kan stromen. Nu, tijdens de volgende inademing, komt er meer lucht binnen die tijdens de volgende ademhaling niet voldoende kan uitstromen. Dit mechanisme zal obstructieve (= occlusieve) pulmonale disfunctie gebeld. Op de lange termijn verslappen de aangetaste longblaasjes letterlijk - in dit geval spreekt men van een Emfyseem.

Nu kun je je natuurlijk afvragen waarom er meer lucht naar binnen komt als je inademt dan er naar buiten komt als je uitademt. De reden is als volgt: Bij het inademen ontstaat er onderdruk in de longen, wat uiteraard ook een uitdijend effect heeft op de bronchiën. Het uitademen wordt veroorzaakt door overdruk in de longen - deze overdruk comprimeert ook de luchtwegen.

De bronchiale spieren zijn van het zogenaamde type gladde spieren. Dit betekent dat het werkt zonder bewuste controle, maar er zijn impulsen van ontvangt vegetatief (autonoom) zenuwstelsel.

De twee delen van het autonome zenuwstelsel (sympathisch zenuwstelsel (afgekort: sympathisch) - parasympathisch zenuwstelsel (afgekort: Parasympathisch zenuw stelsel)) hebben een onzinnig effect.
Zoals bij alle verbindingen tussen zenuwen en spieren, wordt het respectieve effect op de spier gemedieerd door eiwitten van het celmembraan (receptoren), die het signaal van de zenuwen kunnen omzetten in spierexcitatie of ontspanning door van vorm te veranderen.

Tijdens stress en lichamelijk werk kan de sympathisch zenuwstelsel een signaal voor ontspanning van de bronchiale spieren en dus voor een verwijding van de luchtwegen (bronchodilatatie). Dit gebeurt via zogenaamde beta-2-receptoren, die op het celmembraan van de spiercellen zitten.
In het geval van kortademigheid (dyspnoe), veroorzaakt door verhoogde spanning in de bronchiale spieren, worden speciale medicijnen (beta-2 sympathicomimetica) gegeven die de symptomen verlichten, aangezien ze het effect van het sympathische zenuwstelsel op de receptoren nabootsen (mimetisch = imiteren) .

Van de Parasympathisch zenuw stelsel, dat actief is tijdens rust en slaap, leidt tot spanning in de spieren en dus tot vernauwing van de luchtwegen (bronchoconstrictie).

Er zijn andere stoffen die de bronchiale spieren kunnen samentrekken, waarvan de belangrijkste histamine. Deze histamine wordt vrijgegeven door speciale afweercellen (zogenaamde mestcellen) als onderdeel van een allergische reactie. De hoeveelheid histamine is meestal zo groot dat de spieren verkrampen. Dit maakt het ademen van de patiënt levensbedreigend moeilijk. Deze aandoening staat bekend als een astmatische aanval (astma-aanval).

Verschil in ademhaling bij volwassenen en baby's

Ademen bij een baby en een volwassene is op bepaalde manieren anders. Maar het ademhalingsmechanisme is hetzelfde. In de baarmoeder zijn de longen van de baby gevuld met vloeistof. Het zuurstofrijke bloed van de moeder voorziet de baby op dat moment.

Vanaf de geboorte ademt de baby als volwassenen door de uitzetting en samentrekking van de longen. De ademhalingsfrequentie is bij baby's hoger dan bij volwassenen. Terwijl een volwassen mens ongeveer 12-15 ademhalingen per minuut ademt, ademt een pasgeborene ongeveer 40 keer per minuut.

Bij een baby kunnen ongeveer 30 ademhalingen per minuut worden bepaald. In het begin lijkt dit misschien veel en kunnen sommige ouders bang zijn, maar snelle ademhaling is volkomen normaal. Ademhalingsgeluiden zijn ook een punt van zorg. Terwijl volwassenen nauwelijks ademhalingsgeluiden maken en meestal gefluit of geratel te horen is als ze ziek zijn, kunnen baby's vaak ademhalingsgeluiden horen.

Dit komt door het feit dat het slijm van de baby moeilijk weg te voeren en te verwijderen is. Volwassenen snuiten bijvoorbeeld vaker hun neus, terwijl bij baby's het slijm in de neus blijft en zo tot geluiden kan leiden. Verder zijn er geen verschillen in ademhaling.

Dit artikel kan u ook interesseren: Bronchitis bij de baby

Ademhalingstechnieken voor specifieke situaties

Ademhaling tijdens de bevalling

Het begin van de bevalling luidt de aanstaande geboorte in. Naarmate de weeën voortschrijden, worden de intervallen steeds kleiner. Op dit punt is het nog steeds belangrijk om een ​​bepaald ademhalingspatroon aan te houden. In dit geval is het raadzaam om aan het begin van een contractie diep in uw maag in te ademen en de lucht vervolgens langzaam weer uit te laten.

Het is vaak nuttig voor vrouwen die tekenen om bepaalde geluiden te maken, zoals "Aaah", "Uhhh" of "Ohh" om de langzame, gecontroleerde uitademing van de lucht te ondersteunen. Het wordt ook aanbevolen om in te ademen door uw neus en uit te ademen door uw mond.

Lees meer over het onderwerp: De verschillende soorten arbeid

Ademen bij de geboorte

In de overgangsfase van de bevalling, d.w.z. wanneer na het begin van de bevalling druk kan worden gevoeld op de bekkenbodem, mag er geen druk worden gegenereerd om de baby eruit te dwingen. Om deze reden wordt "hijgen" aanbevolen tijdens de overgangsfase van de bevalling. Hier adem je uit in vele kleine ademhalingen.

Tijdens de uitdrijvingsfase van de bevalling moet actief worden gedrukt. In de meeste gevallen adem je diep in voordat je drukt en adem je weer uit na het indrukken. Het is echter belangrijk om de adem niet te lang in te houden om de zuurstoftoevoer op peil te houden; aan de andere kant is het ook belangrijk om niet te snel te ademen, dit kan namelijk leiden tot hyperventilatie en problemen met de bloedsomloop. In de meeste gevallen werkt de ademhaling intuïtief of onder begeleiding heel goed. De tips en oefeningen in prenatale lessen kunnen ook veel vrouwen bij de bevalling helpen.

Lees meer over het onderwerp:

• Ademen bij de geboorte
• Ademhalingsoefeningen

Ademen tijdens het joggen

Ademen tijdens het joggen is een onderwerp dat in de sportwereld is besproken. In het verleden werd mensen geadviseerd om een ​​strikt ademhalingsritme aan te houden (ongeveer 2 stappen bij inademing, 3 stappen bij uitademing). Tegenwoordig wordt aangenomen dat een stabiel ritme de neiging heeft om hardlopers te beperken en tot problemen te leiden. Buikademhaling wordt nu vooral aanbevolen. Buikademhaling wordt aangedreven door het diafragma, dat samentrekt en zo de hele longen uitzet.

Lees meer over het onderwerp: Buikademhaling

Bij het ademen op de borst daarentegen ontvouwt zich voornamelijk het bovenste deel van de longen. Hierdoor wordt het volume van de longen niet voldoende benut. Het wordt zelfs aanbevolen om buikademhaling buiten het joggen te oefenen, bijvoorbeeld met yoga. Afgezien daarvan wordt aanbevolen dat u door zowel uw neus als mond ademt. Neusademhaling heeft als voordeel dat de lucht wordt opgewarmd en bevochtigd via de slijmvliezen van de neus. Het ademvolume wordt echter beperkt door de kleine diameter van de luchtwegen in de neus. Bij ademen door de mond kan een hoger ademhalingsvolume worden bereikt, maar een droge keel komt ook vaker voor.

Lees meer over het onderwerp: Steek

Ademen tijdens het kruipen

De crawl is een speciale zwemtechniek waarbij de zwemmer zijn hoofd onder water houdt en zijn gezicht naar de oppervlakte van het water draait om te ademen. Het ademen moet in de kortst mogelijke tijd plaatsvinden, omdat het hoofd een hogere weerstand boven water heeft en daardoor de zwemmer langzamer maakt. Het hoofd zakt zijwaarts in en de zwemmer ademt in. Als het op snelheid aankomt, wordt ademen meestal via de mond gedaan, omdat ademen door de mond het mogelijk maakt om een ​​groter volume lucht in minder tijd in te ademen.

Lees meer over het onderwerp: Freestyle zwemmen

Als u echter lange afstanden zwemt, kunnen de mond en keel snel droog worden. In dit geval is het beter om via de neus in te ademen. Uitademen tijdens het kruipen vindt plaats onder water. Het is niet nodig om uw hoofd boven het wateroppervlak te tillen en zou onnodig tijdverlies betekenen.

Angst inademen

Iedereen heeft wel eens angst gevoeld. Het hart begint te bonzen en de borstkas voelt bekneld aan. Ademen wordt ook sneller en ondieper. Soms houd je zelfs je adem in uit angst. Er zijn echter ook ademhalingsoefeningen die helpen tegen angstgevoelens. Door de ademhalingstechnieken te gebruiken, begint men te ontspannen en laat men de angst niet zo'n grote controle over het lichaam hebben. Allereerst is het belangrijk om bewust langzamer te ademen. Een volwassen persoon ademt ongeveer 12 tot 15 keer per minuut, meestal vaker in een angstige situatie.

U moet proberen een frequentie van ongeveer 6 ademhalingen per minuut te krijgen. Dit gaat hand in hand met heel langzaam en diep in- en uitademen. Na het uitademen kun je ook een korte pauze nemen totdat je weer zin krijgt om in te ademen. Om de uitademing te vertragen, is het handig om uit te ademen door de licht gesloten lippen en daardoor de lucht te vertragen. Een lange uitademing is vooral nuttig om uw ademhaling te reguleren en om te kunnen ontspannen.

Lees meer over het onderwerp: Ademhalingsoefeningen om te ontspannen

Ideale ademhaling om in slaap te vallen

Sinds enige tijd is de zogenaamde 4-7-8 ademhalingstechniek erg populair geworden als slaapmiddel. Het is een speciale ademhalingstechniek ontwikkeld door de Amerikaanse arts Dr. Andrew Weil is ontwikkeld. Het is gebaseerd op ademhalingsoefeningen uit yoga en zou een zeer ontspannend effect hebben, zodat je binnen korte tijd in slaap kunt vallen. De voordelen van deze oefening zijn dat deze gratis is, zonder toezicht en minder dan een minuut duurt.

Eerst adem je vier seconden in door je neus. Daarna moet de adem 7 seconden worden vastgehouden. Ten slotte moet de lucht binnen 8 seconden weer worden uitgeademd, terwijl het puntje van de tong op het dak van de mond wordt geplaatst, dus achter de bovenste snijtanden. Deze oefening verlaagt de pols en ontspant je. Dit maakt het voor veel mensen gemakkelijker om snel in slaap te vallen. Als alternatief zijn er andere oefeningen om u te helpen snel in slaap te vallen. Het basisidee is altijd dat u zich concentreert op uw ademhaling en bewust ademt.

Enerzijds dwingt dit je om je gedachten en zorgen te negeren die je ervan weerhouden te slapen. Bovendien heeft een bewuste, rustige ademhaling een ontspannend effect. U kunt bijvoorbeeld uw handen op uw borst of buik leggen en opzettelijk langzaam van boven naar beneden inademen. De ademhaling moet als een golf van boven naar beneden stromen. Vervolgens laat je de lucht weer van onder naar boven ontsnappen. Het is belangrijk om de beweging van de ademhaling met je handen te voelen en je erop te concentreren.

Lees meer over het onderwerp:

• Ademhalingsoefeningen om u te helpen in slaap te vallen
• Moeilijkheden om in slaap te vallen

Longziekte met ademhalingsmoeilijkheden

astma

Er zijn verschillende vormen van astma (bronchiale astma). De meest voorkomende vorm is allergisch astma. Hier leidt een allergie veroorzakende irriterende stof (allergeen) tot een door histamine (zie hierboven) gemedieerde vernauwing van de longtakken (bronchiën). Kenmerkend is dat de ingeademde lucht de longen niet meer kan verlaten. Een kenmerkend teken van de ziekte is kortademigheid.

Meer informatie is beschikbaar onder ons onderwerp: astma

Long infectie

Ontsteking van de longen (longontsteking) wordt meestal veroorzaakt door bacteriën. Inflammatoire infiltraten (immuuncellen en bacteriën) leiden tot het vullen van de longblaasjes, die dan niet meer beschikbaar zijn voor gasuitwisseling.

Kenmerkende symptomen zijn:

• koorts
• hoesten
• kortademigheid

Meer informatie is beschikbaar onder ons onderwerp: Tekenen van longontsteking

COPD

De chronische obstructieve longziekte (ziekte) wordt met name veroorzaakt door roken. Vooral het inademen van de lucht is moeilijk vanwege de permanente vernauwing van de bronchiën. Hun kenmerkende symptomen zijn kortademigheid, slijm en hoesten.

Lees hier meer over: COPD

Longkanker

Longkanker wordt ook voornamelijk veroorzaakt door roken en leidt in de meeste gevallen tot de dood van de patiënt.
Er zijn geen typische symptomen die uniek zijn voor longkanker.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp: Hoe herken je longkanker?

Aanbevelingen van de redactie

• Menselijke ademhaling
• Ademhalingsspieren
• Ziekten van de longen
• Kortademigheid
• astma