Giardiasis - diarree veroorzaakt door parasieten

Synoniemen

Giardiose, lamblia-dysenterie

Wat is Giardiasis?

Giardiasis is een veel voorkomende besmettelijke diarreeziekte die wordt veroorzaakt door de parasiet Giardia lamblia.
Deze parasiet komt wereldwijd voor en wordt voornamelijk overgedragen door slechte voedselhygiëne door inname van besmet water of voedsel. Giardiasis is ook bekend onder de naam Lamblienruhr.

Het veroorzaakt meestal ongemakkelijke, langdurige diarree, maar in de meeste gevallen is het niet levensbedreigend.

Oorzaken van Giardiasis

De veel voorkomende diarreeziekte Giardiasis, die wordt veroorzaakt door de parasiet Giardia lamblia, wordt in de meeste gevallen overgedragen door een slechte voedselhygiëne. Giardiasis kan niet alleen mensen treffen, maar ook dieren.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in:

• Giardiasis bij de hond
• Giardiasis bij de kat

In zijn besmettelijke vorm wordt het als een cyste in de ontlasting uitgescheiden. Het kan gebeuren dat water of zelfs voedsel besmet zijn met de ziekteverwekker. De parasiet kan dus gemakkelijk worden overgedragen door besmet water te drinken of besmet voedsel te eten.
Als er onvoldoende hygiëne is na toiletgebruik, kan de infectie ook worden overgedragen.

De parasiet komt over de hele wereld voor, maar komt door slechtere hygiënemaatregelen vaker voor in de tropen en subtropen. Daarom vooral Giardiasis treft ook degenen die terugkeren om te reizen.

Lees ook: Dit zijn de oorzaken van diarree

Hoe besmettelijk is Giardiasis?

De parasiet Giardia lamblia is er in twee vormen. Een keer als een actieve throphozoite en een keer als een besmettelijke cyste. Getroffen mensen en dieren scheiden de parasiet in zijn cystevorm uit met de ontlasting.
De cysten kunnen weken tot maanden in de ontlasting blijven. Dit betekent dat Giardiasis langdurig besmettelijk is via de ontlasting. Ongeveer tien cysten zijn voldoende om de parasiet over te dragen. Daarom moet een goede hand- en voedselhygiëne in acht worden genomen.

Giardiasis detecteren

Symptomen van Giardiasis

De symptomen van acute Giardia zijn doorgaans:

• Vette, schuimige diarree
  Omdat een infectie met Giardia lamblia de dunne darm aantast, kunnen eiwitten en vetten niet meer voldoende via de voeding in het lichaam worden opgenomen. Ze blijven in de ontlasting, waardoor het er vettig en schuimig uitziet.
• Krampachtige buikpijn
  De parasiet kan ook de galblaas aantasten. In dit geval is er meestal kramp in de buikpijn in de bovenbuik.
• Winderigheid
• Verlies van eetlust, misselijkheid
• Braken

Deze symptomen kunnen gewoonlijk twee tot drie weken aanhouden. Ze kunnen dan echter chronisch worden en bestaande, terugkerende diarree veroorzaken. Dit kan in verband worden gebracht met symptomen van een tekort en gewichtsverlies.
Een infectie met deze parasiet kan ook zonder symptomen verlopen.

Wormen in de darmen kunnen vergelijkbare symptomen veroorzaken. Lees hier meer over op: Wormen in de darmen

Diagnose van Giardiasis

In de meeste gevallen krijgen mensen met diarree geen diagnose met een uitgebreide zoektocht naar de ziekteverwekker. Omdat de diarree in de meeste gevallen vanzelf stopt.
Als in het arts-patiëntgesprek echter blijkt dat de betrokkene in het buitenland is geweest, wordt vaak gedacht aan pathogeendiagnose.

Hiervoor wordt een ontlastingsmonster van de patiënt op maximaal drie verschillende dagen microscopisch onderzocht op cysten. Als er geen cysten in de ontlasting worden gevonden, maar de betrokkene niet reageert op de therapie en diarree blijft houden, wordt een colonoscopie met darmmonsters aanbevolen. Hier kun je de Giardia lamblia in zijn actieve vorm als trofozoiet detecteren.

Lees ook: Dit is hoe een colonoscopie werkt

Behandeling van Giardiasis

Giardiasis wordt meestal behandeld met het antibioticum metronidazol, ook al is het geen bacterie maar een parasiet. De metronidazol werkt redelijk goed tegen beide manifestaties (trophozoite, cyste) van Giardia lamblia. Het moet in ieder geval worden ingenomen, zelfs als de giardiasis symptoomvrij is. Omdat alle besmette mensen via de stoel besmettelijk zijn. Het risico op infectie kan worden geminimaliseerd met metronidazol.
Het wordt ook aanbevolen om de therapie heel vroeg te starten om chronificatie en dus aanhoudende diarree te voorkomen.

Als de besmette persoon veel vocht van de diarree heeft gekregen, moet de arts hem een ​​speciale oplossing met elektrolyten geven om het vocht- en elektrolytenverlies te compenseren.

Lees meer over het gebruikte antibioticum op: Metronidazol

Ziekteverloop en duur van Giardia

Giardiasis kan volledig zonder symptomen verlopen, daarom wordt het niet opgemerkt door de geïnfecteerde.
Er zijn echter symptomen zoals diarree, buikpijn. Misselijkheid en braken duren meestal ongeveer twee tot drie weken. De infectietijd duurt echter veel langer, omdat de parasiet enkele weken tot maanden in zijn cystevorm via de ontlasting kan worden uitgescheiden.

Een geschikte antibioticabehandeling kan de duur van infectie en besmetting verminderen.

Lees ook: Duur van diarree

Giardiasis prognose

De prognose voor Giardia is in de meeste gevallen erg goed. Het is dus een onschadelijke infectie met parasieten.
In zeldzame gevallen kunnen kinderen of immuungecompromitteerde kinderen schade aan de dunne darm oplopen door een verminderde opname van voedingsstoffen. In dit geval kunnen deficiëntieverschijnselen en groeistoornissen optreden.