Inwendig Medicijn

De nikkelallergie

definitie

De nikkelallergie is een van de meest voorkomende allergieën die er zijn en behoort tot de groep van contactallergieën (zogenaamde. Contactdermatitis, allergisch contacteczeem). Hier leidt alleen direct contact met de allergene stof (allergeen), dus in dit geval nikkel, tot een ontstekingsreactie die zich beperkt tot precies het punt dat met de stof in aanraking is gekomen. De symptomen van nikkelallergie bestaan uit Uitslag, jeuk en roodheid, neemt meestal na een paar dagen af.

Nikkel (Ni) is een wit of glanzend zilver, in water oplosbaar chemisch element dat bijdraagt aan de ferromagnetisch Zware metalen tellen. Het maakt deel uit van veel metaallegeringen, maar kan ook in sommige voedingsmiddelen worden aangetroffen. Nikkel is belangrijk voor mensen omdat het nodig is dat bepaalde enzymen functioneren.

Nikkelallergie kan worden vastgesteld met behulp van een allergietest en is meestal gemakkelijk onder controle te krijgen door voorwerpen die nikkel bevatten te vermijden en de huid van de aangetaste gebieden te behandelen met speciale crèmes of zalven.

Lees meer over dit onderwerp op: Contactdermatitis

Symptomen van een nikkelallergie

jeuk

Jeuk (Urticaria) is een typisch symptoom van allergische reacties: het allergeen, d.w.z. de stof die allergieën veroorzaakt, geeft bepaalde boodschappersubstanties af in het lichaam. Een belangrijke vertegenwoordiger van deze stoffen is histamine, dat weer voor wordt gebruikt Afgifte van ontstekingsstoffen Leidt. Deze veroorzaken op hun beurt verwijding en verhoogde doorlaatbaarheid van de bloedvaten. Hierdoor komen allerlei componenten het omliggende weefsel binnen en veroorzaken ze jeuk in het betreffende gebied.

Uitslag en puisten

Puisten, striemen of eczeem zijn allemaal typische huidreacties van een contactallergie, maar beschrijven strikt genomen verschillende huidsymptomen.

Puisten zijn kleine blaren op de huid die zijn gevuld met etter. Deze kunnen worden veroorzaakt door een grote verscheidenheid aan ontstekingsreacties en huidaandoeningen, of door allergieën.

Wheals ontstaan wanneer vloeistof wordt afgezet in het onderhuidse weefsel, bijvoorbeeld wanneer de doorlaatbaarheid van bloedvaten wordt verhoogd door een allergische reactie. Ze verschijnen dan als platte, verheven en rode plekken op de huid.

Eczeem daarentegen is een verzamelnaam voor een grote verscheidenheid aan ondersoorten, waarvan allergisch contacteczeem hier relevant is. Dit bestaat uit het verschijnen van puisten, knobbeltjes en schubben op het rode en gezwollen gebied.

Lees hier meer over het onderwerp: Uitslag door een allergie

Rood worden van de huid

Een rode en jeukende huid is een typisch symptoom van een contactallergie die kan worden veroorzaakt door nikkel. De reden voor het rood worden van de huid is de uitzetting van de bloedvaten, of medisch "Vasculaire dilatatie". Dit wordt overgebracht door bepaalde boodschappersubstanties, die ook voor de bijbehorende lichaamsreactie zorgen bij een ontsteking. Het doel van deze vaatverwijding is eigenlijk om meer bloed naar het overeenkomstige deel van het lichaam te brengen en zo ervoor te zorgen dat immuuncellen in het weefsel terechtkomen dat zogenaamd wordt aangevallen door schadelijke vreemde lichamen. De rode huid is het resultaat van de verbeterde bloedcirculatie.

Lees ook: Symptomen van een nikkelallergie

Pijn

De pijn en overmatige gevoeligheid van delen van de huid die door een allergische reactie worden aangetast, kunnen ook worden toegeschreven aan de bovengenoemde boodschappersubstanties die bij een dergelijke reactie vrijkomen. Naast vasodilatatie en verhoogde vasculaire permeabiliteit, worden ook de pijnreceptoren gesensibiliseerd. Hetzelfde mechanisme treedt in werking wanneer er een ontsteking in het lichaam is: pijn, zwelling en roodheid passen dus bij beide processen.

Diagnose van een nikkelallergie

Een arts vermoedt meestal een nikkelallergie op basis van de huidsymptomen en de anamnese van de patiënt, aan wie in detail wordt gevraagd waar en wanneer de uitslag bestond en of dit verband houdt met bijvoorbeeld bepaalde kledingstukken of sieraden.

Een allergietest wordt vervolgens uitgevoerd om de diagnose van nikkelallergie te bevestigen. In dit geval is een patch-test (ook Patchtest) wordt gebruikt waarbij de arts pleisters die met teststoffen zijn behandeld, op de bovenarmen of rug van de patiënt plakt.

Naast nikkel worden meestal andere allergenen zoals geurstoffen of andere metalen getest. Deze pleisters moeten minimaal 48 uur blijven zitten en mogen gedurende deze tijd niet in contact komen met water. Na deze periode zal de arts de pleisters verwijderen en de huid eronder inspecteren. Als de huid een reactie vertoont op de nikkelhoudende pleister, is er een allergie.

Als dit de allergie bevestigt, is het aan te bevelen dit in een allergiepaspoort te vermelden.

Een bloedonderzoek, dat ook mogelijk is, speelt bij diagnostiek slechts een ondergeschikte rol.

Hoe kun je een nikkelallergie testen?

Om een allergie voor nikkel te testen of uit te sluiten, wordt huidcontact met nikkel meestal gedurende een langere periode tot stand gebracht. Concreet betekent dit dat verschillende bloedplaatjes die het allergieveroorzakende nikkelion bevatten, op het lichaam worden geplakt, d.w.z. meestal op de rug. Een krassen op de huid, zoals meestal het geval is bij allergietesten ("Priktest“) Wordt vaak uitgevoerd, is hier nogal ongebruikelijk. De bloedplaatjes blijven meestal minstens een dag op de huid.

Als er gedurende deze tijd een huidreactie optreedt, kan een nikkelallergie worden aangenomen. Als er echter geen roodheid of eczeem is, is een allergie voor nikkel zeer onwaarschijnlijk. Daarnaast schrijft de arts soms een nikkelarm dieet voor om te controleren op een mogelijk verband tussen huidreacties en nikkelinname via de voeding. Dit wordt vervolgens een paar dagen aangehouden en kan wijzen op een nikkelallergie als de symptomen verbeteren. Mensen met een nikkelallergie kunnen echter ook voedingsmiddelen verdragen die nikkel bevatten.

Therapie van nikkelallergie

De nikkelallergie is niet te genezen. De therapie bestaat dus voornamelijk uit de Vermijd zoveel mogelijk contact met allergene stoffen. Aangezien sigaretten ook kleine hoeveelheden nikkel bevatten, mogen getroffenen niet roken.
In ernstige gevallen van nikkelallergie kan het ook helpen om uw dieet te veranderen en voedingsmiddelen met een hoog nikkelgehalte weg te laten. Dit dieet is echter moeilijk te volgen en is ook controversieel onder experts. Het moet zeker worden stopgezet als het na een of twee maanden geen effect vertoont.

De behandeling van contacteczeem van nikkelallergie wordt gedaan met ontstekingsremmende middelen zoals Glucocorticoïden (hier is de belangrijkste vertegenwoordiger het cortisol). Antihistaminica worden ook gebruikt in de vorm van zalven en crèmes, die ook de allergische reactie van het lichaam remmen. Dit vermindert jeuk en versnelt de genezing van de uitslag.

Zelfs als de jeuk erg ernstig kan worden, moet krabben indien mogelijk worden vermeden, omdat dit het genezingsproces vertraagt en de ontwikkeling van infecties bevordert.

Als er een allergische reactie is op een implantaat of een prothese, moeten deze onmiddellijk worden vervangen door een geschikt nikkelvrij preparaat.

Verdere informatie is hier beschikbaar: De therapie van een allergie

Wanneer heb ik cortisone / cortisone-crème nodig?

Cortison is een uiterst veelzijdig actief ingrediënt dat wordt gebruikt om een onevenredig sterke immuunrespons te beheersen. Het wordt daarom heel vaak gebruikt bij allergieën, en ook hier weer vooral bij acute allergische reacties. Cortison kan dus ook gebruikt worden bij een acute reactie bij een nikkelallergie, bijvoorbeeld een reactie van de huid op contact met nikkel. Zodra de uitslag, roodheid en jeuk van de allergische reactie zijn verdwenen, moet ook het gebruik van de cortison worden stopgezet. Regelmatig gebruik voor de profylaxe van allergische reacties is niet gebruikelijk vanwege de bijwerkingen van cortison.

Welke huismiddeltjes kunnen helpen?

Naast het vermijden van voedingsmiddelen die nikkel bevatten en metalen voorwerpen die nikkel bevatten of kunnen bevatten, is huidverzorging een andere nuttige maatregel om een allergische reactie te voorkomen. Een droge huid heeft de neiging snel te barsten, wat ook zo klein kan zijn dat ze met het blote oog onzichtbaar is. Als nikkel deze scheuren binnendringt, treedt meestal snel een sterkere allergische reactie op. Een voldoende goede huidbarrière dient ook hier om het lichaam te beschermen.

Als de contactdermatitis al is opgetreden vanwege de allergie, kunt u proberen deze te verlichten met oliën die vitamine E bevatten of actieve plantaardige ingrediënten zoals teunisbloemolie. Deze actieve ingrediënten kunnen topisch op de juiste plaats worden aangebracht. Ook de ontstekingsremmende werking van omega-3-vetzuren is al jaren bekend. Deze worden met voedsel ingenomen en zijn in bijzonder hoge concentraties vette vis en plantaardige oliën zoals lijnzaadolie en avocado bevatten. De consumptie van dergelijk voedsel kan zowel dienen ter ondersteuning van genezing als ter preventie.

homeopathie

Wie een nikkelallergie wil behandelen met homeopathische middelen, kan op de remedies vertrouwen Niccolum metallicum of Niccolum sulfatum Om op terug te vallen. Beide zijn in hun oorspronkelijke substantie verbindingen die nikkel bevatten. Omdat "like with like" in de homeopathische leer wordt behandeld, worden deze verbindingen gebruikt om een allergische reactie veroorzaakt door nikkel te behandelen. Niccolum metallicum wordt bij voorkeur gebruikt wanneer de acute reactie op nikkel zich manifesteert in een huidreactie en jeuk. Niccolum sulfuricum is geïndiceerd wanneer de allergische reactie overvloedig zweten veroorzaakt. In dergelijke acute gevallen moet een lage C-potentie zoals C4 worden gegeven, drie bolletjes zijn meestal voldoende. Om een langdurige therapie voor nikkelallergie tot stand te brengen, moeten echter hogere potenties worden gekozen.

Wat zijn voedingsmiddelen die nikkel bevatten?

Nikkel komt in veel verschillende voedingsmiddelen als sporenelement voor. Als je zo nikkelvrij mogelijk wilt eten, bijvoorbeeld om de invloed te bepalen op symptomen die mogelijk allergisch zijn, kun je het zonder voedingsmiddelen die veel nikkel bevatten. De grenswaarde voor wanneer een levensmiddel “veel” nikkel bevat, is meer dan 100 microgram per 100 gram.

Voedingsmiddelen die deze limiet overschrijden, zijn bijvoorbeeld:

Sojaproducten
noten
gedroogd voedsel
Chocolade (vooral donkere chocolade)
alcoholische dranken van alle soorten (maar vooral bier)
Koffie.
'Oudere' granen zoals gierst, amarant en haver (bevatten relatief veel nikkel in vergelijking met tarwe)
Slachtafval zoals lever of soortgelijke producten (lever of bloedworst)
Schaaldieren

Welke kruisallergieën zijn er?

EEN Kruisallergie wordt veroorzaakt doordat de moleculen van een bepaalde stof zo veel lijken op die van het allergeen dat het immuunsysteem er ook op reageert. De gelijkenis komt voort uit biochemische kenmerken, de zogenaamde Epitopen waardoor de immuuncellen de overeenkomstige moleculen herkennen. Vaak zijn de stoffen die zo'n kruisallergie veroorzaken ook uiterlijk vergelijkbaar met de eigenlijke allergenen.

Allergieën voor bepaald stuifmeel of fruit van bepaalde planten veroorzaken daarom vaak kruisallergieën voor ander pollen of fruit. Hetzelfde geldt voor nikkel: bekende kruisallergieën bevatten reacties op andere metalen zoals kobalt of chroom. Andere metallische stoffen kunnen ook een kruisallergie veroorzaken, maar dit is meestal moeilijk te analyseren omdat deze meestal samen met andere metalen of met nikkel worden gebruikt.

Allergie voor chroom en nikkel

Zoals hierboven beschreven met betrekking tot kruisallergieën, kunnen moleculen met een vergelijkbare biochemische structuur, zoals een bepaald allergeen, als zodanig worden bestreden door het immuunsysteem. Mensen met een nikkelallergie kunnen daarom soms reageren op bepaalde andere metalen. Deze metallische substanties omvatten chroom. Een allergie voor chroom is niet noodzakelijk ongewoon bij mensen met een nikkelallergie, maar het is nog steeds zeldzaam. Bovendien verschilt de behandeling van een chroomallergie in principe niet van die van een nikkelallergie: ook hier worden huidreacties behandeld door contact te vermijden en indien nodig met een crème die cortison bevat.

Kan ik een tatoeage krijgen?

Iedereen die lijdt aan een nikkelallergie en een tatoeage wil laten zetten, kan tijdens het onderzoek verschillende alarmerende artikelen tegenkomen die een twijfelachtig nikkelgehalte in de tatoeage-inkten melden. Als een dergelijke kleur voor de tatoeage wordt gebruikt, kunnen zelfs zeer kleine hoeveelheden nikkel tot een allergische reactie leiden, de kleur wordt immers onder de natuurlijke beschermende barrière van het lichaam, de huid, gebracht.

De nikkelverontreiniging tast niet alle kleuren aan, de samenstelling varieert afhankelijk van de fabrikant. Als een nikkelvrije inkt wordt gebruikt, mag de allergie een tatoeage niet in de weg staan. Het is aan te raden om de kwaliteit van de betreffende studio zorgvuldig te controleren en hierover te overleggen met de tattoo-artiest.

Kan ik een beugel dragen?

Het gebruik van een metaal dat nikkel bevat voor de draden van beugels is nu ongebruikelijk geworden. Metalen componenten die een kruisallergie kunnen veroorzaken, worden meestal niet meer gebruikt. Een persoon met een nikkelallergie kan daarom over het algemeen een beugel dragen. Desalniettemin is het raadzaam om voor de zekerheid met de behandelende tandarts of orthodontist te praten over deze kwestie, als ze het onderwerp allergieën nog niet hebben besproken.

Wat moet ik doen als ik een nikkelallergie heb en een knieprothese nodig heb?

Zogenaamd Endoprothesen, d.w.z. prothesen die in het lichaam worden geplaatst, zijn meestal van metaal. De vraag is daarom gerechtvaardigd of er bij nikkelallergie moeilijkheden te verwachten zijn bij het inbrengen van een prothese, bijvoorbeeld in de knie. Voor mensen met een allergie is er echter goed nieuws:

Prothesen zijn altijd nikkelvrij, omdat ze zijn gemaakt van materiaal dat geen allergische reacties veroorzaakt. Omdat nikkel een metaal is waar veel mensen allergisch voor zijn, wordt er op dit moment bijzondere aandacht besteed aan het vermijden van de productie van prothesen. Hetzelfde geldt voor de instrumenten die worden gebruikt voor het inbrengen tijdens de operatie. Een nikkelallergie is daarom geen reden tot bezorgdheid bij een aanstaande operatie van welke aard dan ook.

Profylaxe van nikkelallergie

Contact met nikkel dient zoveel mogelijk te worden vermeden, d.w.z. men dient beslist geen sieraden te dragen die nikkel bevatten. Bovendien moeten getroffenen geen beroepen kiezen waarin het onvermijdelijk is dat ze in contact komen met nikkel, zoals Kassier, kapper, juwelier of tandartsassistente.

Bovendien is het zinvol om de huid bij elke gelegenheid te beschermen (met beschermende handschoenen of beschermende huidzalven) en deze te allen tijde te onderhouden, aangezien kleine scheurtjes en verwondingen aan de huid de ontwikkeling van een overgevoeligheidsreactie in de hand werken.

Preventieve maatregelen tegen een nikkelallergie moeten ook worden genomen door mensen van wie nog niet bekend is dat ze een allergie hebben, maar die over het algemeen een gevoelige huid hebben.

Hoe verloopt een nikkelallergie?

De nikkelallergie zelf duurt, net als andere allergieën, meestal levenslang. De symptomen, zoals contacteczeem na langdurig contact met nikkel, zijn goed te behandelen en treden meestal niet eens op als nikkelcontact wordt vermeden.

In zeldzame gevallen kan terugkerend eczeem optreden, zelfs zonder contact met nikkel, dat dan dienovereenkomstig moet worden behandeld. Het belangrijkste advies is in het algemeen om langdurig contact met nikkel en nikkelhoudend materiaal te vermijden, d.w.z. aandacht te besteden aan compatibiliteit, vooral met sieraden of implantaten.

Nikkelallergie prognose

Het verloop van de nikkelallergie is doorgaans gunstig. Contacteczeem die zich eenmaal hebben ontwikkeld, reageren heel goed op therapie met de juiste crèmes en zalven en verdwijnen dan snel weer. Als de getroffenen consequent contact met nikkel vermijden, kan eczeem ook volledig worden vermeden.

In het geheel zeldzame zaken Bij een nikkelallergie ontwikkelt zich chronisch eczeem, waarvoor continue therapie met speciale huidverzorgingsproducten of, onder bepaalde omstandigheden, UV-therapie nodig is.

Ernstige complicaties kunnen alleen optreden als de nikkelhoudende stof in het lichaam zit, zoals bijvoorbeeld het geval is Prothesen, implantaten of kunstgebitten het geval is.

Epidemiologie

De exacte cijfers voor de aanwezigheid van een nikkelallergie zijn moeilijk te bepalen, maar naar schatting is tot 10% van de vrouwen en ongeveer 1% van de mannen in Duitsland overgevoelig voor nikkel. Deze dalen echter al een aantal jaren. Dit komt doordat sieraden die nikkel bevatten sinds 1994 moeten garanderen dat binnen twee jaar na normaal gebruik van de sieraden een bepaalde grenswaarde voor het vrijkomende nikkel niet wordt overschreden.

Mensen met atopische dermatitis hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van een nikkelallergie.

Overzicht

Nikkelallergie is een contactallergie die enkele uren na direct contact met een stof die nikkel bevat op de huid roodheid, jeuk en huiduitslag veroorzaakt. Als de aanwezigheid van deze allergie is bevestigd door een allergietest, moet u het contact met nikkel zoveel mogelijk vermijden en moet u zowel op metalen voorwerpen als op voedsel letten. Bestaand eczeem is goed te behandelen met crèmes en zalven en geneest dan meestal binnen enkele dagen volledig.