Doornig proces
invoering
Het processus spinosus is een extensie op de wervelboog die begint op het punt van de grootste flexie en naar achteren wijst in het midden. Afhankelijk van op welke wervel het processus spinosus zich bevindt, kan het anders worden gevormd. Bij de halswervels is het processus spinosus meestal gevorkt en kort, behalve de 7e halswervel, die duidelijk voelbaar is bij de overgang tussen nek en rug. In de thoracale wervels is het processus spinosus aanzienlijk langer en wijst het schuin naar beneden. Deze vorm wordt vaak vergeleken met dakpannen die op elkaar worden gelept. De processus spinosus van de lumbale wervelkolom wijzen op hun beurt recht naar achteren. Ze worden gebruikt als richtlijn bij het uitvoeren van een lumbaalpunctie om zenuwwater te verwijderen.
Figuur processus spinosus
- Spinous proces -
(meestal in halswervels
verdeeld in twee) -
Doornig proces - Tussenwervelschijf -
Tussenwervelschijf - Wervellichamen -
Corpus wervels - Inter-doornuitsteeksels ligament -
Interspinale ligament - Extra-spinosus ligament -
Supraspinale ligament - 7. halswervels -
Wervel prominent - 3. Thoracale wervels -
Wervel thoracica III - 7. Thoracale wervels -
Wervel thoracica VII - 12. Thoracale wervels -
Wervel thoracica XII - 4. lendenwervels -
Wervel lumbalis IV - 2. Sacrale wervels -
Wervel sacrale II
Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties
functie
Het processus spinosus heeft in wezen twee belangrijke functies. Aan de ene kant ontstaan en bevestig hier ligamenten en spieren aan. Deze functie kan worden aangeroepen hendel die wordt gebruikt om de samentrekking van een spier om te zetten in een beweging, in dit geval voornamelijk het naar achteren strekken van de wervelkolom of de flexie naar de zijkant. De ligamenten die de processus spinosus in de lengte verbinden, zijn de Ligamenta interspinaliadie lopen tussen de processus spinosus, en dat Supraspinale ligamentdat dekt alleen de toppen van de processus spinosus. Aan de andere kant dienen de processus spinosus de Thoracale wervelsdie schuin naar beneden zijn gelobd, vergelijkbaar met dakpannen, de Extra bescherming van het ruggenmerg en indirect overmatig strekken van de wervelkolom naar achteren voorkomen.
Symptomen
Symptomen die kunnen ontstaan door een processus spinosus zijn Pijn veroorzaakt door een breuk, een ontsteking of als onderdeel van een De ziekte van Baastrup. Deze zijn meestal gekoppeld aan specifieke bewegingen en kunnen worden geactiveerd door rechtstreeks druk uit te oefenen op het processus spinosus. Bovendien zijn de processus spinosus op een Geef een verkeerde uitlijning van de wervelkolom aanals deze afwijken van de hartlijn.
Doornachtige procespijn
Pijn in het doornachtige proces komt meestal vaak voor Middellijn van de rug voelen. Jij kan doordringend of saai worden en slechter of beter worden door bepaalde bewegingen. Op je rug liggen kan ongemakkelijk zijn. Pijn die het processus spinosus beïnvloedt, kan worden veroorzaakt door een blessure, zoals een Verontrustend of een breuk, hetzelfde kan worden verklaard in de context van een enorme kracht of kracht. Aan de andere kant is er een klinisch beeld waarin de pijn in de processus spinosus van de Lumbale wervelkolom staan op de voorgrond, de zogenaamde "De ziekte van Baastrup".
Door de interactie van grote, ruw gevormde processus spinosus en één overmatig achterwaarts strekken van de lumbale wervelkolom, meer zelden de verminderde hoogte van het wervellichaam, gebeurt het dat de processus spinosus elkaar raken. De pijn ontstaat voornamelijk wanneer de De lumbale wervelkolom wordt extra gestrekt en bij directe druk op de processus spinosus. Ook een Ontsteking van de wervelsIn het geval van bijvoorbeeld "spondylitis" kan de ontstekingsreactie zich zo ver verspreiden dat de processus spinosus gevoelig is voor kloppen.
oorzaak
Een oorzaak van pijn in het processus spinosus kan zijn breuk veroorzaakt door een ongeval of een symptoom van vermoeidheid van de botten. Bovendien hebben processus spinosus die grover en groter zijn, de neiging elkaar in de weg te zitten, vooral als er een sterke is. Lordosis in de lumbale wervelkolom, zo een bolle buiging naar voren, is aanwezig. Ook een Ontstekingsreactie kan zich soms verspreiden naar de processus spinosus en pijn veroorzaken. Bovendien komt het door Slecht postuur of Verkeerde uitlijning van de wervels, bijvoorbeeld met een Scoliose of een gebochelde, de processus spinosus door de trein die de inwonende ligamenten en spier het uitoefenen van deze kan ook worden beïnvloed.
behandeling
Omdat de processus spinosus relatief stevig wordt vastgehouden door het ligamenteuze apparaat is er één Behandeling met een fractuur is niet altijd nodig. De Bescherming van de rug en de Toediening van pijnstillers kan voldoende zijn als therapeutische maatregel bij lichte verwondingen. Alleen als het gebroken processus spinosus bijvoorbeeld problemen veroorzaakt langdurige pijn of Druk op zenuwen, kan een meer uitgebreide therapie wees nuttig. Hierbij zou een operatie kunnen worden overwogen, waarbij het storende deel van het processus spinosus wordt verwijderd. Veel vaker komt het echter voor in therapie fysiotherapie en de Warmte en lokale pijnstillers toepassen voor gebruik. De fysiotherapie is vooral op Verkeerde uitlijning van de wervelkolom, de Problemen met de processus spinosus kan voorbereiden, graag toegepast.
diagnose
Om een diagnose te stellen met betrekking tot de processus spinosus is naast de Informatie over het verloop van de klachten en een Onderzoek van de wervelkolom, waarin een goed overzicht kan worden verkregen door het voorkomen en scannen van elk individueel processus spinosus, inclusief de beoordeling ervan Röntgenfoto of een MRI-afbeelding significant. Hier kunt u een mogelijke breuk, een verkeerde uitlijning of de aard van het processus spinosus zien.
voorspelling
De verwondingen en klachten van een processus spinosus kunnen worden omschreven als relatief ongecompliceerd, aangezien ze gewoonlijk geen andere structuren aantasten. De Dus de prognose is redelijk goed, gewoon pijn kan problemen veroorzaken, afhankelijk van de ernst.
profylaxe
Aan profylaxe kan relatief weinig worden gedaan, aangezien verwondingen door een ongeval of de toestand van het processus spinosus niet kunnen worden beïnvloed. Men kan alleen dat bestaande Verkeerde uitlijning van de wervelkolom als gevolg van fysiotherapie vast en man beschermt de wervelkolom als geheel door de rugspieren te versterken.
Breuk van een processus spinosus
Naar een breuk een processus spinosus komt meestal na een proces enorme kracht op de wervelkolom. Dit kan direct worden gericht op de processus spinosus of indirect via Hyperextensie of Overdraaiing van de wervelkolom bij het processus spinosus aankomen. Omdat het processus spinosus relatief stevig is ingebed in het ligamenteuze apparaat van de wervelkolom en er in het geval van een simpele breuk geen direct, gevaarlijk contact is met de Ruggengraat heeft is hier in de regel geen chirurgische ingreep noodzakelijk. Evenmin bij een vermoeidheidsbreuk, waarbij het processus spinosus van de onderste halswervels zo veel van zijn stabiliteit heeft verloren dat bij herhaalde, ongewoon hoge krachtsinspanning, bijvoorbeeld bij het scheppen, het trekken van de spier aan het processus spinosus overheerst, dat deze vervolgens kan worden afgebroken.
Het processus spinosus kan ook deel uitmaken van een uitgebreider proces Letsel aan de wervels geannuleerd en vervolgens in de context behandeld moeten worden.
