Blindheid

Synoniemen

Medisch: Amaurosis

Engels: blindheid

definitie

Blindheid is een ernstig verlies van gezichtsvermogen veroorzaakt door ziekte, verwonding of geboorte, en dat leidt tot een ernstige breuk in het normale leven.

oorzaken

Blindheid kan een langzaam proces zijn waarbij het gezichtsvermogen geleidelijk verslechtert, of blindheid kan plotseling optreden. Er zijn verschillende oorzaken voor deze twee gevallen. Plotselinge blindheid treedt op als gevolg van enorm trauma dat kan voortvloeien uit ongevallen. Bovendien kan de slagader, die grotendeels verantwoordelijk is voor de bloedtoevoer naar het oog, verstopt raken. Afzettingen in de slagader of een trombus kunnen de slagader blokkeren waardoor het netvlies niet meer voldoende van zuurstof wordt voorzien.

Een acute verhoging van de intraoculaire druk, ontsteking van de ooghuid, ook wel uvea genoemd, glasvochtbloeding en netvliesloslating zijn andere oorzaken van plotselinge blindheid.

In tegenstelling hiermee wordt langzaam progressieve blindheid veroorzaakt door leeftijdsgebonden veranderingen in de macula (maculaire degeneratie), het punt van het scherpste zicht op het netvlies. Gevolgen van diabetes, infecties of cataract zijn andere mogelijke ziekten die blindheid kunnen veroorzaken. Afhankelijk van de oorzaak kan zowel medicinale als chirurgische therapie worden gebruikt.

Lees meer over het onderwerp:

• Oorzaken van ouderschap
• Conjunctivale tumor

Sociale aspecten van blindheid

Met het verlies van het gezichtsvermogen is er ook een enorme bezuiniging in het leven van de betrokken persoon. Het verlies van gezichtsvermogen moet zo goed mogelijk worden gecompenseerd door andere zintuigen.
Dagelijkse routinetaken (bijv. Lopen op de openbare weg en in een onbekende omgeving) worden een uitdaging bij blindheid. Degenen die door blindheid worden getroffen, zijn ook op een ongebruikelijke manier afhankelijk van hulp van anderen.

Bovenal is het belangrijk dat patiënten met blindheid zo goed mogelijk de weg naar het leven terugvinden. Inmiddels is het voor blinden mogelijk om weer de kost te verdienen in bijzondere beroepsinstellingen als het oorspronkelijk uitgeoefende beroep door ziekte geen kans meer biedt.

Er zijn talloze hulpmiddelen die blinde patiënten kunnen gebruiken om hun weg terug te vinden naar het normale en dagelijkse leven. Dit omvat het voorschrijven en trainen met een lange stok voor blinden. Dit is een veelal witte stok met een bijbehorend verlengstuk waaraan een bal of roller is bevestigd. Met behulp van deze stick kan de patiënt de grond voor zich voelen, hobbels en obstakels detecteren en vermijden.

Blinde patiënten trekken de stok vaak langs randen (bijvoorbeeld stoepranden of perronranden) om de exacte limiet te kunnen inschatten. Trainen met een lange stok voor blinden moet 80 uur duren en moet worden voorgeschreven door de arts.

Sommige mensen met blindheid kiezen ook voor een speciaal getrainde hond, die ze in een speciaal harnas leiden en die ook waarschuwt voor obstakels en de patiënt b.v. leidt over straten.
Tegenwoordig is het minder gebruikelijk geworden om blinde mensen te markeren in relatie tot hun omgeving. Het internationaal erkende teken van blindheid zijn drie zwarte stippen op een gele achtergrond in de vorm van een driehoek.

Deze symbolen worden nog steeds gedragen in de vorm van knopen, de armbanden die in het verleden het meest werden gebruikt, worden tegenwoordig zelden gezien. De manier waarop ziende mensen omgaan met blinden, omdat velen de situatie niet aankunnen, veroorzaakt veel problemen. Mensen met een gezichtsvermogen willen vaak de blinden te hulp schieten en hen b.v. Hulp aan de overkant, maar dit is meestal niet in het belang van blinden die zich al hebben aangepast aan hun nieuwe leven.

Verenigingen van blinden geven de tip dat men rustig moet helpen, maar eerst moet wachten op het verzoek van de blinde.
Bij de beroepsopleiding van blinden moet onderscheid worden gemaakt tussen of blindheid al sinds de kindertijd aanwezig is of later is opgetreden.

Organisaties voor beroepsopleiding of professionele ontwikkelingsorganisaties nemen de opleiding van gehandicapten op zich en ontwikkelen speciale programma's. Naast beroepsopleiding zijn er nu een groot aantal scholen voor mensen met blindheid, die de leerinhouden met behulp van speciale scripts en boeken dichter bij de leerlingen moeten brengen.

Braille verwijst naar tekens die in reliëf zijn aangebracht op het platte papieroppervlak van bijv. Boeken zijn subliem en voelbaar voor de lezer.

Er zijn nu talloze richtlijnen om blindheid te voorkomen. Er zijn talrijke gezondheids- en veiligheidsvoorschriften uitgevaardigd om oogletsel te voorkomen. Naast regelmatige preventieve onderzoeken bij de oogarts wordt een volledige correctie van ametropie-ogen aanbevolen, eventueel met bril.
Daarnaast wordt er bijzonder belang gehecht aan voldoende verlichting op de werkplek en in de woonkamers. Zo mag er bijvoorbeeld niet naar tv worden gekeken in volledig verduisterde kamers en moet er een lichtbron achter het tv-toestel worden geplaatst.

Bijkomende symptomen

Bij blindheid moeten twee verschillende oorzaken worden onderscheiden om de verschillende symptomen te beschrijven. Enerzijds kan blindheid aangeboren zijn. Deze patiënten worden ermee geboren, groeien op met blindheid en leren ermee om te gaan. Ze weten ook niet hoe het is om niet blind te zijn. Dit is niet het geval bij verworven blindheid door ziekten zoals glaucoom (glaucoom) of leeftijdsgebonden maculaire degeneratie, wat leidt tot sluipende blindheid en patiënten hebben vaak weinig tijd om eraan te wennen.

Pasgeboren baby's zijn niet altijd direct te zien of ze blind zijn. Ze vertonen vaak andere symptomen. Ze zijn zich minder bewust van de omgeving en herkennen slechte gezichten. Bovendien vinden ze het vaak moeilijk om zich op voorwerpen enz. Te fixeren. Bovendien kunnen de lenzen of strabismus troebel worden. Regelmatig wrijven van de ogen kan ook een eerste teken zijn. Wanneer het oog volledig blind is, is het onmogelijk voor het oog om licht waar te nemen.

Bij verworven blindheid zijn de symptomen meestal verraderlijk of treedt directe blindheid op als gevolg van een ongeval. Een vasculaire occlusie kan ook leiden tot acute blindheid. Met de verraderlijke visuele beperking kunnen de patiënten de omgeving niet langer duidelijk waarnemen. Veelvuldig duwen of vallen is typisch voor de patiënt.

Ook het sociale aspect is belangrijk. Toenemende blindheid kan het voor patiënten moeilijker maken om naar buiten te gaan. Sociale terugtrekking is het resultaat. Depressie is ook een veelvoorkomend gevolg van plotselinge blindheid.

Blindheid door methanol

Methanol is een alcohol waarvan de consumptie giftig is voor het lichaam, aangezien het in de lever wordt omgezet in twee schadelijke producten. Dit zijn formaldehyde en mierenzuur. Beide stoffen kunnen maar heel langzaam worden afgebroken en hopen zich op in het lichaam. Mierenzuur leidt tot levensbedreigende verzuring van het lichaam, wat het moeilijk maakt om zuurstof te transporteren, en formaldehyde is giftig voor sommige organen, vooral de lever, de nieren en het hart. De ongewenste opname van methanol treedt meestal op wanneer de alcohol die in hoogwaardige alcoholische dranken wordt gebruikt, wordt verdund met methanol, of wanneer een schnaps verkeerd wordt gebrouwen door een particulier.

Afhankelijk van de dosis heeft methanolvergiftiging verschillende schadelijke effecten. In het oog veroorzaakt methanolvergiftiging aanvankelijk een paar dagen later een verslechtering van de gezichtsscherpte. Dit leidt tot enorme schade aan het centrale zenuwstelsel en vooral de oogzenuw, wat kan leiden tot blindheid. Dit kan alleen worden voorkomen door vroege therapie. De therapie wordt meestal uitgevoerd door ethanol of fomepizol toe te dienen. Deze twee stoffen binden zich aan het enzym dat normaal methanol omzet in zijn giftige producten in de lever, waardoor de verwerking van methanol wordt voorkomen.De aanvoer van ethanol moet worden gehandhaafd totdat de volledige hoeveelheid geabsorbeerde methanol via de nieren is uitgescheiden. Daarnaast wordt een medicijn met een basische werking gegeven, dat de verzuring veroorzaakt door het mierenzuur moet compenseren.

Blindheid door alcohol

Als het gaat om de productie van alcohol, praten we eerst over ethanol, het afbraakproduct van suiker. Gist gebruikt suiker, maar ook andere stoffen zoals koolhydraten die het menselijk lichaam zelf niet kan afbreken. Hierdoor ontstaan ​​tal van bijproducten van ethanol, die in verschillende hoeveelheden zeer giftig kunnen zijn voor het lichaam.

Alcohol is over het algemeen schadelijk voor het menselijk lichaam en verschillende soorten alcohol, zoals methanol of isopropanol, kunnen tot blindheid leiden. Beide worden gebruikt als ethanolvervangers, die eigenlijk zouden moeten worden gebruikt in sterke dranken van hoge kwaliteit, of ze worden geproduceerd als bijproduct van fermentatie.

Isopropanol leidt tot ontsteking van het bindvlies en irritatie van de slijmvliezen, terwijl zelfs kleine hoeveelheden van 5-10 ml methanol tot ernstige schade aan de oogzenuw met blindheid kunnen leiden. Bovendien kunnen er visuele stoornissen en tijdelijke stoornissen in de zintuiglijke waarneming optreden als gevolg van de interactie van alcohol en sommige medicijnen.

Naast blindheid zijn veel voorkomende symptomen van regelmatig alcoholgebruik misselijkheid, hoofdpijn, neurologische aandoeningen zoals geheugenverlies, verminderd bewustzijn en gedrag, ernstige leverschade, ademhalingsdepressie, bevochtiging en onderkoeling.

Blindheid door glaucoom

Glaucoom is ook bekend als glaucoom en beschrijft alle ziekten die leiden tot druk in het oog en dus tot beknelling of compressie van de oogzenuw en als gevolg daarvan visueel verlies tot veranderingen in de oogzenuwpapil, d.w.z. de plaats waar de oogzenuw het oog ontmoet bladeren, evenals totale blindheid. Glaucoom wordt veroorzaakt door een verstoring van het evenwicht tussen de vorming en afvoer van water in de oogkamers.

Er is een overproductie of een obstructie van de drainage, wat kan leiden tot een toename van de intraoculaire druk. Triggers kunnen medicijnen, interventies of trauma zijn. Vroegtijdige detectie van glaucoom is belangrijk om blindheid te voorkomen. Tekenen van glaucoom kunnen vertroebeling van het hoornvlies of vergroting van de ogen zijn.

Preventieve maatregelen, waaronder het meten van de intraoculaire druk, zijn ook erg belangrijk, omdat glaucoom de tweede meest voorkomende oorzaak van blindheid is in geïndustrialiseerde landen. Als therapeutische maatregel kunnen medicijnen worden gegeven om de pupillen te vernauwen, waardoor de afvoer van het kamerwater wordt vergemakkelijkt. Er zijn ook medicijnen die de productie van kamerwater remmen en de afvoer en de bloedstroom in de kamer verbeteren. De afwatering kan ook operationeel worden verbeterd door het daarvoor bestemde kanaal te openen.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Glaucoom symptomen

Blindheid door roken

De gifstoffen die via het roken van sigaretten worden ingeademd, kunnen gedurende lange tijd leiden tot verdikking van de vaatwanden en dus ook tot een vermindering van de bloedtoevoer naar het oog. Als gevolg hiervan kan dit cataracten of vroegtijdige maculaire degeneratie veroorzaken, wat kan blijven leiden tot blindheid. Bij maculaire degeneratie sterven de sensorische cellen die verantwoordelijk zijn voor het visuele proces en zich op het netvlies bevinden, in een gebied dat de macula wordt genoemd.

Normaal gesproken is maculaire degeneratie een leeftijdsgebonden ziekte vanaf de leeftijd van 50 jaar, die door roken veel eerder kan beginnen. Bovendien verhoogt het inademen van sigarettenrook de afgifte van zuurstofradicalen die weefsel kunnen beschadigen. Afbraakproducten van het metabolisme kunnen niet meer adequaat worden afgevoerd en worden ook in het weefsel afgezet. Naast deze belasting heeft de roker meestal een verminderde opname van vitamines en sporenelementen. Deze zijn echter essentieel voor de aanvoer van lichaamscellen. Als er een vermoeden bestaat dat maculadegeneratie door roken begint, moet de consumptie onmiddellijk worden stopgezet en moet tekorten aan vitaminen worden gecompenseerd.

Beroerte blindheid

Een beroerte is een plotselinge verstoring van de bloedtoevoer naar de hersenen, waarbij hersenweefsel sterft door een gebrek aan zuurstof en voedingsstoffen. De bloedtoevoer kan worden geblokkeerd door een vasculaire occlusie of er kan een hersenbloeding optreden, waarvan de kans groter is door aderverkalking en hoge bloeddruk. Afhankelijk van het aangetaste hersengebied kunnen daardoor ook visuele stoornissen optreden. Dit omvat het halfzijdige verlies van het gezichtsveld, wat betekent dat de patiënt de rechter- of linkerkant van zijn gezichtsveld mist in beide ogen. Dit komt door een directe laesie van de oogzenuw. Deze zijn niet te verhelpen, maar krijgen de patiënten een therapeutische compensatietraining om het ontbrekende gezichtsveld zo goed mogelijk te compenseren.

Een ander gevolg van een beroerte kan het tijdelijke verlies van gezichtsscherpte zijn, ook bekend als gezichtsscherpte, evenals de perceptie van dubbele beelden en in het algemeen onduidelijk en wazig zien. Het creëren van dubbele beelden is schade aan de delen van de hersenen die verantwoordelijk zijn voor de beweging van de oogspieren. Flikkeringen en kortdurende blindheid kunnen ook als symptomen optreden. Dit heeft vooral invloed op het secundaire visuele centrum, dat ook verantwoordelijk is voor het koppelen van wat wordt gezien met een associatie en geleerde termen.

Lees meer over het onderwerp op: Gevolgen van een beroerte

Blindheid door een zonsverduistering

Tijdens een zonsverduistering worden steeds vaker overal speciale brillen verkocht, waarmee het mogelijk is om de zonsverduistering onbeschadigd te observeren. Omdat het gevaarlijk kan zijn om de zonsverduistering met het blote oog te zien.

Terwijl de maan vooruit beweegt, worden de zonnestralen gebundeld en zien ze er bijzonder helder uit Bij een zonsverduistering richten we ons, in tegenstelling tot in het dagelijks leven, direct op de zon. Dit verbrandt en beschadigt het netvlies. Dit fenomeen is gemakkelijker te visualiseren met een vergrootglas. Als je de lichtstralen bundelt met behulp van een vergrootglas, kunnen er gaatjes door een papier gebrand worden. Hetzelfde geldt voor het netvlies. Omdat dit geen pijnsensoren heeft, voel je de brandwonden in eerste instantie niet. Pas later merk je het verminderde zicht. Sommige schade is omkeerbaar, maar andere kunnen permanent zijn. Mocht zich een geval voordoen, dan moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd.

Overzicht

Blindheid is het volledig verlies van gezichtsvermogen als gevolg van verschillende erfelijke of verworven ziekten of verwondingen. Er wordt onderscheid gemaakt tussen oorzaken die vooral voorkomen in westerse geïndustrialiseerde landen en oorzaken die voorkomen in ontwikkelingslanden. In westerse landen zijn de meest voorkomende oorzaken van blindheid glaucoom (glaucoom), loslaten van het netvlies, diabetische retinopathie, oogletsel, ontsteking van de uvea (Uveitis) en leeftijdsgebonden maculaire degeneratie. In ontwikkelingslanden, cataracten (cataract), trachoom, onchocerciasis en keratomalacie als veroorzakers. Blindheid is een serieuze ingreep in een leven dat tot dan toe grotendeels ongecompliceerd was. Blinden moeten hun weg vinden in hun omgeving, soms met een geleide- of geleidehond, en moeten in professionele zin omscholingsprogramma's doorlopen om in hun levensonderhoud te kunnen voorzien. Ongeveer 160.000 blinde mensen en meer dan een miljoen slechtziende patiënten leven in Duitsland met aanzienlijke beperkingen in hun dagelijks leven.