Hoofdpijn achter het oog

Wat is hoofdpijn achter het oog?

Hoofdpijn die achter het oog verschijnt, kan erg pijnlijk zijn en een grote last voor de getroffenen. Vooral als de pijn zeer vaak voorkomt of als de pijn erg hevig is, moet een arts worden voorgelegd om mogelijke ernstige ziekten uit te sluiten en de effecten ervan te vermijden.

Afhankelijk van de oorzaak kan de hoofdpijn gepaard gaan met verschillende andere symptomen, zoals verkoudheid, gezichtsstoornissen of een te waterig oog.

Lees meer over het onderwerp onder: Rug van de hoofdpijn

De mogelijke oorzaken

De mogelijke oorzaken die tot hoofdpijn achter het oog leiden, zijn zeer divers. Naast banale frontale hoofdpijn en migraine kan bijvoorbeeld ook een sinusinfectie de oorzaak zijn, die meestal gepaard gaat met een loopneus en een gevoel van druk dat beduidend sterker wordt bij voorover buigen.

Er zijn ook bijzondere vormen van hoofdpijn die vrijwel altijd op deze locatie voorkomen en zeer hevige pijn veroorzaken, de zogenaamde clusterhoofdpijn.
De ondraaglijke pijn wordt vaak omschreven als een "speldenprik in het oog" en duurt 15 tot 180 minuten.

Ze gaan gepaard met een waterig, rood oog, evenals toegenomen zweten, een hangend ooglid en algemene rusteloosheid. Een andere mogelijke oorzaak is acuut glaucoom (glaucoom).

Dit leidt vaak tot een verhoging van de druk in het oog, wat leidt tot beschadiging van de oogzenuw en dus pijn veroorzaakt. De ontsteking van een bepaald vat in het gebied van de slapen, de zogenaamde temporale arteritis, kan in bepaalde gevallen leiden tot hoofdpijn die achter het oog kan worden waargenomen.

Het gaat vaak gepaard met een visuele beperking, die kan aanhouden zonder onmiddellijke therapie.

Lees meer over het onderwerp op:

• Glaucoom - glaucoom
• Clusterhoofdpijn
• Temporale arteritis

Oorzaak cervicale wervelkolom

Nekpijn en hoofdpijn komen vaak samen voor, wat te wijten is aan de functionele onderlinge verbinding van de hersenzenuwen.
Deze zijn zo met elkaar verbonden dat de hersenen niet kunnen onderscheiden of de pijn uit de nek of het hoofd komt. Zo kan hoofdpijn leiden tot nekpijn en vice versa.

Spanning of blokkades in de cervicale wervelkolom worden gewoonlijk cervicale wervelkolomsyndroom genoemd.

Dit wordt beschouwd als een van de hoofdoorzaken van spanningshoofdpijn, die ook in de ogen kan uitstralen.

Sinus infectie

Ontsteking van de neusbijholten is geen zeldzame aandoening en komt vooral voor in de wintermaanden.
Het verschilt van verkoudheid doordat het de sinussen betreft die zich onder en boven de ogen bevinden.

Naast de symptomen van verkoudheid, presenteert het zich vooral met aanhoudende gevoeligheid voor de sinussen, die aanzienlijk sterker wordt bij het voorover buigen. Niet zelden leidt deze aanhoudende drukpijn tot de ontwikkeling van hoofdpijn, die kan worden waargenomen door de smalle anatomische positie achter het oog.

De therapie van sinusitis bestaat uit het gebruik van decongestivum-neussprays, die, afhankelijk van de bereiding, cortison bevatten en gedurende 2 weken moeten worden gebruikt om volledige genezing te bereiken.

Lees hierover meer onder: Sinusitis (sinusinfectie)

diagnose

Zoals zo vaak het geval is, kan alleen het afnemen van een medische geschiedenis een hulpmiddel zijn bij het diagnosticeren van hoofdpijn achter het oog.
Als de betrokkene bijvoorbeeld een bijkomende verkoudheid met gevoeligheid meldt, is de diagnose sinusitis duidelijk.

Als de onderliggende oorzaak echter niet duidelijk is, moet een meer gedetailleerde diagnose van de hoofdpijn worden uitgevoerd. Naast de exacte omschrijving van de lokalisatie, de intensiteit en nevenklachten bestaat dit meestal uit het opstellen van een hoofdpijndagboek.

Dit kan cruciaal zijn bij diagnostiek, aangezien veel soorten hoofdpijn een kenmerkend pijnverloop hebben. In zeldzame gevallen kan beeldvorming nodig zijn om ziekten zoals temporale arteritis uit te sluiten. U moet ook naar een oogarts gaan om ziekten zoals glaucoom uit te sluiten.

Bijkomende symptomen

Afhankelijk van de onderliggende oorzaak kunnen verschillende begeleidende symptomen optreden bij hoofdpijn achter het oog.

Naast het gevoel van druk is bij ontsteking van de sinusinfectie bijvoorbeeld een rood, waterig oog een aanwijzing voor de aanwezigheid van clusterhoofdpijn.

Misselijkheid, braken en gevoeligheid voor licht maken daarentegen vaak deel uit van de begeleidende symptomen van migraineaanvallen, waarbij ook de pijn zich achter het oog kan concentreren. Migraine en andere ziekten zoals acuut glaucoom of temporale arteritis hebben gemeen dat ze vaak in verband kunnen worden gebracht met kortdurende stoornissen of totaal verlies van het gezichtsvermogen in één oog.

Als dit symptoom niet al bekend is van andere migraineaanvallen, moet altijd een snel bezoek aan een arts plaatsvinden om mogelijke blijvende schade te voorkomen.

Lees meer over het onderwerp onder: Migraineaanvallen

misselijkheid

Het vaak voorkomen van misselijkheid met ernstige hoofdpijn is altijd verdacht voor de aanwezigheid van migraine, die meestal wordt geassocieerd met gevoeligheid voor licht en geluid.

Naast pijnstillers omvat de therapie van migraineaanvallen vaak ook preparaten tegen misselijkheid zoals Vomex of MCP, die vóór de pijnstillers moeten worden ingenomen.

Naast misselijkheid kunnen echter ook andere ziekten tot deze combinatie van symptomen leiden. Naast de griep, die vooral wordt gekenmerkt door de extra koorts en een ernstig gevoel van ziekte, kan acuut glaucoom (glaucoom) ook leiden tot hoofdpijn en misselijkheid.

Dit ziektebeeld vereist een onmiddellijke presentatie aan de arts, omdat anders de oogzenuw permanent kan worden beschadigd.

Lees meer over het onderwerp onder: hoofdpijn met misselijkheid

Behandeling en therapie

Voordat met een specifieke behandeling wordt begonnen, moet altijd een diagnose worden gesteld, zodat een therapie kan worden uitgevoerd die is aangepast aan het ziektebeeld.

De behandeling van sinusitis bestaat bijvoorbeeld uit het nemen van milde pijnstillers zoals ibuprofen en het gebruik van decongestivum neussprays, terwijl migraine wordt behandeld met sterkere, specifieke pijnstillers uit de groep van triptanen.

Bovendien is meestal therapie voor de bijbehorende misselijkheid nodig. Als de hoofdpijn verband houdt met spanning in de cervicale wervelkolom en het omliggende spierstelsel, moet de focus van de therapie primair liggen op het uitvoeren van fysiotherapie.

Clusterhoofdpijn, die gepaard gaat met verwoestende pijn, is vaak moeilijk en moet worden begeleid door een specialist. Ook hier worden triptanen gebruikt bij acute therapie, maar deze worden aangevuld door zuurstof in te ademen.
De eerste worden echter meestal in het onderhuidse vet geïnjecteerd of als neusspray toegediend om een ​​snellere werking te bereiken.

De behandeling van acuut glaucoom, dat gepaard gaat met een toename van de druk in de oogbol, wordt behandeld met hypotensieve oogdruppels en, indien nodig, ook met intraveneuze toediening.

In enkele gevallen is het zelfs nodig om met een laser een klein gaatje in de iris te maken om de benodigde drukverlichting te bereiken.

Ontsteking van de temporale arterie (temporale arteritis) behoort tot het reumatische type en wordt daarom behandeld met een hoge dosis cortison.

Lees meer over het onderwerp op: Cervicale Myelopathie

Looptijd

De duur van de hoofdpijn hangt ook af van de onderliggende oorzaak.
Clusterhoofdpijn duurt bijvoorbeeld maximaal 3 uur, terwijl een migraine tot 3 dagen kan duren.

Beide ziekten zijn uniek omdat ze vaker voorkomen. De frequentie en trigger zijn individueel heel verschillend.

Hoofdpijn veroorzaakt door sinusinfectie duurt meestal tot het decongestivum effect van de neusspray is ingetreden, wat drie tot vier dagen kan duren.

De symptomen van acuut glaucoom of temporale arteritis verdwijnen echter meestal snel als gevolg van adequate therapie.

voorspelling

De prognose voor hoofdpijn achter het oog is over het algemeen goed in termen van vermindering van symptomen, aangezien deze meestal niet gebaseerd zijn op meer ernstige ziekten.

Genezing is echter niet mogelijk voor alle mogelijke oorzaken, zoals migraine. Zelfs als de symptomen van acute aanvallen kunnen worden verlicht door therapie, is dit nog steeds slechts symptomatische therapie en is het verder optreden van pijnaanvallen te verwachten.

De prognose van acute ziekten zoals acuut glaucoom of ontsteking van de slaapslagader hangt daarentegen grotendeels af van de tijd tot het begin van de therapie.

Bij beide ziekten bestaat het risico op blijvende schade aan de oogzenuw, wat kan leiden tot eenzijdige blindheid of aanzienlijke verslechtering van het gezichtsvermogen.

Kan dat een hersentumor zijn?

Zelfs als een hersentumor aanvankelijk niet duidelijk kan worden uitgesloten zonder een beeldvormingsprocedure uit te voeren, is de aanwezigheid ervan in de meeste gevallen nogal onwaarschijnlijk.

Zo'n tumor presenteert zich meestal door zijn langzaam progressieve groei met langdurige toenemende symptomen, zoals progressief slecht zicht.

Zelfs als solide tumoren zeer zeldzaam zijn bij kinderen, hebben ze een verhoogd risico op het ontwikkelen van wat bekend staat als retinoblastoom.
Dit vormt zich op het netvlies en komt bijna altijd voor in het vijfde levensjaar.

De aanwezigheid van een dergelijke tumor kan echter worden uitgesloten met een eenvoudig onderzoek onder bepaalde lichtomstandigheden.

Lees hierover meer onder: Retinoblastoom