Glasvochtloslating

invoering

Een glasvochtloslating is een proces in het oog waarbij het glasvocht (ook wel het corpus vitreum genoemd) loskomt van het aangrenzende netvlies en daardoor niet meer verbonden is met de achterwand van het oog.
Het optillen van het apparaat kan leiden tot een verminderd gezichtsvermogen in verschillende mate, dat niet in alle gevallen behandeld hoeft te worden. Onbehandeld of behandeld, regelmatige controle van de fundus door een oogarts is essentieel.

Detectie van een glasvochtloslating

Wordt het loslaten van het glasvocht waargenomen door de getroffenen?

Het krimpen van het glasvocht zelf heeft meestal geen gevolgen voor de betrokkene en blijft vaak onopgemerkt. Sommige patiënten beschrijven "zwervende en zwevende schaduwen in het oog", die worden veroorzaakt door de bindweefselvezels die soms samenklonteren. Deze belemmeren de lichtinval door het oog en worden daarom als hinderlijk ervaren, maar zijn verder volkomen ongevaarlijk. Ze worden ook wel floaters genoemd, Frans voor vliegende vliegen (in het Engels ook wel "floaters" genoemd). Deze bewegen meestal met de beweging van de oogbal, maar met een kleine vertraging vanwege de gelachtige consistentie van het glasvocht, zodat ze soms zichtbaar zijn in het gezichtsveld.

Wat zijn de symptomen van een glasvochtloslating?

De volgende zijn typische symptomen van loslaten van het glasvocht.

"Vliegende vliegen" in zicht

De klassieke symptomen, waardoor de getroffenen vaak het begin van een glasvochtloslating kunnen herkennen, zijn enerzijds de toegenomen en plotselinge verschijning van "zwervende en zwevende schaduwen in het oog", ook wel floaters (Frans voor vliegende vliegen) genoemd.

"Roetregen" in zicht

Er is ook een verhoogde glasvochttroebeling en een glasvochtbloeding, die als schaduwen in het gezichtsveld zichtbaar zijn. Deze zijn variabel in grootte en variëren van kleine donkere puntjes tot volledige schaduwen van het gezichtsveld. Men spreekt vaak van de zogenaamde "roetregen", die onder invloed van de zwaartekracht van boven naar beneden door het gezichtsveld zwemt.

Meer informatie over dit onderwerp is te vinden op: Glasachtige troebelingen en Glasvochtbloeding

Lichtflitsen waarnemen

Het trekken aan het krimpende glazen lichaam kan ook leiden tot het waarnemen van lichtflitsen op sommige plaatsen waar het verbonden is met het netvlies. De mechanische prikkel wordt verder verwerkt door het netvlies als een lichtprikkel en zo heeft de patiënt de indruk steeds weer kleine flitsen waar te nemen. Ze kunnen heviger optreden als de oogbal snel van de ene naar de andere kant wordt bewogen, waardoor de aantrekkingskracht van het glasvocht op het netvlies toeneemt. Abrupt optrekken of afremmen, bijvoorbeeld in een auto, kan hetzelfde effect hebben.

Pijn bij het loslaten van het glasvocht

Pijn wordt zelden geassocieerd met loslaten van het glasvocht. Sommige patiënten melden toegenomen tranen in hun ogen, een onaangenaam gevoel van vreemd lichaam of duizeligheid en hoofdpijn. Al deze symptomen en klachten zijn natuurlijk ongemakkelijk, vervelend en irriterend voor de betrokkene, maar u hoeft zich geen zorgen te maken, want ze verdwijnen vanzelf in de loop van de glasvochtloslating, zodra deze tot rust is gekomen of tot voltooiing is gekomen.

Als een patiënt de beschreven lichtflitsen echter steeds vaker, langer en intenser waarneemt, bestaat het vermoeden dat het glasvocht het netvlies heeft beschadigd en dat er een traan of zelfs een beginnende netvliesloslating is opgetreden. In dat geval moet onmiddellijk een oogarts worden geraadpleegd.

Lees meer over netvliesloslating op: Netvliesloslating - wat zijn de symptomen?

Diagnose van glasvochtloslating

Als de beschreven floaters, de rondzwaaiende ronde of lintvormige schaduwen, steeds meer opvallen in het gezichtsveld, dient u een gespecialiseerde oogarts te raadplegen. Hierdoor wordt eerst de pupil geopend met oogdruppels om een ​​beter zicht op het oog en daarmee het glaslichaam en de fundus te hebben. Met behulp van de spleetlamp kan de arts nu in het oog van de patiënt kijken en de toestand beoordelen. Hij zal vooral de fundus willen zien om eventuele schade aan het netvlies door het loslaten van het glasvocht uit te sluiten. Hij kan ook troebelheid, bloeding en kleine tranen in het netvlies zien. Dit is meestal voldoende om een ​​glasvochtloslating te diagnosticeren. Als het eenmaal is herkend en er geen verdere complicaties zijn, zoals de bijbehorende netvliesloslating, moet het verloop van de loslating regelmatig door de oogarts worden gecontroleerd.

Therapie van een eenvoudige glasvochtloslating

Een glasvochtloslating zonder complicaties hoeft doorgaans niet te worden behandeld. In zekere zin is het een natuurlijk proces dat voor sommigen meer tijd en voor anderen minder tijd kost, maar anders kan het als onschadelijk worden aangemerkt.
Regelmatige controles van het glasvochtloslating en de fundus zijn nodig om mogelijke complicaties in een vroeg stadium op te sporen.

Hoe moet men zich gedragen met een simpele glasvochtloslating?

Om de vervelende bijwerkingen van een glasvochtloslating zoals floaters ("vliegende vliegen" in het gezichtsveld), verhoogde gevoeligheid voor verblinding, lichtere lichtflitsen en soms wazig zien te minimaliseren, kunnen in het dagelijks leven de volgende dingen worden waargenomen.
Het dragen van een zonnebril met een hoge zonbeschermingsfactor kan verblinding verminderen. Te felle kleuren moeten ook in het interieur worden vermeden, omdat deze de ogen extra kunnen belasten en irriteren. Voor patiënten die veel op de pc moeten werken, professioneel of privé, is het aan te raden om de helderheidsinstellingen te wijzigen en te verlagen om een ​​aangenamer en beter verdragen licht te krijgen. Moderne brillenglazen, die automatisch donkerder worden als er helderheid is, kunnen ook als ondersteunend worden ervaren.
Over het algemeen heeft een gezonde levensstijl natuurlijk ook een positief effect op het lichaam en de lichaamseigen genezingsprocessen. Het is dus aan te raden om gezond en gevarieerd te eten, regelmatig te bewegen en voldoende te drinken. Dit kan het natuurlijke proces ondersteunen.

Therapie voor een storende vertroebeling van het gezichtsveld

De bijwerkingen zoals de drijvers (de vliegende muggen) of troebelheid veroorzaakt door lichte bloedingen in het glasvocht zijn ook niet gevaarlijk als ze ook het gezichtsveld kunnen beperken en als hinderlijk en hinderlijk worden ervaren voor de getroffenen.
Als een patiënt zich te beperkt voelt in het dagelijkse zicht door de drijvers, is het mogelijk om de kleine glasvochttroebelingen met een laser te verwijderen. Deze behandeling wordt echter maar door enkele specialisten aangeboden en is alleen geschikt voor die troebelingen die zich op voldoende grote afstand van het netvlies erachter bevinden.

Meer informatie over dit onderwerp is te vinden op: Glasachtige ondoorzichtigheid of Behandeling van glasvochttroebeling

Therapie van een gecompliceerde glasvochtloslating

Vervolgcontroles na een glasvochtloslating zijn nodig om mogelijke complicaties in een vroeg stadium te ontdekken.

Therapie voor netvliesloslating

Tijdens een glasvochtloslating die vol complicaties zit, kan het glaslichaam met zijn membraan het onderliggende netvlies beschadigen of zelfs tot netvliesloslating leiden. Dit moet dan zo snel mogelijk operatief worden behandeld.

Lees meer over dit onderwerp op: Operatie voor netvliesloslating of Symptomen van netvliesloslating

Therapie voor aanzienlijk verlies van gezichtsvermogen

Als de glasvochttroebelingen als gevolg van het loslaten van het glasvocht in hoge mate zijn of de bloeding zo ernstig is dat er een aanzienlijk verlies van het gezichtsvermogen is, kan het glasvocht ook operatief worden verwijderd. Deze procedure staat ook bekend als een vitrectomie. Het lichaamseigen glaslichaam, of de gelachtige inhoud en het dunne grensmembraan, wordt met fijne apparaten afgezogen en het inwendige van het oog wordt eventueel gevuld met een speciaal gasmengsel of een siliconenolie. Na verloop van tijd vervangt het oog dit zelf door een endogene vloeistof, de kamerwater.
Maar een vitrectomie brengt ook ernstige risico's met zich mee, zoals vertroebeling van de lens, beschadiging van het netvlies of ooginfecties. Daarom moet de beslissing om een ​​vitrectomie te ondergaan zorgvuldig worden overwogen met de behandelende oogarts en chirurg. De risico's van vitrectomie als gevolg van loslaten van het glasvocht worden als iets hoger ingeschat dan die van vitrectomieën die worden uitgevoerd als gevolg van netvliesloslating.

Voor meer informatie over het afzuigen van glasvocht raden we de volgende pagina aan: Oogchirurgie

Homeopathie voor een glasvochtloslating

Aangezien een verhoging van het glaslichaam een ​​in wezen onschadelijk proces is dat, zolang het zonder complicaties verloopt, alleen moet worden geobserveerd maar niet behandeld, zijn eigenlijk geen homeopathische middelen nodig.Als er complicaties optreden, zoals een loslating van het netvlies (herkenbaar aan toenemende sterke flitsen en een roetregen), dient direct de behandelend oogarts te worden geraadpleegd, omdat een operatie dan onvermijdelijk is.

Voor meer informatie raden we onze website aan om: Operatie voor netvliesloslating

Als u echter toch het natuurlijke genezingsproces van het lichaam wilt ondersteunen, kunt u homeopathische middelen gebruiken. Euphrasia-kruiden, ook wel ogentroost genoemd, zijn bijzonder populair. Deze worden niet alleen aanbevolen bij loslaten van het glasvocht, maar ook bij oogproblemen in het algemeen. Zelfs met gezwollen ogen kan Euphrasia van tijd tot tijd een lichte verlichting beloven. Er moet echter met de oogarts worden afgesproken dat de druppels worden ingenomen, aangezien er bijwerkingen en interacties met andere medicijnen kunnen zijn, zelfs met homeopathische geneesmiddelen.
Andere actieve ingrediënten zijn: Agaricus en Belladonna (hebben ontstekingsremmende effecten), Calcium (helpt bij structurele problemen), China (helpt bij vochtverlies), Conium (wordt aanbevolen voor verharding en compressie), Fosfor en Rhus (hebben ook een ontstekingsremmend effect) Sepia en Silicea (gebruikt voor structurele problemen, zwakte en verdichting).

Lees meer over dit onderwerp op: Euphrasia-oogdruppels - hoe werken ze?

Voorkomen van loslaten van het glasvocht

Het loslaten van het glasvocht willen voorkomen is een vergelijkbare poging om te proberen te voorkomen dat het lichaam in het algemeen ouder wordt. Het behoeft geen betoog dat het altijd aan te raden is om voor een gezonde levensstijl te zorgen. Dit omvat het eten van een uitgebalanceerd en gevarieerd dieet, het zoveel mogelijk vermijden van fastfoodproducten, regelmatig sporten en dagelijks voldoende drinken (1,5 tot 2 liter per dag wordt aanbevolen). Dit alles helpt om het lichaam zo lang mogelijk fit en gezond te houden en om de natuurlijke verouderingsprocessen zo ver mogelijk uit te stellen.
Verwondingen aan het gezicht en de ogen of oogoperaties kunnen ook de kans op loslaten van het glasvocht vergroten. Ernstig bijziende mensen zijn, vanwege hun anatomische toestand, vatbaarder voor loslaten van het glasvocht en daarom kan het raadzaam zijn om de toestand van de ogen en de fundus regelmatig te laten controleren door een oogarts.
Zelfs patiënten met bekende auto-immuunziekten, diabetes en hoge bloedlipideniveaus en hoge bloeddruk worden vaker getroffen door een loslating van het glaslichaam. Dienovereenkomstig wordt aanbevolen om bewust met de ziekte om te gaan en regelmatig contact te hebben met de behandelende artsen om de gevolgen zoals het loslaten van het glasvocht tijdig te kunnen herkennen en behandelen.

Risicofactoren voor loslaten van het glasvocht

Naast de klassieke oorzaken van een glasvochtloslating, waartoe voornamelijk de natuurlijke verouderings- en afbraakprocessen behoren, spelen ook andere factoren een rol.
Letsels aan het gezicht en vooral de oogcontouren en chirurgische ingrepen op dit gebied zijn uiteraard een grote risicofactor.

Stress als risicofactor voor loslaten van het glasvocht

Maar de constante stress waaraan een patiënt wordt blootgesteld, is niet zonder gevolgen. Door de constante spanning in het lichaam stijgen de bloeddrukwaarden, geeft het lichaam het stresshormoon cortison af, dat ook de chemische samenstelling van het bloed en weefsel beïnvloedt en daardoor op langere termijn vatbaarder is voor ziekten. Er zijn veranderingen in de samenstelling van het glasvocht en de afbraak van het hyaluronrooster kan worden bevorderd. Dit kan leiden tot loslaten van het glasvocht.
Niet te vergeten zijn chronische medicatie-inname en drugsmisbruik, die ook het lichaam onder druk zetten en dus dezelfde gevolgen kunnen hebben.

Verloop van een glasvochtloslating

Duur van een glasvochtloslating

Een glasvochtloslating is zeer variabel in de duur en kan enkele dagen tot enkele weken duren. In sommige gevallen duurt het proces zelfs maanden.
De gemiddelde duur is tussen de vier en twaalf weken. De symptomen kunnen beginnen op hetzelfde moment dat het loslaten van het glasvocht begint, of later wanneer het glasvocht aan het netvlies begint te trekken. Bij het afnemen van het glaslichaam verdwijnen ook symptomen zoals lichtflitsen of roetregen. De meeste patiënten wennen heel snel aan de lichte visuele beperking en merken ze na een tijdje nauwelijks op.

Als de getroffenen zich echter onnodig gestoord en gestoord voelen in hun dagelijks leven, kan het natuurlijke proces van het loslaten van het glasvocht operatief worden versneld door een vitrectomie uit te voeren, d.w.z. het chirurgisch verwijderen van het glaslichaam. Dit kan met name het geval zijn bij jongere patiënten, aangezien zij zich door de visuele beperking doorgaans meer gestoord en gehandicapt voelen in hun dagelijkse leven en werk. Omdat deze operatie echter niet zonder risico's is, moet de procedure zorgvuldig worden overwogen met de behandelende oogarts.

Lees meer over dit onderwerp op: Oogchirurgie - glasvochtafzuiging

Een regelmatige controle van de fundus is in ieder geval aan te raden om eventuele bijkomende complicaties in een vroeg stadium te kunnen herkennen en behandelen.

Kan een glasvochtloslating worden genezen?

Een glasvochtloslating kan niet genezen. Een loslating van het glasvocht is echter geen ziekte in de klassieke zin, maar eerder een natuurlijk verouderingsproces dat bij de een zwakker is en bij de ander meer merkbaar.
Het loslaten van het glasvocht begint meestal verraderlijk en is alleen merkbaar in de context van de geschiedenis door de bijbehorende symptomen zoals lichtflitsen, drijvers of vervormingen. Deze kunnen dan pauzeren zolang de opname nog niet is voltooid.
Maar als het glaslichaam zich eenmaal volledig heeft losgemaakt van zijn ondergrond, het netvlies, stoppen de lichtflitsen meestal weer en verdwijnt ook het vertekende zicht na verloop van tijd. Zodra het loslaten van het glasvocht is voltooid, zijn er geen complicaties, zoals netvliesloslating, meer te vrezen.

Lees hier meer over op: Glasvochtloslating

Hoe lang is sporten verboden na een ablatie van het glaslichaam?

Normaal gesproken hoeft een patiënt met een eenzijdige of bilaterale glasvochtloslating niet bijzonder voorzichtig te zijn. Toch moeten enkele gedragsregels in acht worden genomen:
Vermijd het tillen van zeer zware gewichten of het uitvoeren van bijzonder fysiek veeleisende activiteiten. In deze periode moet ook contactsporten worden vermeden (bijvoorbeeld rugby, boksen of vechtsporten). Bungeejumpen en dergelijke kunnen ook negatieve effecten hebben. Moeilijke houdingen, vooral boven het hoofd, tijdens yoga, pilates en dergelijke moeten ook worden vermeden.

Het is heel goed mogelijk dat deze activiteiten het verschijnen van lichtflitsen en floaters bevorderen en in het ergste geval zelfs leiden tot een loslating van het netvlies.

Lichtere sporten zoals zwemmen, fietsen, eenvoudige gymnastiek of wandelen kunnen daarentegen gemakkelijk worden voortgezet tijdens de periode van het loslaten van het glasvocht.

Verdere vragen over een glasvochtloslating

Wat is het glasvocht?

Het glaslichaam (ook wel corpus vitreum) vormt het grootste deel van de menselijke oogbal en bestaat voor ongeveer 98% uit water. Hierin zitten hyaluronzuurketens, waaraan de watermoleculen zich hechten en zo wordt de typische gelachtige consistentie gecreëerd. Bovendien bevat het glazen lichaam ook een fijnvertakt netwerk van bindweefselvezels, waardoor het extra steun en stabiliteit krijgt.

Lees hier meer over op: Glasachtig

Hoe ontstaat een glasvochtloslating?

Op oudere leeftijd is er een krimp van het glaslichaam, wat vrij normaal is en voornamelijk wordt veroorzaakt door kleine zwakheden en liquefactie van het hyaluronzuurnetwerk.
Hierdoor verliest het glasvocht aan volume, doordat het water dat niet meer gebonden is uit het oog komt. Omdat het glaslichaam met zijn buitenste begrenzing, het zogenaamde glaslichaamgrensmembraan, op verschillende punten stevig is verbonden met het onderliggende netvlies, wordt soms aan de samentrekkende glaslichaambedekking op het netvlies getrokken. Loslaten van het netvlies kan het gevolg zijn.