Heupdysplasie bij volwassenen

definitie

De Heupdysplasie verwijst naar een aangeboren dakbedekking aandoening van Femorale kop. Hierdoor kan de heupkop niet meer gecentreerd worden gehouden. Hierdoor kan de heupkop van de Acetabulum uitglijden, waardoor sterk Pijn. Heupdysplasie is een van de meest voorkomende oorzaken van stressgerelateerde klachten in de wereld Lies.

oorzaak

Heupdsyplasie is er één aangeboren misvorming (raadpleeg: Heupdysplasie bij het kind) van Heup gewricht.

De redenen hiervoor zijn voornamelijk in de zwangerschapbijvoorbeeld beklemming in de baarmoeder, stuitligging of gebrek aan vruchtwater.

Maar erfelijke factoren kunnen ook heupdysplasie veroorzaken. Meestal komt de heupdysplasie direct na de geboorte gedetecteerd door een echografisch onderzoek. Toch zijn er nog steeds patiënten bij wie heupdysplasie er niet is Pasgeboren screening werd vroeg herkend. De redenen hiervoor zijn een inadequate vroege diagnose in andere landen of een verkeerde diagnose door onervarenheid van de examinator.

Symptomen

De misvorming van het heupgewricht en de onvoldoende dakbedekking van de heupkop ontstaan lastafhankelijk steken Lies pijn, evenals pijn aan de zijkant van het heupgewricht. Als de heupdysplasie niet op tijd wordt geïdentificeerd en behandeld, kan het heupgewricht blijvende schade oplopen. Het kan osteoartritis verandert van het heupgewricht ontstaan, die ernstige pijn veroorzaken bij de minste belasting, langdurig zitten of staan. Als gevolg hiervan worden de patiënten ernstig beperkt in hun dagelijkse beweging. Vaak is een loopafstand van 20 meter een moeilijke hindernis. In de meeste gevallen hebben de getroffen patiënten regelmatig te maken met het dagelijkse leven Pijnstiller opnemen.

Afspraak met een hippe expert?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Het heupgewricht is een van de gewrichten die aan de grootste belasting worden blootgesteld.
De behandeling van de heup (bijv. Heupartrose, heupbotsing, etc.) vereist daarom veel ervaring.
Ik behandel alle heupaandoeningen met een focus op conservatieve methoden.
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.
Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

  • Lumedis - uw orthopedisch chirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert

diagnose

In de regel is een gedegen medische geschiedenis in combinatie met een conventionele anamnese voldoende Röntgenoverzicht van het bekken om heupdysplasie te diagnosticeren. Hier wordt het bekken met de heupgewrichten van voren naar achteren geröntgend. De positie van de heupkop die door het acetabulum wordt bedekt en de positie van de heupkop in het gewricht moeten altijd worden beoordeeld. Deze informatie bepaalt de volgende therapie.

behandeling

Afhankelijk van de leeftijd en de fysieke conditie zijn er verschillende opties voor chirurgische therapie beschikbaar. Dit is ongeveer 30 jaar van kracht 3-voudige bekkenosteotomie volgens Tönnis als een beproefde methode voor de behandeling van heupdyplasie op volwassen leeftijd. De heupkom wordt chirurgisch losgemaakt van de bekkenstructuur en in een normale dakpositie geplaatst. Een andere optie is de zogenaamde Intertrochantere derotatie, variceale osteotomie op het dijbeen. Dit geldt voor kinderen Salter osteotomie op het bekkenbot als het favoriete medicijn. Veel patiënten krijgen er een in de vroege volwassenheid kunstmatige heupwanneer de artritische veranderingen te geavanceerd zijn. Alle heupgewrichtoperaties zijn gecompliceerd. Vooral operaties aan de bekkenbeenderen zijn technisch niet eenvoudig en mogen daarom alleen worden uitgevoerd door gespecialiseerde en ervaren chirurgen.

Fysiotherapie / oefeningen

Fysiotherapie oefeningen probleem met een combinatie massage, stam- en Stabilisatie-oefeningen een gerichte therapie om symptomen van heupdysplasie te verbeteren en gewrichtsslijtage en een eventueel noodzakelijke operatie uit te stellen.
De massage wordt gebruikt om spierspanning te verlichten. De losgemaakte spieren kunnen zo zorgen voor een betere stabiliteit en voortijdige gewrichtsslijtage voorkomen. EEN Rekken van de spieren zorgt ervoor dat spieren die zijn ingekort door een verkeerde belasting of ontlastende houding weer worden gestrekt. Zou ook moeten Heupspieren versterkende oefeningen worden uitgevoerd. Deze worden ook gegeven door de fysiotherapeut. Patiënten moeten deze oefeningen regelmatig thuis uitvoeren. Dergelijke oefeningen moeten worden gebruikt om de heupmobiliteit te behouden.

De oefeningen die bij heupdysplasie worden uitgevoerd, dienen daarom altijd de bewegingen te omvatten Ontvoering (het spreiden van het been naar de zijkant), Uitbreiding (Het been naar achteren spreiden) en Flexie (Heupflexie) bevatten. Indien mogelijk moet ook een rotatieoefening worden opgenomen. Vooral als er pijn optreedt, moeten de oefeningen onmiddellijk worden gestopt.

  1. Een mogelijke oefening is dat Heup verhoogt of Bekken gaat omhoog Hier ligt de patiënt op zijn rug en legt zijn benen omhoog zodat de knieën gebogen zijn en de armen naast het lichaam worden geplaatst. Nu wordt het bekken opgetild totdat het bovenlichaam en de dijen op één lijn liggen. Adem uit terwijl je je bekken optilt. Vervolgens wordt het bekken weer neergelaten en ingeademd. Deze oefening wordt minstens 10 keer herhaald en na een pauze moet er minstens een tweede set zijn.
  2. De Straddle is bijzonder geschikt rond de Ontvoerders (Spiergroep op de benen die het been opzij tilt) om de spreidende beweging van de heupen te oefenen en te bevorderen. Hier ligt de patiënt weer op zijn rug. De armen worden weer naast het lichaam gelegd, dit keer zijn de benen gestrekt. Nu wordt één been, bijvoorbeeld het linker, zover mogelijk opzij gespreid en dan weer naar het midden teruggebracht. Vervolgens wordt het rechterbeen zo ver mogelijk naar buiten gespreid. Deze oefening wordt aan elke kant ongeveer 10 keer gedaan.
  3. Om flexie te oefenen, kan de patiënt nog een oefening in rugligging doen. In de uitgangspositie zijn de benen gestrekt en worden de armen naast het lichaam geplaatst. Nu is een van de benen gebogen en met behulp van de handen op de Ribbenkast ingetrokken alsof je dat zou doen Dij willen rusten op de borst. Het andere been ligt nog uitgestrekt op de grond. Deze strekpositie wordt enkele seconden gehandhaafd. Vervolgens wordt het been weer neergelegd en wordt het andere been opgetild en gestrekt. Ook bij deze oefening zijn minimaal 10 herhalingen aan elke kant handig.

Operatie voor heupdysplasie

Als conservatieve maatregelen geen verbetering van de symptomen van heupdysplasie laten zien of als heupdysplasie te laat wordt herkend of te uitgesproken is, kan de heupkop operatief weer in het acetabulum worden teruggeplaatst.
In de meeste gevallen wordt de gewrichtskop uit de koker gehaald en wordt de koker vervolgens in een betere positie gebracht waardoor de heupkop weer beter in de koker ligt.

Als de heupdysplasie erbij hoort artrose hand in hand, waarbij alle conservatieve maatregelen de symptomen niet konden verlichten, is een Heup vervanging noodzakelijk door middel van een endoprothese. Of het hele gewricht wordt vervangen door een kunstheup of slechts delen ervan, hangt af van de mate van gewrichtsvernietiging.
Als het acetabulum bijvoorbeeld niet beschadigd was, zou het mogelijk zijn om het te behouden en alleen de gewrichtskop van de Dijbeen (Dijbeen) uitwisselen (Dubbele kopprothese). Als beide delen - de heupkom en de kop van het dijbeen - zijn beschadigd, wordt een volledige vervanging van het heupgewricht uitgevoerd met behulp van een prothese van de kop van het dijbeen en de Acetabulum (Totale heup-endoprothese).

Oefening voor heupdysplasie

Zelfs als er een groter gevaar lijkt te zijn, een bestaand gevaar Heupdysplasie verergerd door lichaamsbeweging, moeten patiënten zelfs trainen rond het spierstelsel rond de heup gewricht om rond te versterken.

Uiteraard moet erop worden gelet dat alleen sport wordt beoefend die de gewrichten ontlast. Deze gewrichtsvriendelijke sporten die kunnen worden beoefend zijn onder meer fietsen, zwemmen (geen schoolslag vanwege beenbeweging), Nordic walking, zeker Yoga-oefeningen en ook Langlaufen.
Inline skaten op gladde of vlakke ondergrond is ook toegestaan. Sporten met schokbelastingen, snelle bochten en rem- en versnellingsbewegingen zijn minder gunstig voor heupdysplasie.

Deze gezamenlijk stressvolle sporten omvatten joggen, tennis, squash, atletiek of Vechtsporten.
Over het algemeen moet er altijd voor worden gezorgd dat de sporten in een gezonde mate worden beoefend en dat overmatige stress en drukpijn worden vermeden. Welke sport gunstig is en welke niet, moet altijd met de behandelend arts of fysiotherapeut worden besproken.

Overzicht

De heupdysplasie bij volwassenen wordt geïntroduceerd dankzij de Screenings van pasgeborenen zeldzaam worden. Toch zijn er nog steeds patiënten die ook op volwassen leeftijd last hebben van heupdysplasie en de daarmee samenhangende gevolgen. Omdat de heupdysplasie onbehandeld blijft Gewrichts-, spier- en ligamentveranderingen getroffen patiënten zijn ernstig beperkt in hun bewegingsvrijheid en lijden ook aan hevige pijn. Vanwege de misvormingen kunnen alleen chirurgische ingrepen de symptomen verlichten. naast de Osteotomie veel patiënten krijgen er een kunstmatig heupgewrichtomdat de jichtige veranderingen te geavanceerd zijn.