Hepatitis C-vaccinatie
invoering
Er is momenteel geen vaccin tegen het virus beschikbaar. Ter bescherming tegen infectie met het hepatitis C-virus (HCV), beveelt de Standing Vaccination Commission (STIKO) van het Robert Koch Institute tal van preventieve maatregelen aan.
Wereldwijd zijn ongeveer 150 miljoen mensen besmet met HCV. Het virus wordt vaak via het bloed overgedragen (bijv. Door hergebruikte injectienaalden bij drugsverslaafden, naaldprikverwondingen in de geneeskunde of bloedtransfusies). Bovendien kan het virus in zeldzame gevallen ook tijdens de bevalling van moeder op kind worden overgedragen, evenals seksuele overdracht.
Lees meer over het onderwerp: Hepatitis C.
Waarom is er geen vaccinatie tegen hepatitis C?
Het hepatitis C-virus wordt gekenmerkt door een zeer snelle groei. Van generatie op generatie treden talloze mutaties op, die de afzonderlijke virussen van elkaar onderscheiden. Een onnauwkeurig werkend enzym in het virus, het RNA-polymerase, is verantwoordelijk voor het optreden van de mutaties. Globaal wordt onderscheid gemaakt tussen 7 hoofdtypen van het hepatitis C-virus, die op hun beurt weer kunnen worden onderverdeeld in talrijke subgroepen (subtypen).
Bij actieve vaccinatie worden gedode of verzwakte pathogenen in de patiënt geïnjecteerd, waarna het immuunsysteem antistoffen vormt tegen de eiwitstructuren op het oppervlak. In het geval van een infectie met hepatitis C-virussen, zou het immuunsysteem voorbereid zijn en de binnendringende virussen rechtstreeks kunnen bestrijden met de reeds aanwezige antilichamen. Door de hoge mutatiesnelheid van de virussen hebben de hepatitis C-virussen de eiwitstructuren aan de oppervlakte veranderd, waardoor het immuunsysteem de virussen niet onmiddellijk kan bestrijden. Om deze reden verloopt de ontwikkeling van een vaccinatie tegen het hepatitis C-virus moeilijk en is vaccinatie op dit moment niet mogelijk.
Lees ook ons onderwerp: Symptomen van hepatitis C.
Hoe kunt u zich anders tegen hepatitis C beschermen?
De Standing Vaccination Commission (STIKO) van het Robert Koch Institute beveelt tal van preventieve maatregelen aan ter bescherming tegen infectie met hepatitis C-virussen. Deze hebben al geleid tot een afname van de jaarlijkse HCV-besmettingen in Duitsland.
Het risico op HCV-infectie is vooral hoog onder medisch personeel. De STIKO adviseert daarom tal van hygiënemaatregelen en bescherming tegen prikaccidenten. Dit omvat het dragen van dubbele handschoenen bij chirurgische of invasieve ingrepen, het gebruik van geschikte instrumenten en het gebruik van beschermende kleding. Bovendien wordt al het medisch personeel voor aanvang van hun werk en met regelmatige tussenpozen onderzocht op de HCV-status.
Ter bescherming tegen overdracht van HCV via bloedproducten (bloedtransfusies, orgaantransplantaties) worden alle bloedproducten sinds 1991 op HCV gecontroleerd. Als gevolg hiervan is het risico op een transfusiegerelateerde HCV-infectie significant afgenomen en bedraagt momenteel minder dan 1: 3.000.000.
Ten slotte adviseert de STIKO ook speciale maatregelen te nemen wanneer een kind wordt geboren uit een HCV-positieve moeder. Hoewel het algemene risico op overdracht van HCV bij de geboorte vrij laag is, moeten diagnostische interventies vóór de geboorte worden vermeden en moet een keizersnede worden uitgevoerd als geboorteverwondingen of meerlingen worden verwacht.
Lees meer over het onderwerp: Hepatitis C - wijze van overdracht en infectie
Is een hepatitis C-vaccinatie in het vooruitzicht?
Er is de afgelopen jaren veel onderzoek gedaan om een vaccin tegen hepatitis C te ontwikkelen.
Veel gegevens hebben aangetoond dat een HCV-vaccinatie in principe mogelijk is. Het blijft echter moeilijk om een geschikt vaccin te ontwikkelen. Er wordt vaak onderzoek gedaan naar de ontwikkeling van zogenaamde combinatievaccins, die uit minimaal twee verschillende vaccins bestaan en werkzaam zijn tegen een groot aantal virussen. Individuele vaccins bevinden zich al in de klinische testfase en laten tot dusver veelbelovende resultaten zien. Het zal echter waarschijnlijk enkele jaren duren voordat een algemeen gebruikt vaccin wordt ontwikkeld.
Tegen welke vorm van hepatitis kunt u zich laten vaccineren?
Hoewel vaccinatie tegen hepatitis C niet mogelijk is, zijn er vaccins beschikbaar voor hepatitis A en hepatitis B.
Een vaccinatie tegen het hepatitis A-virus wordt door de STIKO aanbevolen voor alle risicopersonen. Dit zijn onder meer medisch personeel en mensen werkzaam in de voedingsindustrie. Daarnaast wordt vaccinatie tegen hepatitis A ook aanbevolen voor patiënten met een verhoogd risico op de ziekte (bijv. Patiënten met chronische leverziekte). Ten slotte raadt de STIKO vaccinatie aan, zelfs als u reist naar gebieden met een hoge ziektefrequentie. Dit zijn voornamelijk subtropische en tropische gebieden in Afrika, Zuid-Amerika en Zuidoost-Azië. Het vaccin is een dood vaccin (geïnactiveerd hepatitis A-virus) dat tweemaal per 6 tot 12 maanden wordt geïnjecteerd.
Een vaccinatie tegen hepatitis B-virussen wordt over het algemeen door de STIKO aanbevolen voor iedereen in de zuigelingen- of kinderjaren. Bovendien dient met name medisch personeel te worden ingeënt tegen hepatitis B-virussen. Het vaccin is ook een dood vaccin (geïnactiveerd hepatitis B-virus), dat tijdens het eerste levensjaar drie tot vier keer wordt geïnjecteerd. Een boostervaccinatie is meestal niet nodig.
Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp: Vaccinatie tegen hepatitis B