Hart struikelt tijdens het liggen - gevaarlijk?

definitie

Onder één Hartritmestoornissen of een Aritmie van het hart men begrijpt je te snel (Tachyaritmie) of een te trage hartslag (Bradyaritmie) of dat Voorkomen van extra "extra" hartslagen (Extrasystolen). Extrasystoles kunnen het normale ritme van het hart tijdelijk verstoren. U zult ook zijn beschreven als hartkloppingen en hebben vaak een beangstigend effect op de betrokken persoon.

Symptomen

De symptomen kunnen variëren, afhankelijk van het type aritmie zeer verschillend worden. Extrasystoles zijn beide beschreven als struikelen of uitvallen. je bent onaangenaam, maar de hartfunctie verstoren in de meeste gevallen Niet. Is het een tachycardie Aritmie (te snel) sterke hartkloppingen tot hartkloppingen beschreven. Bovendien kan Pijn op de borst, duizeligheid en Kortademigheid optreden. Bij a bradykarden (te langzame) aritmie kan hiertoe leiden Duizeligheid, hoofdpijn, misselijkheid en bewusteloosheid omdat er door de trage hartslag te weinig zuurstof in de hersenen terechtkomt.

oorzaken

Er zijn veel oorzaken van aritmieën. Ze zijn verdeeld volgens de plaats van oorsprong in het hart. Aritmieën kunnen worden veroorzaakt door de atria en sinusknopen of de ventrikels.Hartritmestoornissen die atria en sinusknopen veroorzaken, worden supraventriculaire aritmieën genoemd. De sinusknoop is de hartklok en zorgt voor een regelmatige en ordelijke hartslag. Als hij uit de pas loopt, werkt het hart te snel (tachycardie) of te langzaam (bradycardie), afhankelijk van het type aritmie. De meest voorkomende supraventriculaire aritmie is atriumfibrilleren, waarbij de atria wanordelijk en veel te snel kloppen. Dit veroorzaakt een absolute aritmie van het hele hart, de pols is erg onregelmatig en snel. Bovendien kan atriumfibrilleren trombi veroorzaken, wat een beroerte of longembolie kan veroorzaken.

Andere oorzaken kunnen een AV-blok zijn. De overgang van het atrium naar het ventrikel is hier niet correct. De symptomen van het AV-blok zijn bradycardie. Bovendien kan er een extra geleidingspad zijn tussen het atrium en het ventrikel dat het sinusritme verstoort. Dit wordt het Wolf-Parkinson-White-syndroom genoemd.

Aritmieën die uit de ventrikels komen, zijn levensbedreigend en een dringende noodsituatie. Wanneer het hart fladdert of flikkert, is er geen behoorlijke contractie meer; er is sprake van functionele hartstilstand. Afgezien daarvan kunnen er af en toe extrasystolen optreden tussen het normale sinusritme, die worden ervaren als "struikelen" of "uitvallen". Ook hier wordt de kamer een onregelmatige klok en verstoort het sinusritme. In de overgrote meerderheid van de gevallen zijn ze onschadelijk, maar moeten ze worden verduidelijkt.

Mijn hart struikelt als ik lig - moet ik me zorgen maken?

Patiënten merken vaak een ritmestoornis met hartstroming, vooral tijdens het liggen, die wordt verklaard door de verlichting van de hartvulling en de pompende handeling, die niet langer tegen de zwaartekracht in hoeven plaats te vinden.

Stoornissen van het hartritme zijn in principe een veel voorkomend verschijnsel waarvoor slechts beperkte therapie nodig is. Met name aangeboren afwijkingen van de prikkelgeleiding in het atrium of in het kader van de overgang van atrium naar ventrikel zijn onschadelijk en worden alleen behandeld als de patiënt daarmee samenhangende klachten heeft.

Het grotere risico is wanneer atriale fibrillatie optreedt, wat leidt tot ongeordende excitatie van de atria en onvoldoende atriale contracties. Dit resulteert in een significant verhoogd risico op vorming van bloedstolsels in het atrium, dat via de hartkamer in de bloedsomloop kan komen en daarmee in perifere bloedvaten, bijvoorbeeld in de hersenen. Dit kan het vat sluiten en zo een tekort aan aanbod in het betreffende gebied veroorzaken, dat zich bijvoorbeeld manifesteert als een herseninfarct. Als gevolg hiervan vormen mogelijke complicaties van de aritmie gewoonlijk een risico, en afhankelijk van het type aritmie moet het risicoprofiel van de patiënt worden beoordeeld en, indien nodig, moet profylactische therapie worden gestart.

Hartkloppingen terwijl u op de linkerkant ligt

Hartritmestoornissen worden vaak in rust waargenomen, ook al veroorzaakt een snellere hartslag eerder hartstilstand dan een langzamere. Dit komt voornamelijk doordat we een snelle hartslag hebben als we in beweging zijn of anderszins bezig zijn, we zijn afgeleid en denken niet zo veel na over wat ons hart doet. Bovendien vallen drop-outs of struikelen meer op bij een langzame pols, omdat er minder slagen per tijdseenheid zijn.

Ritmestoornissen kunnen echter erg positieafhankelijk zijn, d.w.z. ze treden alleen op als ze op één zij liggen. Omdat het hart zich meer aan de linkerkant van de borst bevindt, wordt het op de linkerkant tegen de borstwand gedrukt. Omdat de ribbenkast nauwer wordt geïnnerveerd, voelen we de hartslag veel meer dan wanneer we staan. Op deze manier wordt niet alleen de normale hartslag in grotere mate waargenomen, maar ook de extrasystolen, die niet eens opgemerkt zouden worden tijdens het staan. Bovendien leidt de liggende positie tot een sterkere hartslag. Het bloed hoeft niet tegen de zwaartekracht in terug naar het hart te worden gepompt, waardoor het hart gemakkelijker en meer bloed kan worden gevuld. Dit maakt niet alleen de hartslag sterker en gemakkelijker te voelen, maar ook de extrasystolen.

Lees ook het artikel: Hartkloppingen in rust.

Hartkloppingen terwijl u op de rechterkant ligt

De ritmestoornissen treden vooral op bij het liggen Aan de rechterkant waargenomen, het heeft bijna de dezelfde oorzaken als aan de linkerkant liggen. Ook hier speelt het een rol dat extrasystolen meer opvallen in rust, met een langzame pols, en dat we er meer aandacht aan besteden dan wanneer we afgeleid en druk zijn. Leggen het hart vult zich meer met bloedsinds de veneuze retourstroom naar het hart gemakkelijker gaat alsof het bloed tegen de zwaartekracht in moet worden getrokken. De hartslag en dus ook de extrasystolen zijn krachtiger en dus beter waargenomen. Omdat het hart niet altijd op dezelfde manier in de borstkas zit, is het mogelijk dat bij het liggen op de rechterkant het hart sterker tegen de borstwand wordt gedrukt dan bij het liggen op de linkerkant. Sinds de Borst zeer goed geïnnerveerd dat wil zeggen dat de extrasystolen in het bijzonder of exclusief worden waargenomen in deze positie en in geen andere.

Hartkloppingen terwijl u aan de linkerkant ligt en zit

Hetzelfde geldt hier: Bij lichamelijke rust en met een langzame pols zijn extrasystolen meer merkbaar en er wordt meer aandacht aan besteed, vooral als de aritmieën vaker voorkomen en de getroffenen er gevoelig voor zijn. Als je gewoon wacht tot je hart struikelt, zal elke uitval of dubbele slag worden opgemerkt. Terwijl je zit, vooral als je kunt buigt vooroverdat zal Hart tegen de borstwand (Borstwand) ingedrukt. Omdat de ribbenkast goed doordrongen is van zenuwen, voelen we hartslagen en hartkloppingen bijzonder duidelijk of nemen ze pas dan waar.

Hartkloppingen worden beter bij het liggen

Het struikelen van het hart als symptoom van hartritmestoornissen, kan tijdens het liggen en dus onder lichamelijke rust worden verbeterd of afgeplat, wat verschillende oorzaken kan hebben.

Als het lichaam in een liggende positie wordt gebracht, of het nu overdag ontspannen op de bank is of 's avonds of' s nachts slaapt, komt de bloedsomloop tot rust en treedt er meer ontspanning op. Niet alleen voor het lichaam, maar ook voor de psyche. Stress als een grote risicofactor voor hartritmestoornissen en hartstilstand wordt (kortstondig) verminderd, wat er zeker toe kan leiden dat het hartstilstand beter wordt.

Een ander standpunt is dat er in liggende positie meer bloed beschikbaar is in de directe lichaamscirculatie dan in zittende, staande of lopende positie. In een staande positie zakt een bepaald percentage bloed in de perifere aderen, zoals in de volksmond vaak wordt gezegd: "het bloed zakt in de benen". Dit bloed “ontbreekt” dan in de directe circulatie, wat het hart probeert te compenseren met een snellere slag. Dit extra werk van het hart kan op zijn beurt hartkloppingen veroorzaken. Een liggende houding stabiliseert de bloedsomloop, er is meer bloed beschikbaar voor de bloedsomloop, het hart klopt langzamer en het struikelen van het hart kan verbeteren.

Hartkloppingen worden erger tijdens het liggen

Als het struikelen van het hart tijdens het liggen verergert, is dat meestal niet omdat de aritmie zelf erger of slechter wordt, maar omdat het lichaam rustiger is en de betrokkene waakzamer wordt ten opzichte van het eigen lichaam.

Doordat het lichaam bij het liggen meer tot rust komt, wordt de stress doorgaans wat vlakker, daalt de bloeddruk en vertraagt ​​de hartslag, zijn de hartritmestoornissen meestal beter en de hartkloppingen minder.
Toch is er bij het liggen ook het punt dat 'afleidende' storende factoren in de omgeving vaak verdwijnen en getroffenen zich automatisch meer op zichzelf concentreren. Niet alleen omgevingsgeluiden en alle waarnemingen in het dagelijks leven leiden tot op zekere hoogte af van de eigen lichaamswaarneming, ook de eigen bewegingen van het lichaam dempen de waarneming van de hartkloppingen tijdens het staan ​​en lopen.

Als het lichaam liggend tot rust komt zijn er geen bewegingen, worden de visuele, tactiele of auditieve prikkels minder en keert de concentratie meer terug naar het eigen lichaam. Het is vaak het geval dat de hartkloppingen luider of slechter worden gevoeld, hoewel ze niet zijn veranderd of zelfs enigszins verbeterd in vergelijking met de rest van de tijd van de dag. Het is zelfs mogelijk dat het struikelen van het hart ook kan verergeren, aangezien de verhoogde waarneming een gevoel van angst creëert dat het lichaam in een stressvolle situatie plaatst en het hart sneller laat kloppen, wat het optreden van hartstilstand kan vergroten.

Hart struikelt tijdens het liggen tijdens de zwangerschap

Het lichaam is tijdens de zwangerschap aan veel veranderingen onderhevig. Vooral hormonale veranderingen kunnen hartritmestoornissen veroorzaken. Daarom komen hartritmestoornissen bij vrouwen vaak alleen voor in het leven als het lichaam wordt blootgesteld aan sterke hormoonschommelingen. Dit is enerzijds het geval tijdens de zwangerschap, maar ook tijdens de menopauze. Bovendien wordt de hartslag fysiologisch sneller tijdens de zwangerschap, wat vrij normaal is.

Niet alleen het lichaam van de moeder, maar ook dat van de foetus moet immers van zuurstof en voedingsstoffen worden voorzien. Een snellere hartslag bevordert aritmieën. Al deze factoren samen betekenen dat aritmieën niet ongewoon zijn tijdens de zwangerschap en niet gevaarlijk zijn als ze niet te vaak voorkomen. Omdat de meeste extrasystolen geen hemodynamische (bloedsomloop) effecten hebben. Ze bestaan ​​meestal slechts tijdelijk en kalmeren weer zodra de extra risicofactoren weg zijn. De gevaarlijke tachyaritmieën (aritmieën met een te snelle hartslag) zoals atriumfibrilleren of herintredende tachycardieën komen minder vaak voor. In geval van twijfel en vooral als het vaak voorkomt, moet je ernaar zoeken.

U vindt meer informatie onder ons onderwerp: Hartkloppingen tijdens de zwangerschap

behandeling

De de meeste aritmieën zijn onschadelijk en hebben geen behandeling nodig. Er is er echter een manifeste hartziekte erachter of de aritmieën hebben Gevolgen voor de bloedsomlooper moet actie worden ondernomen. De enige Anti-aritmisch (Geneesmiddelen voor een onregelmatige hartslag), wat de levensduur van bewezen metingen verlengt, is dat cardioselectieve bètablokkers. Zoals de naam aangeeft, geblokkeerd de drug de Beta-adrenerge receptoren, Receptoren voor adrenaline en noradrenaline. De twee boodschappersubstanties hartslag en volume verhogendat pompt het hart. Wanneer deze receptoren zijn uitgeschakeld, wordt dat vooral het meest Hartslag vertraagd. In het geval van een tachycardiale aritmie, de te hoge frequentie verlaagd tot een natuurlijk niveau - het probleem is opgelost.

Bètablokkers helpen ook tegen extrasystolen, omdat een langzamere hartslag het moeilijk maakt voor hen om te komen. Maar je zou moeten voorzichtig als de bloeddruk al laag is omdat bètablokkers ook de bloeddruk verlagen. Alle andere anti-aritmica verstoren de natuurlijke opwinding van het hart. Je kunt er indrukwekkende ECG-cosmetica mee maken, maar ze verstoren de stroom van de opwindingsgolf van de klok in het hart, de sinusknoop.

Lees veel meer informatie op: Therapie van hartstilstand

voorspelling

De prognose hangt natuurlijk af van de oorzaak. Sinds de de meeste aritmieën zijn goedaardig zijn en geen ernstig gevolgn meebrengen, ze hebben er een goede prognose en geen verdere beperkingen. U bent slechts onaangenaam.

profylaxe

Naar preventie (Preventie) of voor Verbetering van hartritmestoornissen kan Duursporten brengen veel en gedeeltelijk vervang medicamenteuze therapie. Door de duurtraining de hartslag neemt na verloop van tijd af van. Omdat een snelle hartslag aritmieën bevordert, kan dit worden tegengegaan door een "natuurlijke" verlaging van de hartslag. Bètablokkers doen immers niets anders dan de hartslag verlagen.