Gescheurde hamstring van de dij
Gescheurde spiervezels in de dij
Gescheurde spiervezels kan in elke spier voorkomen, maar de meest voorkomende van deze verwondingen zijn de spieren van Dij of Gescheurde kuitspier getroffen.
Een gescheurde spiervezel komt vaak voor in de dij tijdens sportieve activiteiten. Sporten die hier bijzonder gevaarlijk zijn, zijn die waarbij de spier kan worden blootgesteld aan directe kracht (zoals voetbal, handbal of squash), maar ook die die gepaard gaan met plotselinge versnellings- en vertragingsbewegingen, zoals Tennis of sprints. Soms komt het voor dat een getroffen persoon de vezels zelfs kan voelen scheuren. Kenmerkend is de bijbehorende plotselinge dijbeenpijn. Het komt echter zelden voor dat pijn pas binnen enkele uren na het letsel ontstaat.
Symptomen van een gescheurde dijspier
Zoals bij alle gescheurde spiervezels, zijn de symptomen kenmerkend voor de dij. Pijn is het belangrijkste symptoom. Het verschijnt plotseling en verrast de getroffen persoon in één beweging. De intensiteit kan variëren, maar wordt door de meeste patiënten als extreem sterk en stekend ervaren.
De beweging die wordt uitgevoerd, moet meestal worden gestopt en de dij moet worden geïmmobiliseerd. Klassiek neemt de pijn af wanneer de patiënt rust en treedt hij weer op wanneer het bovenbeen wordt aangespannen.
In het geval van ernstige spiervezelscheuren in de dij, die mogelijk moet worden gedefinieerd als een spierbundelscheur, kan er functieverlies optreden. Door de ernstige beschadiging van het weefsel kan deze niet meer de nodige kracht uitoefenen en kan het been eventueel nog maar beperkt worden bewogen.
Naast pijn en disfunctie kunnen ook sensorische stoornissen optreden. Als dat het geval is, is er een mogelijkheid van zenuwbetrokkenheid, wat de omvang van het letsel aanzienlijk verergert. Een nauwkeurige diagnose helpt om de schade te identificeren, de verwonding te classificeren en correct te behandelen.
Afspraak met een sportorthopedisch specialist?
Ik adviseer je graag!
Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Als gepassioneerd sporter heb ik mij gespecialiseerd in de behandeling van sportziekten voor professionals en hobbyatleten.
De focus ligt dan ook op ziekten van spieren, pezen en gewrichten.
Om succesvol te kunnen behandelen in de orthopedie zijn een grondig onderzoek, diagnose en anamnese vereist.
Juist in onze zeer economische wereld is er te weinig tijd om de complexe ziekten van de orthopedie grondig te doorgronden en zo een gerichte behandeling te starten.
Ik wil niet meedoen aan de rijen van "snelle mestrekkers".
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.
Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.
Je kunt me vinden in:
- Lumedis - uw orthopedisch chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert
Tekenen van een gescheurde dijbeenspier
De tekenen van een gescheurde dijbeenspier zijn een plotseling begin van pijn in het been die scherp aanvoelt en vrij intens wordt gevoeld. Een voortzetting van de beweging lijkt onmogelijk. Verlichting kan worden bereikt door immobilisatie. De pijn wordt gevolgd door blauwe plekken of zwelling van de dij. Er kunnen ook indrukwekkende stoten of deuken ontstaan. Vooral dat laatste valt op. Het wordt veroorzaakt door de opening die wordt achtergelaten door de gescheurde spiervezels en is een teken van een ernstigere spiervezelscheur, wat vanaf het begin een langere genezingsfase suggereert.
In enkele gevallen komt het voor dat de pijn in het bovenbeen niet precies kan worden gelokaliseerd omdat deze uitstraalt naar het gehele onderbeen.
Een korte tijd nadat het ongeval plaatsvond, is bij palpatie vaak een deuk in de spier van de dij te zien en af en toe te voelen. Als er echter iets meer tijd is verstreken, gaat deze deuk meestal weer verloren en vormt zich een zwelling (hematoom), die erg groot kan zijn. Bovendien is er meestal een blauwe plek, waarvan de ernst echter zeer variabel is.
Lees hieronder meer over het onderwerp: Blauwe plek op de dij
Zo snel mogelijk na een scheur in de spiervezels, moet deze worden behandeld om een snelle genezing te vergemakkelijken en het risico op complicaties te verkleinen. Zoals bij bijna alle sportblessures, moet u het PECH-principe volgen:
- P voor pauze
- E voor ijs
- C zoals Compressio en
- H voor hoogte.
Als deze vroege behandeling van de spiervezelscheur plaatsvindt, geneest de spiervezelscheur meestal vanzelf binnen enkele dagen zonder gevolgen. Als pijn en / of zwelling echter meerdere dagen aanhoudt, moet zeker een arts worden geraadpleegd.
Na een gescheurde spiervezel mag het been indien mogelijk niet volledig geïmmobiliseerd worden. De vuistregel is dat elke beweging die geen pijn doet, niet schadelijk is voor de spieren. Snelle mobilisatie bevordert de genezing, maar extreme belasting moet gedurende ongeveer drie tot zes weken worden vermeden. Chirurgische ingreep is alleen nodig in de zeldzaamste gevallen, namelijk wanneer meer dan een derde van de spiervezels is gescheurd of er sprake is van massale bloedingen.
Om gescheurde spiervezels te voorkomen is het belangrijk om voor het sporten de spieren goed op te warmen (zie warming up). Aangezien men in het begin van de sport bijzonder vatbaar is voor dit soort blessures, dient men, voor zover mogelijk, niet direct met de moeilijkste oefeningen te beginnen, maar de training langzaam op te bouwen.
De meest voorkomende gescheurde spiervezel op de dij bevindt zich aan de achterkant van de biceps femoris-spier.
Pijn in een gescheurde hamstring in de dij
Een spiervezelscheur in de dij komt vooral veel voor in de winter, wanneer de spieren ondanks het opwarmen niet goed opwarmen, maar elke verkeerde beweging die te veel spanning op de spiervezels uitoefent, kan leiden tot een spiervezelscheur in de dij.
Dit gaat altijd gepaard met hevige pijn, omdat naast de spieren ook zenuwen beschadigd raken, die de informatie vervolgens doorgeven aan onze hersenen.
Naast de pijn in het bovenbeen na het scheuren van de spiervezels is er ook bloeding en verlies van gevoeligheid, waardoor de patiënt de aangetaste plekken niet meer goed kan voelen en niet meer goed kan bewegen. Pijn, sensorische stoornissen en onvermogen om te bewegen zijn omkeerbaar, dus blijven niet permanent. Het helpt om het getroffen gebied af te koelen tegen de pijn en ook tegen de zwelling die volgt, pijnstillers zijn meestal niet nodig.
Het is echter ook mogelijk dat slechts enkele spiervezels scheuren. In dit geval heeft de patiënt geen pijn, aangezien het verlies van spiervezels slechts gering is en gemakkelijk door het lichaam kan worden gecompenseerd. Als u echter dijpijn ervaart die wordt veroorzaakt door een gescheurde spiervezel, is het belangrijk om de dij minimaal 3 weken stil te houden zodat de spieren weer aan elkaar kunnen groeien en de pijn weggaat.
Figuur hamstring en spiervezels
- Spiervezel
van een skeletspier
Spierfibra - Spiervezelbundels -
Gespierde fasciculus - Peesvezels -
Fibrae tendineae - Overgang van spiervezels
in peesvezels -
Junctio myotendinea - Spier fascia
(= Spierhuid) -
Bindweefsel - Skeletspier -
Maecenas musculus osseus
Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties
- Spiervezel
van een skeletspier
Spierfibra - Spiervezelbundels -
Gespierde fasciculus - Epimysium (lichtblauw) -
Bindweefselmantels rond groepen
van spiervezelbundels - Perimysium (geel) -
Bindweefselmantels
rond spiervezelbundels - Endomysium (groen) -
Bindweefsel tussen spiervezels - Myofibrillen (= spierfibrillen)
- Sarcomere (myofibril-segment)
- Myosin-draden
- Actin-draden
- slagader
- ader
- Spier fascia
(= Spierhuid) - Bindweefsel - Overgang van spiervezels
in peesvezels -
Junctio myotendinea - Skeletspier
- Peesvezels -
Fibrae tendineae
Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties
Diagnose van een gescheurde spiervezel op de dij
Aan het begin van de diagnose, zelfs als een gescheurde spiervezel in de dij wordt vermoed, wordt de patiënt precies ondervraagd. De betrokkene dient zich te concentreren op de volgende vragen:
- Wat doet pijn en hoe voelt de pijn?
- Wanneer trad de pijn op?
- Kan het verband houden met fysieke activiteit?
- Indien gerelateerd, hoe werd het been bewogen?
Verder moet de dij nauwkeurig worden onderzocht. Vooral kneuzingen geven informatie over mogelijke verwondingen aan het weefsel. Zwelling of roodheid, evenals plaatselijk beperkte bultjes of deuken, zijn aanwijzingen voor een gescheurde spiervezel. Aangezien de spier zacht weefsel is, kan een echografisch onderzoek worden uitgevoerd als diagnostische maatregel die onschadelijk is voor de patiënt. Daarnaast kan er ook met MRI een afbeelding worden gemaakt als er geen defect met echografie kan worden opgespoord, maar de symptomen spreken voor de diagnose.
Gescheurde spiervezels in de voorste dij
De dij bevat verschillende spiergroepen, waaronder de 4 spieren van de quadriceps-spier. Deze vier spieren bevinden zich aan de voorkant van de dij en worden gebruikt wanneer u samentrekt (samentrekking) de verlenging (Uitbreiding) in de knie, daarom worden ze ook wel genoemd Extensoren zijn aangewezen. De vier spieren worden genoemd Rectus femoris spier, Vastus medialis spier, intermedius et lateralis. Alle vier de spieren beginnen echter vooraan boven de knie en vormen de zogenaamde Patellaire pees. De quadriceps-spier loopt dus over de voorkant van de gehele dij en kan in dit gebied vooral tijdens het sporten scheuren en zo leiden tot een gescheurde spiervezel. Vooral bewegingen waarbij de knie schokkerig wordt gestrekt, zoals bij het voetballen of bij verschillende vechtsporten, waarbij het been tegen een voorwerp moet worden gestrekt, kunnen gemakkelijk leiden tot spiervezelscheuren in het voorste dijbeen, omdat de spiervezels worden aangespannen als de knie wordt gestrekt . Als de spanning te schokkerig is (samentrekking) het kan leiden tot een gescheurde spiervezel aan de voorkant van de dij.
Terwijl kleine spiervezelscheuren, vooral in de dij, vaak onopgemerkt blijven vanwege de grote spiermassa, kunnen grotere spiervezelscheuren tot enorme pijn leiden en worden vaak veroorzaakt door bloeding (Hematomen) in het gebied van de spiervezelscheur. Als er een gescheurde spiervezel in het voorste dijbeen zit, treedt hier hevige pijn op, die erger wordt met stress. Dit komt vooral voor als de knie gestrekt is, omdat het druk uitoefent op de voorste dijspieren (bijvoorbeeld bij het lopen of traplopen).
Daarnaast kan er verkleuring optreden op het voorste onderbeen, dat in tegenstelling tot een simpele blauwe plek meestal waziger is en ook rode stippen bevat, wat duidt op een nieuwe bloeding, die gemakkelijk kan ontstaan door een gescheurde spiervezel.
Afhankelijk van de ernst van de spiervezelscheur kan de patiënt het been mogelijk niet meer voldoende bewegen. Als er een ernstig gescheurde spiervezel in de voorste dij is, kan de patiënt problemen hebben met het strekken van de knie en gedurende lange tijd normaal lopen.
Het is altijd belangrijk om een gescheurde spiervezel te detecteren met behulp van echografie of magnetische resonantietomografie (MRI) om complicaties te voorkomen. In de meeste gevallen is een gesprek met de patiënt en het ziektebeeld dat hij ziet voldoende voor de arts (Bloed in de dij, verminderde krachtontwikkeling).
Lees meer over dit onderwerp op: Pijn in het voorste dijbeen
Gescheurde spiervezels in de achterkant van de dij
De dij is opgebouwd uit talrijke spieren en het langste bot in het menselijk lichaam, het dijbeen (dijbeen). Van achteren gezien heeft de dij twee belangrijke spiergroepen: een daarvan is de biceps femoris-spier, die tweekoppig is rond het zitbeen (Sciatische tuberositas) trekt naar de buitenkant van de knie, evenals de twee spieren semitendinosus en semimambranosus, die ook van de ischiale tuberositas naar de binnenkant van de knie trekken. Beide spiergroepen ondersteund door spanning (samentrekking) van de respectievelijke spieren de flexie (Flexie) in de knie en zorgen ook voor een rotatie in de knie.
Een gescheurde spiervezel in de achterkant van de dij komt minder vaak voor, maar kan toch voorkomen. Vooral bij sporten waarbij de knie constant in beweging is (bijvoorbeeld tennis, voetbal) en constant wordt gedraaid, kan leiden tot een gescheurde spiervezel in de achterkant van de dij. Dit uit zich in plotselinge hevige pijn in de achterkant van de dij.
Als slechts enkele spiervezels zijn gescheurd, kan de patiënt het been meestal nog redelijk goed bewegen, maar de patiënt kan ook moeite hebben met het voldoende bewegen van het been. Naast de pijn is er ook bloeding, die verschilt van een simpele blauwe plek, omdat deze ook roodachtig van kleur is en nogal wazig is.
De bloeding bevindt zich ook aan de achterkant van de dij en kan ook opzwellen.
Gewoonlijk zijn er geen gescheurde spiervezels in beide spiergroepen in de achterkant van de dij. Als de patiënt te veel interne rotatie van de knie heeft uitgevoerd, treden meestal spiervezelscheuren op in de semimembranosus en semitendinosus spieren, aangezien deze verantwoordelijk zijn voor de interne rotatie van de knie. Als de externe rotatie te sterk is, zoals snel kan gebeuren bij bijvoorbeeld voetbal, scheurt de spiervezel van de biceps femoris, aangezien deze verantwoordelijk is voor de externe rotatie in de knie.
Vaak kunnen de pijn en / of uitstulpingen worden gebruikt om te bepalen welke spiervezels in de achterkant van de dij zijn gescheurd. Als er meer pijn is in het gebied van de binnenkant van de achterste dij, worden de semimembranosus en semitendinosus spieren aangetast. Als de patiënt meer kans heeft op pijn aan de buitenkant van het achterste dijbeen, wordt meestal de biceps femoris-spier aangetast.
Lees meer over dit onderwerp op: Rugpijn in de dij
Gescheurde spiervezels aan de binnenkant van de dij
Een gescheurde spiervezel aan de binnenkant van het bovenbeen komt vooral voor bij sporters die een onhandige beenhouding aannemen en daarmee de spieren aan de binnenkant van het bovenbeen belasten. In het gebied van de binnenkant van het dijbeen bevindt zich de zogenaamde adductorgroep, die bestaat uit meerdere spieren, die allemaal ontstaan in het gebied van het schaambeen en van hieruit naar de knie trekken en dus aan de binnenkant van het dijbeen. Deze spiergroep is verantwoordelijk voor het terugbewegen van het been vanuit de gestrekte positie (bijvoorbeeld na een tackle) aan het lichaam.
Een gescheurde spiervezel aan de binnenkant van de dij komt vooral veel voor bij balletdansers, kunstschaatsers of voetballers, omdat deze vaak de dijspieren overbelasten. Een gescheurde spiervezel in de binnenkant van de dij leidt tot ernstige pijn en zwelling in dit gebied, mogelijk ook tot bloeding (Hematomen). Net als bij alle andere gescheurde spiervezels, moet de patiënt het been stil en koel genoeg houden om het genezingsproces te ondersteunen.
Lees hier meer over: Gescheurde spiervezels van de adductoren
Behandeling van een gescheurde dijbeenspier
Een gescheurde spiervezel in de dij komt vrij vaak voor, vooral bij atleten. Het gaat gepaard met pijn en bloeding, en de patiënt kan het bovenbeen meestal niet goed of slechts enige tijd met pijn bewegen. Het is nu belangrijk om de dij niet te zwaar te belasten.
In het algemeen kan worden gesteld dat met name de spieren een groot zelfgenezend vermogen hebben en een operatie slechts in zeer zeldzame en ernstige gevallen nodig is. Het is bijna altijd voldoende als de patiënt het been lang genoeg spaart en in geen geval bij overmatige pijn er druk op uitoefent. Het wordt daarom enige tijd aangeraden om op krukken te lopen om de spieren in de dij niet onnodig te belasten na een spiervezelscheur.
Daarnaast kunnen de dijen in de acute fase gekoeld worden om gescheurde spiervezels te behandelen, wat primair pijn verlicht en tevens zorgt voor een verminderde doorbloeding in de bloedvaten waardoor er geen bloed meer uit de gewonde bloedvaten kan ontsnappen. Als de pijn erg hevig is, kan de patiënt ook een pijnstillende zalf krijgen voor behandeling. Decongestivum zalven of tape (zie hieronder) kan worden gebruikt om gescheurde hamstrings te behandelen. Na drie dagen zou de spier voldoende geregenereerd moeten zijn en kan er ultrasone therapie worden uitgevoerd, die de bloedcirculatie bevordert en spiergebieden die aan elkaar kunnen kleven losser maakt. Daarnaast is er een loslating van de bovenbeenspieren.
Lees meer over dit onderwerp op: Therapie van een gescheurde spiervezel of een dijverband.
Tape gescheurde hamstring op de dij
Een gescheurde spiervezel in de dij treft vooral atleten, bij voorkeur in de koude wintermaanden. Een gescheurde spiervezel moet altijd worden gekoeld en geïmmobiliseerd.
Genezing kan echter worden ondersteund door de gescheurde spiervezel in de dij af te plakken. Het is niet alleen belangrijk om een goede medische tape te krijgen, maar ook om deze van een professional te krijgen (Idealiter een sportgeneeskundig specialist of orthopedisch chirurg met een passende opleiding), anders werkt de tape niet.
Patiënten met een spiervezelscheur die in de dij is geplakt, bereiken een snellere en meer gerichte genezing van de traan. De tape dient echter niet als gratis kaartje om ondanks de gescheurde spiervezels te blijven sporten.
Bij de tape-techniek wordt een niet-elastische tape gebruikt die langs de gescheurde spiervezel wordt geplakt. Bij deze techniek kan de tape tot op zekere hoogte de functie van de gescheurde spiervezels in het bovenbeen overnemen. Doordat de spieren veel sneller en specifieker door taping naar elkaar toe groeien, kan een lange sportonderbreking worden vermeden, wat vooral belangrijk is voor fitnesssporters.
Desalniettemin moet een gescheurde spiervezel worden genezen, aangezien een gebrekkige samenvloeiing van de spiervezels met een te vroege training alleen maar sneller leidt tot een nieuwe spiervezelscheur.
U kunt hier meer informatie over lezen: Taping van gescheurde spiervezels
Duur van de spiervezelscheur in de dij
De duur van een gescheurde spiervezel in de dij is afhankelijk van zowel de ernst van de blessure als het verloop van het genezingsproces.
Voldoende bescherming van de spieren is essentieel voor alle spiervezelscheuren en leidt bij gewetensvol ziektegedrag vaak tot snelle pijnverlichting. Er moeten vooral verschillende voorzorgsmaatregelen worden genomen om schade onmiddellijk na het moment van letsel te beperken. Dit omvat vooral het koelen van het aangetaste spiergebied.
Door het weefsel koud te maken wordt de vorming van kneuzingen verminderd, wat een positief effect heeft op het toekomstige genezingsproces. De geblesseerde spier zwelt ook niet zo veel op, wat invloed heeft op het pijngevoel. Zelfs als de duur sterk varieert en van persoon tot persoon kan verschillen, wordt meestal uitgegaan van een genezingsproces van 3 tot 12 weken.
Vanwege de grootte van de dijbeenspier en de belasting ervan bij bijna elke dagelijkse beweging, lijkt deze duur erg lang te zijn. Er moet echter worden opgemerkt dat een dergelijke spier bijzonder veel tijd nodig heeft om te genezen naar zijn oude prestatieniveau. De hersteltijd omvat geen verslechtering van de toestand die wordt veroorzaakt door te vroeg terugkeren naar lichamelijke activiteit. De exacte duur van de immobilisatie en de sportpauze dient in ieder geval door een sportarts te worden bepaald en tijdens de cursus te worden gecontroleerd.
Om het lichaam fit te houden, kan een beenonafhankelijke training worden gevolgd. Het is echter essentieel om ervoor te zorgen dat de dijen constant worden ontlast. Oefeningen voor de armen en schouders kunnen soms worden uitgevoerd, terwijl bij complexe rugoefeningen, borst- en buikspiertraining vaak ook de dijen op de een of andere manier betrokken zijn. Daarom moet dit laatste zeker worden vermeden, zodat de genezingsfase niet onnodig wordt verlengd.
Sportvakantie met een gescheurde dijbeenspier
Een gescheurde spiervezel in de dij is niet ongebruikelijk, vooral bij atleten. Een snelle sprint, een schokkerige beweging of een te korte warming-up training in de koude wintermaanden kan zeer snel leiden tot een gescheurde spiervezel in het bovenbeen. Dit gaat niet alleen gepaard met pijn, maar vereist ook een langere onderbreking van het sporten daarna, omdat de spiervezelscheur kleine delen van de spier beschadigt die nu moeten reorganiseren om weer volledig functioneel te zijn.
Hoe lang de pauze duurt na een hamstringscheur in de dij hangt volledig af van de ernst van de scheur. Zeer kleine scheurtjes in de spiervezels worden soms helemaal niet opgemerkt, dus een pauze is niet nodig. Als er echter pijn optreedt als gevolg van een gescheurde spiervezel in de dij, moet deze worden genezen met een pauze van ongeveer 3-12 weken. Hoe lang de pauze precies is, moet worden verduidelijkt door een arts, bij voorkeur een speciaal opgeleide sportmedische specialist.
Deze pauze dient strikt in acht te worden genomen, maar kan vaak met behulp van tapes enigszins worden ingekort (zie hierboven). Maar ook hier is het belangrijk om de pauze niet te beëindigen na een gescheurde spiervezel in de dij, maar altijd vooraf de behandelend arts te raadplegen. Als je te vroeg begint met trainen, is de spier nog niet voldoende genezen en kunnen er gemakkelijker nieuwe spiervezelscheuren ontstaan, die dan gepaard gaan met een langere pauze.
