Is conjunctivitis besmettelijk?

invoering

Het bindvlies van het oog is een doorzichtige slijmvlieslaag die onder meer een belangrijke afweerfunctie heeft. Conjunctivitis, bekend als conjunctivitis, is besmettelijk of niet-besmettelijk, afhankelijk van de oorzaak. Men spreekt van een besmettelijke en een niet-besmettelijke conjunctivitis.
Conjunctivitis veroorzaakt door een allergie of een auto-immuunziekte of externe invloeden is niet besmettelijk. Invloeden van buitenaf kunnen bijvoorbeeld sigarettenrook, chloor of stof zijn. Als het bindvlies echter ontstoken raakt door bacteriën, virussen, schimmels of parasieten, is het besmettelijk. Afhankelijk van de leeftijd, de toestand van het eigen afweersysteem van het lichaam en andere factoren, varieert het risico op infectie met conjunctivitis.

De arts kan de onderliggende oorzaak van de conjunctivitis vaak afleiden uit de anamnese, een arts-patiëntgesprek. In het geval van niet-infectieuze conjunctivitis scheidt het oog gewoonlijk geen secretie af. In plaats daarvan kun je in de besmettelijke vorm secretie waarnemen, die er afhankelijk van de trigger anders uit kan zien. Bovendien geven karakteristieke bijkomende symptomen het type ontsteking aan. Een gevoel van een vreemd lichaam, jeuk en verbranding van de ogen duiden erop dat de conjunctivitis waarschijnlijk niet besmettelijk is. Daarentegen zijn gezwollen lymfeklieren in de nek een teken van infectieuze conjunctivitis.
In het algemeen is het voor de betrokkene echter niet mogelijk om op basis van de symptomen onderscheid te maken tussen besmettelijke en niet-besmettelijke conjunctivitis. Om infectie te voorkomen, is het belangrijk om na elk contact met de ogen of het gezicht uw handen te wassen en ze daarna grondig te desinfecteren. Een bezoek aan de oogarts is aan te raden, omdat hij de oorzaak van de infectie en het daarmee samenhangende infectierisico het beste kan inschatten en met de juiste therapeutische maatregelen (therapie voor conjunctivitis) kan tegengaan.

Is conjunctivitis erg besmettelijk?

Conjunctivitis veroorzaakt door externe prikkels zoals stof of vuil, allergieën, vermoeidheid, verwondingen, conserveermiddelen in oogdruppels, UV-licht, tocht, sigarettenrook, vreemde voorwerpen in het oog (inclusief contactlenzen), reumatische aandoeningen of droogheid van het oog zijn niet besmettelijk.
Als conjunctivitis wordt veroorzaakt door bacteriën, schimmels, parasieten of virussen, is het zeer besmettelijk. Als het ene oog in eerste instantie wordt aangetast, is de kans groot dat het andere oog ook wordt geïnfecteerd. De triggers komen meestal in het oog via een uitstrijkje of een druppelinfectie. De meeste besmettelijke bacteriële conjunctivitis wordt veroorzaakt door stafylokokken, vooral de zogenaamde staphylococcus aureus. Haemophilus influenzae veroorzaakt conjunctivitis, vooral bij kinderen. Chlamydia wordt overgedragen via geslachtsgemeenschap. Ze kunnen ook via badwater in het oog komen. Dit wordt zwembadconjunctivitis genoemd, maar komt minder vaak voor. Bovendien kan de besmette moeder de clamydia tijdens de bevalling aan het kind overdragen. Op dezelfde manier kunnen gonokokken conjunctivitis bij zuigelingen veroorzaken. Maar deze komen minder vaak voor in vergelijking met chlamydia.
Adenovirussen kunnen virale conjunctivitis veroorzaken. Ze veroorzaken vaak febriele infecties die gepaard gaan met uiterst besmettelijke conjunctivitis. Ook van herpesvirussen (zie ook: Oculaire herpes) De veroorzaakte conjunctivitis is zeer besmettelijk en de omliggende huidgebieden kunnen ook worden aangetast. Virale conjunctivitis veroorzaakt door waterpokken, rodehond en mazelen is ook zeer besmettelijk.
Conjunctivitis veroorzaakt door schimmels komt alleen voor bij immuungecompromitteerde mensen. Met een gezond immuunsysteem is de kans op infectie door schimmels laag. Parasieten, zoals sommige wormen of vliegenlarven, kunnen ook infectieuze conjunctivitis veroorzaken. Dit komt echter minder vaak voor in Europese landen, maar is problematisch in tropische, Afrikaanse gebieden en Midden- en Zuid-Amerika.

Hoe kun je infectie voorkomen?

Als getroffen persoon kunt u het risico van besmetting voor anderen verkleinen of, in het beste geval, voorkomen door over het algemeen een beetje afstand te houden tot andere mensen. Naleving van basishygiënemaatregelen helpt ook om het risico op infectie te verminderen. Deze omvatten het grondig wassen van uw handen met zeep als het oog is aangeraakt. De handdoek mag maar één keer worden gebruikt en door niemand anders. Hetzelfde geldt voor washandjes, kussens, oogdruppels, pipetten of andere voorwerpen die in contact komen met het oog. Voor kinderen kunnen dit bijvoorbeeld caleidoscopen of ander speelgoed zijn, maar ook camera's, verrekijkers of cosmetica voor volwassenen. Het eenmalige gebruik van een zakdoek, die direct wordt weggegooid, minimaliseert ook verdere besmetting. Het contact tussen handen en ogen moet zo klein mogelijk zijn. Bij onzekerheid kan de kans op infectie ook worden geminimaliseerd door meer te weten te komen, bijvoorbeeld op de website van het Robert Koch Instituut.

Hygiënische maatregelen voor besmettelijke conjunctivitis

De volgende hygiënemaatregelen moeten in acht worden genomen als u lijdt aan besmettelijke conjunctivitis:

• Vermijd wrijven over de ogen
• Handdesinfectie
• Gebruik je eigen handdoek, bij voorkeur wegwerpzakdoeken
• geen handen schudden

Hoe lang is conjunctivitis besmettelijk?

Hoe lang een conjunctivitis besmettelijk is, hangt af van de ziekteverwekker en het individuele immuunsysteem van de getroffen persoon. Subjectief gezien kan de betrokkene dit slechts globaal beoordelen. De arts kan de ziekteverwekker detecteren door een uitstrijkje in de oogsecretie te nemen. Zolang het daar te vinden is, is de conjunctivitis besmettelijk. Dit betekent ook dat de kans op infectie al begint voordat de symptomen optreden, tijdens de zogenaamde incubatieperiode.

Lees meer over het onderwerp: Pus in het oog

Het risico op infectie door bacteriële conjunctivitis duurt meestal tussen de 1-2 weken zonder het gebruik van antibiotica. In sommige gevallen, bijvoorbeeld als het immuunsysteem verzwakt is of als de ziekteverwekker zich verspreidt, kan het risico op infectie toenemen. Na aanvang van de toediening van antibiotica bij bacteriële infecties is er na ongeveer 2 dagen meestal geen infectierisico meer. Afhankelijk van de aanbevelingen van de arts kunnen kinderen na deze tijd terug naar de kleuterschool of school.
Omdat virussen geen eigen metabolisme hebben, zoals bij bacteriën het geval is, is het moeilijker om virussen te bestrijden met medicijnen. Er zijn minder aanvalspunten om de virussen in te dammen en dus hun infectierisico. Volgens dit is de duur van infectie met virale conjunctivitis vaak langer in vergelijking met bacteriële infecties. Conjunctivitis veroorzaakt door adenovirussen heeft een incubatietijd van 5-12 dagen en kan tot 2 weken na het begin van de symptomen besmettelijk zijn. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de naleving van hygiënemaatregelen.

Toediening van antibiotica voor besmettelijke conjunctivitis

Alleen conjunctivitis veroorzaakt door bacteriën of virussen is besmettelijk. Als er een andere oorzaak is, zoals een allergie, of externe omstandigheden zoals stof, rook, tocht of vreemde voorwerpen, is de conjunctivitis niet besmettelijk.

Antibiotica werken alleen tegen bacteriën, dus ze worden alleen gebruikt als de conjunctivitis door bacteriën wordt veroorzaakt. In de regel is het voldoende om lokaal oogdruppels met antibiotica of oogzalf aan te brengen.
Deze kunnen bijvoorbeeld verschillende groepen antibiotica bevatten Aminoglycosiden of Gyraseremmers. Dit zal de bacteriën in het oog doden en de conjunctivitis zou moeten genezen.

Als er resistente bacteriën worden gevonden, kan het nodig zijn om een ​​ander antibioticum te gebruiken. In het geval van zwangere vrouwen moet ervoor worden gezorgd dat een antibioticum wordt gebruikt dat slechts in geringe mate door het lichaam wordt opgenomen, d.w.z. indien mogelijk niet wordt overgedragen op het ongeboren kind. Hier is geschikt Gentamycin bij voorkeur.

Lees hieronder meer over het onderwerp: oogdruppels die antibiotica bevatten of oogdruppels voor conjunctivitis

Kan een antibioticum infectie voorkomen?

Een antibioticum heeft doorgaans alleen invloed op het infectierisico en de duur van bacteriële conjunctivitis. Infectieuze conjunctivitis veroorzaakt door virussen, schimmels of parasieten wordt niet beïnvloed door een antibioticum. Dat betekent dat het het infectierisico niet kan beïnvloeden. In plaats daarvan kunnen bepaalde profylactische antibiotica worden gegeven om het risico op infectie en het ontstaan ​​van bacteriële conjunctivitis te verminderen.
Deze antibioticaprofylaxe is alleen onder bepaalde omstandigheden bruikbaar, bijvoorbeeld ter bescherming van pasgeborenen en mensen met een zeer zwak immuunsysteem. Het doel is hier om complicaties te voorkomen of te minimaliseren. Algemene, profylactische toediening van antibiotica wordt strikt afgewezen. De kans op zogenaamde resistentieontwikkeling en vermenigvuldiging van de bacteriën is te groot. Als er zich een uitzonderlijke situatie voordoet, kunnen macrolide-antibiotica, bijvoorbeeld in de vorm van een erytromycinezalf, worden gebruikt bij een infectie met chlamydia. Dit dient om zogenaamde inclusielichaampjes, de vorm van de bacterie die zich voortplant, te voorkomen.
Een antibioticum kan infectie niet voorkomen als er sprake is van bacteriële conjunctivitis. Het kan dan de kans op infectie slechts een klein beetje verkleinen. Als een antibioticum wordt ingenomen, bestaat er nog steeds een risico op infectie gedurende de eerste 2-3 dagen. Dit is gebaseerd op het feit dat de ziekteverwekker eerst moet worden gedood. Zelfs als de klachten van de persoon zijn afgenomen, is dit geen garantie dat de ziekteverwekker volledig is geëlimineerd.

Conjunctivitis tijdens de zwangerschap

Conjunctivitis tijdens de zwangerschap kan infectieus of niet-infectieus zijn. Dienovereenkomstig is er wel of geen risico op infectie, net als bij niet-zwangere vrouwen. De duur van conjunctivitis kan tijdens de zwangerschap een relatief langer genezingsproces hebben. Omdat medicatie tijdens de zwangerschap zoveel mogelijk moet worden vermeden, mag bacteriële conjunctivitis bijvoorbeeld alleen onder bepaalde omstandigheden met een antibioticum worden behandeld. Als gevolg hiervan kan de duur van de infectie toenemen. Bij sommige zwangere vrouwen kan het immuunsysteem verzwakt zijn, wat het risico op infectie kan vergroten. Voorzichtigheid is geboden als de moeder kort voor de geboorte conjunctivitis heeft veroorzaakt door chlamydia of gonokokken. In dit geval bestaat het risico dat het kind besmet raakt. Anders zijn zowel niet-infectieuze als infectieuze conjunctivitis tijdens de zwangerschap meestal onschadelijk voor het ongeboren kind.

Lees meer over het onderwerp op: Infecties tijdens de zwangerschap

Risico op infectie voor zwangere vrouwen

Net als iedereen kunnen zwangere vrouwen conjunctivitis ontwikkelen. Dit kan in de regel niet worden overgedragen op het ongeboren kind. Een uitzondering is een bacteriële conjunctivitis veroorzaakt door chlamydia of gonokokken. Beide bacteriën veroorzaken seksueel overdraagbare aandoeningen en worden vaak niet opgemerkt door de aanstaande moeder.
Alleen als er in de laatste dagen voor de bevalling een infectie optreedt, kunnen de bacteriën tijdens de geboorte via het geboortekanaal op de baby worden overgedragen. Chlamydia en gonokokken veroorzaken conjunctivitis bij baby's. Een virale infectie van de moeder met herpesvirussen, die bij vrouwen tot genitale herpes leiden, kan ook tijdens de geboorte op het kind worden overgedragen en conjunctivitis veroorzaken. (raadpleeg: Conjunctivitis bij baby's)

Als conjunctivitis optreedt bij een aanstaande moeder, kan dit worden veroorzaakt door bacteriën of virussen en is in dit geval besmettelijk, of het kan worden veroorzaakt door een allergie of door stof, rook of vreemde voorwerpen in het oog. Er is echter geen risico op infectie voor het ongeboren kind.

Als conjunctivitis het gevolg is van allergieën of externe stimuli, is het niet besmettelijk en geneest het meestal vanzelf na twee tot drie dagen. Het oog moet worden gespaard en als het erg droog is, kunnen zogenaamde kunstmatige tranen, de oogdruppels Euphrasia, verlichting bieden van de symptomen. Euphrasia zijn homeopathisch, d.w.z. puur kruidenoogdruppels die geen enkel risico vormen voor de aanstaande moeder of het ongeboren kind. Als de symptomen na ongeveer 3 tot 5 dagen niet verbeteren, moet een arts worden geraadpleegd, die zal beslissen over verdere behandeling van de conjunctivitis.

Virale conjunctivitis kan alleen symptomatisch worden behandeld. Ook hier is het belangrijk om af te wachten, vooral voor zwangere vrouwen. Euphrasia-oogdruppels kunnen ook worden gebruikt. In de meeste gevallen hebben bacteriële infecties die tot conjunctivitis leiden, een antibioticum nodig om het snel te genezen.

Voor zwangere vrouwen raden we oogpotten of oogzalven aan die het antibioticum bevatten Gentamycin aangezien dit slechts in geringe mate door het lichaam wordt opgenomen en bijna niet wordt overgedragen op het ongeboren kind.

Symptomen van conjunctivitis

Zal de Conjunctiva van het oog prikkelbaar, dat kan Ontsteking van het bindvlies ontstaan, een zogenaamde Conjunctivitis. Het doordringt het oog, is rood en doet pijn of jeukt. De reden voor de roodheid van het oog ligt in de verhoogde bloedstroom het bindvlies, zodat het eigenlijke wit van de ogen rood lijkt.

Rechtdoor kleine kinderen lijdt vaak aan conjunctivitis, wat verschillende oorzaken kan hebben:

• Bacteriële infectie
• Virale infectie
• allergie
• Vreemd materiaal in het oog.

Bacteriële conjunctivitis

Neonatale conjunctivitis

Tijdens de Geboorte proces is een overdracht van Gonokokken of chlamydia mogelijk van moeder op kind. Wanneer het strak Doorgang door het geboortekanaal deze bacteriën zijn praktisch in de ogen van de pasgeborene en zo vaak na een paar dagen a ernstige conjunctivitis.

Stafylokokken, pneumokokken, streptokokken

Deze bacteriën zijn op oudere kinderen en volwassenen meest voorkomende oorzaak van bacteriële ontsteking van het bindvlies.

Pseudomonas aeruginosa

Deze bacteriën worden vaak aangetroffen in geopende containers voor oogdruppels, cosmetica en contactlensvloeistoffendie lange tijd kunnen worden gebruikt. Pseudomonas-bacteriën leiden tot een zelf snel ontwikkelende conjunctivitis, die ook verwijzen naar de Hoornvlies van het oog en kan ernstige complicaties en langdurige schade veroorzaken.

Chlamydia

Chlamydia zal voornamelijk zijn overgedragen tijdens geslachtsgemeenschap en dan kan over de handen naar het oog bereiken. De conjunctivitis die hierdoor wordt veroorzaakt, wordt genoemd Conjunctivitis van het inclusielichaam staat voor en komt vooral voor in armere landen onder slechte hygiëne in een Trachoom daarover op de lange termijn met een grote kans op Blindheid kan leiden. Er is ook een overdracht van chlamydia in het zwembad mogelijk, maar dit gebeurt heel zelden en is te behandelen met medicijnen.

Symptomen van bacteriële conjunctivitis

Naast de algemene symptomen conjunctivitis komt voor bij de bacteriële infectie sterke slijmvorming met geelachtig-etterende ophopingen in de hoek van het oog. In de ochtend als je wakker wordt zijn de ogen vast en verbrand.
Bij a Chlamydia-infectie het bindvlies waar het op aankomt typische uitsteeksels (Papillae), die inclusielichamen worden genoemd en die verzamelingen afweercellen in het bindvlies vertegenwoordigen.

Vaak met bacteriële conjunctivitis beide ogen gelijk getroffen.

Virale conjunctivitis

Adenovirussen

Adenovirussen zijn zeer besmettelijk. Door het Typen 8 en 19 de adenovirussen kunnen een worden genoemd Epidemische keratoconcunctivitis wat een zeer besmettelijke conjunctivitis is. De ontsteking begint in het ene oog en verspreidt zich een paar dagen later naar het andere oog. De Lymfeklieren in het gezicht zwellen en door handen te schudden en handdoeken te delen De conjunctivitis wordt snel overgedragen op de getroffen mensen. Zelfs twee weken nadat het tweede oog is geïnfecteerd, is epidemische keratoconcunctivitis besmettelijk en meest grondige hygiënemaatregelen absoluut nodig.

Herpes simplex

Vooral als kinderen de Herpes-virus Contact kan verband houden met conjunctivitis kleine koortsblaasjes op de lip komen.

Andere virussen

Zelfs de virussen van de griep, mazelen, rodehond en waterpokken kan irritatie van het bindvlies veroorzaken. De Enterovirus 70 en de Mollusca contagiosa Conjunctivitis (pokken).

Symptomen van virale conjunctivitis

Het belangrijkste hier is een gevoel van vreemde lichamen, waterige, slijmerige traanafscheiding en gezwollen ogen. De ogen jeuken erg en zo wordt het virus door de handen snel naar beide ogen verdeeld, zodat de conjunctivitis ook hier aan beide kanten optreedt.

Andere symptomen zijn:

• rood oog
• Fotofobie / gevoeligheid voor verblinding
• krampachtige dekselsluiting.

Diagnose

Als een oog rood en waterig is, moet dat zo zijn Oogarts bezocht worden. Dit onderzoekt welke oorzaak voor de irritatie van het oog en selecteert de juiste therapie. Is de Conjunctivitis besmettelijk, dus het is hier belangrijk om maatregelen te nemen tegen infectie Mensen in de buurt van de betrokken persoon.

Na een gesprek (Anamnese) door Allergieën, Vreemd materiaal in het oog, Verwondingen, Gebruik van contactlenzen en dergelijke worden ondervraagd, het oog wordt dan onderzocht. Via een zogenaamde Spleetlampwie met gericht licht werkt, kan de dokter Veranderingen in het bindvlies oordeel nauwkeurig. Ook is te zien of de iris (Iris) of het corpus ciliare is aanwezig. De oogleden worden onderzocht zorgvuldig neergeklaptzo ook interne oorzaken voor ontsteking kan worden bepaald. Met een Pathogeen uitstrijkje er kan worden vastgesteld of de infectie voorbij is Bacteriën, virussen, schimmels of parasieten was veroorzaakt.

Notitie

Zelfs als het oog jeukt, zou dat moeten gebeuren Wrijven ogen indien mogelijk worden vermedenomdat dit tot verdere irritatie leidt Microscheuren in het bindvlies en dus een diepere penetratie van mogelijke pathogenen kan leiden.

Verloop en prognose

is er een ongecompliceerde bacteriële conjunctivitis voordat, nadat de ziekteverwekker is geïdentificeerd, wordt het weergegeven met antibiotische oogdruppels behandeld. Hierdoor verdwijnen de symptomen na een paar dagen. De behandeling zal dan echter wel gebeuren voortijdig geannuleerdde infectie (mogelijk zelfs met resistentie tegen het antibioticum) weer uitbreken. Het is daarom absoluut noodzakelijk om de therapie aan het aangegeven einde van de behandeling uit te voeren.

Wanneer een virale conjunctivitis aanwezig is, duurt meestal lang en kan weken tot volledig genezen laatste voor. Tegen symptomen als jeuk, pijn, branderig gevoel, tranenvloed en / of droogheid kan hier worden ingezet Huismiddeltjes wees behulpzaam.

Net bij immuungecompromitteerde mensen conjunctivitis kan ernstig zijn en is in Ontwikkelingslanden nog steeds de meest voorkomende oorzaak van blindheid.