Orthopedie-Online

Therapie van osteoporose

Synoniemen in bredere zin

Synoniemen in bredere zin

Botontkalking, botverlies, botbreekbaarheid, botontkalking, calcium, calcium, Wervelhernia

definitie

De osteoporoseOok bekend als botverlies, het is een ziekte in het skeletstelsel waarbij botstoffen en -structuren verloren gaan of sterk worden verminderd. Als gevolg van deze vermindering van de botmassa verslechtert de weefselstructuur van het bot en verliest het zijn stabiliteit en elasticiteit. Hierdoor worden de botten vatbaarder voor breuken, in extreme gevallen kan er zelfs een breuk ontstaan zonder te vallen.

Door het verhoogde risico op breuk kan het bot bezwijken (sinteren). Dit is vooral duidelijk in het gebied van de wervellichamen door zichtbare veranderingen. Een voorbeeld is de zogenaamde "weduwenbult", die vooral bij oudere vrouwen zichtbaar kan zijn en onder bepaalde omstandigheden kan leiden tot ernstige mobiliteitsbeperkingen.

behandeling

Medicatie
Calcium / Calcium:
Voldoende calciuminname is absoluut essentieel voor gezonde botten. Diverse onderzoeken hebben aangetoond dat een persoon met een gemiddeld dieet slechts de helft van de aanbevolen dagelijkse dosis calcium / calcium neemt. Een onderaanbod kan meestal worden geëlimineerd met een calciumrijk dieet.
Een verhoogde calciumbehoefte is te vinden tijdens de zwangerschap, de lactatieperiode, maar ook in de loop van Menopauze bepalen. Aangezien dit een aanvulling is op de doorgaans grensverleggende calciumvoorziening, moet deze sterke behoefte ook worden gedekt door calciumsupplementen. De aanbevolen calciumdosering is minimaal 1000 mg calcium / calcium per dag.
Vitamine D:
Een tekort aan vitamines leidt altijd tot deficiëntieverschijnselen. Omdat vitamine D de opname van calcium uit de voeding reguleert en in het lichaam wordt gevormd bij blootstelling aan zonlicht, treedt er meestal een vitamine D-tekort op in de wintermaanden of wanneer je niet genoeg tijd buiten doorbrengt. Als u de toevoer van vitamine D verhoogt met zogenaamde vitamine D-preparaten, moet er rekening mee worden gehouden dat deze alleen bij weinig zonlicht mogen worden ingenomen. Dit is bijvoorbeeld handig voor bedlegerige patiënten. De aanbevolen dosis is dan 800 IU (internationale eenheden) vitamine D per dag.
Bisfosfonaten:
Osteoblasten zijn cellen met botopbouwende of botafbrekende functies. Door te geven Bisfosfonaten de activiteit van de botafbrekende osteoblasten wordt geremd, maar de activiteit van de botopbouw Osteoblasten blijven actief. Bijgevolg komt het onder therapie bij Bisfosfonaten tot een toename van de botmassa. De ondersteunende structuur (trabeculaire structuur) blijft behouden zodat de nieuw gevormde botmassa overeenkomt met de natuurlijke botstof. Zo'n proces kan alleen succesvol zijn als bisfonaten, b.v. Fosamax worden ze zonder onderbreking gedurende een langere periode (? = 3 jaar) gegeven. De arts beslist per geval hoe lang de behandeling moet worden voortgezet.

Een medicijn uit de bisfosfonaatgroep is Fosamax met het actieve ingrediënt alendronaat. Fosamax wordt ingenomen als een tablet van 70 mg eenmaal per week of 10 mg per dag.
Oestrogeen:
Talrijke onderzoeken hebben aangetoond dat de toediening van oestrogeen Kan het risico op botverlies bij postmenopauzale vrouwen verminderen. Om effectief te zijn, moeten dergelijke voorbereidingen echter gedurende een periode van minimaal vijf jaar worden getroffen. Op dit punt moet worden vermeld dat hormoonpreparaten het risico op kanker verhogen, vooral de Risico op borstkanker, kan worden verhoogd. Menopauzale symptomen worden echter verminderd door de toediening van oestrogeen.
Selectieve oestrogeenreceptormodulatoren (SERM's) zoals de oestrogenen inwerken op de botstructuur. Ze kunnen ook een beschermende functie hebben voor het hart en de bloedsomloop. Aan de negatieve kant verschilt het van de hormonen SERMs hebben waarschijnlijk geen positieve invloed op de typische "overgangsklachten".
Calcitonine:
Calcitoninen gaan botafbraak tegen, zijn als het ware anti-resorptief en hebben tevens een pijnstillende (= pijnstillende) werking. Helaas zijn ook zij niet vrij van bijwerkingen. In individuele gevallen kan roodheid van de huid en / of misselijkheid met braken optreden.
Fluoride:
In tegenstelling tot de zogenaamde bisfosfonaten stimuleren fluoriden de activiteit van die osteoblasten die verantwoordelijk zijn voor de botopbouw (= osteoanabole effectiviteit). De dosering is erg belangrijk: Een te hoge dosering vermindert de botkwaliteit en -stabiliteit. Door het toedienen van fluoride komt het nieuw gevormde botmateriaal niet meer overeen met de natuurlijke substantie.
Het is belangrijk te vermelden dat fluoride altijd in combinatie met calcium gegeven moet worden zodat het nieuw gevormde bot weer voldoende gemineraliseerd kan worden.
Een bijkomend symptoom van deze therapie is het optreden van bot- en gewrichtspijn, die echter meestal snel verdwijnt als de behandeling wordt onderbroken.
Fluoridetherapie mag niet langer dan twee tot drie jaar zonder onderbreking worden uitgevoerd.

Trillingen training:
Triltraining heeft nu aangetoond dat regelmatige vibratietraining osteoporose kan verbeteren.
Lees meer onder onze onderwerpen:

Trillingen training
Vibratietraining voor osteoporse

Afspraak met Dr.?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Om succesvol te kunnen behandelen in de orthopedie zijn een grondig onderzoek, diagnose en anamnese vereist.
Juist in onze zeer economische wereld is er te weinig tijd om de complexe ziekten van de orthopedie grondig te doorgronden en zo een gerichte behandeling te starten.
Ik wil niet meedoen aan de rijen van "snelle mestrekkers".
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

U vindt mij:

Lumedis - orthopedisch chirurgen
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

U kunt hier een afspraak maken.
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Zie Lumedis - Orthopedisten voor meer informatie over mijzelf.

Preventie

Preventie:

Iedereen kan en moet profylactische ziekten, vooral natuurlijk botverlies, tegengaan door een uitgebalanceerd en gezond dieet, in combinatie met regelmatige lichaamsbeweging. Dit zijn de maatregelen die iedereen zelf kan implementeren zonder bijwerkingen.

Actie:
Wetenschappelijk onderzoek toont het nauwe verband aan tussen fysieke activiteit en botdichtheid. Voldoende beweging heeft ook een positief effect wanneer de osteoporose al is begonnen, d.w.z. de patiënt lijdt al aan de gevolgen van de osteoporose. Door inspanning kan botverlies worden vertraagd, onder

Niet alle bewegingen hebben een fundamenteel positief effect, als osteoporose al is opgetreden, kan meer beweging onder bepaalde omstandigheden zelfs gevaarlijk zijn, dus u dient in het algemeen uw arts te raadplegen voordat u meer beweegt.

Calcium metabolisme:
Een verhoogd fosfaatgehalte in het lichaam kan mogelijk voorkomen dat calcium in het lichaam wordt opgeslagen. Het metabolisme van calcium en fosfaat is nauw verwant.
Let er bij het eten dus altijd op dat er niet teveel fosfaten worden geconsumeerd. Zo zijn er veel fosfaten te vinden in frisdranken die cafeïne bevatten. Omdat koffie de urineproductie verhoogt en dus calcium uit het lichaam verwijdert, is te veel koffie niet aan te raden. Overmatige calciumuitscheiding wordt ook veroorzaakt door de consumptie van alcohol. Ook de toegenomen consumptie van vlees heeft negatieve effecten, met name de consumptie van varkensvlees en worst wordt vaak als negatief beoordeeld.

Alle geneesmiddelen die in de therapie worden vermeld, kunnen ook in een andere dosering worden gebruikt als onderdeel van preventie.

Tenzij de oorzaak van osteoporose in één is eetstoornis hoe anorexia of boulimia gerechtvaardigd is, a psychotherapie geïnitieerd om de oorzaak te behandelen.

voorspelling

Onbehandelde osteoporose vordert onophoudelijk. Zoals hierboven al vermeld, kan dit leiden tot permanente fysieke veranderingen. In de tekst zijn al verschillende bijwerkingen genoemd. De belangrijkste worden hier weer genoemd:

Afname in hoogte
Gebochelde
sterkste botpijn
meerdere fracturen.

Deze voorbeelden laten zien dat ernstige vormen van osteoporose gepaard gaan met constante pijn en soms ernstige bewegingsbeperkingen. Niet zelden is een vroege handicap met een sterke behoefte aan hulp en afhankelijkheid het gevolg.
Aangezien osteoporose meestal ouderen treft, lijkt het leven in een verpleeghuis in veel gevallen soms onvermijdelijk.

Als je bewust naar deze risico's en gevolgen kijkt, moet het voor iedereen duidelijk zijn waarom profylaxe, vroege diagnose en, onder bepaalde omstandigheden, vroege behandeling van osteoporose zo belangrijk zijn. Dit is de enige manier om enerzijds de ontwikkeling van de ziekte en anderzijds de progressie en complicaties tegen te gaan.

-> Terug naar het hoofdonderwerp osteoporose

Afspraak met Dr.?

Ik adviseer je graag!

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

U vindt mij: