Zenuwpijn in de rug

invoering

Zenuwpijn, ook als neuropatische pijn bedoeld, ontstaan ​​door een direct Schade aan zenuwen. Dit betekent dat ze in hun oorsprong fundamenteel verschillen van andere soorten pijn, zoals hoofdpijn, pijn na verwondingen of tumorpijn.

Zenuwpijn is heel anders en individueel. Meestal worden ze gebeld plotseling optreden, ernstige brandende pijn beschreven. Ze kunnen echter ook worden opgeslagen als meer permanent, Scherpe pijn bestaan. Zenuwpijn in het algemeen, maar ook zenuwpijn in de rug kunnen worden meegerekend Verlies van gevoeligheid en met symptomen van motorisch falenzoals verlamming of zwakte in de benen. Bovendien voelen de getroffenen zich vaak een Doof gevoel, evenals een verminderd gevoel van kou of warmte.
De sensorische stoornissen of symptomen van verlamming treden meestal alleen op binnen een bepaald huidgebied - im Dekkingsgebied van de beschadigde zenuw.

Zenuwpijn in de rug kan veel verschillende oorzaken hebben. De meest voorkomende oorzaken zijn Hernia-schijven of de Gordelroosdie bij voorkeur op de stam voorkomt.

Lees ook onze pagina's voor meer informatie Herken een hernia en Gordelroos pijn.

oorzaken

Een relatief veel voorkomende oorzaak van rugzenuwpijn is dat schijfverzakking. Hernia-schijven komen voornamelijk voor tussen de leeftijd van 30 en 50 jaar. Jaar van het leven en hebben meestal betrekking op de Lumbale wervelkolom. Met het ouder worden verliest de tussenwervelschijf zijn veerkracht, waardoor deze onderhevig is aan hoge belasting van de rug, bijvoorbeeld bij zwaar tillen, naar een Scheur de tussenwervelschijf in en tot het ontstaan ​​van de gelatineuze, binnenste tussenwervelschijfkern (Tussenwervelschijf) komt, die vervolgens op de opkomende zenuwwortels drukt.
De beknelling van de zenuwen door de hernia kan tot faalverschijnselen leiden. Dit is hoe de getroffenen zich voelen sterkste pijndie kan uitstralen naar de benen (Lumboischialgia), zoals Verlies van gevoeligheid (Zintuiglijke stoornissen). In ernstige gevallen kan het ook Tekenen van verlamming komen.
Elke hernia zou urgent moeten zijn medisch opgehelderd en worden behandeld. In ernstige gevallen, bijvoorbeeld wanneer verlamming optreedt, of wanneer de incontinentie die plotseling optreedt, vaak een chirurgie geïndexeerd.

Een andere oorzaak van pijn in de rugzenuw is dat Gordelroos (Herpes zoster). Gordelroos is een ziekte die, na een had waterpokkenJaren later reactiveert het virus, wat dan blijkt te zijn pijnlijker, blaren uitslag gemanifesteerd.
De uitslag komt vaak voor op de achterkant of in het gezicht op en leidt naar ernstige zenuwpijn, Met Zintuiglijke stoornissen en een Allodynie. Allodynie beschrijft het symptoom dat normaal contact in het aangetaste deel van de huid extreme pijn kan veroorzaken.
Triggers voor reactivering van het virus kunnen een verzwakt immuunsysteem, de Gebruik van immunosuppressiva (bijvoorbeeld cortison) of veel stress worden.
Als de aandoening niet goed wordt behandeld, kan dit leiden tot een Neuralgie na zoster komen. De sterke zenuwpijn en pijn bij aanraking (Allodynie), hoewel de uitslag al is genezen is. Vaak is de pijn saai en stap als korte aanvallen van pijn Aan.

Maar ook neurologische ziekten als een epilepsie, een multiple sclerose, een Paraplegie of een beroerte kan gepaard gaan met zenuwpijn in de rug of armen en benen. Vaak zijn ze van pijnlijke krampen vergezeld. Ook Activiteiten of Verwondingen aan de achterkant kan de zenuwen beschadigen en zenuwpijn in de rug veroorzaken.

Symptomen

Zenuwpijn in het algemeen, maar ook zenuwpijn in de rug, zijn heel anders. Jij kan brandend, steken of saai zou kunnen paroxysmaal optreden of als Aanhoudende pijn bestaan. Meestal is er geen directe trigger voor de pijn. Bovendien zijn ze Gevoeligheid, de Perceptie van koude en warmte, net als de Drukperceptie aanzienlijk verminderd.
Vaak ook kick Tintelende paresthesie ("Mier loopt"), jeuk of Spiertrekkingen Aan. Over het algemeen is er een Overgevoeligheid van de huidzodat ze de grootste pijn voelen, zelfs bij onschadelijke aanrakingen of prikkels, die normaal gesproken geen pijn zouden veroorzaken. Dit staat ook bekend als 'Allodynie“.

Diagnose

Voor de diagnostische opheldering van zenuwpijn in de rug is een grondige anamnese erg belangrijk. Hoe nauwkeuriger de patiënt zijn pijn kan beschrijven, hoe gemakkelijker het voor de arts is om een ​​juiste diagnose te stellen. In de anamnese informatie over de exacte Lokalisatie van de pijn, de Pijnkwaliteit, over de Frequentie van pijnaanvallen en de trekker verhoogd. Meestal zijn er speciale hiervoor Pijnvragenlijsten die de patiënt thuis kan invullen en meenemen naar de eerste sessie.
Bovendien een volledig neurologisch onderzoekwaarbij de gevoeligheid, temperatuur- en drukbeleving en motorische vaardigheden worden onderzocht. Door middel van een Neurografie de zenuwgeleidingssnelheid kan worden bepaald. De QST (Kwantitatieve sensorische testen) is een nieuw proces dat bestaat uit verschillende verschillende gevoeligheidstests bestaat en op basis van de meetresultaten en de vergelijking met gezonde proefpersonen beslist of er al dan niet neuropathische pijn is.

Om de pijnintensiteit van een zenuwpijn te bepalen, is er Pijnschalenwaarop de patiënt zijn subjectief waargenomen pijn kan invoeren. Dit is vooral belangrijk bij therapie en het gebruik van pijnstillers. Ook beeldvormende onderzoeksmethoden, zoals de MRI van de wervelkolom of de Skeletscintigrafie, kan bij bepaalde vormen van neuropathische pijn (bijv. schijfverzakking) worden gebruikt.

behandeling

Aan het begin van een therapie voor zenuwpijn in de rug moet u dit eerst organische ziekten uitgesloten of behandeld. Bij bepaalde ziektebeelden, zoals een hernia, is er soms een chirurgie noodzakelijk. In het geval van gordelroos, moet men dit vooral doen antivirale therapie worden geïnitieerd.
Over het algemeen zou zenuwpijn echter moeten zo vroeg mogelijk behandeld om een ​​goede prognose te bereiken en om chronische pijn te voorkomen.

Om zenuwpijn in de rug te behandelen, wordt meestal multimodale therapie uitgevoerd - een combinatie van Pijnstillers, fysiotherapie en psychologische behandeling. Naast klassieke pijnstillers zijn basismedicijnen voor pijnbestrijding zoals Ibuprofen, Diclofenac en Novalgin, ook Opioïden.
Co-pijnstillers zijn vaak medicijnen uit de groep van Anticonvulsiva (Krampstillers) of Antidepressiva gebruikt. Deze medicijnen hebben het voordeel dat ze inwerken op bepaalde kanalen in het zenuwstelsel en de De pijn doorgeven kan direct blokkeren. De medicijnen bereiken pas een volledig effect na ongeveer twee tot vier wekendaarom is het belangrijk om bezorgd te zijn Wees geduldig en de medicijnen stop niet vooraf zelfstandig. Ook het gebruik van Capsaïcine- of lidocaïne-pleisters kunnen helpen. Capsaïcine-pleisters kunnen ervoor zorgen dat de zenuwuiteinden onverbiddelijk worden door warmte te genereren, enzovoort snelle hulp brengen met zenuwpijn.
Lidocaïne is een Plaatselijke verdovingdat lokaal de huid binnendringt en de overbelaste zenuwen verdooft en zo pijn tegengaat.

Met behulp van fysiotherapie kan dat pijnlijke spierspanning en de functionaliteit van de spieren kan worden behouden. Verdere fysieke maatregelen die kunnen leiden tot verlichting van het ongemak zijn acupunctuur, TIENTALLEN of sporten zoals yoga.

Met behulp van psychologische therapie wordt de getroffen persoon de Angst voor pijn genomen en dat Spaarzaam gedrag gevechten. Dergelijke trainingen zijn hier vaak nuttig Autogene training of de Progressieve spierontspanning.

voorspelling

Over het algemeen is de prognose voor chronische zenuwpijn in termen van volledige genezing vrij slecht. Met behulp van multimodale therapieconcepten kan a aanzienlijke vermindering van pijn kan worden bereikt, helpt getroffenen weer actief deel te nemen aan het dagelijks leven en 's nachts goed te slapen. Over het algemeen wordt een aanbevolen bij de behandeling van zenuwpijn vroege pijnstillingom te voorkomen dat de pijn chronisch wordt.

Medicatie

Enerzijds geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van zenuwpijn in de rug klassieke pijnstillerszoals diclofenac, novalgin of opioïden. Deze pijnstillers zijn op zichzelf vaak niet effectief, daarom worden zogenaamde "Co-analgetica"Kan worden gebruikt.
Dit zijn geneesmiddelen uit de klasse van antidepressiva of anticonvulsiva. Via een directe remming van ionenkanalen in de zenuwcellen wordt de transmissie van pijn geblokkeerd, wat resulteert in een Vrij van pijn Leidt. Deze medicijnen bereiken echter pas hun volledige effect na ongeveer 2-4 weken. Vertegenwoordigers van deze groepen zijn bijvoorbeeld Amitriptyline, of ook Pregabaline (Lyrica®).

Ook Cortison heeft een analgetisch effect door zijn ontstekingsremmende en decongestivumcomponenten, en wordt vaak gebruikt in de Therapie voor hernia gebruikt. Spierverslappende medicijnen zoals Baclofen helpen vaak tegen pijnlijke spasticiteit en worden ook gebruikt bij de behandeling van zenuwpijn.

Zenuwpijn in de buik

Zenuwpijn in de buik kan verschillende oorzaken hebben. Een veel voorkomende oorzaak is dat Gordelroosdie bij voorkeur voorkomt op de romp en het gezicht. Maar ziekten van inwendige organen kunnen zich ook uiten als zenuwpijn. Medische professionals spreken van de Hoofdzones, Huidgebieden die zijn toegewezen aan specifieke interne organen.
Dus kan buikpijn of Lever- en galblaasaandoeningen in de Bovenbuik project. Pijn rond de navel rond, kan voor Ziekten van de dunne darm spreken. Ziekten van Dikke darm, van de Urinewegen of Geslachtsorganen project voornamelijk in de Onderbuik. Nierziekte kan zenuwpijn worden genoemd in de Veroorloven optreden.
Organen die zich niet in de buik bevinden, kunnen ook leiden tot zenuwpijn in de buik - bijvoorbeeld een Hartaanval in sommige gevallen als diffuse epigastrische pijn Met misselijkheid manifesteren.

Zenuwpijn in de heup

Zenuwpijn in de heup wordt vaak geassocieerd Hernia-schijven in de lumbale wervelkolom samen. Schade aan de zenuwwortel kan leiden tot een stekende zenuwpijn dat straalt van de rug, over de heupen, naar het been. Afhankelijk van aan welke kant de hernia zich bevindt, treedt de zenuwpijn in de heup aan dezelfde kant op.

Van de "Spit“, Een acute neuropathische pijn in de onderrug, komt vaak voor bij mensen tussen de 30-50 jaar en gaat daarmee gepaard ernstige pijn in de onderrug en soms zelfs in de Poten hand in hand. Vaak kunnen de getroffenen nauwelijks opstaan ​​in de pijn.
Oorzaken van lumbago kunnen zijn spierspanning of Verstoppingen in de sacro-iliacale gewrichten zijn, maar ook Hernia-schijven. Als de symptomen niet binnen een paar uur verdwijnen of als ze verergeren, moet een arts worden geraadpleegd.

Mogelijk hebben zich andere oorzaken van zenuwpijn in de heup voorgedaan Activiteiten of operaties zoals lekke banden op de heup. Alle invasieve ingrepen kunnen leiden tot letsel en beschadiging van de zenuwen, die zich dan manifesteren als zenuwpijn. Afhankelijk van aan welke kant de operatie plaatsvond, treedt de pijn links of rechts op.

Zenuwpijn in het been

Zenuwpijn in het been komt vaak voor Hernia-schijven voorwaardelijk. Wanneer een zenuwwortel wordt samengedrukt door de tussenwervelschijf, treden sensorische stoornissen op in het huidgebied dat door de zenuw wordt aangevoerd en, bij ernstige hernia's, zelfs verlammingsverschijnselen. Een hernia ter hoogte van de vijfde lendenwervelwaarin het een Doof gevoel dat komt over de Binnenkant van het been, over de knie naar Grote teen Leidt.

Een andere oorzaak van zenuwpijn in het been kan een slecht gereguleerde bloedsuikerspiegel zijn Suikerziekte (Suikerziekte) zijn. Een constant hoge bloedsuikerspiegel leidt tot a Schade aan de zenuwuiteinden en dus tot de vernietiging van de zenuwen die de vorm aannemen van Doof gevoel en brandende pijn merkbaar in de benen. De meeste zijn in de koffer beide benen tegelijk getroffen. De pijn begint bij de zolen en kan hoger en hoger gaan. Een goed aangepaste bloedsuikerspiegel werkt preventief.

Een andere oorzaak van zenuwpijn zit in de benen chronisch alcoholgebruik. Alcoholmisbruik leidt tot een verminderde opname van vitamine B12, wat een beschermend effect heeft op de zenuwen. Via een Vitamine B12-tekort er is schade aan de zenuwen die ontstaan ​​als Brandwond en zo Gevoelloosheid in de voeten drukt uit.
Maar ook daarna Activiteiten of Verwondingen in de benen kan zenuwpijn optreden in het aangedane been.

homeopathie

Zenuwpijn zou voorlopig moeten zijn medisch opgehelderd en behandeld worden. Homeopathische middelen kunnen echter ook worden gebruikt ter ondersteuning en na overleg met de arts. Tegen tintelende paresthesie ("Mier loopt") helpt bijvoorbeeld zinkhelpt vaak tegen scherpe pijn of krampen magnesium. Ook Johannis kruiden Kan worden ingenomen als een orale capsule of als een olie om zenuwpijn te verlichten.
Andere preparaten die in de homeopathie worden gebruikt tegen neuralgie zijn Cantharis, Cyclamen (de cyclamen) of Verbascum (de Mullein). De laatste twee worden voornamelijk gebruikt in de Trigeminusneuralgie gebruikt.

De gecombineerde voorbereiding "Apozema - Zenuwpijndaling nr. 24“Ook te gebruiken bij zenuwpijn om je eigen zelfgenezende krachten te activeren. Als componenten bevat het onder andere Blauwe monnikskap, Belladonna, Mullein en magnesiumdie allemaal een goede werkzaamheid hebben tegen chronische zenuwpijn. Voordat homeopathische middelen worden gebruikt, moet echter een arts worden geraadpleegd om een ​​mogelijke interactie met andere geneesmiddelen die men gebruikt uit te sluiten en zo ernstige bijwerkingen te voorkomen.

Lees ook onze pagina Homeopathie voor zenuwpijn.