Pijn in de voeten - dit zijn de oorzaken

definitie

Pijn in de voeten is een fenomeen dat veel mensen treft. Er wordt onderscheid gemaakt tussen pijn in de voeten die in rust optreedt en pijn die alleen bij inspanning voor problemen zorgt. De symptomen kunnen worden beperkt tot bepaalde gebieden, afhankelijk van de oorzaak. Naast directe schade aan de voeten door verkeerde belasting of trauma, kunnen ziekten die het hele lichaam aantasten ook leiden tot pijn aan de voeten.

De oorzaken zijn divers. Bij de behandeling van pijn aan de voeten kunnen fysiotherapeutische en medicinale maatregelen worden overwogen. Pijn aan de voeten is in de meeste gevallen ongevaarlijk en goed te behandelen.

Oorzaken van pijn in de voeten

De oorzaken van pijn aan de voeten kunnen heel verschillend zijn. De meest voorkomende reden voor dit soort ongemak is chronische overbelasting. Een slechte houding, onjuist schoeisel en overgewicht spelen een grote rol. De schoenen kunnen te klein en te strak zijn of door een hiel een slechte houding veroorzaken. Vooral mensen die veel moeten staan ​​of lopen hebben snel last van pijn in hun voeten. Een veel voorkomende slechte houding in deze context is een geknikte grote teen, bekend als hallux valgus. Deze klachten worden bevorderd door een aangeboren platte of holle voet.

Hielspoor is een andere oorzaak van pijn in de voeten. Het is een benig uitsteeksel op de hiel dat bij 10-20% van de mensen voorkomt. Bij overbelasting raakt het weefsel ontstoken en treedt pijn op aan de achterkant van de voeten. Dit kan ook worden veroorzaakt door een overbelaste achillespees.

Een maïs kan zich ook ontwikkelen in bijzonder belaste gebieden.
Naast de genoemde oorzaken zijn er ook onderliggende ziektes die zich in de voet manifesteren. Hier moet vooral diabetes mellitus worden genoemd. Veel diabetici hebben last van hun voeten, daar worden de zenuwen het eerst beschadigd. Er zijn pijnlijke plekken en ontstekingen die pijn in de voeten veroorzaken. Andere oorzaken kunnen reuma en jicht zijn. Een hernia kan ook pijnlijk uitstralen in de voeten.

De pijn door lokalisatie

Pijn aan de binnenkant

Pijn aan de voeten komt vaak van binnenuit voor. Je kunt van de hele binnenkant beginnen en gedeeltelijk uitstralen naar de achterkant van de voet of onder de voet. De meest voorkomende oorzaak hier is onjuiste belasting veroorzaakt door schoenen die te strak zitten. Net als bij de hand bestaat de voet uit tarsale botten en langwerpige buisvormige botten. Deze botten worden tegen elkaar gedrukt door te strakke schoenen. Er ontstaat een slechte houding, wat vooral aan de binnenkant pijn aan de voeten veroorzaakt.

Bovendien leidt een geknikte grote teen (hallux valgus) tot pijn aan de binnenkant. Deze verkeerde uitlijning is te herkennen aan het naar buiten buigen van de grote teen, terwijl zich een uitstekend bot vormt op het metatarsofalangeale gewricht van de grote teen. Likdoorns worden ook meestal aan de binnenkant van de tenen aangetroffen. Overbelaste voeten door lang lopen en staan ​​doen meestal pijn over de hele voet. De pijn aan de voeten kan echter ook vooral aan de binnenkant zitten.

Voetblessures door diabetes komen vaak voor aan de binnenkant van de enkel.

Bij een hernia in de onderste lendenwervels worden zenuwvezels die de binnenkant van de voet voeden, samengedrukt. Dit kan ook leiden tot pijn aan de voeten aan de binnenkant.

Ten slotte kan jicht van binnenuit pijn veroorzaken. Jicht is een stofwisselingsziekte die kan optreden als gevolg van overmatige consumptie van vlees en alcohol. Het manifesteert zich vaak eerst als een aanval in het metatarsofalangeale gewricht van de grote teen. Dit komt acuut voor en is erg pijnlijk.

Afspraak met Dr.?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Vooral atleten (joggers, voetballers, enz.) Worden vaak getroffen door voetziekten. In sommige gevallen kan de oorzaak van het ongemak van de voet in eerste instantie niet worden vastgesteld.
Daarom vereist de behandeling van de voet (bijv. Achillespeesontsteking, hielspoor etc.) veel ervaring.
Ik focus me op een breed scala aan voetziekten.
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie met volledig herstel van de prestatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

• Lumedis - uw orthopedisch chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert

Pijn aan de buitenkant

Er kan ook aan de buitenkant pijn aan de voeten zijn. Ook hier zijn de belangrijkste redenen overbelasting van de voeten en chronische verkeerde uitlijning door verkeerde schoenen. Vooral pumps en hoge hakken zijn in dit opzicht problematisch.

Hernia-schijven in de sacrale gebieden, d.w.z. in het gebied van het heiligbeen onder de lumbale wervelkolom, kunnen aan de buitenkant pijn veroorzaken. Evenzo manifesteert een diabetische voet zich aan de buitenkant. Pijn in de voeten is het gevolg. De ontsteking van de kleine gewrichten, bekend als reuma, is ook voelbaar in de voeten. De pijn is vooral gelokaliseerd over de kleine teengewrichten, maar kan ook aan de buitenkant voorkomen.

Pijn in de voetzool

Pijn in de voeten op de voetzool is de typische lokalisatie van pijn als gevolg van overbelasting. Iedereen die al lange wandelingen of een shoppingtour door de stad heeft gemaakt, kent het gevoel van pijn in de voeten op de voetzolen. Vooral mensen met overgewicht hebben last van deze klachten. Bij elke stap moet de voet meer gewicht dragen dan hij kan weerstaan. Dempende inlegzolen en verende schoenen kunnen de pijn in de voeten op de voetzolen verlichten.

Een andere oorzaak kunnen vermoeidheidsfracturen zijn. Hiervan b.v. Marathonlopers getroffen. Door de extreme belasting kan zelfs een gezonde voet de kleinste scheurtjes en breuken in de botten hebben. Het resultaat is pijn aan de voetzool.

Pijn in de hielen

Pijn in de voeten op de hielen komt relatief vaak voor. Veel adolescenten, vooral mannen, krijgen tijdens het groeien last van hielpijn.De redenen zijn nog niet helemaal duidelijk, maar de pijn kan worden behandeld met inlegzolen en zal na verloop van tijd verdwijnen.

Bij volwassenen zijn de meest voorkomende oorzaken van hielpijn hielspoor en pijnlijke achillespees. Hielspoor is meestal onschadelijk. Bij veel stress kan het echter ongemak veroorzaken. Ook de achillespees, die zich aan de hielen hecht en de kracht van de kuitspieren op de voeten overbrengt, kan door overbelasting geïrriteerd raken. Er is pijn in de voeten op de hielen.

Lees hier meer over het onderwerp: Therapie van hielspoor

Bijkomende symptomen

Bij pijn aan de voeten kunnen in sommige gevallen begeleidende symptomen optreden. Ontstekingsprocessen zoals een jichtaanval of reumatische ziekte worden meestal geassocieerd met roodheid en oververhitting van de getroffen gebieden. Andere begeleidende symptomen zijn mogelijk. Bij jicht kunt u mogelijk een verharding van het gewricht voelen. Zwaar belaste voeten vertonen vaak zwelling van de voet. Afhankelijk van de oorzaak is dit vooral 's avonds na een lange dag of' s ochtends na het opstaan ​​te zien.

In sommige gevallen van pijn aan de voeten is de veroorzakende misvorming duidelijk te zien. Dit is bijv. het geval met hallux valgus of platte en holle voeten. Bij diabetische voeten is pijn een laat symptoom. Schade aan de huid en zenuwen kunnen meestal als begeleidende symptomen worden waargenomen. Open plekken die ontstoken kunnen zijn en tintelingen of gevoelloosheid zijn niet ongebruikelijk met pijn in de voeten als gevolg van diabetes. Deze abnormale gewaarwordingen treden ook op bij een hernia. Verdere begeleidende symptomen bij onjuist schoeisel zijn duidelijke drukpunten op de achterkant van de voet en de zijkanten. Vaak gaat pijn aan de voeten echter niet gepaard met andere begeleidende symptomen.

Pijn gecombineerd met gezwollen voeten

Het fenomeen dat de voeten opgezwollen zijn, wordt vaak geassocieerd met pijn in de voeten. Meestal ontstaan ​​gezwollen voeten als u overdag veel moet staan ​​en lopen. Door de zwaartekracht verzamelt zich geleidelijk water in de voeten. Dit veroorzaakt vooral 's avonds pijn aan de voeten.

U kunt dit voorkomen door uw voeten tussendoor omhoog te zetten. Een andere oorzaak van gezwollen voeten is de bijwerking van bepaalde medicijnen tegen hoge bloeddruk. Deze zogenaamde calciumantagonisten kunnen in zeldzame gevallen ervoor zorgen dat de voeten gezwollen zijn. Dit gaat echter meestal hand in hand zonder pijn aan de voeten. Als de voeten 's ochtends gezwollen zijn, zit er een ander mechanisme achter.

Pijn in de voeten met bijbehorende beenpijn

In sommige gevallen is er pijn in de voeten en ook pijn in de benen. Als deze twee symptomen tegelijkertijd optreden, zou het niet lang moeten duren om naar een arts te gaan. Pijn in de voeten en pijn in de benen kan duiden op een bloedstolsel in de bloedvaten van de benen (trombose in het been).

Ook hier komen zwelling en een gevoel van spanning in het been voor. Als er pijn is in de voet en beenpijn tijdens het lopen, kan onvoldoende bloedtoevoer de oorzaak zijn. In veel gevallen van pijn in de voeten en beenpijn zijn de oorzaken echter onschadelijk. Dus pijn kan zich voordoen door overbelasting van voet en been. Het is echter verstandig om bij langdurige of ernstige klachten naar een arts te gaan.

Pijn in de ochtend na het opstaan

Sommige mensen klagen over zwelling en pijn in hun voeten, vooral 's ochtends na het opstaan. Hier is een overbelasting of een verkeerde uitlijning minder verantwoordelijk. Dit is eerder een teken van slecht pompen van het hart (hartfalen). Dit is vooral problematisch bij het liggen, omdat dan door de lichaamshouding en de zwaartekracht meer bloed voor het hart staat. Dit geldt ook voor 's nachts slapen. Op een gegeven moment kan een zwak hart dit bloed niet meer voldoende door de bloedsomloop pompen. Het maakt dan een back-up in de aderen.

Dit gebeurt ook in de voeten, waardoor zwelling en pijn in de voeten ontstaat. U kunt dit 's ochtends na het opstaan ​​het duidelijkst zien. Overdag verbeteren de symptomen aanvankelijk. 'S Avonds kan de zwelling echter weer optreden door het slappe bloed. Gezwollen voeten in de ochtend moeten worden verwaarloosd als ze zich één keer voordoen. Als u echter zwelling en pijn in uw voeten opmerkt nadat u langere tijd opstaat, dient u een arts te raadplegen. Hij kan de oorzaak opzoeken en het hartminuutvolume nauwkeurig inschatten. Als u na het opstaan ​​gezwollen voeten heeft, moet u ook letten op andere symptomen van hartfalen. Deze kunnen b.v. Prestatieverlies, vermoeidheid en ademhalingsproblemen. Vooral oudere mensen hebben last van hartfalen. Ook lopen mensen met een voorgeschiedenis van hartaandoeningen een hoog risico op een zwak hart.

Pijn vooral 's nachts

Als er vooral 's nachts pijn in de voeten optreedt, kan de oorzaak het “Restless Legs Syndrome” zijn, in het Duits bijvoorbeeld het syndroom van rusteloze benen. Het is een neurologische aandoening die 's nachts meestal pijn in de voeten en benen veroorzaakt. Daarnaast zijn er ongemakken en de noodzaak om te bewegen. De oorzaak is een onbalans van boodschappersubstanties in de hersenen. Dit is ook het uitgangspunt voor de gebruikte medicijnen. Andere oorzaken van pijn aan de voeten, vooral 's nachts, zijn overbelasting overdag. Vaak is pijn aan de voeten pas echt merkbaar als je tot rust komt.

Pijn in de voeten alleen bij het stappen / lopen / rennen

In sommige gevallen wordt pijn in de voeten alleen waargenomen tijdens het stappen, lopen of rennen. Er is pijn bij bijna elke stap. Afhankelijk van de oorzaak kunnen deze voorkomen op de voetzool, de hiel of aan de zijkant. De meest voorkomende oorzaak van pijn alleen bij het stappen of lopen is ook hier de permanente overbelasting van de voeten. Dit komt vooral voor in verband met overgewicht en ongezond schoeisel. De pijn treedt hier op na langdurige blootstelling. Als de symptomen al na een paar meter optreden, moet er een andere oorzaak zijn van de pijn in de voeten. Hier loont het de moeite om de voeten van alle kanten te inspecteren. Gebreken die de oorzaak van de pijn kunnen zijn, kunnen al worden opgemerkt.

Als de pijn alleen wordt gevoeld tijdens het stappen, lopen of rennen, worden sommige oorzaken onwaarschijnlijk. Een hernia veroorzaakt zelfs in rust pijn en tintelingen. Ontstekingsprocessen zijn niet alleen merkbaar wanneer ze zich voordoen. Ze zouden hier echter sterker worden gevoeld. De eerste therapeutische optie is om een ​​pauze te nemen en uw voeten te beschermen. Pijn in de voeten is een signaal van het lichaam dat er hier iets mis is. Dat moet je serieus nemen. De symptomen zijn vaak beter na een pauze. Als er echter alleen pijn in de voeten is tijdens het lopen en rennen gedurende een bepaalde periode, is het zinvol om dit te verduidelijken.

diagnose

Bij het diagnosticeren van pijn in de voeten spelen verschillende aspecten een rol. Allereerst staat een gedetailleerd overzicht van de soort, duur, voorkomen en omvang van de klachten op de voorgrond. Voor diagnose moet ook worden gevraagd naar het type schoenen en het gedrag bij staan ​​of lopen. Met een gedetailleerd onderzoek kan de arts uitlijnfouten, drukpunten en huidbeschadigingen identificeren.
Bij diabetici wordt ook de tastzin getest. Bewegingstesten en testen op tederheid zijn essentieel. Een röntgenonderzoek van de voeten kan nuttig zijn als de symptomen ernstig zijn. Pijn in de voeten veroorzaakt door zwelling kan een elektrocardiogram en echografisch onderzoek van het hart vereisen.

Behandeling / therapie

De behandeling van pijn in de voeten hangt natuurlijk af van de oorzaak van het ongemak. In de meeste gevallen is conservatieve therapie voldoende. Dit helpt bij overbelaste en verkeerd beladen voeten. Rust- en voetmassages bieden hier snel verlichting. 'S Avonds of tijdens het werken aan het bureau, b.v. Ballen voor voetmassage zijn een goede manier om te ontspannen en te bewegen.

Ernstige klachten kunnen worden behandeld door een getrainde fysiotherapeut. Het elimineren van triggerende factoren is een belangrijke pijler bij de behandeling van voetpijn. In het geval van obesitas omvat dit gewichtsverlies en, in alle gevallen, het dragen van geschikte schoenen. Hoge en strakke schoenen moeten worden vermeden. Als de voeten niet goed zijn uitgelijnd, zoals platte en holle voeten, zijn speciale inlegzolen vaak nuttig omdat hun vorm de verkeerde uitlijning tegengaat.

Als er een onderliggende ziekte is, is de behandeling ervan van groot belang. Bij diabetes moet bijvoorbeeld de bloedsuikerspiegel nauwkeurig worden aangepast. Bovendien moet regelmatig preventief onderzoek van de voet worden aangemoedigd. Voor jicht is het vermijden van vlees en alcohol een effectieve methode. Reumatische aandoeningen worden behandeld met een complex therapieregime dat bestaat uit pijnstillers en middelen die het immuunsysteem onderdrukken. Hartaandoeningen die pijn in de voeten veroorzaken, moeten worden geëvalueerd en behandeld door een cardioloog.

Looptijd

Pijn in de voeten kan in duur variëren. Pijn in de voeten als gevolg van overmatige belasting neemt relatief snel af en zou de volgende dag aanzienlijk moeten zijn verbeterd. Als de pijn wordt veroorzaakt door een verkeerde uitlijning, kan de duur langer zijn. Totdat de correctie is aangebracht, is het onwaarschijnlijk dat er enige echte verbetering optreedt. Dit kan enige tijd duren, maar inlegzolen zorgen voor een snelle verlichting van het ongemak.

Pijn in de voeten veroorzaakt door diabetes of jicht kan met verschillende snelheden teruggaan. Een acute aanval van jicht kan snel onder controle worden gehouden met de juiste therapie, terwijl de behandeling van diabetes langdurig is.

Pijn in de voeten met bijbehorende vermoeidheid

Soms treedt pijn in de voeten tegelijkertijd op met vermoeidheid. Oorzaken die direct aan de voet te vinden zijn, zijn meestal niet geassocieerd met vermoeidheid. Dit symptoom komt echter voor bij reumatische aandoeningen. Daarom zou pijn in de voeten met vermoeidheid moeten wijzen op reumatische ontsteking van de kleine enkels.

In sommige gevallen veroorzaken ook andere ontstekingen in het lichaam vermoeidheid. In verband met pijn in de voeten kunnen vermoeide spieren ook vermoeide beenspieren betekenen. Dit gebeurt vaak na zware belasting. In rust kan pijn in de voeten met vermoeidheid in de benen duiden op trombose.

Reuma als oorzaak

Reumatische aandoeningen zijn een breed gebied van de geneeskunde. Reuma wordt in de volksmond reumatoïde artritis genoemd, d.w.z. de ontsteking van gewrichten veroorzaakt door reuma. Het manifesteert zich voornamelijk in de kleine gewrichten van de vingers en tenen. Daarom kan reuma een oorzaak zijn van pijn aan de voeten. Reuma is een waarschijnlijke oorzaak, vooral als andere gewrichten in het lichaam ook worden aangetast.

Reuma wordt gediagnosticeerd met een klinisch onderzoek van de pijnlijke gewrichten en bloedonderzoek. In het geval van reuma gebruikt een specialist medicamenteuze therapie die bestaat uit pijnstillers en stoffen die het immuunsysteem remmen.

Polyneuropathie als oorzaak

Polyneuropathie is een medische term die betekent dat verschillende zenuwen op de een of andere manier beschadigd zijn. Dit kan leiden tot pijn, tintelingen en bewegingsverlies. De term polyneuropathie heeft een speciale betekenis in de context van pijn aan de voeten. Het is een typisch gevolg van diabetes mellitus. De zenuwen worden beschadigd door de hoge suikerconcentratie in het bloed, die vaak in de voeten begint.

Naast pijn in de voeten kan gevoelloosheid ook wonden en huidbeschadiging veroorzaken. De omvang van de polyneuropathie aan de voeten wordt bepaald met gevoeligheidstesten. Het kan worden voorkomen door een goed gecontroleerde diabetes.

Pijn in de voeten na de zwangerschap

Sommige vrouwen klagen over pijn in hun voeten na de zwangerschap. Bijzonder is dat de pijn in de voeten pas na de bevalling optreedt. Dit kan komen door spanning in de spieren of rugzenuwen, die zich na de bevalling eerst moeten aanpassen aan de nieuwe stresssituatie. Een andere theorie wijt de hormonale veranderingen na de zwangerschap aan de pijn in de voeten. Deze kunnen ook het bindweefsel van de voeten aantasten. In de regel neemt de pijn na een paar dagen af. De pijn kan worden verlicht door rust, verhoogde posities en lichte massages.

Pijn in de voeten na chemotherapie

Na chemotherapie zijn er naast het daadwerkelijke effect vaak diverse bijwerkingen. Een daarvan is pijn in de voeten. Enerzijds kunnen ze worden veroorzaakt door de hierboven beschreven polyneuropathie. Chemotherapie medicijnen tasten zenuwstructuren aan en veroorzaken pijn in de voeten na chemotherapie.

Een andere oorzaak van voetpijn na chemotherapie is het hand-voetsyndroom. Dit is zeldzaam, maar veroorzaakt pijn in de voeten en handen. Deze bijwerkingen kunnen gedeeltelijk worden voorkomen door preventieve maatregelen te nemen.

De symptomen verdwijnen vaak na het einde van de chemotherapie.

Lees hier meer over het onderwerp: Bijwerkingen van chemotherapie

Pijn in de voeten bij diabetes

Een belangrijke complicatie bij diabetes is de zogenaamde diabetische voet. De ziekte veroorzaakt schade aan de zenuwen (polyneuropathie), wat op zijn beurt direct leidt tot pijn in de voeten en later gevoelloosheid. De voet wordt ook indirect beschadigd bij diabetes. Door niets te voelen, worden kleine wondjes en blessures over het hoofd gezien. Deze kunnen uitzetten en hevige pijn in de voeten veroorzaken. Bovendien wordt de doorbloeding bij diabetes verminderd.

Daarom is de verzorging en preventie van de voeten van groot belang bij diabetes. U moet uw voeten elke dag inspecteren en uw zenuwen regelmatig laten controleren.

Pijn in de voeten ondanks de binnenzool

Inlegzolen voor schoenen zijn een veel gebruikte therapeutische maatregel bij pijn in de voeten. In sommige gevallen wordt de pijn in de voeten ondanks de binnenzool echter niet beter. Om te beginnen duurt het even voordat de therapie effect heeft. Dus in het begin kan er ondanks de binnenzool toch pijn aan de voeten zijn. Aan de andere kant kan het zijn dat de werkelijke oorzaak van de pijn ten onrechte is geïdentificeerd en niet met inlegzolen kan worden behandeld. Maak daarom bij pijn ondanks de insert een controleafspraak met de behandelende arts.

Hij of zij kan mogelijk de binnenzool aanpassen of meer gedetailleerd onderzoek doen naar de pijn in de voeten. Niettemin zijn inlegzolen een goede en nuttige maatregel voor vele oorzaken van voetpijn.