Enkel fractuur

Algemeen

In de meeste gevallen heeft een enkelfractuur invloed op de bovenste deel van het gewricht, ook bovenste enkel gebeld. De bovenste enkel is de verbinding tussen de bot van Onderbeen en des Voet. Breuken die de enkel aantasten, zijn een veel voorkomende blessure. Het enkelgewricht vertegenwoordigt het totaal derde meest voorkomende Lokalisatie van botbreuken bij mensen. Breuken op dit punt komen vooral bij één bot voor Knikken van de voet omhoog en zet een klassieke sportblessure daar, waarom vaak jonge, sportieve mensen worden beïnvloed door het letsel.

De breuken komen niet altijd op dezelfde plaats voor en kunnen afhankelijk van de bevindingen in verschillende categorieën worden ingedeeld. In de geneeskunde is er een Classificatie volgens Weber A, B of C Vaak voorkomende fractuur. Deze classificatie is gebaseerd op de hoogte van de breuk en de aantasting van de zogenaamde Syndesmosis, de verbinding tussen de twee botten op het onderbeen.

Behandeling van een enkelfractuur komt het meest voor operatief en zorgt ook voor stabilisatie van het bot Positionering van de botfragmenten in de oorspronkelijke staat op de voorgrond. Hier zijn vaak Schroeven en platen gebruikt, die kan worden verwijderd nadat de botten zijn genezen. De prognose voor een enkelfractuur hangt daarvan af omvang van blessures, maar pakt meestal erg goed uit. Zeker wanneer de aanbevelingen van de medische staf worden opgevolgd, is er één volledige belasting van de enkel is na verloop van tijd weer mogelijk.

Symptomen

Enkelfracturen komen vooral bij één fractuur voor Knikken van de voet Aan. Als de betrokkene de enkel verdraaide en symptomen opmerkt die kunnen wijzen op de aanwezigheid van een enkelfractuur, moet in elk geval een arts worden geraadpleegd.

Gewoonlijk treden enkelfracturen op, net als bij anderen Gebroken botten op het lichaam, ernstige pijn onmiddellijk na het trauma. Vooral als je de last van de voet of op druk stap meestal op het getroffen gebied sterke pijn Aan. Enkele minuten na het trauma zijn er meestal andere symptomen die wijzen op een enkelfractuur. Dat is de vorming van een Blauwe plek op de voet typisch voor het letsel. Het maken van een zwelling op de voet is een ander, nogal niet-specifiek symptoom van de enkelfractuur. Er kunnen ook algemene symptomen zijn, zoals misselijkheid en Braken optreden bij zo'n pauze.

Als de breuk open is, zullen een of meer botfragmenten de huid doorboren en zichtbaar zijn. Alleen in dit geval kan een enkelfractuur worden vastgesteld door visuele diagnose zonder verdere diagnostische maatregelen.

oorzaken

De oorzaken die tot een enkelfractuur kunnen leiden, zijn talrijk. Verreweg de meest voorkomende oorzaak van deze fracturen is de Knikken van de voet Aan. Vooral bij hardloopintensieve sporten en in Skiën Enkelfracturen komen vaak voor. Maar ook met Vallen op de voet en tegelijkertijd verdraaien en erdoorheen verkeersongelukken breuk van de enkel kan het gevolg zijn. In de meeste gevallen draait de voet naar binnen en creëert zo een druk op de botten van het enkelgewricht, die ze niet kunnen weerstaan ​​en dan breken. Bij deze vorm van letsel wordt medicatie door één behandeld Supinatie trauma gesproken.

Afspraak met Dr.?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Vooral atleten (joggers, voetballers, enz.) Worden vaak getroffen door voetziekten. In sommige gevallen kan de oorzaak van het ongemak van de voet in eerste instantie niet worden vastgesteld.
Daarom vereist de behandeling van de voet (bijv. Achillespeesontsteking, hielspoor etc.) veel ervaring.
Ik focus me op een breed scala aan voetziekten.
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie met volledig herstel van de prestatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

• Lumedis - uw orthopedisch chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert

behandeling

De individuele therapie is in wezen gebaseerd op de omvang het letsel en de Aantasting van zacht weefsel, van de lokalisatie de botbreuk en factoren zoals de Leeftijd de betrokken persoon en eventuele eerdere ziekten.

In het algemeen kan echter worden gezegd dat de meeste enkelfracturen met een chirurgie behandeld worden. Alleen als de botfragmenten niet van elkaar zijn verschoven (ontwricht) is conservatieve therapie en installatie van één voldoende Gips uit.

De chirurgische behandeling richt zich hier in eerste instantie op Samenvoegen de botfragmenten op hun juiste positie, evenals de Fixatie van de fragmenten, meestal met behulp van borden en Schroeven. Afhankelijk van het type fractuur en de locatie, kan de therapie erg complex zijn en zijn soms een groot aantal schroeven nodig om de stabiliteit van Bot verzekeren. Als ook de syndesmose is aangetast, zoals vaak het geval is bij Weber B- of Weber C-fracturen, moet het gewricht ook worden behandeld met een Stelschroef worden gestabiliseerd.
Voor open enkelfracturen neemt u een Antibiotica belangrijk voor a infectie om de wond te voorkomen.

chirurgie

In de meeste gevallen wordt een enkelfractuur operatief behandeld. Afhankelijk van de omvang van het letsel en de aangetaste structuren vindt een operatie anders plaats. Aan het begin van de procedure moet de behandelende arts toegang hebben tot de aangetaste structuren, daarom a Incisie in de huid hij volgt. Vervolgens worden de gewonde structuren blootgelegd en de juiste Fixatie in de vorm van Platen, schroeven of draden geselecteerd. Vaak bepaalt de chirurg welke fixatie geschikt is in elk individueel geval op basis van het beeld dat hem tijdens de operatie wordt getoond. Als ook zachte weefsels door het letsel worden aangetast, kan tijdens de operatie worden overwogen of een chirurgische ingreep zinvol is voor het individu. Zo zijn gescheurde ligamenten gedeeltelijk gehecht tijdens de operatie voor een enkelfractuur.

Na het bevestigen van de metalen bevestiging, de Chirurgische wond genaaid en de patiënt onder de administratie van Pijnstillers weer wakker. Het is belangrijk dat a Ook na de operatie moet belasting van de voet worden vermedenom het succes van de therapie niet in gevaar te brengen.

Genezing / duur

In de regel genezen enkelfracturen na verloop van tijd volledig en kan de voet onbeperkt worden belast. Daar bot het kan echter lang duren om volledig te genezen.

Met conservatieve therapie moet het gewricht worden vastgezet en er mag geen belasting op de voet worden uitgeoefend. Dit wordt meestal gegarandeerd door het aanbrengen van een gipsverband. Dit blijft meestal aanwezig 6 weken op de voet totdat deze kan worden verwijderd.

Een operatie vindt kort na het letsel plaats en zorgt voor een Fixatie van het bot door direct te bevestigen Schroeven, draden en platen. Ook na een operatie mag er geen gewicht op de voet worden geplaatst: er moeten krukken worden gebruikt.

Na enkele weken kan er gedeeltelijke belasting optreden op de voet en dus op de enkel. Bij normale genezing is dit na ca. 6 weken de zaak. Wanneer een Volle lading kan plaatsvinden hangt af van het succes van de therapie en het verloop van genezing. Een mogelijkheid tot volledige training is mogelijk tussen 2 en 6 maanden. Soms het Duur van genezing tot een jaar ga door totdat alle klachten volledig zijn verdwenen. Als de structuren van de Enkel en de omringende zachte weefsels ernstig zijn beschadigd, kan een levenslange verslechtering van de stabiliteit in de enkel blijven bestaan.

diagnose

Door middel van diagnostische beeldvorming kan een betrouwbare diagnose worden gesteld dat er sprake is van een enkelfractuur. De standaard onderzoeksmethode bij verdenking op een enkelfractuur is deze Röntgenbeeldvorming van het gewricht in twee vlakken. Er worden twee röntgenfoto's gemaakt die de gewonde structuren zo kunnen weergeven dat een beoordeling van het letsel kan worden gemaakt. Afhankelijk van Omvang en locatie van het letsel kan de Enkelfractuur geclassificeerd en behandeld op basis van de röntgenfoto's worden. Bij gecompliceerde blessures worden uitgebreide opnames gemaakt met een Computertomograaf gemaakt.

Weber-classificatie

In Duitsland worden enkelfracturen geclassificeerd volgens de zogenaamde Weber-classificatie. Dit onderscheidt de breuken op basis van hun locatie en de aangetaste structuren. Het zal Weber A, B en C Gedifferentieerde fracturen. De doorslaggevende factor voor de individuele classificatie van de enkelfractuur is Aantasting van syndesmose. Dit is de bindweefselverbinding tussen de twee onderbeenbeenderen Fibula en Scheenbeen.

In de Weber A Breuk is het Syndesmosis doet geen pijn en de breuk is onder de structuur.

De Weber B Breuk is gelokaliseerd op het hoogtepunt van de syndesmose en dit kan gescheurd of nog intact zijn.

De Weber C Breuk is boven de syndesmosis gelokaliseerd en er is een schending van syndesmose.

De indeling in de respectievelijke Weber-classificatie heeft een therapeutisch gevolg en moet altijd worden gecontroleerd bij de diagnose van een enkelfractuur.

voorspelling

In het algemeen, als er een enkelfractuur aanwezig is, een goede prognose kan worden aangenomen. Dit is hoe de gestoorde genezen bot hoewel relatief langzaam, kan in de regel echter een symptoomvrije behandeling worden bereikt. De prognose kan echter verslechteren als de fracturen gecompliceerd zijn en het zachte weefsel significant betrokken is. In deze gevallen kan worden uitgegaan van een langere therapie- en genezingstijd. Ongeveer 6 weken na aanvang van de therapie kan met een Gedeeltelijke belasting van Enkel om te beginnen. Sporten, die met aanzienlijke belastingen van het enkelgewricht kan soms alleen zijn na 2-3 maanden worden uitgevoerd.

profylaxe

Dit is belangrijk bij het voorkomen van een enkelfractuur Draai de voet niet. Dit kan vooral worden bereikt door het gebruik van de juiste Schoenen kan worden bereikt in bedreigde sporten. Stress op het enkelgewricht bij verminderde coördinatie moet in het algemeen worden vermeden

Het is moeilijk om onvoorspelbare ongevallen te voorkomen, daarom kan er geen aanbeveling worden gegeven voor de profylaxe van deze verwondingen.