Prostaglandinen

invoering

Biochemisch gezien behoren prostaglandinen tot de eicosanoïdengroep. Dit is een soort voortraject van Arachidonzuur bestaande uit vier keer onverzadigde vetzuren met 20 koolstofatomen.

Hun specialiteit ligt in de pijnbestrijding, in de processen van ontstekingsreacties en het ontstaan ​​van koorts.

Prostaglandinen bestaan ​​uit verschillende subgroepen.
Prostaglandine E2 (PGE 2) moet hier worden benadrukt, aangezien het een belangrijk fysiologisch belang heeft als lokaal hormoon, dat wil zeggen als weefselhormoon.

De plaats van fabricage of biosynthese van Eicosanoïden, dus dat ook Prostaglandinen, rent naar binnen endoplasmatisch reticulum (ER) vanuit een cel.
Prostaglandine E2 wordt vooral gestimuleerd door ontstekingsreacties door cellen van het immuunsysteem, zoals Macrofagen of Monocyten, vervaardigd.

Wees ook onvolwassen Bloedplaatjes (Bloedplaatjes) Prostaglanidin E2 stimuleert differentiatie en rijping.

Bij prostaglandinen worden signalen via speciale signalen verzonden Membraanreceptoren (zogenaamde G-proteïne-gekoppelde receptoren).

Prostaglandinen komen binnen hele organisme vooraan. Een bijzonder hoog aantal wordt gevonden in sperma, d.w.z. in de afscheiding van de prostaatwat leidde tot de naamgeving van het hormoon.

Effecten van prostaglandinen

Prostaglandinen hebben voornamelijk invloed op de zogenaamde Second messenger-systeem, een moleculaire uitwisseling van berichten tussen cellen. Daarom is hun effect in het organisme divers.
De verschillende subgroepen van prostaglandinen hebben verschillende effecten.

in de Zenuwstelsel Prostaglandinen remmen en bevorderen bijvoorbeeld zowel de geleiding van excitatie sympathische zenuwuiteinden (Onderdeel van het autonome zenuwstelsel, zie: Sympathiek) betrokken.

Vanwege hun chemische structuur zijn prostaglandinen relatief onstabielwat van belang is voor hun tijdelijke werking.

Prostaglandinen werken enerzijds directzoals het geval is met de samentrekking van de gladde spieren is het geval, maar aan de andere kant vervullen ze hun belangrijkere functie indirect net zo Hormoon of Neurotransmitters.

Dit is waar de effecten van de meeste medicijnen op prostaglandinen in het spel komen. Omdat prostaglandinen betrokken zijn bij ontstekingsprocessen en bij de Koorts en pijnontwikkeling zijn betrokken, probeert men door middel van zogenaamde Cyclooxygenase-remmers ingrijpen in het metabolisme.
Dit leidt tot remming van prostaglandine en daarmee tot verlichting van de symptomen.

Waarschijnlijk het bekendste medicijn dat volgens dit principe werkt, is dat Acetylsalicylzuur, bekend als aspirine.

Effect van prostaglandinen op de nieren

Prostaglandine E2 (PGE2) is de belangrijkste prostaglandine in de nieren. Het zal in de Niercortex gevormd, maar dat produceert Niermerg vele malen meer bij PGE2.

De fysiologisch belangrijkste functie van PGE2 in de nier is Vasodilatatie en een Verhoog de bloedcirculatie.

PGE2 verhoogt de afgifte van de hormonen Renin en Prostacycline in de cellen van de nierlichaampjes.
Renin is een belangrijk onderdeel van de Renine-angiotensine-aldosteronsystemen (RAAS). Dit systeem regelt grotendeels de Vloeistof- en elektrolytenbalans van het organisme en is daarom een ​​centrale eenheid voor het reguleren van de Bloeddruk.

Maar dit kan ook tot ziektes leiden. De zogenoemde Bartter-syndroom er is een verhoogde afgifte van prostaglandine E2 en dus een Overactiviteit van de RAAS hierboven beschreven.
Bewijs van de vorming van PGE2 in de nier biedt de Urine uitgang.

Er moet ook worden opgemerkt dat ziekten zoals een Hartfalen of nierfalen De bloedstroom naar de nier en daarmee zijn functionele activiteit wordt ernstig beperkt.
Vanwege een Remming van de prostaglandinesyntheseals getroffen patiënten bijvoorbeeld Acetylsalicylzuur of diclofenac (NSAID's), kan deze functionele beperking worden verhoogd.

Effecten van prostaglandinen op de maag

De individuele subgroepen van prostaglandinen hebben verschillende functies.
Zo doet het Prostaglandine E2 (PGE2) in de maag zeker een beschermende functie.

De slijmvliesmembraancellen van de maag produceren prostaglandine E2. Het maagslijm beschermt de maag tegen de Maagzuur, waarvan de productie door PGE2 wordt geremd.
Dit effect van PGE2 is in wezen gebaseerd op drie mechanismen:

• De Bloedstroom naar het maagslijmvlies wordt sterk vergroot door PGE2, wat nodig is voor optimale functionaliteit.

• PGE2 vermindert de maagzuursecretie door het Pariëtale cellen de maagwand.

• Aangrenzende cellen slijm produceren in de maag. Deze slijmafscheiding wordt verhoogd door PGE2.

Deze drie mechanismen verklaren dat medicijnen leuk vinden Acetylsaalzuur (zie: aspirine) vanwege een verhoogd verbruik Bloeden in de maag, of. Zweren (Maagzweren) kunnen leiden.
Acetylsalicylzuur is er een Cyclooxygenase 1-remmers (COX1-remmer), die de beschermende functie van de prostaglandinen beperkt of verhindert.

Prostaglandinen bij de geboorte

Een manier, een Om de bevalling te starten, bestaat uit de toediening van verschillende prostaglandinen. Er zijn verschillende manieren om dit te beheren.
Prostaglandinen kunnen bijvoorbeeld lokaal worden gebruikt in de vorm van een gel of als tablet worden toegediend (technische term: Priming).
Van de Begin van de actie (Inductie van de bevalling) duurt gewoonlijk twee tot drie uur. Als gevolg van de toediening van prostaglandinen wordt de baarmoederhals flexibeler en zachter.

Of een gynaecoloog deze methode moet uitvoeren, is vaak gebaseerd op de zogenaamde Bisschop scoort bepaald (een beoordeling op basis van meetbare anatomische factoren zoals de Cervicale breedte gaat uit).

Een klein maar relevant verschil zit in het type prostaglandine dat wordt gebruikt.
Er zijn zogenaamde Prostaglandine E1-analogen en Prostaglandine E2-analogen.
Een van de belangrijkste verschillen tussen prostaglandine E1- en E2-analogen is dat er een is Prostaglandine E1 Analoog (bijv. Misoprostol) wordt meestal oraal gebruikt, is goedkoper en er is vaker sprake van overstimulatie van de baarmoeder (ook wel weeënstorm genoemd). Dit zal Prostaglandine E1 vaak gezien als de meer onaangename variant.
Bovendien mag het niet worden gebruikt na operaties aan de baarmoeder.

Prostaglandinen en oogdruppels

Ook in de Oogheelkunde prostaglandine-analogen hebben een toepassingsgebied. Ze worden gebruikt om te behandelen Groothoekglaucoom en een verhoogde druk in het oog (Glaucoom, Groene ster) gebruikt.

BijwerkingenDe informatie in de bijsluiter omvat lokale afweerreacties in de vorm van rood worden van het oog, pigmentatie van de iris en veranderingen in het gebied van de wimpers (dikte, aantal, lengte).

Het is niet aan te raden deze oogdruppels te gebruiken tijdens de zwangerschap om te worden gebruikt als de geboorte anders vroeg zou kunnen worden gestart.

Sommige patiënten klagen ook als ze bepaalde medicijnen gebruiken Bijwerkingendat de beïnvloeden het hele organisme. Dit kan zich uiten in een verlaagde drempel voor huidirritatie, uitslag (vooral op de handpalmen), zweten, angst, tremoren, slapeloosheid en meer dromen.