Anatomie-Lexicon

Vaginale ingang

definitie

De vaginale ingang is de opening van de vagina van de vrouw. Het bevindt zich tussen de urethrale opening en de anus. De vagina mondt uit in de vaginale vestibule van de vulva via de vaginale ingang. Een huidplooi genaamd het maagdenvlies (Maagdenvlies), die ze kunnen omkaderen of gedeeltelijk kunnen bedekken.

Tijdens de menstruatie van een vrouw loopt het bloed meestal door de vaginale ingang. Tijdens geslachtsgemeenschap wordt het mannelijke lid via de vaginale ingang in de vagina ingebracht.

Anatomie van de ingang van de vagina

De vaginale ingang vertegenwoordigt de buitenste opening van de vagina en dus de toegang tot de interne geslachtsorganen (Baarmoeder, eileiders en eierstokkenVia de vaginale ingang komt de vagina uit in de vaginale vestibule van de vulva. Tijdens geslachtsgemeenschap wordt het mannelijke lid via de vaginale ingang in de vagina ingebracht. De opening is achter de clitoris en urethrale opening en voor de anus.

Het huidgebied tussen de ingang van de vagina en de anus wordt het perineum genoemd en kan scheuren als een kind wordt geboren. Dit gebied, ook wel het "perineum" genoemd, dat erg gevoelig is voor zenuwen, bestaat voornamelijk uit spieren die deel uitmaken van de bekkenbodemspieren. Aan de zijkant van de vaginale ingang bedekken de buitenste en binnenste schaamlippen de opening. Tijdens de embryonale ontwikkeling openen de urethra en de vagina zich in een gemeenschappelijke opening en worden ze pas na verloop van tijd van elkaar gescheiden. Als de twee structuren in de loop van het proces verkeerd worden gescheiden, kan er een permanente verbinding tussen de urethra en de vagina ontstaan. Dit restkanaal wordt ook wel een fistel genoemd, in dit geval een urethrovaginale fistel. Vanwege de anatomische nabijheid van de urethra tot de vagina, kan een fistel ontstaan tijdens de embryonale ontwikkeling, zelfs zonder foutieve scheiding.

Omdat de urethra normaal vrij van ziektekiemen zou moeten zijn en de vagina gekoloniseerd wordt door ziektekiemen, bevordert een dergelijke kanaalverbinding bacteriële kolonisatie van de urethra. Dit kan niet alleen leiden tot een ontsteking van de urethra, maar ook tot ontsteking van de urineblaas door opstijgende ziektekiemen.

Het menstruatiebloed wordt tijdens de menstruatie via de vaginale ingang afgevoerd. De vaginale ingang kan worden bedekt door een huidplooi die het maagdenvlies wordt genoemd (Maagdenvlies), ingelijst of gedeeltelijk bedekt. Met een volledige sluiting (Hymeneal-atresie) kunnen er krampachtige symptomen optreden tijdens de eerste menstruatie, omdat het menstruatiebloed er niet uit kan stromen.

Aan beide zijden van de vaginale ingang bevinden zich de Bartholin-klieren, die een slijmerige vloeistof produceren om zowel de binnenste schaamlippen als de vaginale vestibule en de vagina te bevochtigen. De klieren van Bartholin bevinden zich aan de achterkant van het atriale erectiele weefsel.

De bloedtoevoer naar de vaginale ingang wordt verzekerd door verschillende kleinere slagaders en een grote veneuze plexus. Het gebied rond de vaginale ingang bevat veel gevoelige zenuwen. Aan de ene kant bestaat het gebied uit een grote zenuwplexus, aan de andere kant een onafhankelijke zenuwPudenduszenuw) voorzien.

Lees meer over dit onderwerp onder:

Schaamheuvel
maagdenvlies

Functie van de vaginale ingang

Het menstruatiebloed wordt tijdens de menstruatie door de vaginale ingang afgevoerd, aangezien het de uitwendige opening is naar de inwendige geslachtsorganen van de vrouw. Als een bevruchte eicel niet vast komt te zitten in de baarmoederwand, wordt de baarmoederwand tijdens de menstruatie van het lichaam afgeworpen. Het stroomt dan door de baarmoederhals, de vagina en dus ook door de vaginale ingang. Als de vaginale ingang wordt afgesloten door een maagdenvlies (Hymeneal-atresie) de eerste menstruatie kan ongemak veroorzaken omdat het bloed niet kan wegvloeien.

Tijdens geslachtsgemeenschap wordt het lid via de vaginale opening in de vagina ingebracht. Het maagdenvlies, dat de ingang omlijst of gedeeltelijk bedekt, kan tijdens de eerste geslachtsgemeenschap scheuren en pijn veroorzaken. De ingang van de vagina wordt daardoor uitgerekt en enigszins vergroot. Het maagdenvlies kan echter van tevoren scheuren bij het inbrengen van tampons of tijdens het sporten.

De klieren van Bartholin, die zich aan beide zijden van de ingang bevinden, produceren meer vocht tijdens geslachtsgemeenschap om de vagina en de vaginale ingang te bevochtigen en wrijving te verminderen.

Wanneer een kind wordt geboren, wordt de baby door de baarmoeder via de vagina en de vaginale ingang uit de baarmoeder gedrukt. De ingang van de vagina is sterk uitgerekt en kan scheuren. Een zogenaamde perineale scheur tijdens de bevalling treedt meestal op op het zwakste punt van het weefsel, dat wil zeggen in het midden van de vaginale ingang van de anus.

Ziekten van de ingang van de vagina

Bartholinitis

De Bartholin-klieren bevinden zich aan beide zijden van de vaginale ingang op de schaamlippen. Ze produceren een slijmerige vloeistof om de vagina en vaginale ingang te bevochtigen. Als deze klierkanalen ontstoken raken, treedt er wat bekend staat als bartholinitis op. Ontsteking kan ontstaan wanneer de slijmerige afscheiding uit de klieren de opening sluit. De afscheiding bouwt zich erachter op en er vormt zich een Bartholinitis-cyste. In deze cyste kunnen bacteriën zich goed vermenigvuldigen en ontwikkelt zich een ontstekingsproces.

Bacteriën kunnen ook van buitenaf in de klierkanalen migreren, omdat de klieropeningen anatomisch dicht bij de door kiemen gekoloniseerde vagina en de anus liggen. De triggerende bacteriën kunnen darmbacteriën zijn, zoals Escherichia coli of stafylokokken. Gewoonlijk wordt een van de twee klierkanalen aangetast als er een ontsteking is; slechts in zeldzame gevallen zijn de klieren zelf ontstoken. Er is meestal pijnlijke zwelling en roodheid in het achterste derde deel van de schaamlippen. Indien onbehandeld, kan de ontsteking zich verspreiden naar het omliggende weefsel en kunnen er abcessen of chronische cysten ontstaan. Het is daarom raadzaam om een arts te raadplegen voor opheldering bij pijnlijke zwellingen in dit gebied.

Lees hier meer over: Bartholinitis

Ontsteking van de ingang van de vagina

Ontsteking van de vaginale ingang kan verschillende oorzaken hebben.

Door de anatomische nabijheid van de anus kunnen darmbacteriën een ontsteking van de vaginale ingang veroorzaken. De vagina van de vrouw heeft echter beschermende maatregelen die haar tegen ontstekingen beschermen. Enerzijds behoren bacteriën (Döderlein-bacteriën) aan de natuurlijke vaginale flora en beschermen tegen andere bacteriën. Aan de andere kant is er een zure omgeving in de vagina, waardoor schadelijke bacteriën zich niet kunnen vermenigvuldigen.
Niet alleen bacteriën kunnen een ontsteking van de vaginale ingang en de vagina veroorzaken. Vaginale schimmels ook overwegend Candida albicans, kan verantwoordelijk zijn voor ontstekingsprocessen in dit gebied.
Bovendien zijn infecties door parasieten en virussen mogelijk. De meest voorkomende virussen die vaginale infecties veroorzaken, zijn Genitale herpes en humaan papillomavirus.
Een ontsteking van de vaginale ingang kan ook worden veroorzaakt door een tekort aan oestrogeen of andere hormoonveranderingen, bijvoorbeeld tijdens zwangerschap of puberteit. Een gebrek aan oestrogeen kan de eigen beschermingsmechanismen van de vagina verminderen.

De symptomen kunnen variëren, afhankelijk van de ziekteverwekker. Het kan jeuken of verbranden, en de vaginale afscheiding kan van kleur en textuur veranderen.

Branden in de vaginale ingang

Een branderig gevoel in de vaginale ingang, dat vaak optreedt bij jeuk, kan erg onaangenaam zijn voor de getroffenen. Hiervoor kunnen veel redenen zijn.

Ondanks de beschermende mechanismen van de vagina (Vaginale flora en zure omgeving) doordringen en vermenigvuldigen daar. Bacteriën kunnen tijdens geslachtsgemeenschap worden overgedragen of van buitenaf, bijvoorbeeld vanuit de anus, in de vagina terechtkomen. Bij een bacteriële infectie kan de vaginale afscheiding een visgeur aannemen en witachtig grijsachtig worden.
Een andere veel voorkomende oorzaak van een branderig gevoel in de vaginale ingang kunnen schimmelinfecties zijn. 80 procent van de vaginale schimmelinfecties gaat uit Candida albicans uit (zie ook: Candidiasis). Na een uitstrijkje bij de dokter kunnen schimmels gemakkelijk onder de microscoop worden herkend en kan de juiste therapie worden gestart.
Andere ziekteverwekkers kunnen virussen zijn. In de meeste gevallen zijn dit genitale herpesvirussen of humane papillomavirussen.
Infecties veroorzaakt door zogenaamde flagellaten (Trichomonas genitales) kan een reden zijn voor een branderig gevoel in de vaginale ingang.
Naast infecties door de bovengenoemde indringers, kan een branderig gevoel in de vaginale ingang ook komen door onjuiste intieme hygiëne. Dit gebeurt door overmatig wassen of sterk geparfumeerde verzorgingsproducten die de natuurlijke vaginale flora en de zure omgeving uit balans brengen.
Een branderig gevoel na geslachtsgemeenschap kan te wijten zijn aan latexallergie. In dit geval moeten condooms die latex bevatten echter niet worden vermeden, aangezien er nu veel condooms zonder latex zijn.

Jeuk in de vaginale ingang

Jeuk bij de vaginale ingang kan veel verschillende oorzaken hebben. Gewoonlijk is een korte jeuk in de vaginale ingang volkomen ongevaarlijk. Als de jeuk echter langer aanhoudt en zwelling of roodheid kan worden waargenomen in het genitale gebied, is het raadzaam om een arts te raadplegen voor opheldering. De oorzaak moet ook met een arts worden opgehelderd als er tegelijkertijd pijn is bij het urineren.

Jeuk kan een symptoom zijn van allergische reacties, bijvoorbeeld op latex, die in condooms voorkomen.
Andere oorzaken kunnen hormonale veranderingen of infecties zijn die worden veroorzaakt door seksueel of niet-seksueel overdraagbare pathogenen.
De meest voorkomende oorzaak van langdurige jeuk bij vrouwen is een schimmelinfectie. Meestal is de schimmel "Candida albicans" verantwoordelijk voor. Als er hormonale veranderingen zijn of als het immuunsysteem verzwakt is, bijvoorbeeld door langdurige stressvolle situaties, kan de schimmel zich vermenigvuldigen en jeuk veroorzaken in de vaginale ingang. Gewoonlijk kan naast de jeuk een verhoogde witachtige afscheiding uit de vagina worden waargenomen.
Seksueel overdraagbare ziekteverwekkers, zoals gonokokken of chlamydia (chlamydia-infectie), leiden meestal ook tot jeuk. Genitale herpesvirussen kunnen ook dergelijke klachten veroorzaken.
Jeuk kan worden bevorderd door een gebrek aan en overmatige intieme hygiëne.

Er zijn verschillende benaderingen om jeuk bij de vaginale ingang te behandelen. Zowel zalven als heupbaden kunnen de symptomen helpen verbeteren.

Zwelling in de vaginale ingang

De meest voorkomende oorzaak van zwelling in de vaginale ingang is bartholinitis, een ontsteking van de Bartholin-klieren. De klieropeningen bevinden zich aan de zijkant van de vaginale ingang op de binnenste schaamlippen. Ze vormen een slijmerige vloeistof voor het bevochtigen van de vagina en vaginale ingang. Als de openingen worden geblokkeerd door de afscheiding, kan er zich een cyste achter vormen. Vloeistof verzamelt zich in deze cyste en bacteriën kunnen zich erin vermenigvuldigen. Van buitenaf kan een pijnlijke zwelling en roodheid worden waargenomen. De zwelling is meestal in het achterste derde deel van de schaamlippen.
Andere ontstekingen veroorzaakt door bacteriën, schimmels, virussen of parasieten kunnen ook zwelling in de vaginale ingang veroorzaken.
Goedaardige of kwaadaardige veranderingen in het gebied van de vaginale ingang komen veel minder vaak voor.

Lees meer over dit onderwerp op: Zwelling in de vaginale ingang

Pijn bij de ingang van de vagina

Pijn bij de vaginale ingang kan verschillende oorzaken hebben.

Pijn kan optreden als gevolg van een ontsteking. Dergelijke infecties kunnen worden veroorzaakt door bacteriën, schimmels, virussen of parasieten.
Als er pijn optreedt na geslachtsgemeenschap, kan de reden een gevoelig vaginaal slijmvlies zijn.
Kleine verwondingen aan de vaginale ingang kunnen ook pijn veroorzaken. Bovendien kan er pijn zijn bij het urineren.

Bij pijn is het raadzaam om een arts te raadplegen om de oorzaak op te helderen en de juiste behandeling te krijgen.

Lees hierover onder: Pijn tijdens geslachtsgemeenschap

Vaginale ingang is pijnlijk

Een pijnlijke vaginale opening kan het gevolg zijn van oncomfortabel synthetisch ondergoed.
Zelfs na geslachtsgemeenschap kan de vagina een beetje pijnlijk en pijnlijk zijn vanwege de wrijving van de ledemaat.
Overmatige intieme hygiëne met geparfumeerde verzorgingsproducten kan ook de vaginale ingang irriteren.

Zalven, crèmes, heupbaden of kompressen kunnen helpen bij een pijnlijke vaginale ingang.

Wratten bij de ingang van de vagina

Wratten bij de vaginale ingang kunnen optreden als gevolg van een infectie met het humaan papillomavirus. Deze worden overgedragen via onbeschermde seks en, minder vaak, door te baden met een besmet persoon. Ze vormen zogenaamde genitale wratten. Van de 90 bekende soorten humaan papillomavirus kunnen ongeveer 50 soorten genitale wratten veroorzaken. Type 6 en 11 van de papillomavirussen zijn voornamelijk verantwoordelijk. De virussen nestelen zich in de huid en, als er gunstige factoren zijn, vermenigvuldigen ze zich en vormen zich wratten. Gunstige factoren zijn een verzwakte immuunafweer, bestaande ontstekingen en kleine scheurtjes in de huid.

Slechts in zeldzame gevallen worden andere symptomen zoals pijn, jeuk of een branderig gevoel aan de wratten toegevoegd. Zalven en crèmes kunnen voor de behandeling worden gebruikt. Ofwel worden de virussen zelf aangevallen tijdens de behandeling of het doel is om de symptomen te verlichten.

Lees hier meer over onder: Genitale wratten - herkennen en behandelen

Vaginale ingang is droog - wat te doen?

De oorzaken van een droge vaginale opening kunnen psychologische oorzaken zijn, zoals trauma of relatieproblemen. Fysieke oorzaken zoals hormoonveranderingen, zwangerschap en infecties kunnen ook redenen zijn. Het is belangrijk om de exacte oorzaak hiervan te vinden om de juiste behandeling ertegen te starten.

In het geval van psychologische stress, zoals stress, moeten deze worden verminderd. In het geval van angsten of trauma's kan het nuttig zijn om deze tijdens psychotherapie aan te pakken. Lichamelijke oorzaken moeten ook worden verholpen met een geschikte behandeling, zoals zalven of smeermiddelen. In het geval van hormonale veranderingen kan het zinvol zijn om deze te compenseren met een geschikte therapie.

Lees meer over dit onderwerp onder: Vaginale droogheid