Pijn op de borst

definitie

Pijn op de borst (door de arts thoracale pijn genoemd) komt in een grote verscheidenheid aan vormen en intensiteiten voor en kan daarom een ​​breed scala aan oorzaken hebben. De pijn kan b.v. B. beklemmend, kloppend of stekend, bewegingsafhankelijk of bewegingsonafhankelijk zijn en gepaard gaan met diverse andere symptomen zoals brandend maagzuur, braken, toegenomen zweten of ongemak in de bovenbuik.

De pijn kan ook uitstralen naar verschillende andere delen van het lichaam, bijvoorbeeld bij een hartinfarct vaak naar de linkerarm. Afhankelijk van de ernst, het type, de locatie en de bijbehorende symptomen, kan er veel worden aangenomen over de oorzaak van de pijn

Zie ons artikel voor meer informatie over pijn op de borst Pijn op de borst - wat zit erachter?

oorzaken

Pijn op de borst kan verschillende oorzaken hebben. Het hart is zelden de trigger, maar deze gevaarlijke mogelijkheid mag niet worden genegeerd en pijn op de borst moet altijd serieus worden genomen. De ziekten die het hart aantasten, zijn onder meer een myocardinfarct, ontsteking van de hartspier of hartzakjes, hartklepafwijkingen en hartritmestoornissen.
Voor verwondingen en scheuren in de hoofdslagader (aorta) een regelrechte scheurende pijn is typisch.Informatie over deze ziektebeelden vindt u bij ons in de buurt Ziekten van het hart.

Als de long is aangetast, kan dit bijvoorbeeld een Longembolie (Obstructie van een longslagader), één Pneumothorax (Lucht tussen de longen en de borst, wat leidt tot ineenstorting van de longen) of longontsteking.
Ook de Reflux-oesofagitis, een ontsteking van de slokdarm veroorzaakt door stijgend maagzuur, kan pijn op de borst veroorzaken, evenals tranen in de slokdarm of krampen van de ringvormige spieren in de slokdarm.

Bovendien kunnen de spieren rond de borstkas pijn op de borst veroorzaken, bijvoorbeeld als ze te verkrampt of gescheurd zijn.
Pijn uit andere delen van het lichaam kan ook uitstralen naar de borst, bijvoorbeeld buikpijn in één Galkoliek.

Last but not least hoeft de pijn niet altijd een fysieke oorzaak te hebben: zelfs grote psychologische stress of emotionele spanning kan worden weerspiegeld in pijn op de borst zonder dat het lichaam iets mist.

Over de oorzaken van pijn onder de borst lees je in ons artikel Pijn op de borst - wat zit erachter?

Bijkomende symptomen

De symptomen die gepaard gaan met pijn op de borst, kunnen informatie geven over hun oorsprong. Als bepaalde spierdelen beperkt beweeglijk zijn of als de pijn verergert bij het bewegen, is er kans op spanning of overbelasting van de spieren.Lees ook ons ​​artikel over Pijn op de borst door spanning.

Koorts duidt op een ontstekingsziekte die voornamelijk in de luchtwegen voorkomt en ook als hoest wordt opgemerkt. Afhankelijk van het type hoest en het opgehoestte slijm, kan de ziekte verder worden gedifferentieerd. Als het sputum bloederig is, kan dat Longembolie (Blokkering van een longader). Het pericardium, het borstvlies en de Mediastinum (de ruimte tussen de twee longen) ontsteken, wat zich ook manifesteert in koorts.

Als de pijn op de borst gepaard gaat met brandend maagzuur, is er waarschijnlijk sprake van refluxziekte, waarbij maagzuur terugvloeit naar de slokdarm en het aanvalt.
Bij verlies van eetlust en indigestie kan de maag of lever worden aangetast, waarvan de pijn ook naar de borst kan uitstralen.

In ons artikel leest u over andere oorzaken van ernstige pijn in de slokdarm Brandende pijn in de slokdarm - dat is erachter!

Als naast de pijn ook beklemming op de borst wordt gevoeld, kan de oorzaak een coronaire hartziekte zijn (vernauwing van de slagaders die het hart voeden), die kan uitgroeien tot een hartaanval. Een hartinfarct manifesteert zich ook eerst als een gevoel van beklemming en hevige pijn, die vaak uitstralen naar de linker bovenarm en de kaak, daarnaast is er meestal koud zweet, kortademigheid en een ernstig branderig gevoel.

Pijn tussen schouderbladen en borst

Pijn in de bovenrug wordt vaak veroorzaakt door spanning en spasmen in de daar aanwezige spieren. Ze zijn meestal afhankelijk van de ademhaling, dus ze worden sterker naarmate je dieper inademt. Dit komt omdat de ademhalingsspieren vaak ook worden aangetast, vooral vaak de Serratus posterieure superieure spier. De oorzaak van spanning in dit gebied kan een slechte houding zijn of een onjuiste ademhalingstechniek. Als bijvoorbeeld de schouders tijdens het lopen of zitten onbewust naar achteren worden getrokken (bijvoorbeeld om een ​​vermeende slechte houding te corrigeren), kunnen de aangetaste spieren na verloop van tijd niet meer ontspannen en verkrampen. Bij de zogenaamde borst- of hoge ademhaling worden in plaats van het middenrif de borst- en nekspieren gebruikt om te ademen, waardoor ze op de lange termijn ook gespannen kunnen worden. Het is daarom raadzaam om altijd met het middenrif te ademen (buikademhaling).

Afhankelijk van de kwaliteit van de pijn, kan de oorsprong ervan worden verkleind: spierspanning wordt meestal uitgedrukt in puntvormige, stekende pijn. Als het bindweefsel wordt aangetast, is de kans groter dat de pijn als diffuus en wijdverspreid wordt ervaren.

Een gerichte verlichting van de pijnlijke spieren helpt bij dit soort pijn, bijvoorbeeld door van houding te veranderen. Als de symptomen lang aanhouden, is het de moeite waard om naar een arts of fysiotherapeut te gaan, die verdere tips kan geven en eventueel fysiotherapie kan starten.

Lees ook ons ​​artikel over Pijn op de borst door verkeerde uitlijning!

Pijn tussen schouderbladen en oksel

Bij pijn tussen schouderblad en oksels ligt de oorzaak meestal in de spieren of het bindweefsel. Ze kunnen bijvoorbeeld optreden na overmatige push-ups of te zwaar tillen, vaak met vertraging. Ook langdurige, zeer eenzijdige belasting van de spieren, bijvoorbeeld door een bureaubaan, kan tot spanning leiden. Ook het lopen op krukken, wat de schouder- en borstspieren zwaar belast, kan de oorzaak zijn. Meestal de Latissimus Dorsi-spier (de grootste rugspier die onder het schouderblad naar de arm trekt en van achteren aan de oksel grenst) en de kleinere spieren eronder. De pijn is vaak nogal diffuus en moeilijk te lokaliseren, kan onafhankelijk van beweging en ademhaling optreden en is soms erg hevig. Ze beperken de beweeglijkheid van de arm en kunnen ook tijdens het liggen optreden, waardoor het niet meer mogelijk is om op de aangedane zijde te liggen. Vooral wanneer tijdens het slapen van houding wordt veranderd en de arm wordt bewogen, verstoort deze pijn ook de nachtrust. Bovendien kan de spanning de intercostale spieren onder de oppervlakkige spieren samendrukken, wat verdere pijn en een gevoel van beklemming veroorzaakt.

Werk je veel zittend? Blijf fit en lees meer over bewegingsoefeningen in ons artikel Oefenvoorbeelden om los te komen en te ontspannen terwijl u aan het bureau zit!

Pijn tussen borst en rib

Pijn tussen de ribben kan heel verschillende oorzaken hebben. De meest voorkomende zijn kneuzingen en pijnlijke spieren. Spanning van de intercostale spieren of irritatie van de zenuwen die tussen de ribben lopen, zijn ook mogelijke oorzaken. Dit laatste kan worden veroorzaakt door relatief kleine triggers, bij vrouwen bijvoorbeeld door een te strakke beha. Minder vaak voorkomende oorzaken van pijn zijn zogenaamde gordelroos (Herpes zoster) of een gebroken rib. Pijn tussen de ribben is soms erg sterk en kan ook een beklemmend gevoel van beklemming op de borst veroorzaken, daarom gaan veel patiënten uit van een veel ergere ziekte dan ze in werkelijkheid hebben.

Lees ons artikel over wat u kunt doen tegen spierpijn Pijnlijke spieren - wat werkt het beste?

Pijn tussen borst en buik

Hierbij moet onderscheid worden gemaakt tussen oppervlakkige en diepliggende pijn. De oppervlakkige pijn heeft vaak zijn oorsprong in de Rectus abdominis spier, de grote buikspier. Als dit gespannen is, trekt het aan de randen van de onderste ribben en oefent het pijnlijke spanning uit op de borst. De pijn die optreedt is vaak afhankelijk van de ademhaling, omdat de buikspieren naar voren gebogen zijn bij het ademen in de buik. Het trainen van te veel buikspieren kan dit soort pijn ook veroorzaken. Als de pijn dieper is, kan het diafragma worden aangetast, de belangrijkste ademhalingsspier onder de longen aan de onderkant van de borst. De oorzaak kan zijn B. Overwerk door constant hoesten of overmatige lichamelijke inspanning.

In ons artikel vindt u meer informatie over ziekten van het middenrifl Ziekten van het middenrif!

Pijn tussen borst en schouder

Als er pijn is tussen de borst en de schouder, worden meestal de gewrichten, zenuwen of spieren aangetast. Een veel voorkomende oorzaak is eerdere overbelasting, bijvoorbeeld door inspanning of zwaar tillen. In de meeste gevallen verdwijnt deze pijn binnen een paar dagen. Als een zenuw bekneld raakt, kan de pijn langer aanhouden en kan een doktersbezoek nodig zijn.

Lees ook ons ​​artikel over Pijn op de borst van zenuwen!

Voorzichtigheid is geboden bij hevige pijn tussen de borst en linkerschouder: Als deze uitstraalt naar de linker bovenarm en tevens samenhangt met een beklemming op de borst, kan dit duiden op een op handen zijnde hartaanval. In dit geval is het noodzakelijk om zo snel mogelijk naar een ziekenhuis te gaan.

Over andere oorzaken van schouderpijn leest u in ons artikel Schouder pijn Lees.

Pijn tussen borst en buik

Doordat de maag gedeeltelijk onder de ribben ligt, kan maagklachten ook gedeeltelijk als pijn in de linker onderborst worden gevoeld. Maagproblemen kunnen zeer verschillende oorzaken hebben, waarvan de meeste ongevaarlijk zijn en na korte tijd weer verdwijnen. Overmatige of zeer vetrijke voedselinname kan bijvoorbeeld de maag irriteren en krampachtige pijn veroorzaken. Overmatig alcoholgebruik en roken kunnen ook maagklachten veroorzaken. In zeldzame gevallen kan maagpijn echter ook wijzen op ernstige ziekten, bijvoorbeeld een prikkelbare maag, een maagzweer of een deel van de maag dat naar de borst glijdt.

Lees in ons artikel wat u kunt doen tegen buikpijn Maagpijn - wat kunt u eraan doen?

Er zijn ook veel organen in de buik. Sommige hiervan kunnen ook pijn op de borst veroorzaken. Welke orgels dit zouden kunnen zijn en wat u eraan kunt doen, leest u in ons artikel Pijn op de borst van buikorganen Lees.

Pijnlijke ademhaling

Als de borstkas pijn doet tijdens het ademen, zit de trigger in de meeste gevallen in de longen. Hier zijn de meest voorkomende ziekten de bronchitis (Ontsteking van de luchtwegen) en longontsteking (ontsteking van de longen). Ook een pleuritis (Pleuritis) of gebroken ribben zijn ook mogelijk Pneumothorax (Lucht in de borst die de longen vernauwt). Andere ziekten zoals een tumor of de tuberculose zijn ook mogelijk, maar zeer zeldzaam. Bovendien moet rekening worden gehouden met allergische reacties, maar allergische astma gaat altijd gepaard met kortademigheid.

Hoe u longontsteking kunt herkennen, leest u in ons artikell Hoe herken ik longontsteking?

Pijn bij hoesten

Voor luchtweginfecties (Faryngitis, bronchitis, pneumonitis) een pijnlijke hoest is een veel voorkomende klacht. De ontsteking irriteert het slijmvlies en maakt het stressgevoelig. Als u krachtig hoest om het met bacteriën gevulde slijm kwijt te raken, kan dit tot pijn leiden. In het geval van aanhoudende infecties kunnen de ademhalingsspieren ook "pijnlijke spieren" krijgen door hoesten en vervolgens pijn bij verdere stress. Andere ziekten zoals pleuritis (pleuritis) of een longtumor zijn mogelijk, maar veel minder vaak.

Hoe u hoest kunt bestrijden met huismiddeltjes, lees in ons artikel Home remedies voor hoest!

Pijn in het hart

Als de borstkas pijn doet in het hartgebied, is het hart zelden de trigger. Veel vaker worden doorverwezen spierpijn, irritatie van de slokdarm door refluxziekte, spinale problemen of psychologische stress. Desalniettemin moet hartpijn altijd serieus worden genomen, omdat het in zeldzame gevallen gevaarlijke hartaandoeningen kan verbergen. Deze omvatten CHD (coronaire hartziekte), hartritmestoornissen, pericardiale ontsteking en, natuurlijk, myocardinfarct. Als u pijn op de borst heeft, is het daarom altijd een goed idee om een ​​arts te raadplegen om hartaandoeningen uit te sluiten, vooral als de pijn aanhoudt of erger wordt.

Zie ons artikel voor informatie over hoe u uzelf tegen een hartaanval kunt beschermen Voorkom een ​​hartaanval.

diagnose

Voor een diagnose vraagt ​​de arts eerst om details over de pijn: mogelijke aanwijzingen voor de oorzaak kunnen zijn:

• Kwaliteit (doordringend, kloppend, dof, brandend, puntvormig, diffuus, etc.),
• Lokalisatie,
• Kracht
• Duur van pijn

In een anamnese-interview vraagt ​​de arts ook naar begeleidende klachten, eerdere ziektes, voedingsgewoonten en eventuele familieziektes.
Diagnostische hulpmiddelen zoals röntgenfoto's of echocardiografie kunnen ook worden gebruikt om long- of hartaandoeningen op te sporen of uit te sluiten.

In ons artikel lees je hoe zo'n anamnese-interview zou kunnen werken anamnese Lees.

behandeling

In wezen is het belangrijk om de oorzaak van pijn op de borst te behandelen, dat wil zeggen, niet om de pijn zelf te verwijderen, maar om de trigger te verwijderen.
De refluxziekte van de slokdarm kan worden bestreden door medicijnen te geven die de overmatige productie van maagzuur remmen; andere medicijnen binden reeds gevormd maagzuur. Een verandering in eetgewoonten (met name vetarme voedingsmiddelen) helpt vaak ook.

Heeft u vaak last van gastro-intestinale problemen? In ons artikel lees je hoe je optimaal eet als je spijsverteringsproblemen hebt Dieet voor spijsverteringsstoornissen Lees.

Problemen met de spieren verdwijnen meestal vanzelf, warmte en rust helpen.Fysiotherapie kan in ernstige gevallen helpen.

Terwijl lichtere ontstekingen, zoals bronchitis, vaak vanzelf genezen, moet longontsteking meestal met antibiotica worden behandeld om de ziekteverwekker te doden.

Bij gebroken ribben zijn meestal pijnstillers nodig, omdat deze niet kunnen worden gespalkt of gegoten. De Angina pectoris (Beklemming op de borst) wordt Nitroglycerine behandeld in de vorm van spray- of bijtcapsules, die de slagaders verwijden en de beklemming binnen enkele minuten verlichten.
Bij een acuut myocardinfarct is het belangrijk om de misplaatste slagaders zo snel mogelijk weer te openen, met behulp van medicatie of bij een operatie met ballondilatatie.

Looptijd

Pijn op de borst heeft in de regel alledaagse oorzaken en verdwijnt na korte tijd. Als ze echter gedurende een langere periode aanhouden, moet een arts worden geraadpleegd om mogelijke ernstige ziekten op te sporen of uit te sluiten. Een bezoek aan de dokter wordt ook aanbevolen als de pijn in hetzelfde gebied terugkeert.