Heupartrose pijn - wat kan ik doen?

Algemeen

Heupartrose is de meest voorkomende vorm van artrose. Dit komt doordat het heupgewricht een van de meest belaste gewrichten in het menselijk lichaam is, dat elke dag al zijn gewicht moet ondersteunen en verplaatsen. Veel mensen krijgen daarom al op jonge leeftijd, vanaf ongeveer 30 jaar, last van heupartrose.

Dit is waar u meestal pijn ervaart

Heupartrose (coxartrose) begint meestal geleidelijk. In het begin voelen de getroffenen 's ochtends kort na het opstaan ​​slechts een lichte pijn (de zogenaamde "beginnende pijn"). Na verloop van tijd neemt het ongemak toe en wordt de pijn erger. Bij stress doet het heupgewricht pijn en is lopen moeilijk.

Meestal komt de pijn ook voor in de lies aan de zijkant van het aangetaste heupgewricht. Van daaruit kan het uitstralen in het dij- en kniegewricht. Heupartrose veroorzaakt chronische pijn die, indien onbehandeld, weken tot maanden kan aanhouden.

Pijn straalt uit naar de benen

Heupartrose kan pijn in het hele been aan de aangedane zijde veroorzaken. Als er aanvankelijk alleen pijn in het heup- en liesgebied is, kan deze pijn zich over het hele been uitstrekken naarmate de artrose voortschrijdt. Eerst trekken ze omhoog in de dij, dan verder in de knie en zelfs het scheenbeen kan door de pijn worden aangetast.

De pijn straalt uit in de lies

In de vroege stadia van heupartrose komt de pijn vooral voor in de liesstreek. De pijn treedt op als je lang loopt, maar ook 's ochtends als je de eerste stapjes zet na het opstaan. Naarmate de ziekte voortschrijdt, kan de pijn zich verspreiden en andere regio's en gewrichten aantasten.

De pijn straalt uit naar de billen

Heupartrose kan ook pijn in de billen veroorzaken. Dit gebeurt vaak nadat de pijn is overgegaan van het liesgebied naar het laterale heupgebied. Van daaruit kunnen ze uitstralen naar de billen en in sommige gevallen zelfs naar de lumbale wervelkolom.

De pijn straalt uit naar de dijen

In de loop van de heupartroseziekte wordt vaak verwezen pijn die zich uitstrekt van de heup tot de dij. Bovendien wordt het bewegingsvermogen van de dij in toenemende mate beperkt, omdat de rotatie van de kop van de dij in het acetabulum pijn veroorzaakt. Voorover buigen en vooral het dijbeen spreiden is erg pijnlijk.

De pijn straalt uit in het scheenbeen

De pijn die gepaard gaat met artrose van de heup kan niet alleen uitstralen naar de dij en knie, maar zelfs naar het scheenbeen. Dit is het geval in het vergevorderde stadium van heupartrose.

Afspraak met een hippe expert?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Het heupgewricht is een van de gewrichten die aan de grootste belasting worden blootgesteld.
De behandeling van de heup (bijv. Heupartrose, heupbotsing, etc.) vereist daarom veel ervaring.
Ik behandel alle heupaandoeningen met een focus op conservatieve methoden.
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.
Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

• Lumedis - uw orthopedisch chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert

Pijn 's nachts

Als gewrichtspijn meer 's nachts optreedt bij heupartrose, geeft dit aan dat de ziekte verder vordert. Aanvankelijk treedt de pijn op door de spanning en doen de heupen pijn als je 's ochtends je eerste stapjes zet of na lang zitten.In de volgende fase komt de pijn ook steeds vaker voor in rust en 's nachts. Het is een doffe pijn die alleen het heupgewricht kan aantasten of kan uitstralen naar andere gebieden zoals de dij, billen, knie of scheenbeen.

pijn verminderen

Er zijn verschillende manieren om de pijn van heupartrose te verlichten. U kunt als patiënt veel doen om ervoor te zorgen dat de pijn blijvend minder is. Dit omvat vooral regelmatige, lichte bewegingen, die bedoeld zijn om de beweeglijkheid van het gewricht te behouden. Het heupgewricht mag echter niet worden overbelast, daarom is de keuze van het type beweging erg belangrijk. Zwemmen en aquarobics zijn bijzonder geschikt voor artrose van de heup, aangezien het water niet zo'n zwaar gewicht op de heup legt. Als u te zwaar bent, moet u bovendien proberen om af te vallen om het heupgewricht niet extra te belasten.

Bovendien kunnen regelmatige therapiemaatregelen zoals fysiotherapie, massages, warmte- en koude-toepassingen de pijn verlichten.

Als dit niet voldoende effect heeft, moet medicatie worden gebruikt om de pijn tijdelijk of zelfs permanent te verminderen. Orthopedische maatregelen zijn vooral nuttig als de heupartrose is gebaseerd op een verkeerde uitlijning.

Dieet speelt een belangrijke rol bij het verlichten van de pijn van artrose. Er moet voor worden gezorgd dat in het bijzonder varkensvlees, suiker, alcohol, tarwebrood en room met mate worden geconsumeerd, terwijl fruit, groenten, salades, magere melkproducten, volle granen, koudwatervis en koudgeperste oliën in het dieet moeten worden opgenomen. Een permanente verandering in het voedingspatroon kan langdurige pijnverlichting bieden.

Vandaar de pijn

Het heupgewricht is, samen met het kniegewricht, een van de grootste gewrichten in het menselijk lichaam en een gezonde heup draagt ​​vele malen zijn eigen lichaamsgewicht. Dit betekent dat zelfs bij dagelijkse belasting grote krachten inwerken op de heupkop en de kom in het bekkenbot. Kraakbeenweefsel tussen deze twee structuren voorkomt dat de gewrichtsoppervlakken tegen elkaar wrijven. Bij artrose wordt het kraakbeenweefsel in de loop van de ziekte steeds meer vernietigd en verloren kraakbeen kan niet worden vervangen. Om deze reden staat heupartrose ook bekend als een degeneratieve ziekte en betekent zoiets als "heupgewrichtslijtage".

Zonder tussenliggende laag kraakbeen wrijven de twee botten van het heupgewricht permanent tegen elkaar en vervormen ze. De gewrichtsvlakken kunnen niet meer soepel langs elkaar glijden zoals bij een gezond gewricht. Hierdoor wordt de gewrichtsruimte groter en onregelmatig, ontstaan ​​benige aanhechtingen (zogenaamde osteofyten) op het gewricht en raken de gewrichtsoppervlakken ontstoken. Als gevolg hiervan verliest het heupgewricht zijn functie en lijdt de patiënt aan beperkte mobiliteit en pijn.

Andere begeleidende symptomen

Naast gewrichtspijn en de kenmerkende liespijn, die vooral 's ochtends of na lichamelijke inspanning optreden, kan heupartrose andere symptomen veroorzaken. Het verlies van kraakbeen beperkt de functie van de heupen en getroffenen hebben problemen met lopen. De maximale loopafstand neemt in de loop van de ziekte gestaag af. Lopen is bijzonder moeilijk na langdurig liggen of zitten en patiënten hinken of buigen hun been aan de aangedane zijde.

De progressieve slijtage van de gewrichten leidt langzaam tot een verstijving van de heup en patiënten hebben problemen met heupflexie. Dit valt vooral op bij het aantrekken van sokken of schoenen. Kraak- of schurende geluiden kunnen ook optreden als de twee voegvlakken hoorbaar tegen elkaar wrijven. Om de pijn te verlichten, vallen de getroffen mensen meestal ongemerkt in een verlichtende positie. Dit leidt echter tot spanning in de spieren in het heupgebied en op zijn beurt tot spierpijn. In het geval van een acuut ontstekingsproces kunnen de heupen ook rood worden en oververhit raken, en zwelling in het aangetaste deel van het lichaam duidt op een ontstekingsproces.

Lees meer over het onderwerp op: Symptomen van heupartrose

Oorzaken van artrose in de heup

Artrose is er een Draag procesdie het kraakbeen dat de gewrichtsoppervlakken bedekt, wegslijt. Aangezien dit kraakbeen normaal als buffer fungeert, wordt het kraakbeen als het verloren gaat een De botten tegen elkaar wrijven een gewricht dat ernstige pijn kan veroorzaken.

Enerzijds kan artrose het gevolg zijn van de dagelijkse belasting van lopen en bewegen, maar wordt het in toenemende mate veroorzaakt door bepaalde omstandigheden. Inclusief zware ladingwaarbij het slijtageproces sneller verloopt, Ongevallen en andere verwondingendie het gewricht hadden aangetast en een verhoogde blootstelling aan overgewicht. Maar ook aangeboren oorzaken, zoals een Verkeerde uitlijning van het heupgewricht kan leiden tot artrose door de blijvende verkeerde belasting.

Artrose komt vaker voor, vooral op hogere leeftijd, omdat de hoeveelheid vocht in het lichaam afneemt en het kraakbeen deels uit vocht bestaat. De elasticiteit en de Veerkracht van het kraakbeen nemen om te van.

Symptomen van heupartrose

In de meeste gevallen loopt de artrose in de Beginfases heel ongevaarlijk en veroorzaakt geen problemen. De eerste symptomen treden pas op als het kraakbeen tot op zekere hoogte is afgesleten. Deze worden in eerste instantie vaak uitgedrukt als Ochtend stijfheid. Bij artrose van de heup zijn de eerste stappen na het opstaan ​​moeilijk en kunnen ze ook lichte pijn veroorzaken. Na de eerste stappen zullen deze symptomen in eerste instantie echter verdwijnen. Deze opstartpijnen treden vaak op, zelfs na langdurig zitten. Bovendien is er pijn in de heup met hoge spanning. Bijvoorbeeld na een lange wandeling of een poosje Bukken en Trap op pijn kan vaker voorkomen. Deze gewrichtspijn treedt ook later in rust en 's nachts op naarmate de ziekte voortschrijdt. Een typisch symptoom van heupartrose is pijn in de heup bij het draaien van het been om zijn eigen as, bijvoorbeeld bij Rotatie van de voet naar buiten.

Bovendien wordt de loopafstand, d.w.z. de afstand die pijnloos kan worden gelopen, in de loop van de tijd steeds korter en begint de patiënt over langere afstanden te hinken. Bovendien neemt de beweeglijkheid van het heupgewricht af, wat vooral merkbaar is bij het aantrekken van sokken en schoenen. Bij het verplaatsen van het heupgewricht kan vaak een Wrijven of crunch gehoord of gevoeld. Dit wordt veroorzaakt door het opgeruwde oppervlak van het slijtagekraakbeen.

In eerste instantie komt de pijn vooral voor in het gebied van het heupgewricht zelf. Deze pijn wordt vaak omschreven als liespijn. In de loop van de ziekte kunnen ze echter over de voorkant van het bovenbeen uitstralen naar het kniegewricht en het scheenbeen. Ook een Straling van pijn over de heupstreek aan de zijkant naar de billen is mogelijk. In sommige gevallen strekt de pijn zich uit van de heup tot de lumbale wervelkolom. In het beginstadium treden deze pijnen ook alleen op bij inspanning en pijn in rust en 's nachts treedt pas op als de ziekte voortschrijdt.

Door de pijn in het heupgewricht en ook in de andere gewrichten slikt de patiënt er op lange termijn een Verlichtende houding of verandert zijn gang zodanig dat de spieren en pezen van het been op een andere manier worden belast dan bij gezonde mensen het geval is. Dit kan ook zijn Spanning en een gebogen houding wat rugpijn kan veroorzaken.

In de fase van geactiveerde heupartrose, als dat zo is acute episode bestaat naast de klachten een zwelling, Roodheid en oververhit raken van het gewricht.

Diagnose van heupartrose

De diagnose heupartrose wordt gesteld met behulp van beeldvormingsprocedures gesteld. Als de patiënt klaagt over pijn die typerend is voor heupartrose, wordt een röntgenfoto van de heup gemaakt, waarop meestal heupartrose kan worden herkend. Dit kan via een vernauwde gewrichtsruimte erken dat wordt veroorzaakt door de slijtage van het kraakbeen. Om de situatie van de spieren en pezen beter in te kunnen schatten, wordt een echo (Echografie) van de heup.

Therapie voor heupartrose

In het geval van acute pijn als gevolg van heupartrose, de medicamenteuze behandeling voor pijnverlichting in de eerste plaats. Daarnaast zijn er ook andere niet-medicamenteuze behandelmethoden om artrose tegen te gaan. Orthopedische hulpmiddelen, zoals deposito's of Loophulpmiddelen kan helpen om het aangetaste heupgewricht te verlichten en zo de pijn te verlichten. Loophulpmiddelen worden meestal aan de zijkant van het zieke been gebruikt om het aangetaste gewricht te ontlasten. Fysiotherapie kan ook nuttig zijn bij heupartrose. Hierdoor kan de Mobiliteit van het gewricht kan worden verbeterd door gerichte oefeningen en de Spieren van de heupregio kunnen worden versterkt. Door het versterken van de spieren krijgt het heupgewricht meer steun bij het bewegen en dit kan een positief effect hebben op de pijn. In de vroege stadia van heupartrose kan regelmatige fysiotherapie voldoende therapie zijn. Ook elektrotherapie is mogelijk, waarbij elektrodeplaten op de huid van het heupgewricht en hier worden gelijmd laagfrequente stromen worden gegenereerd. Deze therapie heet Transcutane elektrische zenuwstimulatie (TIENTALLEN). Evenzo kan Verwarmings- of koeltoepassingen verlicht de pijn van heupartrose.

Als er sprake is van een ernstige misvorming van het heupgewricht, die de oorzaak is van heupartrose, moet een operatieve correctie van deze misvorming worden overwogen om verdere progressie van de ziekte en verergering van de symptomen te voorkomen.

Medicatie

Bij heupartrose worden medicijnen gebruikt om de pijn te verlichten. Allereerst geneesmiddelen uit de groep van zogenaamde niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) worden gebruikt tegen acute pijn Handelen. Deze omvatten acetylsalicylzuur (aspirine), Ibuprofen, diclofenac en Ketoprofen. In tegenstelling tot de steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, bevatten de niet-steroïde geneesmiddelen Nee Cortison. ze verminderen enerzijds de Pijn en remt tegelijkertijd ook ontstekingen. Geneesmiddelen uit de groep van NSAID's mogen echter slechts gedurende een beperkte periode worden toegediend, omdat ze enkele bijwerkingen hebben, waaronder met name maagproblemen.

Die steroïde ontstekingsremmende medicijnen bevatten Corticoïden. Dit zijn stoffen die sterk lijken op het endogene hormoon cortison. ze remmen ontstekingsreacties in het lichaam en worden meestal direct in het aangetaste heupgewricht geïnjecteerd om de effecten gericht te kunnen ontwikkelen.

Er zijn ook andere pijnstillers die alleen pijn verlichten. Deze omvatten bijvoorbeeld de opioïden die worden voorgeschreven voor zeer ernstige heuppijn.