Pijn na een heupoperatie

definitie

In de meeste gevallen is pijn na een heupoperatie gelokaliseerd rond de aangedane heup.

In de meeste gevallen treden ze op na een heupoperatie. De pijn wordt meestal een paar uur na de ingreep voor de eerste keer door de patiënt gevoeld, wanneer de verdovende middelen en pijnstillers die tijdens de operatie werden gebruikt, slijten. Meestal is het wondpijn en pijn als gevolg van manipulatie en schade aan het weefsel rond de heup.

Pijn in andere delen van het lichaam door de positionering tijdens de operatie komt minder vaak voor.

Welke pijn is normaal

De pijn na een heupoperatie kan van persoon tot persoon verschillen.

Bij heupoperaties wordt veel kracht uitgeoefend op heupen, bekken en benen. Er kan hevige pijn optreden in het operatiegebied, die niet beter wordt als u rust. De pijn kan uitstralen en wordt meestal erger met heupbewegingen. De pijn moet beheersbaar zijn met een adequate pijnbehandeling.

Als de pijnmedicatie onvoldoende is, dient de getroffen persoon de behandelende arts te vragen de pijnmedicatie aan te passen. Na een paar weken zou de pijn moeten verdwijnen. Als de pijn niet ophoudt, is een bezoek aan de behandelende arts noodzakelijk.

Duur van pijn

Hoe lang pijn aanhoudt na een heupoperatie hangt af van het type operatie en de ernst van de ziekte. De duur van de pijn hangt ook af van het individuele genezingsproces, dat niet altijd precies te voorspellen is.

Na implantatie van een heupprothese is bestaande milde tot matige pijn nog enkele weken postoperatief de regel. Hiertegen moeten pijnstillers worden ingenomen zodat een goede mobiliteit en dus revalidatie gegarandeerd is. Heupartroscopie veroorzaakt een klein trauma aan het gewricht als onderdeel van de operatie. De duur van de pijn na de operatie is dus meestal korter.

Er is een reden voor een nauwkeurigere diagnose als de pijn na een heupoperatie ook niet over een periode van meer dan twee maanden afneemt of als deze na enkele dagen operatie nog steeds zeer ernstig is. Bijkomende symptomen zoals zwelling, roodheid en oververhitting, evenals afscheiding uit de wond, kunnen wijzen op een infectie die behandeling vereist.

Lees hier meer over het onderwerp:

• Complicaties van een kunstheupgewricht

Oorzaken van pijn na een heupoperatie

Pijn na een heupoperatie is een normale lichaamsreactie. Weefselschade treedt op tijdens de operatie, omdat structuren moeten worden doorgesneden om bij het gewricht te komen. Afhankelijk van de operatie wordt er ook bot verwijderd.

Om een ​​duidelijk zicht te krijgen op het operatiegebied, moeten huid, spieren en ander weefsel vaak opzij worden gehouden. Dit kan meestal resulteren in omkeerbare drukschade aan de constructies. Al deze manipulaties aan het weefsel rond het heupgewricht veroorzaken zwelling en pijn. De operatiewond zelf is ook pijnlijk en gevoelig totdat deze is genezen.

Het duurt daarom na de operatie enige tijd voordat het weefsel kalmeert en de pijn afneemt. In zeldzame gevallen kan pijn na een heupoperatie ook het gevolg zijn van beschadiging of irritatie van een zenuw. Als dit de oorzaak is, is de pijn vaak opwindend en stekend. Het kan ook leiden tot gevoelloosheid in delen van het aangedane been.

Pijn na een heupoperatie kan ook het gevolg zijn van een ontsteking van de wond. Dit kan het gevolg zijn van een infectie met bacteriën en gaat gepaard met roodheid, zwelling en oververhitting. Er kan etter uit de wond lekken.

Lees ook:

• Heupprothese veroorzaakt pijn

Afspraak met Dr.?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Om succesvol te kunnen behandelen in de orthopedie zijn een grondig onderzoek, diagnose en anamnese vereist.
Juist in onze zeer economische wereld is er te weinig tijd om de complexe ziekten van de orthopedie grondig te doorgronden en zo een gerichte behandeling te starten.
Ik wil niet meedoen aan de rijen van "snelle mestrekkers".
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

U vindt mij:

• Lumedis - orthopedisch chirurgen
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

U kunt hier een afspraak maken.
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Zie Lumedis - Orthopedisten voor meer informatie over mijzelf.

Zou het een trombose kunnen zijn?

Bij grote orthopedische ingrepen, zoals heup- en knieoperaties, bestaat het risico op het ontstaan ​​van een bloedstolsel (trombus). Immobilisatie na een operatie verhoogt het risico op het ontwikkelen van trombose, daarom worden patiënten na een grote operatie behandeld met trombose-preventieve geneesmiddelen.

Als er toch een trombose ontstaat, treden typisch karakteristieke symptomen op. De getroffenen hebben last van oedeem aan enkels en onderbenen, de huid van het onderbeen kan rood en gespannen zijn en het been is duidelijk oververhit. Door het aangedane been hoger te leggen, worden de symptomen meestal verlicht.

Bij sommige patiënten blijven de symptomen in eerste instantie onopgemerkt. Andere patiënten ervaren ook hevige trekpijn. De pijn zit vaak in de kuit en lijkt op pijnlijke spieren. Trombose kan leiden tot ernstige complicaties en vereist een gerichte behandeling.

Belangrijke informatie over dit onderwerp:

• Profylaxe van trombose
• Detecteer trombose

Bijkomende symptomen

Pijn na een heupoperatie gaat vaak gepaard met andere symptomen.

Misselijkheid of duizeligheid komt vaak voor in de eerste uren na de operatie. De oorzaak is meestal de verdovingsmedicatie en de misselijkheid verdwijnt meestal in de loop van de eerste dag na de operatie.

In de eerste dagen na een operatie treedt vaak obstipatie op, omdat patiënten weinig bewegen, vooral als ze hevige pijn in hun heupen hebben. Bovendien veroorzaken pijnstillers die opioïden bevatten constipatie. Om complicaties in het maagdarmkanaal te voorkomen, moeten de blokkades als mogelijke tegenmaatregelen worden tegengegaan.

Als er ook gevoelloosheid of verlamming is na een heupoperatie, moeten deze begeleidende symptomen zeker worden opgehelderd. Dit kan mogelijk schade aan een zenuw zijn of ernstige zwelling in het weefsel dat op zenuwvezels drukt en deze vernauwt.

Leer meer over:

• Bewerking om een ​​TEP in te voegen

diagnose

Als er pijn optreedt na een heupoperatie, is het belangrijk om de oorzaak te achterhalen.

Vaak is het gewoon wondpijn die na een paar dagen verdwijnt. Soms is de pijn na een heupoperatie echter gebaseerd op een andere diagnose die moet worden achterhaald. In de regel wordt er een röntgenfoto gemaakt om te zien of de implantaten goed zitten of dat het bot beschadigd is. Ook is het belangrijk dat de aangedane heup en de operatiewond regelmatig worden gecontroleerd om een ​​mogelijke infectie in een vroeg stadium op te sporen en te behandelen.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp:

• Loslaten van een heupprothese

behandeling

De eerste stap bij pijn na een heupoperatie is een geschikte pijnstiller voor de eerste keer na de operatie. Het is erg belangrijk dat de patiënt na een heupoperatie snel opstaat en weer gaat lopen en staan. Pijn die gemakkelijk kan worden gecompenseerd door pijnstillers, mag deze mobilisatie niet vertragen.

Lees meer over het onderwerp op: Pijnmedicatie - de basis van medicamenteuze pijnbehandeling

Als de pijn echter lang aanhoudt of als deze zo hevig is dat het niet mogelijk is om hem te belasten, moet de oorzaak worden gevonden en behandeld. De behandeling varieert sterk, afhankelijk van de oorzaak. Bij het optreden van pijn is het belangrijk dat oorzaken zoals een verkeerde positionering van het implantaat of botbreuken tijdens de operatie worden uitgesloten. In dat geval moet mogelijk een andere bewerking worden uitgevoerd.

Als er een infectie wordt vermoed, wordt eerst het ontstekingsniveau in het bloed gecontroleerd. Het kan nodig zijn om nog een operatie te ondergaan om het geïnfecteerde weefsel schoon te maken en om wattenstaafjes te nemen zodat kan worden vastgesteld welke bacterie besmet is. Pas als zeker is welke ziekteverwekkers de infectie veroorzaken, kan een gerichte antibioticatherapie worden gestart en kan het verdere behandelschema worden bepaald.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp:

• Ontsteking van de heup

Soorten heupoperaties

Pijn na een heupprothese

De implantatie van een totale heupprothese (totale endoprothese) is een ingrijpende operatie.

Omdat het heupgewricht vrij diep in het lichaam zit, moet tijdens de operatie veel van het bovenliggende weefsel worden doorgesneden en opzij worden gehouden. Na de operatie treedt regelmatig pijn op doordat het weefsel geïrriteerd is. Om een ​​heupprothese te kunnen plaatsen, moet de patiënt ook speciaal worden gepositioneerd. Er werken grote krachten op het aangedane been, die ook kunnen bijdragen aan irritatie en pijn, vergelijkbaar met een belasting.

Als er lange tijd na de operatie van een heupprothese pijn optreedt, kan het zijn dat de prothese moet worden vervangen omdat het materiaal de prothese heeft versleten. Dit is gemiddeld om de 15 jaar het geval.

Lees meer over de volgende onderwerpen:

• Revalidatie na plaatsing van een heupprothese
• Operatie om een ​​heupprothese in te brengen

Pijn na een operatie aan de femurhalsfractuur

Pijn na een operatie aan de femurhalsfractuur is in eerste instantie een normaal verschijnsel. Om de revalidatie niet te voorkomen, dienen hiertegen voldoende pijnstillers te worden genomen. Als dit de pijn niet verlicht met een voldoende dosis of als de pijn lang aanhoudt, moet de oorzaak worden onderzocht. Pijn na een operatie aan de femurhalsfractuur kan altijd een oorzaak hebben die behandeling behoeft.

Vooral chirurgische complicaties zoals botbreuken of infecties moeten hier worden vermeld. Deze moeten tijdig worden herkend en behandeld en gaan vaak gepaard met hevige pijn. Ze kunnen ook enkele weken na de operatie verschijnen.

U kunt hier meer over het onderwerp lezen:

• Femurhalsfractuur

Pijn na artroscopie van de heup

Een veel voorkomende aandoening waarvoor heupartroscopie wordt gebruikt, is heupbotsing.

Tijdens de therapie worden uitstekende botten artroscopisch weggefreesd. Deze operatie heeft de gevreesde complicatie dat het leidt tot een fractuur van de dijbeenhals. In dit geval ervaren patiënten hevige pijn, vooral bij het opstaan ​​en lopen. Als er na een heup-impingement-operatie ernstige pijn optreedt, moet beslist een röntgenfoto van de aangedane heup worden gemaakt, zodat een fractuur van de femurhals kan worden gezien.

Infectie kan ook pijn veroorzaken na heupartroscopie en moet vroegtijdig worden herkend en behandeld. Als de pijn onmiddellijk na de operatie optreedt, kunnen pijnstillers worden gebruikt om deze onder controle te houden en als deze verbetert in de eerste dagen na de operatie, is dit een teken dat de pijn uitsluitend te wijten is aan de wond en de manipulatie van het weefsel. In dit geval hoeft u zich nergens zorgen over te maken.

Lees ook:

• Arthroscopie
• Artroscopie-complicaties

Lokalisaties van pijn

Pijn in de lies

In het geval van een heupaandoening komt liespijn heel vaak voor, omdat het heupgewricht ongeveer in het midden van de lies uitsteekt. Bovendien resulteert pijn in aangrenzende gebieden vaak in het trekken van de lies, omdat er veel zenuwen zijn die het genitale gebied voeden. Dus na een heupoperatie is het niet zo gek als er pijn in de lies is.

Het is echter belangrijk dat er geen andere bestaande ziekten over het hoofd worden gezien. Bij mannen kunnen ziekten van de zaadbal ook pijn in de lies veroorzaken. Inguinale hernia's veroorzaken hier ook pijn, evenals andere ziekten zoals infecties van de geslachtsorganen. Als er naast de pijn zwelling in de lies optreedt, moet de exacte oorzaak worden onderzocht. Pijn in de lies kan ook optreden bij rugklachten.

Lees hier meer over het onderwerp:

• Lies pijn

Pijn in de knie na een heupoperatie

Soms treedt kniepijn op na een heupoperatie. Dit is vaak het geval omdat b.v. Bij het implanteren van een heupprothese moet het been speciaal worden gepositioneerd. De knie is gebogen en het been is bij de heup naar buiten gedraaid. Deze rotatie zorgt voor krachten op de knie, die pijn kunnen veroorzaken.

In het belang van de patiënt dient de behandelende arts geïnformeerd te worden zodat de klachten gedocumenteerd worden. Als de pijn langer dan een paar dagen aanhoudt, is een meer gedetailleerd onderzoek en mogelijk beeldvormende diagnostiek in de vorm van röntgenfoto's of MRI noodzakelijk. Bij sommige patiënten projecteert de pijn in de heup in de knie. De pijn wordt dus waargenomen in de knie, hoewel daar geen ziekte is.

Rugpijn na een heupoperatie

Als er in de eerste dagen na een heupoperatie pijn in de rug optreedt, kan dit alsnog het gevolg zijn van de positie van de patiënt tijdens de operatie. Tijdens een operatie onder algemene anesthesie kan de patiënt zijn lichaamshouding niet veranderen en kan dit achteraf vaak leiden tot spanning in de spieren door ongunstige houdingen.

Als u na een heupoperatie lange tijd niet of niet erg mobiel bent en het grootste deel van de dag in bed ligt, kan de rugpijn ook het gevolg zijn van spanning tijdens het liggen. Vooral bij artrosepatiënten die een heupprothese hebben gekregen, kan rugpijn ook komen door verhoogde stress tijdens revalidatie. Door de zachte houding bij uitgesproken heupartrose en gelijktijdige fysieke bescherming, kunnen de rugspieren zich teruggetrokken en wat verzwakt hebben.

Als er weer meer beweging wordt gemaakt met het nieuwe gewricht, kan de rug overbelast raken, maar dit zal zich in de loop van de tijd en mogelijk met fysiotherapie ontwikkelen.

Lees ook:

• Heup artrose

Pijn in de dij na een heupoperatie

Dijbeenpijn na een heupoperatie komt zeer vaak voor. De incisie in de huid is vaak zo lang dat deze zich over een deel van de buitenkant van het bovenbeen uitstrekt.

Veel implantaten zoals heupprothesen of nagelosteosynthese, die worden gebruikt bij een femurhalsfractuur, worden verankerd tot het midden van het dijbeen en soms daar met schroeven vastgezet. Het inbrengen van de implantaten in het bot kan na de heupoperatie pijn in het bovenbeen veroorzaken.

Als de pijn erg hevig is of als deze zo erg verergert dat lopen en staan ​​niet mogelijk zijn, moet verdere verduidelijking worden uitgevoerd. In zeldzame gevallen kan een heupoperatie de dijbeenderen beschadigen, wat kan leiden tot zeer pijnlijk breuken. Als de pijn pas enige tijd na de operatie optreedt, moet ook rekening worden gehouden met een irritatie van het litteken of een infectie.

Lees meer over:

• Femurhalsfractuur

Sacro-iliacale gewrichtspijn

Omdat heupoperaties chirurgische ingrepen zijn waarbij veel kracht moet worden gezet om beschadigde gewrichtsstructuren te verwijderen en de kunstgewrichten in te brengen, kan de gehele bekkengordel tijdens de operatie geïrriteerd raken.

De sacro-iliacale gewrichten (ISG) worden gevoed door sensorimotorische toevoer en kunnen worden aangetast tijdens heupoperaties. Daarom komt het vaak voor dat getroffenen pijn hebben aan het SI-gewricht na een heupoperatie.