Neurologie-Online

Zelfbehandeling van positieduizeligheid

Pogingen tot medicamenteuze behandeling, chirotherapeutische maatregelen op de cervicale wervelkolom en acupunctuur zijn in wezen ineffectief gebleken bij het diagnosticeren van goedaardige positieduizeligheid.
Verergering of zelfs chronificatie kan optreden als de getroffenen automatisch elke beweging die duizeligheid veroorzaakt, vermijden.

De opties voor zelfbehandeling (positioneringsoefeningen of bevrijdingsmanoeuvres) vloeien voort uit het mechanisme van de goedaardige positieduizeligheid.
Twee (Eplay- en Semont-manoeuvres, beide manoeuvres zijn geschikt voor het behandelen van aandoeningen in het achterste halfcirkelvormige kanaal) van de drie bekende positioneringsmanoeuvres tijdens de behandeling beloven een hoge mate van effectiviteit met goed therapeutisch succes.

Het merendeel van de getroffenen kan worden geholpen met slechts een paar behandelingen (1-7), vooral als regelmatig een aanvullend zelfoefenprogramma (zelfbehandeling = drievoudige verbetering van de kansen op herstel) wordt uitgevoerd.

Voordat de positioneringsmanoeuvre wordt uitgevoerd, moet het aangedane oor worden gediagnosticeerd.

De uitvoering van het zelfoefenprogramma (zelfbehandeling) dient regelmatig gedemonstreerd en gecontroleerd te worden door de fysiotherapeut of arts. De genezingskansen worden in de verschillende onderzoeken tussen 60 en 90% gegeven.

Lees ons algemene artikel hierover: Vertigo training

Eplay-manoeuvres

Het doel van de Eplay-manoeuvre is om de kleine zoutkristallen uit het achterste halfcirkelvormige kanaal te wassen.

Belangrijk
Voordat de patiënt de positioneringsmanoeuvre moet uitvoeren, is informatie over eventuele duizeligheidsreacties die optreden tijdens de oefening en de praktische demonstratie door de fysiotherapeut essentieel.

Start positie:
zit met uw benen gestrekt op een bank of op het bed, met uw hoofd naar de aangedane oorzijde gedraaid

Oefening uitvoering
Met behoud van de hoofdpositie kan de patiënt snel op de rug vallen. De schouders liggen op een kussen zodat het hoofd iets overbelast is. wacht ongeveer 20-30 seconden. Bij het liggen draait hij / zij eerst zijn / haar hoofd naar de andere kant en dan het hele lichaam opzij. wacht ongeveer 20-30 seconden. Als de duizeligheid voorbij is, gaat hij rechtop gaan zitten aan de andere kant. Het handhaven van de juiste hoofdpositie is cruciaal voor de effectiviteit van de oefening.

Deze reeks bewegingen moet 3 keer achter elkaar en 3 keer per dag bij zelfbehandeling worden uitgevoerd. Dit kan de bekende positieduizeligheid veroorzaken. Na de oefenreeks mag de patiënt de komende 48 uur niet plat slapen, maar met het bovenlichaam omhoog zodat de zoutkristallen niet terugglijden in het halfcirkelvormige kanaal. Als u geen duizeligheid of nystagmus heeft ervaren tijdens het oefenen of in het dagelijks leven gedurende 24 uur, stop dan met de oefeningen.
Een andere beschrijving van de oefeningen vind je hier.

Semont manoeuvreren

Als het uitvoeren van de Epley-manoeuvre niet tot het gewenste therapeutische succes leidt, kan de vergelijkbare Semont-manoeuvre worden geprobeerd.

Het doel van de Semont-manoeuvre is ook om de kleine zoutkristallen uit het achterste halfcirkelvormige kanaal te wassen door in tegengestelde richting te bewegen, zoals bij de Eplay-manoeuvre.
Voordat de patiënt de positioneringsmanoeuvre gaat uitvoeren, is het nuttig om geïnformeerd te worden over eventuele duizeligheidsreacties tijdens de oefening en de praktische demonstratie door de fysiotherapeut.

Start positie
Ga midden op een bank, bank of bed zitten met uw hoofd ongeveer 45 ° naar de gezonde kant gedraaid

Uitvoering van de oefening: snelle positionering aan de andere kant (aangedane zijde, gezicht naar boven), waardoor duizeligheid en nystagmus worden veroorzaakt - ongeveer 3 minuten. Wachten - Nadat de duizeligheid is verdwenen, moet de patiënt zich met een zwaai naar de andere kant van het lichaam omdraaien, terwijl het hoofd in positie blijft (het hoofd draait naar de gezonde kant). (onaangetaste zijde, gezicht naar beneden) Aanvallen van duizeligheid en nystagmus worden afgewacht, nadat de symptomen zijn verdwenen - ongeveer 3 minuten - kan de patiënt langzaam weer gaan zitten met behoud van de hoofdpositie.

Deze reeks bewegingen moet 3 keer achter elkaar en 3 keer per dag bij zelfbehandeling worden uitgevoerd. Dit kan de bekende positieduizeligheid veroorzaken. Na de oefenreeks mag de patiënt de volgende 48 uur niet plat slapen, maar met het bovenlichaam omhoog zodat de zoutkristallen niet terugglijden in het halfcirkelvormige kanaal. Als u geen duizeligheid of nystagmus heeft ervaren tijdens het oefenen of in het dagelijks leven gedurende 24 uur, stop dan met de oefeningen.
Voor een andere beschrijving van de oefeningen, lees het artikel: Positionele duizeligheidsoefeningen

Contra-indicaties voor de Eplay- of Semont-manoeuvre

Wanneer kan dat Eplay- of Semont-manoeuvres niet worden gebruikt:

Niet-gecompenseerde hartziekte (hartfalen)
Ernstige occlusie van de cervicale slagader
Ernstige pijnlijke bewegingsbeperkingen van de Cervicale wervelkolom met uitstraling in de armen
Psychische problemen in de zin van Angst / angststoornis