hoofdpijn

Synoniemen in bredere zin

Hoofdpijn, migraine

Medisch: cephalgia

Engels: hoofdpijn

definitie

Over het algemeen is hoofdpijn een van de meest voorkomende symptomen. Oorzaken van dergelijke pijn kunnen heel verschillend zijn.

Toch moet men nog zeggen dat de exacte processen die in veel gevallen de individuele vormen van hoofdpijn veroorzaken, vermoedt hij, bewezen kunnen worden.

Voorkomen in de bevolking

Epidemiologie

Ongeveer 30% van de Duitsers (dat zijn bijna 25 miljoen) heeft op zijn minst af en toe hoofdpijn. Bijna 12% van hen zijn kinderen (meestal in de leerplichtige leeftijd) en meer dan 20% van hen lijdt aan migraine.

Lees meer over het onderwerp: Hoofdpijn bij kinderen

Wereldwijd gebruiken hoofdpijnpatiënten alleen al bijna 13.000 ton aspirine (acetylsalicylzuur). Deze enorme hoeveelheden pijnstillers die patiënten consumeren, zijn in de meeste gevallen vrij verkrijgbaar. Dit houdt enerzijds het risico in van het ontwikkelen van drugsverslaving / verslaving aan de andere kant, maar ook van grote orgaanschade.
Het is bekend dat bijna 10% van de hedendaagse dialysepatiënten hun nieren enorm heeft beschadigd bij regelmatig gebruik van pijnstillers.

Lees meer over het onderwerp: Drugsverslaving

Classificatie

De Classificatie hij volgt volgens de International Headache Society (internationale hoofdpijncompetitie). Een ervaren arts zal meestal na een specifieke vraag de juiste classificatie kunnen maken.

Er wordt een fundamenteel onderscheid gemaakt tussen hoofdpijn zonder externe invloeden (primaire hoofdpijn) en hoofdpijn veroorzaakt door externe invloeden.

Primaire hoofdpijn

Primaire hoofdpijn:

  1. Spanningshoofdpijn
    • episodisch (de pijn komt en gaat)
    • chronisch (constante pijn)
  2. migraine
    • zonder aura
    • met aura
  3. Clusterhoofdpijn en chronische paroxismale hemicranie
  4. Diverse hoofdpijn zonder schade aan het hoofd of zijn organen

Secundaire hoofdpijn

Secundaire hoofdpijn

  • Hoofdpijn na hersenletsel (trauma)
  • Hoofdpijn met vaatziekten
  • Hoofdpijn bij andere hersenaandoeningen
  • Hoofdpijn met middelenmisbruik of ontwenning
  • Hoofdpijn door infecties die de hersenen niet aantasten
  • Hoofdpijn met stofwisselingsstoornissen
  • Hoofdpijn door pijn in zenuwen (neuralgie in het gezicht, bijv. Trigeminusneuralgie)
  • Hoofdpijn door ziekten van de schedel, de ogen, van de neus-, van de Oren, van de Sinussen, tanden of mond
  • Heel vaak, vooral bij mensen ouder dan 40, wordt de hoofdpijn veroorzaakt door hoge bloeddruk is geconditioneerd.

Hoofdpijn door lokalisatie

Hoofdpijn op het voorhoofd

Hoofdpijn komt vooral veel voor in het voorhoofd.
De pijn kan eenzijdig of bilateraal zijn. Migrainepatiënten ervaren hun hoofdpijn meestal ook in het voorhoofd. De hoofdpijn is meestal eenzijdig, pulserend en sterk.

Lees meer over dit onderwerp: Pijn boven het oog

Bovendien hebben veel migrainepatiënten last van misselijkheid (mogelijk met braken), Fotofobie en een soort flikkering voor de ogen. Dit fenomeen wordt ook wel de aura genoemd en luidt voor veel patiënten de komende migrainehoofdpijn in.
Hoofdpijn in het voorhoofd hoeft echter niet altijd op migraine te duiden.

Als de hoofdpijn zich uitstrekt van het voorhoofd tot aan de slapen, kan de oorsprong in het kaakgewricht liggen. Het kaakgewricht en de kauwspieren worden overbelast en beschadigd door onbewust, stressgerelateerd tandenknarsen. Ontspanningstechnieken en het dragen van een slijpspalk kunnen helpen.

Typische spanningshoofdpijn kan zich ook manifesteren in het voorhoofd. De pijn is dan vaak bilateraal, permanent en trekkend. Stress, te weinig slaap en algemene innerlijke spanning maken deze hoofdpijn waarschijnlijker.
Problemen met de ogen leiden ook vaak tot hoofdpijn in het voorhoofd. Als een persoon lijdt aan een visueel defect dat niet is gecorrigeerd door een bril of contactlenzen, moeten de ogen constant worden belast om het wazige beeld op het netvlies te corrigeren. Op de lange termijn worden de ogen hierdoor overbelast en wordt het zicht van de getroffen persoon steeds waziger.
De hersenen ontvangen niet langer duidelijke visuele informatie. Hoofdpijn kan het gevolg zijn.
Als u regelmatig hoofdpijn heeft, dient u daarom ook een oogheelkundig onderzoek te overwegen.

De frontale sinussen - met lucht gevulde holtes in het bot - lopen ook in het voorhoofd. Luchtweginfecties kunnen zich verspreiden naar de sinussen en frontale sinussen, waar ze een ontstekingsreactie veroorzaken.
Dit is vaak erg pijnlijk en de getroffen patiënten voelen een gevoel van druk in het voorhoofd, dat met name toeneemt wanneer het hoofd naar beneden wordt gekanteld, bijvoorbeeld bij het strikken van schoenen.

Overmatig alcoholgebruik de dag ervoor is ook een mogelijke oorzaak van hoofdpijn in het voorhoofd. Dit fenomeen wordt in de volksmond ook wel "kater" genoemd en verbetert gewoonlijk vanzelf in de loop van de volgende dag.

Natuurlijk kan de pijn ook optreden bij een direct trauma, zoals een klap of een val op het hoofd. Bij zeer sterk geweld of tijdelijk bewustzijnsverlies van de patiënt dient altijd achteraf een ziekenhuis te worden bezocht om ernstig letsel (hersenbloeding, schedelfracturen) op te helderen.
Kwaadaardige ziekten of zenuwbeschadiging zijn minder vaak voorkomende oorzaken van pijn in het voorhoofd.

Lees meer over het onderwerp: Hoofdpijn op het voorhoofd

Hoofdpijn achter in het hoofd

Achterkant van de hoofdpijn kan verschillende oorzaken hebben.

Heel vaak worden ze veroorzaakt door spanning in de spieren in het nek- en schoudergebied (raadpleeg: gespannen nek). De nekspieren trekken vanuit het onderste deel van het achterhoofd richting de schouders, waardoor spanning in dit hele gebied tot krampen kan leiden.
Nek spanning worden begunstigd door slechte houdingen, die tegenwoordig vaak het gevolg zijn van overwegend zittende activiteiten op de werkplek en een algemeen gebrek aan lichaamsbeweging.

Als het hoofd vele uren per dag in één positie wordt gehouden, bijvoorbeeld bij langdurig werken aan de computer, kan dit nekspanning en pijn in het achterhoofd veroorzaken. Een andere oorzaak van rugpijn is dat Tandenknarsen (Bruxisme), wat veel mensen in hun slaap doen zonder het te beseffen.
Het veroorzaakt ook nek- en achterhoofdsklachten en ochtendpijn in de kauwspieren.

In het nekgebied lopen meerdere zenuwen, die om verschillende redenen geïrriteerd kunnen raken, bijvoorbeeld door Spanning, Ontsteking, Condities van slijtage of Infecties.
Wanneer de zenuwen geïrriteerd zijn, ontstaat er stekende, aanval-achtige pijn, die vanuit de nek naar andere delen van het hoofd kan uitstralen. Dit klinische beeld wordt ook wel genoemd Occipitale neuralgie aangewezen.

Er zijn meer ernstige oorzaken van rugpijn Bloedsomloopstoornissen van de hersenen, bijvoorbeeld als onderdeel van een Beroerte. De pijn is vaak enorm en treedt heel plotseling op. Het gaat er vaak mee gepaard misselijkheid, Braken en Nek stijfheid - als er bloeding is in het gebied tussen de hersenvliezen (Subarachnoïdale bloeding).

Last but not least, achter blijvende pijn in het achterhoofd kan er ook een kwaadaardige ziekte zijn, bijvoorbeeld een Hersentumor of uitzaaiingen van een andere tumor die in het lichaam is verschenen.
In het geval van aanhoudende en / of ernstige symptomen die geen neiging tot verbetering vertonen, moet een arts worden geraadpleegd om de ernstige oorzaken van de pijn op te helderen.

Symptomen en therapie

Hoofdpijn pillen

Spanningshoofdpijn

Symptomen
Bij dit soort pijn worden beide helften van het hoofd aangetast. de pijn beweegt van de achterkant van het hoofd naar het voorhoofd. Meestal wordt het omschreven als onderdrukkend. Patiënten hebben vaak het gevoel dat hun schedel in een klem zit. Het is niet ongebruikelijk dat een permanent (chronisch) beloop optreedt.

Het komt op alle leeftijden voor en gaat niet zelden gepaard met duizeligheid in het hoofd en braken. Hoofdpijn met misselijkheid komt ook vaak voor.

Lees meer over het onderwerp: Duizeligheid en hoofdpijn

Vrouwen worden doorgaans meer getroffen dan mannen. De kans op volledige genezing en het vrij zijn van pijn is over het algemeen slecht met medicamenteuze behandeling alleen. Bij regelmatig gebruik, b.v. bij duursporten kan men behoorlijk goede en lange pijnvrije episodes bereiken.

behandeling
De focus moet liggen op een goede relatie tussen arts en patiënt. Er moet speciale aandacht worden besteed aan het aanpakken van de angsten van de patiënt over een ernstige, levensbedreigende ziekte. Spanningshoofdpijn is ondragelijk, maar niet levensbedreigend.

Een therapie met een (tricyclisch) antidepressivum (bijvoorbeeld Amitriptyline, Doneurin, Imipramine) wordt gestart als medicatie als er meer dan 9 dagen pijn per maand is. Gebruik pijnstillers altijd spaarzaam en niet meer dan bijv. Neem 500 mg aspirine per dag.

Het is ook aangetoond dat progressieve spierontspanning zeer nuttig kan zijn.

migraine

Bovendien worden hier 10 aanbevelingen voor gedrag van de Duitse Migraine League vermeld.
Meer over hoofdpijn van onze partner

Dit artikel kan u ook interesseren: Hoofdpijn na inspanning

10 gouden regels voor migraine

10 gouden regels voor mensen met migraine
aanbevolen door de Migraine League e.V. Duitsland

  1. Veelvuldig gebruik van pijnstillers moet worden vermeden. Er moeten ook pogingen worden ondernomen om de werkelijke hoeveelheid medicatie te verminderen.
  2. Er moet worden geprobeerd om mogelijke triggers voor een migraineaanval te identificeren. Dergelijke triggers kunnen heel verschillend zijn. Over nadenken is b.v. werkstress, weersverandering, etc.
  3. Bepaalde voedingsmiddelen waarvan bekend is dat ze migraine veroorzaken en verergeren, moeten ook worden vermeden.
    Deze omvatten: veel dierlijk vet, cafeïne, nicotine, maar ook snoep en citrusvruchten.
  4. Ontspanningsmethoden (autogene training, PMR = progressieve spierontspanning of yoga) moeten regelmatig worden gebruikt, evenals sportactiviteiten (duursporten) en andere hobby's waarbij fysieke activiteit betrokken is.
  5. Het is absoluut noodzakelijk om overmatig licht en lawaai te vermijden. Helaas houdt dit ook lang zonnebaden in
  6. Soms moeten uw eigen verwachtingen en eisen worden gecontroleerd. Als uw eigen normen te hoog zijn, kan het u "hoofdpijn" bezorgen.
  7. Er moeten pogingen worden gedaan om psychologische stress en stressfactoren te verminderen. Overmatige zorgen en het negeren van uw eigen claims kunnen de ziekte ook verergeren.
  8. Situaties waarin de ervaring heeft geleerd dat de emotie "opborrelt" dienen te worden vermeden. Hier moet u bijzondere aandacht besteden aan verschillende media (televisie, radio, enz.)
  9. Men moet proberen de taal van het lichaam te leren begrijpen. Pijn is een signaal waar een boodschap achter zit. Het zal helpen om deze te ontcijferen.
  10. Er zijn veel mensen die aan deze aandoening lijden. Patiënten met migraine kunnen worden geholpen.

Hoofdpijn en misselijkheid

Hoofdpijn die gepaard gaat met misselijkheid komt zeer vaak voor Migraine.
Misselijkheid en braken, fotofobie, gezichtsstoornissen en gevoeligheid voor geluid zijn typische symptomen van migraine. De symptomen kunnen vaak goed worden behandeld met geschikte pijnstillers en - indien ernstig - middelen tegen misselijkheid (raadpleeg: Migraine-therapie).
Misselijkheid kan echter ook optreden bij hoofdpijn, die een veel gevaarlijkere oorzaak heeft. Een klassiek voorbeeld is de zogenaamde Subarachnoïdale bloeding. Dit leidt tot een breuk van een slagader aan de basis van de schedel, wat resulteert in hevig bloeden.
De druk in de schedel neemt sterk toe en plotseling enorme hoofdpijn, stijve nek (Meningisme) en misselijkheid met stromend braken.
Bovendien verliest de patiënt vaak snel het bewustzijn. Ernstige of aanhoudende hoofdpijn die nog niet door een arts is opgehelderd en die gepaard kan gaan met andere symptomen zoals misselijkheid, moet beslist door een arts worden opgehelderd.

Clusterhoofdpijn

Synoniemen Bing-Horton-hoofdpijn, erytroposopalgie, histamine-hoofdpijn

Symptomen
De clusterhoofdpijn lijkt veel op de hoofdpijn die optreedt bij migraine. Het is eenzijdig en is te zien aan de voorkant van de schedel of achter de ogen. De pijnaanvallen zijn over het algemeen erg gewelddadig, stekend en lopen met tussenpozen. De pijn kan van kant wisselen tussen de intervallen.

Aan de kant waar de hoofdpijn verschijnt, is er een waterig oog, een loopneus en rood worden van de gezichtshuid.

Het ooglid aan de aangedane zijde kan ook hangen.
Een pijninterval kan tussen 20 minuten en 3 uur duren en komt tot 10 keer per dag voor.
In het voor- en najaar is er een toename van aanvallen.
Bij patiënten met clusterhoofdpijn kunnen de symptomen vaak worden veroorzaakt door alcohol.

behandeling
Bij een acute aanval kun je het beste een spuitbus (werkzame stof: ergotamine) van de arts geven. 3 slagen zouden voldoende moeten zijn.
Zuurstoftoediening gedurende maximaal 10 minuten is ook nuttig in de acute fase.
Om verdere aanvallen te voorkomen, b.v. cortisone shocktherapie (actief ingrediënt: prednison)

Lithium kan ook nuttig zijn bij preventieve therapie.
Verdere verstandige pogingen tot therapie voor de acute aanval zijn

  • Lidocaïne-instillaties
  • Triptanen (vooral subcutane sumatriptine-injecties)

Zelfs als in sommige gevallen een respons van slechts 25% wordt beschreven, b. om een ​​keer zo'n kans te openen.

Hoofdpijn bij andere neurologische aandoeningen

  1. Dilataties (aneurysma's) van de slagaders en aders in het hoofd kunnen een verhoogde druk uitoefenen op de hersenzenuwen en leiden tot pijn of zelfs tot uitval van bepaalde hersenfuncties.
  2. Bloeden onder de spinnenhuid (meninges / subarachnoïdale bloeding). Als een pathologische vasodilatatie plotseling uitbarst, kan een gevoel van "exploderende pijn" optreden, wat vaak gepaard gaat met misselijkheid, braken en bewustzijnsverlies.
  3. Bloeden onder de "harde" hersenvliezen (subdurale bloeding) kan ook leiden tot ernstige hoofdpijn. Het is belangrijk om aandacht te besteden aan ouderen die af en toe vallen en anders geen typische hoofdpijnpatiënten zijn.
  4. Een typische oorzaak van hoofdpijn kan ook een ontsteking van de slaapslagader zijn (arteritis temporalis). Het soort pijn wordt als "pulserend" gevoeld.
  5. Pijn van tumoren of andere massa's. Er is geen ruimte in het hoofd voor iets anders dan de natuurlijke organen. Daarom ontstaat bij elke groei in het hoofd (door cyste, tumor, abces of iets dergelijks) zeer snel enorme druk op de schedel en ook op de hersenen. Druk resulteert meestal in pijn. De ernst en locatie van de pijn zijn afhankelijk van waar de tumor groeit.
  6. Alle soorten pijn zijn hier theoretisch denkbaar:
    Pijn in het hele hoofdgebied, alleen zeer selectieve pijn, pijn alleen bij licht, pijn bij hoesten, etc.
  7. Pijn na letsel aan het hoofd of zijn organen (trauma)
    Over het algemeen komt dit soort pijn heel vaak voor. Bijna alle hoofdletsels resulteren in tenminste één zogenaamd "licht hoofdtrauma", een hersenschudding. Zo'n hersenschudding kan maanden na de gebeurtenis leiden tot episodische pijn en concentratiestoornissen.
  8. Pijn veroorzaakt door de cervicale wervelkolom
    Bij bijna alle mensen die de leeftijd van 40 jaar hebben bereikt, vind je onder andere gebruikssporen. op de cervicale wervelkolom. Hierbij moet worden opgemerkt dat de röntgenopnames vaak niet al te grote veranderingen laten zien, hoewel de pijn als zeer uitgesproken wordt ervaren. (Zie ook therapie rugpijn en rugpijn en psyche).
  9. Hoofdpijn kan ook optreden bij hernia in de cervicale wervelkolom. Deze gaan echter meestal gepaard met andere duidelijke symptomen.
  10. Pijn veroorzaakt door stofwisselingsziekten
    Zuurstofgebrek, b.v. Komt voor bij het zogenaamde slaapapneusyndroom of longaandoeningen, kan ook tot hoofdpijn leiden.
    Het is ook bekend dat lage bloedsuikerspiegels (hypoglykemie) ook tot pijn leiden.
  11. Bij ongeveer 1/3 van alle patiënten kan ernstige hoofdpijn optreden na verwijdering van cerebrospinale vloeistof (CSF-punctie) = CSF-verliessyndroom

Homeopathie en hoofdpijn

Hoofdpijn kan ook homeopathisch worden behandeld.
Let ook op ons onderwerp:

  • Homeopathie hoofdpijn
  • Home remedies voor hoofdpijn

Hoofdpijn tijdens de zwangerschap

Zwangerschapshoofdpijn is een veelvoorkomend probleem.
Veel vrouwen hebben keer op keer last van deze symptomen, vooral aan het begin van de zwangerschap. Dit komt mogelijk door de hormonale veranderingen in het lichaam, dat zich eerst moet aanpassen aan de nieuwe behoeften.

Stress tijdens de zwangerschap, gebrek aan slaap, onvoldoende vochtinname en een onevenwichtige voeding kunnen allemaal bijdragen aan het ontstaan ​​van hoofdpijn tijdens de zwangerschap. Als een vrouw voor de zwangerschap regelmatig koffie dronk en er tijdens de zwangerschap ineens helemaal van afziet, kan deze verandering ook gepaard gaan met hoofdpijn.

In sommige gevallen zit er echter ook een ernstige ziekte achter de symptomen - pre-eclampsie (zwangerschapsvergiftiging). Het is een ziekte bij zwangere vrouwen die wordt veroorzaakt door:

  • Hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap
  • Waterretentie tijdens de zwangerschap
  • verhoogde eiwituitscheiding in de urine
  • Duizeligheid tijdens de zwangerschap
  • Hoofdpijn tijdens de zwangerschap
  • Misselijkheid tijdens de zwangerschap
  • Braken tijdens de zwangerschap
  • en verminderd zicht.

Als ernstige complicatie kan pre-eclampsie zich ontwikkelen tot eclampsie, wat kan leiden tot toevallen, hoofdpijn, hoge bloeddruk, verwardheid en lever- en nierfalen.
Hoofdpijn tijdens de zwangerschap moet daarom serieus worden genomen en met een gynaecoloog worden besproken. Aangezien de meeste gevallen onschadelijk van aard zijn, hoeft u zich meestal geen zorgen te maken. De meeste vrouwen hebben vanaf de derde maand van de zwangerschap veel minder last van hoofdpijn dan aan het begin van de zwangerschap.

Lees meer over het onderwerp: Hoofdpijn tijdens de zwangerschap