Abces in de kaak

definitie

Een abces in de kaak is een verzameling pus in de holtes van het kaakbot. Een kaakabces wordt gekenmerkt door een pijnlijke, met pus gevulde, verwarmde, drukgevoelige zwelling in de boven- of onderkaak. Als de bovenkaak is aangetast, kan er ook zwelling van de ogen optreden. Een abces in de onderkaak kan slikken bemoeilijken. Een abces in de kaak is te onderscheiden van een oedeem of een pasteuze zwelling, een infiltraat. Deze verschijnen meestal als een voorbereidende fase van een abces.

oorzaken

Abcessen in de kaak worden veroorzaakt door een ontsteking. Met name immuungecompromitteerde mensen of mensen met eerdere ziekten hebben een hoger risico op ontstekingen en de resulterende kaakabcessen. De ontsteking kan worden veroorzaakt door een tandvleeszak, een ontstoken tandbed, een dode tand, een verstandskies die nog niet is doorgebroken of een tandcyste. In de mond zijn het meestal bacteriële infecties die tot een abces leiden.

Lees meer over het onderwerp: Abces op de tand

In het geval van een dode tand geeft het eiwit gifstoffen af. Deze bieden een broedplaats voor bacteriën. Het binnendringen van bacteriën wordt vergemakkelijkt door tandcariës. Dit kan ontstekingsprocessen in gang zetten. Uiteindelijk kan het vruchtvlees afsterven. Een tekort aan bloed in het gebied leidt tot de afbraak en afbraak van cellen. Als gevolg hiervan kan een stinkende gangreen en een "dikke wang" ontstaan. Gangreen wordt in de tandheelkunde gedefinieerd als necrose van de tandpulp. Dit betekent dat celdood optreedt in het gebied dat is veroorzaakt door een infectie. De pulpa is het deel van de tand dat de tand van zenuwen voorziet. Het wordt daarom soms ten onrechte de tandzenuw genoemd. Omdat in dit gebied niet alleen bindweefsel met bloed- en lymfevaten maar ook zenuwvezels aanwezig zijn, geven deze thermische, mechanische of chemische prikkels als pijnprikkels door. Als het vruchtvlees is afgestorven, worden deze beschermende signalen niet meer doorgegeven en wordt de ontwikkeling van een kaakabces bevorderd. Als de punt van de tandwortel ontstoken is, leidt dit tot verhoogde activiteiten van de eigen afweercellen van het lichaam. Het kaakbeen kan afbreken. Deze processen kunnen een holte creëren. Bacteriën kunnen zich vaker ophopen. Dit vult de holte met etter. Het resultaat is een abces in de kaak.

Lees meer over het onderwerp op: Pus in de kaak

diagnose

Als er tekenen zijn dat er zich een kaakabces ontwikkelt, moet een tandarts worden gezien. Hij doet eerst een onderzoek, een zogenaamde anamnese. Het is zinvol om na te denken over welke informatie gecommuniceerd moet worden voordat u naar de tandarts gaat. Eerdere ziekten en medicatie dienen altijd vermeld te worden.

De tandarts onderzoekt de binnen- en buitenkant van de mond. Bij een vergevorderd abces is zwelling van de wang meestal duidelijk. Een centraal geelachtig groenachtig gebied is te zien in een volwassen kaakabces. Vaak is een bewegende vloeistof voelbaar. Bij aanraking komt er meestal pus uit. Hiervan wordt een uitstrijkje gemaakt om de ziekteverwekker te achterhalen. Om een ​​betrouwbare diagnose te stellen, wordt meestal een röntgenfoto van de kaak gemaakt. Als u een verzwakt immuunsysteem heeft en / of andere eerdere ziekten, kunnen bloedonderzoeken en verdere diagnostiek nodig zijn.

Symptomen

In de vroege stadia van een abces is de getroffen persoon meestal symptoomvrij. Wanneer de pusophoping een bepaald niveau heeft bereikt, breekt deze door in het aangrenzende weefsel. Daar loopt de pus leeg. In dit stadium kan de persoon een gezwollen wang en / of gezwollen mondslijmvlies opmerken. De zwelling is meestal rood, verwarmd en pijnlijk. Als de bovenkaak is aangetast, kan er zwelling van de ogen optreden. Als de onderkaak is aangetast, kan het moeilijk zijn om uw mond te openen. Dit kan spreken en eten bemoeilijken.

De verzameling van pus kan omliggende zenuwen en spieren verspreiden en beschadigen. Dit kan leiden tot verdere beperkte mobiliteit en tintelingen of gevoelloosheid. Bovendien kunnen de ontstekingsprocessen in het lichaam leiden tot een algemeen gevoel van ziekte en vermoeidheid. Als er pus in de mondholte lekt, kan dit resulteren in een onwelriekende geur en een vieze geur en smaak. Gangreen veroorzaakt meestal een onaangename slechte adem. Als het abces vordert of niet wordt behandeld, kan koorts ontstaan. In deze context is koorts een teken dat de bacteriën het bloed hebben bereikt. Uiterlijk op dit punt moet een arts worden geraadpleegd. Omdat het kan leiden tot bloedvergiftiging en bijbehorende klachten en complicaties. Als bloedvergiftiging onbehandeld blijft, is deze dodelijk.

Lees hier meer over de symptomen van bloedvergiftiging.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp: Mondrot en symptomen van een abces

Abces in de bovenkaak

De oorzaken van een maxillair abces zijn hierboven al beschreven. Bij een abces van de bovenkaak kan ook het bovenste deel van het gezicht, inclusief de ogen, worden aangetast. Het kan leiden tot overmatige pijn, zwelling, roodheid en oververhitting. De pijn kan uitstralen naar de neus, wang, slaap, voorhoofd en oogcontour. Als de zwelling erg ernstig is, kan het moeilijk zijn om het oog aan de aangedane zijde te openen. De visuele prestaties kunnen dienovereenkomstig worden beperkt. De pijn is vaak hevig en pulserend. Het abces moet zo snel mogelijk worden behandeld. Koorts is een rode vlag.

Meer informatie vind je hier: Abces in de bovenkaak

Abces in de onderkaak

De oorzaken van een mandibulair abces werden hierboven ook uitgelegd. Bij een abces van de onderkaak kunnen ook slikproblemen optreden. De persoon kan moeite hebben om zijn mond te openen. Dit probleem staat bekend als een kaakklem. In het geval van een onderkaakabces is de voedselopname vaak beperkter. Het gebied kan erg gevoelig zijn bij aanraking. Eten en drinken, tandenpoetsen, slikken en spreken kan moeilijk zijn. Sommige getroffen mensen reageren ook gevoelig op tocht. Gewichtsverlies kan voorkomen. Zelfs bij een onderkaakabces kan de pijn uitstralen naar het ondervlak, naar de kin en naar het oor. Ook hier is het belangrijk om zo snel mogelijk te handelen en contact op te nemen met een tandarts. Als tijdelijk pijnstillers worden ingenomen, moet er rekening mee worden gehouden dat hiermee de oorzaak niet wordt verholpen. Medische behandeling is essentieel.

Meer over het onderwerp: Abces in de onderkaak

Abces in de wang

Een wangabces kan zich direct op de huid of onder de huid ontwikkelen. Het kan worden veroorzaakt door bacteriën op de huid of in de mond. Het kan ook verband houden met een kaakabces. Een wangabces vertoont meestal dezelfde tekenen van ontsteking als abcessen elders op het lichaam: zwelling, pijn, roodheid en warmte. De behandeling is ook vergelijkbaar. Het doel is om de bacteriële infectie met antibiotica te bestrijden en de pus via een chirurgische ingreep af te voeren.

Lees hier meer: Abces op de wang

Pijn

Vaak blijkt uit de tandgeschiedenis dat de patiënte maanden eerder ernstige kiespijn heeft gehad. Dit werd gevolgd door een pijnvrije periode. Wanneer de vorming van een kaakabces is voltooid, kan de pijn terugkeren. Bij een kaakabces treedt pijn vaak pas in een later stadium op. De pijn kan ontstaan ​​door druk en aanraking. Dit wordt gevoelige pijn genoemd. Dit kan gebeuren tijdens het eten, tandenpoetsen of tijdens een tandheelkundig onderzoek. De pijn kan ook ontstaan ​​zonder externe irritatie. In dit geval spreekt men van rustpijn. In sommige gevallen kan de pijn erg intens en pulserend zijn. De pijn kan ook uitstralen naar het oor en / of naar de slaap. Oor- en hoofdpijn kunnen ook optreden. Omdat de pijnbeleving heel individueel is, kan de pijn heel anders worden ervaren. Bovendien kan er zogenaamde gangreenpijn ontstaan.

behandeling

Hoe eerder het abces wordt behandeld, hoe beter. De bacteriële infectie wordt behandeld met medicijnen. Antibiotica worden gebruikt. Afhankelijk van de veroorzakende ziekteverwekker en individuele factoren, wordt een bepaald actief ingrediënt geselecteerd. Het actieve ingrediënt wordt verondersteld de ziekteverwekkers te doden die de infectie hebben veroorzaakt. Behandeling met alleen antibiotica is echter niet voldoende om het abces te bestrijden. Omdat het doel is dat de pus wordt verwijderd. In zeer gunstige gevallen kan het wegvloeien zonder chirurgische ingreep. Maar vaak zijn chirurgische maatregelen vereist. Vaak is een kleine incisie met lokale anesthesie voldoende om het abces te verwijderen en ervoor te zorgen dat de bacteriën zich niet verder in de mond verspreiden. In de vergevorderde fase is de procedure complexer. In sommige gevallen kan het abces niet meer via de mondholte worden bereikt en moet het via de opening in de huid toegankelijk worden gemaakt. Bovendien moet het aangetaste tandgebied of de tandwortel of de onderliggende ziekte worden behandeld. Wondgenezing is vereist na de behandeling. Het is belangrijk om de instructies van de tandarts op te volgen.

chirurgie

Als zich een abces in de kaak heeft ontwikkeld, is meestal een chirurgische behandeling nodig. Als het abces is gevorderd, zijn verschillende maatregelen vereist. Omdat een abces een ontstoken gebied is, hebben lokale anesthetica slechts beperkte effecten. Lokale anesthetica hebben een lokaal anesthetisch effect. Door hun eigenschappen kunnen ze echter slechts een beperkt effect hebben op ontstoken weefsel. Pijn kan tijdens de procedure worden gevoeld. Een korte verdoving wordt daarom aanbevolen. Informatie en toelichting worden vooraf mondeling en schriftelijk gegeven. Na de procedure wordt u door iemand opgehaald. Op dezelfde dag mogen er geen auto's meer worden bestuurd en mogen er geen machines worden bediend. Bovendien moeten belangrijke beslissingen worden verzet naar een andere dag. Indien mogelijk dient de betrokkene zichzelf rust te gunnen na de ingreep. Het abces kan pijnloos worden gespleten of geopend onder de korte verdoving, zodat de pus kan ontsnappen. In de ruimte kan dan een afwateringssysteem worden geplaatst. Daarnaast worden antibiotische therapie, maatregelen voor wondgenezing en voortgangsbewaking uitgevoerd.

Huismiddeltjes

In de vroege stadia van een abces kunnen in sommige gevallen huismiddeltjes aan te raden zijn. Bepaalde huismiddeltjes kunnen ook het genezingsproces van het kaakabces ondersteunen om andere maatregelen te ondersteunen. Dit kan warmte zijn van een roodlichtlamp of warme kompressen met warm water, of kamille- of saliethee. Mondwater met salie en zeezout kan ook een genezend en profylactisch effect hebben. Bovendien kan het drinken van brandnetelthee het genezingsproces bevorderen.

homeopathie

Naast de chirurgische en medicinale behandeling kunnen homeopathische middelen in sommige gevallen een ondersteunende werking hebben. De intake dient te worden besproken met de behandelende arts. Afhankelijk van de symptomen worden verschillende homeopathische middelen aanbevolen voor abcessen in de kaak. Zo worden Hepar sulfuris, Ledum, Mecurius solubilis of Silicea aanbevolen. Volgens de Duitse Centrale Vereniging van Homeopathische Artsen (DZVhÄ) wordt een potentie van C12 aanbevolen voor alle actieve ingrediënten bij zelfbehandeling. In de regel is het raadzaam om 2 - 3 bolletjes tot 4 keer per dag in te nemen. De bolletjes moeten in de mond kunnen oplossen. Indien mogelijk mag er 15 minuten voor en na inname niets worden gegeten of gedronken.

Looptijd

De duur van het kaakabces is afhankelijk van verschillende factoren. Hoe eerder het abces wordt behandeld, hoe minder ingreep en hoe sneller de persoon kan herstellen van de ontsteking. Hoe beter het immuunsysteem, hoe sneller het genezingsproces kan plaatsvinden.