Agranulocytose
Synoniemen in bredere zin
Granulocytopenie
definitie
Net zo Agranulocytose heet een dramatische daling van de eigen immuuncellen van het lichaam, de Granulocyten, minder dan 500 granulocyten per 1 microliter bloed.
De granulocyten zijn er één Subgroep van witte bloedcellen, van de Leukocyten.
De witte bloedcellen zijn dat Drager van ons immuunsysteem, dus de eigen afweer van het lichaam.
Naast de granulocyten zijn er ook die Lymfocyten als een subgroep van witte bloedcellen reageren ze echter langzamer op bedreigingen dan granulocyten, daarom zijn granulocyten belangrijker bij de Verdediging tegen bacteriën of bij plotselinge ontstekingsreacties.
Een minder ernstige vorm van granulocytenreductie wordt genoemd Granulocytopenie.
De reden voor agranulocytose is vaak een medicijnoorzaak.
Het belangrijkste Medicatiedie agranulocytose als bijwerking kunnen veroorzaken zijn bijvoorbeeld sommige pijnstillers zoals Metamizole®, steroïdeloze ontstekingsremmers zoals. KONT (aspirine), het anticoagulans Ticlopidine of Antibiotica uit de groep van de sulfonamiden zoals b.v. Sulfamethoxazol. Neuroleptica of Geneesmiddelen tegen schildklier worden ook als mogelijke triggers beschouwd.
Deze geneesmiddelen kunnen een wisselwerking hebben met natuurlijk voorkomende eiwitten in het bloed (Plasma-eiwitten) aansluiten. Het lichaam herkent deze verbindingen (complexen) die bestaan uit de geneesmiddelsubstantie en plasma-eiwit ten onrechte als een bedreiging en begint met wat bekend staat als antilichaam om te produceren om de vermeende vijand in het lichaam te markeren voor degradatie.
Deze antilichamen zouden idealiter alleen moeten hechten aan het oppervlak van het complex dat als een bedreiging wordt beschouwd. Helaas is de interface vergelijkbaar met de de eigen aangeboren afweercellen van het lichaam, de granulocyten, het oppervlak van de Geneesmiddel-plasma-eiwitcomplexenDaarom hechten de gevormde antilichamen zich per ongeluk aan het oppervlak van de granulocyten.
Zodra een Cel gemarkeerd met antilichamen is, het lichaam begint bij iedereen Verdedigingsreactie, Fagocyten stuur erop uit om ze te bestrijden en ze ook volledig te ontmantelen. Door een verkeerde interpretatie van de dreiging begint het lichaam zichzelf te bestrijden door zijn eigen, aangeboren aanvallen van het immuunsysteem.
Deze vorm van agranulocytose wordt genoemd Type 1 agranulocytose en komt vaak voor als een plotseling (acuut) ziektebeeld.
Een andere, minder acute oorzaak van agranulocytose kan zijn Schade aan het beenmerg wees wat de echte De vorming van granulocyten wordt belemmerd wordt.
Als voorbeelden zijn hier Beenmergtumoren bellen of giftige schade van het beenmerg na a chemotherapie of verschillende medicijnen.
In deze vormen is er naast agranulocytose ook een Pancytopenie eerder, d.w.z. een algemene vermindering van de belangrijke cellen die in het beenmerg worden gevormd, inclusief de rode bloedcellen (Erytrocyten) en bloedplaatjes (Bloedplaatjes).
Als pancytopenie aanwezig is, moet de oorzaak nader worden onderzocht door b.v. een Beenmergbemonstering.
diagnose
EEN Agranulocytose is via een Analyse van de samenstelling van het bloed genoteerd in de zogenaamde Differentiële bloedbeeld. Het materiaal hiervoor verkrijgen is er maar één eenvoudige bloedafname noodzakelijk.
Het aantal granulocyten is merkbaar minder dan 500 cellen per microliter bloedspreekt men van agranulocytose.
Verder moet worden gevraagd en verduidelijkt welke medicatie de patiënt gebruikt of heeft ingenomen. Daarnaast kunnen beenmergmonsters nuttig zijn voor diagnostiek om te achterhalen wat de oorzaak is van agranulocytose.
Symptomen
Omdat granulocyten deel uitmaken van de Immuunsysteem de symptomen zijn vergelijkbaar met de symptomen van een sterke immuungecompromitteerde patiënten, bijvoorbeeld patiënten met AIDS, Patiënten met beenmergtumoren, Leukemie patiënten enzovoort.
Immuungecompromitteerde patiënten zijn vatbaarder voor bacteriële en virale infecties, evenals voor Schimmelziekten (Mycosen). Ze krijgen het niet alleen gemakkelijker, maar ze zijn ook minder goed in staat om de uitgebroken ziekte te bestrijden.
U begint zich ongemakkelijk te voelen en ontwikkelt zich griepachtige symptomen hoe hoofdpijn, Gewrichtspijn, Verlies van eetlust, koorts en rillingen. Omdat de slijmvliezen rond de toegangspoorten van het lichaam, d.w.z. verschillende lichaamsopeningen, bijzonder vatbaar zijn voor infecties, zijn deze ook de eersten die geïnfecteerd raken zodra het immuunsysteem ze niet langer voldoende kan beschermen.
Zoals typisch Triade de ziekte is zo koorts, Tonsillitis (Angina tonsillaris) en Ontsteking van de mond met witachtige afzettingen (Afteuze stomatitis) vermeld.
Het lichaam is meestal in staat om ontstekingen te beheersen en te voorkomen dat deze zich verspreidt. Als hij dit niet doet omdat zijn immuunsysteem verzwakt is, is het mogelijk dat bacteriën of schimmels hun weg naar de bloedbaan vinden en geïnfecteerd raken. Ontsteking verspreidt zich door het hele lichaamwordt de patiënt septisch. EEN sepsis kan onbehandeld blijven dodelijk einde, vooral bij patiënten die eerder verzwakt zijn.
behandeling
Is de Agranulocytose door Medicatie geactiveerd, wordt de oorzaak Medicatie stopgezet en vervangen door een alternatief medicijn dat geen agranulocytose als bijwerking heeft. Het lichaam moet zichzelf dan kunnen herstellen regenereren.
Als een patiënt al ziek is, moet dat Externe ondersteuning van het immuunsysteem ga de ziekte bestrijden. Het zal Antibiotica en Antimyotica (Antischimmelmiddelen) die worden gebruikt om het verzwakte immuunsysteem te helpen de ziekte te bestrijden.
Beïnvloed kan door verhoogde hygiënemaatregelen en actieve vermijding van infectiebronnen zorgen ervoor dat infecties worden voorkomen.