Ik herken acidose aan deze symptomen

definitie

Acidose is een verschuiving in de pH van het menselijk bloed. De pH-waarde geeft de balans van zuren en basen in het lichaam aan. In de regel is het zuur-base-evenwicht van het lichaam relatief evenwichtig, maar licht basisch. Een absoluut neutrale pH-waarde is 7, die van menselijk bloed is meestal 7,35-7,45. Acidose betekent een verschuiving naar het zure bereik, d.w.z. een verlaging van de pH-waarde. Zelfs kleine verschuivingen in de komma kunnen een aanzienlijke impact hebben op het lichaam. Het zuur-base-evenwicht moet daarom constant door het lichaam in evenwicht worden gebracht en aangepast met behulp van ademhaling, metabolisme, vertering en uitscheiding. Acidose kan zich op dezelfde manier ontwikkelen als een van de reguleringsmechanismen van het lichaam, bijvoorbeeld ademhaling, faalt.

Typische symptomen van acidose

De symptomen zijn afhankelijk van de ernst van de acidose. Het lichaam kan een minimale verschuiving naar het zuurbereik compenseren via zijn talrijke buffersystemen en reguleringsmechanismen. Alleen ernstigere verschuivingen kunnen merkbaar worden in de stofwisseling en als lichamelijke symptomen. Dit bevat:

• ademhalingssymptomen zoals diep ademhalen en kortademigheid
• Symptomen van kortademigheid: blauwe lippen, vermoeidheid, hoofdpijn, verminderd bewustzijn
• Vermindering van het cardiovasculaire systeem: daling van de bloeddruk, hartritmestoornissen
• Symptomen van een veranderd metabolisme: slechte adem, coma
• Symptomen van veranderde uitscheiding: vaker plassen

Blauwe lippen

Blauwe lippen zijn een teken van zuurstofgebrek. Als het lichaam niet voldoende van zuurstof wordt voorzien, krijgt het bloed een beduidend donkerdere kleur. Dit is vooral merkbaar op de lippen maar ook op de vingers en voeten in de vorm van een blauwachtige verkleuring van de huid. Zuurstofgebrek is een mogelijke oorzaak van acidose. Hier kan een ademhalingsprobleem achter zitten. Als een normale ademhaling wordt belemmerd, is er niet alleen een zuurstoftekort, maar ook een opeenhoping van schadelijke stoffen die worden uitgescheiden in de uitgeademde lucht. Hierdoor kan CO2 zich ophopen in het bloed, dat zuur is en de pH-waarde van het bloed kan verschuiven.

Kortademigheid

Ademhalingsproblemen zijn een typisch symptoom van niet-gecompenseerde acidose. Een gebrek aan zuurstof hoeft niet perse aanwezig te zijn. Zowel een stofwisselingsoorzaak als een ademhalingsprobleem als oorzaak van de acidose in het bloed kunnen tot kortademigheid leiden. Meestal treedt er wat bekend staat als "Kussmaul-ademhaling" op, een luidruchtige en diepe ademhaling die ervoor zorgt dat er meer CO2 wordt uitgeademd om de pH-waarde in het bloed te verhogen. Aanzienlijk verlaagde CO2-waarden bij normale zuurstofgehaltes in het bloed spreken voor deze vorm van hyperventilatie.

Verhoogde behoefte om te plassen

Een manier waarop het lichaam het overtollige zuur in het lichaam afscheidt, is via de nieren. Zuurmoleculen kunnen specifiek worden gebonden en uitgescheiden via het niersysteem. Dit kan ook het totale urinevolume vergroten. In dit geval spreekt de verhoogde drang om te plassen voor een verhoogd urinevolume als acute reactie op de verzuring van het lichaam.

Verminderd bewustzijn

Een verstoring van het bewustzijn is een absoluut waarschuwingssignaal bij acidose: de acidose veroorzaakt stofwisselingsprocessen in het hele lichaam om het overtollige zuur te compenseren. Dit omvat tal van buffersystemen en een verhoogde uitscheiding van potentieel zure stoffen via ademhaling en de nieren. Deze metabolische processen kunnen worden geassocieerd met een aanzienlijk gebrek aan vocht. In het ergste geval resulteren de verhoogde wateruitscheiding en verschuivingen in het zuur-base-evenwicht in een shock met volumetekort met een verminderd bewustzijn tot aan coma. Om het verminderde bewustzijn te behandelen, is het belangrijk om eerst de oorzaak te achterhalen. Een ademhalingsprobleem kan ook achter het verminderde bewustzijn zitten en tegelijkertijd de acidose veroorzaken. In dit geval wordt het verminderde bewustzijn veroorzaakt door zuurstofgebrek.

vermoeidheid

Vermoeidheid kan ook wijzen op een verminderd bewustzijn en een waarschuwingssymptoom zijn voor acute acidose. De talrijke fysieke reacties op de verschuiving van het zuur-base-evenwicht gaan nog steeds gepaard met een aanzienlijk energieverbruik. Door de extra uitdroging kan de patiënt erg moe worden. De stofwisselingsprocessen die acidose in het lichaam beginnen te bufferen, produceren soms giftige stofwisselingsproducten die verdere symptomen in het lichaam kunnen veroorzaken, zoals misselijkheid, vermoeidheid en braken. Over het algemeen spreekt de vermoeidheid voor een acute actie die behandeling behoeft.

hoofdpijn

Hoofdpijn is een veel voorkomend symptoom van acidose en is typerend voor een ademhalingsprobleem. Een verminderde ademhalingsfunctie leidt aanvankelijk tot zuurstofgebrek met neurologische symptomen zoals vermoeidheid, hoofdpijn en verminderd bewustzijn. Het gebrek aan zuurstof kan leiden tot storingen en vermoeidheidsverschijnselen door het hele lichaam. Bovendien resulteert de verminderde ademhaling in een overmaat aan CO2 die niet voldoende kan worden uitgeademd.

coma

De coma is de extreme variant van acidose en is een levensbedreigend symptoom: het lichaam kan lichte acidoses compenseren en bufferen. Symptomen ontstaan ​​alleen als de reguleringsmechanismen van het lichaam falen. Bewustzijnstoornis met coma geeft aan dat de eigen mechanismen van het lichaam de ernstige acidose niet kunnen compenseren. Als gevolg hiervan is er ernstig vochtverlies met shock en de ophoping van toxische stofwisselingsproducten die niet op tijd kunnen worden geëlimineerd. Een acidotisch coma wordt vaak gevonden in de context van diabetes type I.

Lees hier meer over het onderwerp: Diabetes mellitus type 1

Slechte adem

Een slechte adem is heel typerend bij vergevorderde acidose, die gepaard gaat met ernstige metabole onevenwichtigheden. De uitgeademde lucht ruikt typisch naar aceton, zoals aanwezig in nagellakverwijderaars. De geur wordt vaak geassocieerd met gefermenteerd fruit. Typisch komt een slechte adem ook voor bij diabetische ontsporingen. Dit komt door een gebrek aan energie in het lichaam als gevolg van een gebrek aan insuline of honger en vasten. Een slechte adem is een belangrijk waarschuwingssignaal dat kan worden geassocieerd met ernstig verminderd bewustzijn en coma.

hoge bloeddruk

Hoge bloeddruk is erg atypisch in de context van acidose. Over het algemeen leiden verschillende metabolische processen tot een vermindering van het hartminuutvolume. De hartactiviteit is verminderd, wat zich uit in een verlaagde pols en een lage bloeddruk. De verminderde hartactiviteit kan zelfs leiden tot gevaarlijke geleidingsstoornissen met hartritmestoornissen.

Onder de volgende link vindt u interessante informatie over het onderwerp hoge bloeddruk: hoge bloeddruk

Hartritmestoornissen

Acidose heeft ook een aanzienlijke invloed op het hart. De veranderde metabolische situatie veroorzaakt veranderingen in de kanalen van de hartspiercellen die leiden tot een afname van de hartactiviteit. Hun exacte effecten op het hart zijn negatief "dromotroop" en negatief "inotroop". Dit betekent dat zowel de hartkracht als de geleiding van excitatie worden verminderd. Dit kan soms gevaarlijke proporties aannemen als de lagere geleiding leidt tot een sterke vertraging van de hartslag. Een langzame hartritmestoornis kan het gevolg zijn.

Ben je geïnteresseerd in dit onderwerp? Lees hier meer over in ons hoofdartikel over: Hartritmestoornissen