Bepaling van de uiteindelijke hoogte

Algemeen

Hoogte is een van de meest bepalende en voor de hand liggende kenmerken van een persoon.
Mensen die te groot zijn, hebben problemen in het dagelijks leven, maar minstens zo veel te klein. Maar wanneer is een persoon te groot of te klein?

Zijn kinderen al te klein omdat ze de kleinste zijn van je schoolklas of te groot omdat alle vriendjes kleiner zijn? Het is niet ongebruikelijk dat jongens er last van hebben volledig onschadelijke groeiachterstandlaat doorkomen Groeispurt gewoon evenwicht.
Het is echter altijd belangrijk om vroeg te weten of u er nog een bent Normaal bereik verplaatst of zo Behoefte aan actie vanwege een onvolgroeide groei. Behandeling op het juiste moment kan de getroffenen vaak in staat stellen een normaal leven te leiden met een aanvaardbare lengte.

Maat is echter niet alleen belangrijk voor kinderen die te groot of te klein zijn. Ook bij Foutieve uitlijning hoe Klop knieën of buigpoten of een Scoliose moet Groeiachterstand worden overwogen.
Bij Verschillen in beenlengte het is belangrijk om te weten welk been zich normaal ontwikkelt en waardoor de moeilijkheid wordt veroorzaakt. Dat is echter niet altijd het geval Huidige grootte de bepalende parameter bij de diagnose van groeistoornissen. Dit levert vaak een primeur op referentiepuntkan de definitieve verklaring vaak alleen worden afgelegd via de Bepaling van de uiteindelijke maat bepalen een kind.

Lees onze pagina voor meer informatie Ontwikkeling van het kind.

Bepaling van de botleeftijd

Om een ​​vroege indicatie te krijgen van mogelijke groeistoornissen, wordt de lichaamsgrootte bepaald (Bepaling van de botleeftijd) nuttig.
Er is ook een belangrijk verschil om op te merken als het gaat om de leeftijd van het kind. Naast de biologische leeftijd (Leeftijd volgens kalender / verjaardag) is voor de grootte en groei namelijk de leeftijd van de botten (Bot leeftijd) erg belangrijk, omdat deze vaak van elkaar verschillen in groeistoornissen.
Als het skelet te snel of te langzaam rijpt, dan is het simpelweg zijn tijd vooruit of blijft het achter en is het dus “jonger” of “ouder” dan het kind zelf in jaren is.

Vanaf de kalenderleeftijd kunnen verschillende vergelijkings- en normtabellen worden gebruikt om eerste aanwijzingen te geven over groei die te snel of te langzaam is in vergelijking met een vergelijkingsgroep.
De vergelijkingsnormen zijn bij elke kinderarts in tabel of grafiek terug te vinden.
Bij kinderen dienen deze normale waarden zeer zorgvuldig in acht te worden genomen, aangezien de relatie tussen leeftijd en lengte veel belangrijker is, aangezien de normale waarden in zeer korte tijd aanzienlijk kunnen verschillen, terwijl er bij volwassenen nauwelijks verschillen te vinden zijn, aangezien zijn maat inderdaad anders is nauwelijks meer veranderd.
Als u hier een aandoening vermoedt, is de volgende stap meestal om te bepalen hoe groot de uiteindelijke lengte van een kind zal zijn en om de lichaamslengte te bepalen (Bepaling van de botleeftijd) komt tot uw gebruik.
Er zijn hier formules die rekening houden met de grootte van de ouders, aangezien grote ouders eerder grote kinderen hebben dan kleinere ouders.
Ook hier kan alleen bij benadering informatie worden gegeven, een exacte voorspelling is niet met zekerheid mogelijk. Omdat kennis van de uiteindelijke maat uiteindelijk doorslaggevend is voor de therapie, is het bepalen van de botleeftijd aan de hand van een röntgenopname de voorkeursmethode. Hoewel het niet zo eenvoudig is om de biologische leeftijd vast te stellen of simpelweg te berekenen met een formule, leidt de meer complexe diagnostiek tot zeer nauwkeurige en betrouwbare informatie over de vermoedelijke uiteindelijke lengte van een kind.

Bepaling van de botleeftijd door middel van röntgenfoto's

De bepaling maakt gebruik van de typische veranderingen in de botten die elk kind doormaakt tijdens het opgroeien.
Bij kinderen worden de zogenaamde groeischijven gevonden op de botten aan de zijkanten tussen de middelste en eindstukken (Epifysaire platen).
Deze zones van het bot bestaan ​​uit kraakbeen en van daaruit vindt botgroei plaats. Het kraakbeen wordt langer en wordt naarmate het vordert verbeend. De mens groeit.
De groeischijven verstarren uiteindelijk zelfs na de puberteit (meestal vóór de leeftijd van 20) en de groei valt stil, omdat het bot alleen kan groeien vanuit het kraakbeen van de groeizone.
Dit komt door een verhoogde hoeveelheid van de geslachtshormonen testosteron en oestrogeen in het bloed.
De meeste botten in het lichaam bestaan ​​op deze manier uit kraakbeen en verstarren op een typisch tijdstip. Uitzonderingen zijn enkele schedelbeenderen, de onderkaak en het sleutelbeen.

Met behulp van de groeischijven kunnen nu uitspraken worden gedaan over de huidige groeistatus van een kind over deze bijzonderheden in botgroei. U kunt aangeven hoelang dit bot doorgroeit en daarmee de grootte bepalen waarmee de groeischijven zich sluiten en de lengtegroei wordt voltooid. Als je dit vergelijkt met de biologische leeftijd van het kind, kunnen er verdere uitspraken gedaan worden over de vraag of bepaalde ziekten (bijv. Klein postuur, groot postuur, vroegtijdige puberteit (bijv.Ongunstige puberteit)) komen in twijfel.

In principe kunnen de groeischijven van elk deel van het lichaam worden geraadpleegd, aangezien elke epifyse op een typisch moment in de tijd versteent. Vanwege de hoge dichtheid van veel botten en dus veel groeischijven is er een standaard ontwikkeld waarin het röntgenbeeld van de linkerhand wordt beoordeeld. Afbeeldingen van de knie worden ook zelden beoordeeld. Als de linkerhand niet kan worden vastgelegd, kan de rechterhand ook worden gebruikt met bijna hetzelfde resultaat. De carpale botten van het kind worden vervolgens beoordeeld op de gemaakte afbeeldingen.

Lees ook ons ​​onderwerp: Röntgenonderzoek van het kind

Bepaling van de botleeftijd met behulp van de carpale botten

De carpale botten zijn dat 8 kleine botten welke op Palmen voelen kan.
Bij de mannelijke zuigeling zijn al deze botten bij de geboorte nog steeds gemaakt van kraakbeen, dat vervolgens bot wordt naarmate ze zich ontwikkelen. Een vrouwelijke baby wordt geboren met 2 versteende carpale botten.
De volledige verstarring dit kraakbeen wordt na een geheel gemaakt specifiek patroon en volgordedie voor iedereen vergelijkbaar is.

Daar kraakbeen in de Röntgenfoto niet zichtbaar zijn dus in de loop van de ontwikkeling steeds meer carpale botten verschijnen in het röntgenbeeld tot de leeftijd van 14 jaar (meisje) of 16 jaar (Jongens) de Handwortelbeenderen allemaal gezien zijn.
Zo kan men gebruik maken van de groeischijven en het aantal zichtbare botten Conclusies naar de staat van Skeletontwikkeling Trekken. Verschillende artsen en wetenschappers hebben op deze basis de typische ossificatie gevonden gestandaardiseerde procedures ontwikkeld op basis waarvan vandaag Skeletachtige leeftijd wordt bepaald en de Definitieve maatvoering kan worden uitgevoerd, waarbij alleen de 2 bekendste methoden hier worden beschreven.

Volgens het principe van Greulich en Pyle het röntgenbeeld met afbeeldingen in een atlas gebruikt Vergelijkende opnamen komen overeen.
De twee hebben in een atlas Röntgenfoto's gesorteerd op leeftijd en geslacht verzameld en de Looptijdmarkering die erop te zien is. Dit kan gedaan worden met behulp van de afbeeldingen die het meest lijken op de beschrijving en röntgenfoto van het kind Skeletachtige leeftijd en de Staat van groei worden bepaald en uitspraken over de Uiteindelijke hoogte gemaakt zijn.
Er kunnen ook uitspraken worden gedaan over of Groeispurt te verwachten zijn of dat de groei bijna voltooid is.
Iets meer gedifferentieerd en in Duitsland vaker gebruikt is de methode volgens Tanner en Whitehouse. Hier zal zijn meerdere afbeeldingen gebruikt en Puntwaarden vergeven.
Naast de carpale botten, de Cubit en sprak (De twee botten van de onderarm), evenals geselecteerd Metacarpale botten (Voelbare lange botten boven de hiel van de hand) en Phalanges inbegrepen. De leeftijd van de botten kan vervolgens worden afgelezen uit een tabel op basis van de puntwaarde.

toepassingsgebieden

Beide methoden kan echter gewoon toepassen als van tevoren kan worden verzekerd dat de Botvorming van het kind niet gehinderd omdat de vergelijkende waarden en normen allemaal afkomstig zijn van kinderen met een normale, gezonde botgroei en natuurlijk alleen te vergelijken zijn met die van normale, gezonde kinderen.

Je hebt nu de Staat van groei van het skelet, kunnen uitspraken worden gedaan wanneer een correctie het beste is is mogelijk.
Bij te kleine kinderen kun je bijvoorbeeld bepalen of ze nog bij je zijn Groeispurt is te verwachten of niet. Je kunt zo vaak stressvol worden geconfronteerd Gespaarde hormoonbehandelingen wanneer het duidelijk is dat ze nog steeds van nature zullen groeien.
Ook bij voor grote kinderen door mogelijke groeispurts te voorspellen kan men bepalen of a Behandeling om de groei te vertragen is echt nodig. Dit is vaak alleen nodig als er een groeispurt te verwachten is.
Als de groeischijven echter al gesloten zijn, levert de moeizame behandeling geen enkel voordeel meer op voor de kinderen. Het zal zelfs zonder de behandeling stoppen met groeien.