Bifiteral®
invoering
Bifiteral® is de handelsnaam van een laxeermiddel op basis van de werkzame stof lactulose. (100 ml Bifiteral® bevat ongeveer 67 g lactulose.) Het wordt gebruikt bij constipatie (Constipatie) wordt gebruikt wanneer het niet meer op natuurlijke wijze kan worden verholpen.
Bifiteral® is opgenomen in de groep van osmotische laxeermiddelen (Wateraantrekkende laxeermiddelen) geclassificeerd. Dit omvat de subgroep van zoute laxeermiddelen (Epsom-zout, Glauber's zout), synthetische suiker (Lactulose) en polyethyleenglycolen (Macrogol).
Actie modus
Het bevat in Bifiteral® Lactulose is een disaccharide (Dubbele suiker) bestaande uit de suikers Galactose en Fructose. Ze kan er niet vanaf Darmen worden geabsorbeerd, dus niet ins bloed voorbijgaan. De lactulose blijft daardoor in de darm, wat ook daar toe leidt meer water in de darmen blijft achter. De reden hiervoor is dat Bifiteral® osmotisch effectief is. Onder de looptijd van osmose wordt verstaan een biochemisch proces dat zich op verschillende plaatsen in het lichaam afspeelt.
Als een semipermeabel membraan (een membraan dat alleen waterdoorlaatbaar is) scheidt twee vloeistofcontainers en één aan één kant van het membraan meer geconcentreerde oplossing Cadeau (meer deeltjes van één stof per hoeveelheid vloeistof), dan water uit de lagere geconcentreerde kant stroom door het membraan naar de meer geconcentreerde kant, zodat men aan beide kanten terecht komt even geconcentreerde oplossing Cadeau.
Dit proces vindt ook plaats in de darm. Meestal de verschillende voedingsstoffen (Suiker, eiwitten, vetten) geabsorbeerd (geabsorbeerd door de darmwand). Omdat de lactulose echter niet uit de Bifiteral® kan worden opgenomen, wordt in de darm een meer geconcentreerde oplossing van lactulose gevormd.
Volgens het principe van osmose (zie hierboven) is nu water uit ons lichaam door het membraan (hier de darmwand) stromen in de darm om de lactuloseconcentratie te verlagen (want: meer water voor hetzelfde aantal lactulosedeeltjes betekent een lagere concentratie). Tegen deze tijd meer water in de darmen bevindt zich De ontlasting is zachter en gemakkelijker te passeren.
Een ander mechanisme is dat een deel van de lactulose uit de Bifiteral® in de darm afkomstig is van het natuurlijke Darmflora (Bacteriën die in de darmen leven) wordt opgesplitst in azijnzuur en melkzuur. Dit leidt tot de De pH-waarde in de darm daalt. De pH beschrijft hoe boos is een vloeistof (Hoe zuurder een oplossing, hoe positiever geladen waterstofatomen (H +) erin zitten, hoe lager de pH-waarde).
Wanneer de darm zuurder wordt, wordt het daartoe gestimuleerd om intenser te bewegen (de darmmotiliteit neemt toe). De toegenomen beweging maakt de ontlasting beter richting de anus (nach) en de stoelgang wordt vergemakkelijkt.
De bacteriën die in de darm voorkomen, produceren onder meer in hun stofwisseling ammoniak. De ammoniak zit ook in ons lichaam Eindproduct of afbraakproduct van eiwitten (Eiwitten). Het kan en zal niet langer worden gebruikt uitgescheiden in de ontlasting en urine. Wanneer het zich in grote hoeveelheden ophoopt (groeit), dan is dit giftig voor het lichaam en veroorzaakt onder andere Schade in hersenen en de long.
Als de pH-waarde daalt door de afbraak van lactulose uit het Bifiteral® in de darm en er zijn meer H + -ionen aanwezig, dan combineren deze zich met ammoniak om NH4 + (Ammoniumionen). Het is belangrijk dat de ammoniumionen in contrast staan met de ammoniak in de darm niet geabsorbeerd kan zijn. Dat betekent op zijn beurt dat de toediening van Bifiteral® veel kan helpen Lagere ammoniakgehaltes, omdat de ammoniumionen die worden aangemaakt niet in onze circulatie terechtkomen, maar worden uitgescheiden met de ontlasting.
Inslikken
Bifiteral® kan worden gebruikt als Poeder of siroop worden genomen.
De siroop wordt in de benodigde hoeveelheid afgemeten en kan dan worden door dranken of voedsel geroerd of ingenomen met deze voedingsmiddelen. In principe is de Bifteral® echter van toepassing in termen van tijd ongeacht maaltijden kan genomen worden.
De periode waarin de effecten beginnen, kan van persoon tot persoon sterk verschillen. Het laxerende effect kan dus al volgen 2-10 uur start, maar ook pas daarna 1-2 dagen.
Het gebruik van het poeder verschilt in principe niet van dat van de siroop. Het poeder wordt ook door dranken en voedsel geroerd.
Bifiteral® mag niet de maximale tijd van 2 weken kan ook worden ingenomen.
toepassing
Bifteral® kan helpen Constipatie (Constipatie) die niet op andere manieren kunnen worden gebruikt (Vezel, lichaamsbeweging) oplossen. In het algemeen kan het worden gebruikt voor ziekten waarbij gemakkelijker stoelgang is geïndiceerd, b.v. Bij aambeien.
Een ander toepassingsgebied is dat portocaval of hepatische encefalopathie. Dit is een Stoornis van de hersenen als gevolg van gevorderde leverschade, b.v. een Levercirrose. Omdat de lever is beschadigd, werkt niet meer naar behoren en kan het afbraakproduct verwijderen ammoniak kan niet meer voldoende worden uitgescheiden, waardoor de ammoniak (NH3) hoopt zich op in het lichaam en verschillende schade (bijv. in de hersenen) kunnen triggeren. Het gebruik van Bifiteral® kan het ondersteunen Lagere ammoniakgehaltes (zie hierboven).
Bifiteraal kan ook worden meegenomen bij renovatie Salmonella-uitscheiders. Dit zijn mensen die besmet zijn met Salmonella van Maag-darmkanaal had. Zo'n infectie kan vanzelf genezen of met antibiotica, maar er kan ook een depot van de ziekteverwekker achterblijven (bijv. in de galwegen). In dergelijke gevallen blijven de getroffenen salmonella uitscheiden in hun ontlasting. Wanneer Bifiteral® wordt gegeven, is het verhoogde aantal ontlasting bedoeld om de ziekteverwekker uit het maagdarmkanaal te spoelen.
dosering
Bij inname moet de dosering worden aangehouden voorgeschreven door de behandelende arts is geweest. De hoeveelheid Bifiteral® hangt af van Groep mensen, ernst en soort ziekte.
Als u last heeft van verstopping 7,5-15 ml 1-2 keer per dag geïndiceerd bij volwassenen. Alleen met kinderen 4,5-9 ml 1-2 keer per dag.
Bij hepatische encefalopathie bij volwassenen vanaf een dosis 7,5-15 ml 3-4 keer per dag daar tijdens de behandeling zorgvuldig over gesproken 30-45 keer 3-4 keer per dag moet worden verhoogd.
Bij renovatie Salmonella-uitscheiders is door twee 10-12 daagse cursussen uitgegaan, in de eerste kuur 13,5 ml 3 keer per dag worden gevolgd en in de tweede cursus (na een week vrij) 13,5 ml 5 keer per dag.
Als er tijdens het gebruik bijwerkingen optreden, is het raadzaam om de behandelende arts te raadplegen.
Bijwerkingen
Bij gemiddelde dosering zijn licht buikpijn en Winderigheid mogelijk. Als hogere doseringen worden gebruikt, kan dat misselijkheid, Braken en diarree Met Stoornissen van de water- en elektrolytenbalans (diarree zorgt ervoor dat het lichaam vitale zouten verliest) optreden.
Bij langdurig gebruik van Bifiteral® leidt dit tot dunne ontlasting en kunnen de bovengenoemde bijwerkingen hebben, waaronder water- en elektrolytstoornissen.
Bij het optreden van bovengenoemde aandoeningen dient een arts te worden geraadpleegd, omdat mogelijk medicamenteuze behandeling nodig is.
Interacties
Met een verhoogd aantal stoelgangen en het toegenomen verlies van vocht en kalium, kunnen de effecten van hartglycosiden (Medicatie dat Hartfalen/ Hartfalen en Boezemfibrilleren worden gebruikt) komen.
Als u plastabletten (diuretica) inneemt, kan het kaliumverlies toenemen.
Diabetici moeten er rekening mee houden dat Bifiteral® ook een kleine hoeveelheid koolhydraten bevat die kunnen worden opgenomen. Indien nodig moet de insulinemedicatie worden aangepast aan de hoeveelheid ingenomen Bifiteral®.
Contra-indicaties
- Ontsteking in de Maag-darmkanaal
- Darmobstructie (Ileus)
- Lactulose-intolerantie
- Galactose-intolerantie
- Fructose-intolerantie
- Stoornissen in de elektrolyt- en waterbalans (De aanwezigheid van verstoringen in kalium-, natrium- en andere zoutconcentraties)