De symptomen van netvliesloslating
invoering
Netvliesloslating beschrijft het loslaten van de binnenste laag van het netvlies van het zogenaamde retinale pigmentepitheel, dat de basis is. Dit betekent dat de lichtprikkels die het netvlies raken niet meer verwerkt kunnen worden. Er treedt een verminderd zicht op.
Netvliesloslating is een noodgeval en moet onmiddellijk operatief worden behandeld, omdat er anders een risico op blindheid van het oog bestaat. Om deze reden is het bijzonder belangrijk om de bijbehorende symptomen correct te interpreteren en zo snel mogelijk een oogkliniek te bezoeken.
Overzicht symptomen
De volgende symptomen kunnen wijzen op het begin van netvliesloslating:
- Flikkering: het creëert gloeiende punten die op en neer bewegen. Ze worden veroorzaakt door irritatie van het glasvocht op het netvlies.
- Flitsen bij het bewegen van het hoofd: Het optreden van deze flitsen wordt veroorzaakt door een verhoogde aantrekkingskracht van het glasvocht op het netvlies.
Deze spanning ontstaat door een verkleining van het glasvocht vanaf een leeftijd van ongeveer 40 jaar of door plotseling geweld, zoals een ongeval. De getroffenen kunnen de bliksemschichten vaak met gesloten ogen waarnemen. - Roetregen: dit symptoom lijkt op zwarte regen en treedt op wanneer een bloedvat wordt gescheurd.
- Schaduw: zodra het glasvocht een gat in het netvlies scheurt, kan vloeistof binnendringen, wat wordt waargenomen als een donker gordijn of een schaduw aan de rand van het gezichtsveld.
Lees hier alles over het onderwerp: Het loslaten van het netvlies.
De specifieke symptomen
De flikkering als symptoom
Het flikkeren van het oog is een vroeg symptoom, het is een visueel fenomeen dat optreedt aan de rand van het gezichtsveld. Getroffen patiënten melden dat ze gloeiende punten zien die bewegen. Het flikkeren treedt meestal plotseling op en kan na verloop van tijd verergeren.
Netvliesloslating wordt meestal veroorzaakt door een scheur in het netvlies. De reden hiervoor is het optillen van het glasvocht. Het glasvocht is een geleiachtige substantie die de achterste oogkamer vult. Door het loslaten ontstaat een trek waardoor het netvlies loskomt. Hierdoor kunnen lichtprikkels niet meer goed verwerkt worden. Verkeerde interpretaties leiden tot visuele verschijnselen. Naast flikkering kunnen ook lichtflitsen en schaduwen voorkomen.
Bovendien kan fibrillatie ook optreden bij andere ziekten en is daar nog meer typerend voor. Een klassiek voorbeeld hiervan is migraine. De oorzaak hiervan is een onjuiste verwerking van informatie in de hersenen. Een beroerte kan ook leiden tot een verkeerde verwerking door een stoornis in de bloedsomloop. Naast verlamming en spraakstoornissen kunnen hier ook visuele stoornissen optreden. Maar ook andere oogziekten kunnen deze symptomen veroorzaken. Een netvlies met een slechte bloedtoevoer door bijvoorbeeld diabetes mellitus kan ook fibrillatie veroorzaken en moet beslist door een oogarts worden onderzocht.
Lees ook het artikel: De slag in het oog.
De lichtflitsen als symptoom
Lichtflitsen (Latijn: fotopsie) zijn een klassiek symptoom dat gepaard gaat met netvliesloslating. De bliksemschichten behoren ook tot de vroege symptomen en moeten zeker door een oogarts worden opgehelderd.
Door het optillen van het glasvocht (geleiachtige substantie in de oogbol) ontstaat er een trek aan het netvlies, wat tot tranen leidt. Dit is hoe het netvlies loskomt. Daarnaast wordt het netvlies geïrriteerd door het trekken en ontstaan er visuele verschijnselen in de vorm van fotopsieën. Fotopsieën kunnen ook in het donker voorkomen en worden door de getroffen patiënten als onaangenaam ervaren.
Bij de diagnose moet rekening worden gehouden met andere ziekten - vooral neurologische aandoeningen moeten worden opgehelderd. Een klassieke neurologische aandoening in deze context is migraine, die ook wordt aangekondigd in de vorm van lichtflitsen.
Dit artikel kan u ook interesseren: De migraine.
De roetregen als symptoom
Roetregen is ook een klassiek symptoom van netvliesloslating. Het komt echter meestal later voor. Dit wordt veroorzaakt door verwondingen aan de retinale vaten, die tot bloeding leiden. Als onderdeel van een netvliesloslating kan de trekkracht ze scheuren.
Deze fijne bloeding wordt waargenomen als zwarte stippen die in het gezichtsveld bewegen. Getroffen patiënten omschrijven dit als een soort roetregen of een zwerm vliegende muggen.
De schaduw als symptoom
De schaduw wordt gecreëerd door het loslaten van het netvlies en leidt tot verlies van gezichtsveld. Dit betekent dat speciale ruimtes, zoals het zicht naar buiten, worden beperkt. Door het loslaten van het netvlies worden de cellen niet meer voldoende van zuurstof voorzien en sterven ze af. De verwerking van lichtprikkels kan niet meer plaatsvinden - er is functieverlies. Als u niet onmiddellijk handelt, leidt dit tot onomkeerbare blindheid van het oog.
Naast de schaduwen kan ook wazig zien optreden. Dit gebeurt wanneer het netvlies wordt losgemaakt in het maculagebied. De macula vertegenwoordigt de plaats van het scherpste zicht, aangezien er een bijzonder groot aantal sensorische cellen is. Hoe meer sensorische cellen er onder gaan, hoe meer het gezichtsvermogen wordt aangetast.
Lees hier alles over het onderwerp: De therapie van een netvliesloslating.
De duur van de symptomen
Over de duur van de symptomen kan geen algemene uitspraak worden gedaan, aangezien deze enerzijds afhangt van de oorzaak van de netvliesloslating en anderzijds van de omvang van de beschadiging. Een klein scheurtje in het netvlies kan lange tijd asymptomatisch blijven, terwijl een scheurtje in de macula (de plek met het scherpste zicht) snel wordt opgemerkt en binnen enkele uren snel kan leiden tot functieverlies van het oog.
Hoe sneller u opereert, hoe beter de prognose. Symptomen zoals lichtflitsen en roetregen verdwijnen na een succesvolle operatie. Wazig zicht kan echter aanhouden - dit hangt af van de locatie van de netvliesloslating. Als u al een operatie heeft ondergaan en er zijn nog steeds symptomen, dient u uw oogarts te raadplegen voor nauwkeurigere informatie.
Lees ook het artikel: De operatie voor een netvliesloslating.
Wanneer moet je naar een dokter?
Als bliksem maar één keer optreedt, wordt het nog steeds als een normaal natuurlijk proces beschouwd en hoeft u zich geen zorgen te maken. Als echter meerdere van de genoemde symptomen plotseling optreden, moet binnen dezelfde dag met spoed een oogarts worden geraadpleegd, die de oorzaak van de symptomen moet ophelderen. Bij sommige vormen van netvliesloslating verschijnt alleen een schaduw, maar bij de meeste netvliesloslatingen flitst eerst de bliksem, dan de zogenaamde "roetregen" en dan de schaduwen.
Vaak wordt de "zwarte roetregen" verward met een onschadelijke bewolking die voor het oog ronddrijft. Dit zijn puntachtige, draadachtige of spinnewebachtige troebelingen die in het gezichtsveld bewegen. Deze grijze strepen komen bij veel mensen voor en zijn onschadelijk. Ze onderscheiden zich van roetregen doordat ze zwaaien met je blik en, als je je ogen stil houdt, een beetje slingeren. Om zeker te zijn dat het alleen deze onschadelijke troebelheid is, moet een netvliescontrole worden uitgevoerd door een oogarts.
Als het midden van het netvlies, d.w.z. het scherpste punt (Macula) wordt aangetast, neemt de toenemende verslechtering van het gezichtsvermogen zodanig toe dat er alleen onderscheid kan worden gemaakt tussen licht en donker.
Bij een vermoeden van netvliesloslating is dus snel handelen absoluut noodzakelijk, want bij netvliesloslating wordt het netvlies opgetild van het vaatvlies er direct onder en wordt de toevoer naar het netvlies onderbroken. Als deze toestand aanhoudt, kan het netvlies onherstelbare schade oplopen en kan blindheid van het aangedane oog niet worden uitgesloten.
