Deze medicijnen helpen als u een allergie heeft

invoering

Voor medicamenteuze therapie voor allergieën worden verschillende actieve ingrediënten gebruikt die bedoeld zijn om verschillende componenten van de allergische reactie te onderdrukken. Enerzijds zijn dit antihistaminica. Ze zouden het vrijkomen van de boodschappersubstantie histamine voorkomen, die een belangrijke rol speelt bij de reactie van het immuunsysteem.

Een allergie kan ook worden behandeld met preparaten die cortison bevatten. Om symptomen zoals ernstige instorting van de bloedsomloop of kortademigheid te voorkomen, worden in noodgevallen ook adrenaline en bronchodilatatoren (geneesmiddelen die de luchtwegen verwijden) gebruikt.

Welke medicijngroepen zijn er?

Verschillende groepen medicijnen worden gebruikt om allergieën te behandelen en worden geselecteerd op basis van de symptomen.

Zogenaamde H1- en H2-receptorantagonisten zijn geneesmiddelen die de boodschappersubstantie histamine tegengaan. De histamine wordt normaal gesproken aan de receptoren gekoppeld en veroorzaakt daardoor een andere reactie van het immuunsysteem op het allergeen. Als deze receptor wordt geblokkeerd, kunnen de effecten van de histamine niet optreden.

Glucocorticoïden worden ook gebruikt. Deze cortisone-bevattende geneesmiddelen hebben een remmende werking op het immuunsysteem en verlichten daardoor de immuunrespons. Ook worden spasmolytica gebruikt, vooral bij klachten in het maagdarmkanaal. Deze medicijnen verlichten de krampen in de maag en darmen. Actieve ingrediënten tegen misselijkheid, zogenaamde anti-emetica, zijn vaak nuttig. Als er ook een systemische reactie op een allergeen is, hebben mensen met een allergie vaak last van kortademigheid omdat hun luchtwegen plotseling vernauwen.

Daarentegen werken geneesmiddelen zoals adrenaline en bèta-2-sympathicomimetica. Ze zorgen ervoor dat de luchtwegen weer verwijden. Bovendien wordt meestal zuurstof toegediend. Ook kunnen zogenaamde kristalloïde oplossingen worden gebruikt om de bloedsomloop te stabiliseren. Ze zijn zeer geschikt om voldoende vocht weer in de bloedsomloop te krijgen.

Lees meer over het onderwerp op: Therapie van allergie

Mastcelstabilisatoren

De mestcelstabilisatoren gaan voornamelijk het vrijkomen van ontstekingsboodschappers zoals histamine tegen. Zo grijpen ze in bij het ontstaan ​​van de allergie voordat de histamine zelfs maar vrijkomt.
Mestcellen behoren tot de cellen van het immuunsysteem die een rol spelen bij het ontstaan ​​van allergieën. Wanneer ze bepaalde signalen via boodschappersubstanties ontvangen, geven ze de histamine af, die vervolgens de informatie voor de allergische reactie door het hele lichaam overbrengt.

De mestcelstabilisatoren werken op deze mestcellen voornamelijk in op het celmembraan. Door deze buitenste huid van de cellen te stabiliseren, voorkomen ze dat de stoffen van binnenuit de cel vrijkomen. Ze worden meestal gebruikt voor hooikoorts en allergische conjunctivitis. Jeuk veroorzaakt door allergieën kan ook een indicatie zijn voor mestcelstabilisatoren.

De actieve ingrediënten die momenteel worden voorgeschreven zijn ketotifen, lodoxamide, cromoglicinezuur en nedocromil. Mestcel-stabiliserende eigenschappen worden ook gebruikt in sommige combinatiepreparaten samen met antihistaminica.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp:

• immuunsysteem
• Allergie-noodpakket

Antihistaminica

De effecten van antihistaminica zijn meestal gebaseerd op twee verschillende mechanismen. De histamine komt bij een allergische reactie in het lichaam vrij en leidt vervolgens tot een overmatige reactie van het immuunsysteem. Om deze controlelus te doorbreken, moeten de receptoren (d.w.z. de punten waar de histamine kan aanleggen) worden geblokkeerd.

Dat is de belangrijkste rol van antihistaminica. Opgemerkt moet worden dat er twee verschillende histaminereceptoren zijn. Ze worden de H1- en H2-receptoren genoemd. H1-receptorantagonisten die vaak worden gebruikt, zijn dimetinden en clemastine.

Vooral Rantidine werkt in op de H2-receptor. Bij een acute allergische reactie worden de middelen meestal in de ader toegediend. Dit is de snelste manier om te werken.

Ze worden voornamelijk gebruikt voor algemene symptomen op de huid, zoals roodheid, zwelling, striemen en jeuk.
Cetericine is vooral bekend als een langdurige therapie. Dit medicijn wordt meestal in de vorm van tabletten ingenomen en kan gedurende een langere periode worden ingenomen om blijvende symptomen te verlichten, bijvoorbeeld in het geval van een huisstofallergie.

Lees meer over het onderwerp op: Actieve ingrediënten en preparaten van antihistaminica

Cortison

Cortison behoort tot de groep van zogenaamde glucocorticoïden en komt van nature voor in het lichaam. Deze glucocorticoïden kunnen bijna alle cellen in het menselijk lichaam aantasten.
Bovenal wordt de ontstekingsremmende werking van cortison gebruikt tegen allergieën.

Cortison kan worden gebruikt in de vorm van tabletten, crèmes en zalven, oog- en neussprays en kan ook worden opgelost voor toediening in de ader. Crèmes en zalven worden meestal gebruikt voor allergiesymptomen op de huid, omdat ze rechtstreeks naar de plaats van actie kunnen worden gebracht.
Veelgebruikte cortisonzalven zijn bijvoorbeeld FeniHydrocort, dat samen met de werkzame stof Fenistil ook een werking heeft tegen histamine. Hydrocortison kan echter ook als een enkel actief ingrediënt in een zalf zitten.

Cortison-tabletten moeten gewoonlijk langzaam in en weer worden afgebouwd, dus u mag niet plotseling met een hoge dosis van de tabletten beginnen of plotseling weer stoppen met het innemen ervan. Meestal worden dergelijke tabletten gebruikt voor reumatische aandoeningen, minder vaak voor allergieën.

Aan de andere kant komt het gebruik van cortisone-sprays vaker voor. Deze kunnen hun anti-allergische effect in de neus, mond / of keel ontwikkelen. De sprays omvatten beclometason, budesonide, flunisolide, fluticason en mometason sprays.

Lees ook:

• Effecten van cortison
• Bijwerking van cortison

Neusspray met cortison

Neussprays die cortison bevatten, zouden een anti-allergisch en ontstekingsremmend effect hebben, vooral lokaal op het neusslijmvlies.

Het zijn bijzonder effectieve medicijnen tegen hooikoorts. Door de puur lokale werking worden de neussprays veel beter verdragen dan cortisontabletten, maar verhogen ze het risico op neusbloedingen en niesaanvallen.
Door hun anti-allergische werking verminderen ze jeuk en kunnen ze ook prikken en tranen in de ogen voorkomen. Beclometason-neussprays zoals Otri hooikoorts worden meestal gebruikt. Rhinocort en Nasonex zijn ook typische vertegenwoordigers van de neussprays met cortison.

Lees hieronder meer over het onderwerp: Neusspray met cortison

Oogdruppels met cortison

Oogdruppels met cortison zouden een ontstekingsremmend effect hebben. Deze functie is voornamelijk gebaseerd op het feit dat cortison de ontwikkeling van de afweercellen van het immuunsysteem reguleert.
De druppels met cortison kunnen deze productie verminderen en zo de overmatige immuunrespons bij allergische reacties tegengaan. Daarnaast hebben de oogdruppels door hun vochtgehalte een goede werking tegen jeuk en branderig gevoel in de ogen.

Typische vertegenwoordigers van deze medicijngroep zijn prednisolon-oogdruppels zoals Pred forte®.

Meer informatie hierover: Oogzalf met cortison

Theofylline

Theofylline is een groep werkzame stoffen die voornamelijk wordt gebruikt tegen astma. Dit omvat zowel allergische astma als niet-allergische astma en andere ziekten die verband houden met vernauwing van de luchtwegen (zoals COPD).

Theofylline heeft een dilaterende eigenschap zowel op de bloedvaten als op de kleine luchtwegen. Het heeft ook een ontstekingsremmend effect. Door de luchtweg te verwijden, kunnen symptomen zoals kortademigheid bij allergische reacties worden verlicht.
Vasodilatatie is echter contraproductief bij circulatoire shock als gevolg van allergische reacties. Bovendien kan de vasculaire dilatatie leiden tot spijsverteringsproblemen.

Theofylline kan als tablet of als injectie worden gegeven. Typische medicijnen zijn de aminofylline en de unifyl. Theofylline-tabletten kunnen ook gedurende een langere periode aan astmapatiënten worden gegeven. Meestal worden hiervoor zogenaamde tabletten met verlengde afgifte gebruikt. Deze zijn omhuld met een bepaalde stof waardoor ze niet zo snel afgebroken kunnen worden door de spijsverteringsenzymen.

Dit zorgt ervoor dat de medicijnen lang effectief blijven. De infusie in de aderen is vooral aangewezen bij een acute astma-aanval met ernstige kortademigheid, aangezien de verwijding van de luchtwegen en bloedvaten bijdragen aan een betere zuurstoftoevoer.

Lees meer over het onderwerp op: Theofylline

Montelukast

Montelukast is een geneesmiddel dat behoort tot de groep van leukotriënenreceptorantagonisten. Leukotriënen zijn boodschappersubstanties die naast histamine ook een belangrijke rol spelen bij het mediëren van de allergische reactie in het immuunsysteem.

Montelukast werkt voornamelijk in de bronchiën, d.w.z. de kleinste luchtwegen, waar het de binding van de boodschappersubstantie leukotrieen aan zijn receptor (d.w.z. het koppelingspunt) blokkeert. Montelukast is vooral populair bij kinderen omdat het geen bijzonder sterke werking heeft en daardoor weinig bijwerkingen heeft en is goedgekeurd vanaf zes maanden.

In de regel wordt het voorgeschreven naast sprays die cortison bevatten, omdat de werkingsmechanismen van de twee medicijngroepen elkaar idealiter aanvullen. Montelukast wordt gebruikt in de medicijnen Singulair en Montelubronch.

Sommige bijwerkingen werden waargenomen nadat het medicijn was goedgekeurd. Een feitelijk verband met de medicatie is echter niet voor alle bijwerkingen bewezen. De waargenomen bijwerkingen zijn onder meer een verhoogde neiging tot bloeden, psychische symptomen zoals hallucinaties, tremoren, angst, prikkelbaarheid. Duizeligheid en vermoeidheid kunnen ook worden waargenomen. Evenals symptomen in het maagdarmkanaal, waaronder misselijkheid, braken en diarree.

Beta-2-sympathicomimetica

Ons vegetatieve zenuwstelsel, dat wil zeggen het zenuwstelsel, dat voornamelijk de interne lichaamsfuncties beïnvloedt, is onderverdeeld in twee subklassen.

Een daarvan is het parasympathische zenuwstelsel, dat een belangrijke rol speelt bij de spijsvertering en vele andere lichaamsfuncties afsluit, zoals het cardiovasculaire systeem. Het sympathische heeft daarentegen een meer activerende werking, stimuleert de ademhaling en de bloedsomloop. Sympathomimetica zijn geneesmiddelen die het sympathische zenuwstelsel ondersteunen. Ze zenden boodschappersubstanties uit die het sympathische zenuwstelsel activeren.

Bèta-2-sympathicomimetica werken op de bèta-2-receptoren, die zich voornamelijk in de bloedvaten en de bronchiën (onze kleinste luchtwegen) bevinden, en leiden daar tot een uitzetting van de structuren. Bij een allergische reactie wordt voornamelijk gebruik gemaakt van de bronchusverwijdende werking. De bèta-2-sympathicomimetica kunnen worden onderverdeeld in kortwerkende en langwerkende geneesmiddelen. Afhankelijk van de ernst van de allergie kan langdurige therapie met een combinatie van deze bèta-2-sympathicomimetica worden gebruikt.

De kortwerkende sympathicomimetica zijn salbutamol, terbutaline, fenoterol en isoprenaline. Langwerkende bèta-2-sympathicomimetica zijn formoterol en salmeterol. De sympathicomimetica worden meestal in de vorm van sprays gebruikt, zodat ze zo snel mogelijk in de longen komen en pas plaatselijk hun werking ontwikkelen. Bijwerkingen kunnen zijn: tremoren en rusteloosheid, evenals een te snelle hartslag en hartritmestoornissen.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp: Geneesmiddelen voor astma

Anticholinergica

Anticholinergica hebben een vergelijkbaar werkingsspectrum als de sympathicomimetica, maar ze beginnen precies op het tegenovergestelde punt. Het sympathische zenuwstelsel (activerend) en het parasympathisch zenuwstelsel (spijsvertering en rust) zijn antagonisten in ons lichaam die voornamelijk onze interne lichaamsfuncties aansturen.

Terwijl sympathicomimetica het sympathische zenuwstelsel helpen activeren, sluiten anticholinergica het parasympathische zenuwstelsel af. Het resultaat is een soortgelijk effect.
Anticholinergica werken door de boodschapperreceptoren in het parasympathische zenuwstelsel te blokkeren, zodat er geen signalen door de aangetaste zenuwen kunnen worden gestuurd. Dit vermindert bijvoorbeeld de spanning in de kleine spieren die zich in de vaatwanden en rond onze luchtwegen bevinden. Bovenal kunnen de bronchiën, onze kleinste luchtwegen, weer uitzetten. De hartslag wordt ook verhoogd. Anticholinergica spelen vooral een rol bij COPD, waar ze verondersteld worden de bronchiën op lange termijn te verwijden, ze hebben dezelfde functie bij de behandeling van allergische vernauwing van de bronchiën.

Typische vertegenwoordigers van de anticholinergica zijn het gif van dodelijke nachtschade (atropine) en butylscopolamine. Ipratropiumbromide en aclidinium zijn ook anticholinergica. Omdat het parasympathische zenuwstelsel ook een rol speelt bij de speekselproductie, kunnen ongewenste bijwerkingen zoals een droge mond optreden.

Lees ook: Noodspray voor astma

Anti IgE

IgE is een antilichaam dat een belangrijke rol speelt bij het mediëren van allergische reacties in het lichaam.
Dit IgE-antilichaam is normaal gesproken stevig gebonden aan immuuncellen. Komt hij echter een stof tegen waarvoor het lichaam allergisch is, dan maakt het IgE-antilichaam zich los van de immuuncel en hecht zich in plaats daarvan aan het allergeen. Dit proces veroorzaakt een reactie in de immuuncel die verschillende boodschappersubstanties afgeeft.

Het hele immuunsysteem wordt gewaarschuwd en begint de mogelijk schadelijke stof te bestrijden. Bij een allergie reageert het lichaam echter niet zoals gewoonlijk op een schadelijke stof. In plaats daarvan herkent het IgE-antilichaam het allergeen ten onrechte als zijnde de moeite waard om te vechten. Hierdoor ontstaat een overmatige reactie van het immuunsysteem op een werkelijk onschadelijke stof.
Omdat de hele immuunketen wordt geactiveerd door de functie van het IgE-antilichaam, is behandeling met geneesmiddelen die het IgE tegengaan een logisch gevolg. Er is echter nog geen medicijn ontwikkeld dat alleen de allergieveroorzakende IgE's remt. In plaats daarvan werkt het anti-IgE in op alle IgE-antilichamen en verzwakt het dus ook de normale functie van het immuunsysteem. Het anti-IgE wordt daarom alleen gebruikt als een allergie niet goed onder controle te krijgen is met de gebruikelijke medicatie.
Het anti-IgE omalizumab is sinds 2005 op de markt en is nu zelfs goedgekeurd voor kinderen vanaf 6 jaar en wordt vaak gebruikt als aanvulling bij hyposensibilisatie.

Vergelijkbare onderwerpen: Geneesmiddelen tegen hooikoorts

Desensibilisatie

Desensibilisatie is een therapie die tot doel heeft het lichaam langzaam te laten wennen aan een stof waarvoor het allergisch is.
Het idee achter deze behandeling is dat het allergeen in minimale doses wordt gegeven. De dosis is zo klein dat het geen ernstige allergische reactie veroorzaakt. Toch reageert het lichaam op de stof. Gewoonlijk wordt elke twee tot vier weken een dosis van het allergeen gegeven en de hoeveelheid neemt in de loop van de tijd toe.
Op deze manier went het lichaam geleidelijk aan het allergeen zonder erop te reageren met een allergische shock. De methode is vooral effectief bij allergieën voor verschillende pollen en grassen. Zelfs met insectengif werkt de desensibilisatie meestal betrouwbaar. Het is moeilijker met sommige voedingsmiddelen en contactallergieën, deze kunnen zelden worden behandeld door desensibilisatie.

Na toediening van de hyposensibiliserende dosis treedt geen allergische reactie op, maar begint het immuunsysteem van het lichaam te werken. Het bestrijdt het allergeen alsof het een ziekteverwekker is. Dit is de reden waarom behandelde mensen zich meestal een paar dagen misselijk, slap en koortsig voelen.

Huismiddeltjes voor allergieën

Huismiddeltjes spelen een rol bij de behandeling van allergieën, vooral wanneer vervelende symptomen moeten worden verlicht.
Ze vormen geen causale behandeling, maar symptomen zoals jeuk aan de huid, branderige of tranende ogen en een loopneus zijn meestal heel goed te behandelen met huismiddeltjes. Medicatie hoeft niet altijd direct te worden gebruikt.

Planten die worden gebruikt als huismiddeltje bij verkoudheid, kunnen ook verlichting bieden bij allergieën. Honing, gember en brandnetelthee hebben een ontstekingsremmend effect, terwijl ze tegelijkertijd geïrriteerde slijmvliezen kunnen verzachten.
Zeezout toegevoegd aan het bad en paardenstaart kunnen huiduitslag helpen verlichten. Het zeezout heeft ook een positief effect op een loopneus. Zakjes met appelciderazijn kunnen worden gebruikt tegen jeuk en branderig gevoel op de huid.

Zelfs als dergelijke huismiddeltjes de symptomen in veel gevallen aanzienlijk kunnen verlichten, mag medicatie niet worden vermeden in het geval van een allergische shock. Zo'n anafylactische shock is een absoluut noodgeval dat snel levensbedreigend wordt en fataal kan zijn. Daarom moet, als een allergische shock wordt vermoed, de noodkit worden gebruikt en moet een spoedarts worden gebeld.