Tandheelkunde-Online

Ontsteking van de mondhoeken

definitie

Ontstekingsveranderingen in de mondhoek komen zeer vaak voor en worden in de geneeskunde zogenaamde hoekige mondinfecties genoemd.

Meestal is in dit geval de huid in de mondhoek rood en kunnen er zelfs scheuren verschijnen (Kloven) en knapperige afzettingen.
De triggers voor deze ontsteking zijn talrijk en variëren van:

Infecties met ziekteverwekkers zoals bacteriën, schimmels of virussen (zoals herpes),
Huidziektes,
Deficiëntieverschijnselen tot
Metabole ziekten,
Ziekten van inwendige organen en
allergische reacties.

Ontstekingen in de mondhoeken zijn meestal ongevaarlijk, maar kunnen ook een symptoom zijn van een ernstigere ziekte en ontstekingen die bijzonder moeilijk te genezen zijn, moeten door een arts worden onderzocht.

oorzaak

De oorzaken van een ontsteking aan de mondhoek zijn divers en kunnen ook in combinatie voorkomen.

Mechanische krachten:

Zelfs een schokkerige mondbeweging kan de mondhoeken doen scheuren vanwege de sterke trekkracht.
Omdat de mond met veel ziekteverwekkers wordt bevolkt, treedt er snel een ontsteking op als zich een scheur in de mondhoek heeft gevormd.
Als de huid bij de mondhoek ook erg vochtig is door overmatige speekselvloed of erg droog is, belast dit de huid en scheurt deze sneller.
Herpes-infectie:

In combinatie met de zogenaamde koortslip, een infectie met herpes simplex-virussen, ontstaat er een ontsteking in de mondhoek.
De virussen blijven in het lichaam hangen en worden door bepaalde omstandigheden, zoals extreme stress of alcoholgebruik, gereactiveerd.
Ze vermenigvuldigen zich vooral in het overgangsgebied tussen rode lippen en huid, daarom verschijnen de typische herpesblaren en korsten in de mondhoek.

Lees hier meer over: Gebarsten lippen - komt het door herpes?

Ijzertekort:

In dit geval krijgt het lichaam niet genoeg ijzer uit voedsel of kan het lichaam het ijzer niet goed opnemen.
Naast een ontsteking in de mondhoek kan ijzertekort leiden tot haaruitval, broze nagels en vermoeidheid, duizeligheid en hoofdpijn.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: IJzertekorttest of symptomen van ijzertekort
Vitamine tekort:

Het ontbreken van bepaalde vitamines kan ook in verband worden gebracht met het ontstaan van ontstekingen in de mondhoeken.
Huidziektes:

Bovendien komt de ontsteking vaak voor in verband met andere huidaandoeningen zoals neurodermitis, psoriasis (psoriasis) of zogenaamd seborroïsch eczeem.
Bij deze ziekten wordt de gehele huid ernstig geïrriteerd en kunnen overeenkomstige ontstekingen of scheurtjes optreden in de mondhoek.
Metabole ziekten:

Het is niet ongebruikelijk voor stofwisselingsziekten zoals diabetes (Suikerziekte) tot ontsteking in de mondhoek.
Bij deze ziekten is de bloedtoevoer naar de huid verstoord en zijn de getroffen mensen vatbaarder voor ontstekingen.
Leverziekte:

Ontsteking in de mondhoek is ook een van de zogenaamde levertekenen.
In verband met andere huidveranderingen, zoals gelige verkleuring van de huid, treedt een ontsteking in de mondhoek op bij leveraandoeningen zoals cirrose.
Auto-immuunziekten:

Een andere, minder vaak voorkomende oorzaak van ontsteking in de mondhoek zijn auto-immuunziekten zoals deze syndroom van Sjogren in overweging. Bij deze ziekte worden onder meer de speekselklieren en de traanklieren aangevallen door het eigen afweersysteem van het lichaam, wat leidt tot een uitgesproken droge mond en ogen.
Infecties:

Een andere oorzaak kunnen sterke rimpels in de mondhoek zijn. Tussen de plooien kan een vochtkamer ontstaan, een perfecte voedingsbodem voor bacteriën of schimmels.
Maar ook zonder plooi in de mondhoek kan zich in de mondhoek een schimmel- of bacteriële infectie ontwikkelen.
Infecties van het hele lichaam kunnen ook leiden tot eenzijdige ontsteking van de mondhoek, bijvoorbeeld in één Syfilis-infectie.
Allergieën / bijwerkingen:

Allergieën of reacties op medicatie zijn ook mogelijke oorzaken van een ontsteking in de mondhoek.
Ontbrekende tanden / verkeerd passend kunstgebit:

De verkeerde uitlijning of het ontbreken van tanden veroorzaakt rimpels in de mondhoeken, die de ontwikkeling van ontstekingen bevorderen.

behandeling

De behandeling van een ontsteking in de mondhoek hangt af van de oorzaak van de symptomen.

Als bijvoorbeeld ijzertekort kan worden gediagnosticeerd als de trigger voor de ontsteking, wordt een verandering in het dieet of een therapie met ijzerbevattende geneesmiddelen aanbevolen.

Lees ook: Floradix voor ijzertekort, homeopathie voor ijzertekort
Als de ontsteking in de mondhoek wordt veroorzaakt door mechanische belasting en de resulterende scheuren, bestaat de therapie erin overmatige ophoping van vocht in de mondhoeken te vermijden of, omgekeerd, een zeer droge huid te behandelen.

Lees ons artikel hierover: Dit is hoe een droge huid wordt behandeld
Koortsblaasjes kunnen gebruiken Zinksulfaat-zalven of crèmes met desinfecterende additieven behandeld worden.
Dit droogt de typische herpesblaren uit en versnelt het genezingsproces.
Meestal geneest de koortslip na ongeveer twee weken zonder behandeling.

Lees hier meer over op: Koortsblaasjes - Hoe het goed te behandelen
Als diabetes de ontsteking in de mondhoek veroorzaakt, is een optimale controle van de bloedsuikerspiegel wenselijk.
Hoewel diabetes nog steeds niet te genezen is, kan de mate van begeleidende symptomen zoals ontsteking in de mondhoek aanzienlijk worden verminderd met geschikte therapie.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Behandeling van diabetes

Als de ontsteking in de mondhoek wordt veroorzaakt door een infectie met bacteriën, worden antibiotica gebruikt.
Uitwendige behandeling met antibiotische zalven is meestal voldoende.
Het is vergelijkbaar met een schimmelinfectie, waartegen zogenaamde antischimmelzalven worden gebruikt.
Allergieën zijn ook een mogelijke oorzaak van pijnlijke mondhoeken. In dit geval moeten de triggerende allergenen worden vermeden, zoals bepaalde triggerende geneesmiddelen.
Huidziekten die ontstekingen in de mondhoek veroorzaken, moeten op de juiste manier worden behandeld.
Een succesvolle behandeling kan de symptomen en klachten, bijvoorbeeld bij neurodermitis of psoriasis, aanzienlijk verlichten en grotendeels symptoomvrije fasen bereiken.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Behandeling van neurodermitis, behandeling van psoriasis
Als de oorzaak van de ontsteking in de mondhoek een leveraandoening is, moeten alle stoffen die de lever kunnen beschadigen, zoals alcohol, worden vermeden. Verdere therapie hangt af van de oorzaak van de leverziekte.

Zalven

Er zijn een aantal verschillende zalven die geschikt zijn voor de verschillende onderliggende oorzaken van ontstekingen.

Pure verzorgende zalven zonder actieve ingrediënten helpen bij ontstekingen van de huid, die terug te voeren zijn op onvoldoende verzorging van het getroffen gebied.
Dit type zalf is bijzonder geschikt bij ontstekingen in de mondhoek door een droge huid.

Lees hier meer over op: Droge huid - oorzaken en verzorgingstips

Naast zalven zonder een actief ingrediënt, zijn er zalven die een bepaald actief ingrediënt bevatten.
Dit kan bijvoorbeeld een antimycotisch (tegen schimmelinfecties) of antibioticum (tegen bacteriële infecties) werking hebben.
Bij gebruik van deze zalven is het belangrijk om vooraf een juiste medische diagnose te stellen.

Een zalf met antibiotische effecten kan alleen werken als de oorzaak van de ontsteking bacterieel was.
Verder kan het zijn dat er sprake is van een bacteriële infectie, maar de ontwikkeling van de ontsteking was totaal anders en de infectie is een zogenaamde supraine infectie, waarbij de bacteriën de verzwakte huid gebruiken als toegangspoort.

Om deze reden moet altijd een kritische vraag naar de oorsprong van de ontsteking worden gesteld.

Huismiddeltjes

Huismiddeltjes kunnen bijzonder nuttig zijn bij de verzorging en dus bij het voorkomen van pijnlijke ontstekingen.

Dus vooral genieten

Aloë vera,
Tea tree olie of
Vetmelken vooral populair bij de lipverzorging.

Bij het wrijven van de ontstoken gebieden

Lieve schat,
Quark of
andere stoffen moeten indien mogelijk worden vermeden.

Hiermee is een ontsteking niet te elimineren.

Verzorging met zalven die kruidenpreparaten bevatten, kan echter veilig worden uitgevoerd.

Als de ontsteking na een paar dagen niet verdwijnt, is het raadzaam om een arts te raadplegen zodat de oorzaak van de ontsteking kan worden opgespoord en indien nodig kan worden behandeld.

Symptomen

De meest voorkomende symptomen die gepaard gaan met een ontsteking in de mondhoek zijn:

Rood worden van de huid
Zwelling van de huid en
vooral pijn bij het aanraken van het getroffen gebied of bij het bewegen van de mond.

In veel gevallen ontstaat de ontsteking door tranen in de mondhoek; daarnaast kan er oppervlakkige of diepere weefselschade in de mondhoek ontstaan.

De gebarsten mondhoeken vertonen vaak schilfering of korstvorming.
Een ontsteking in de mondhoek geneest in de meeste gevallen zeer langzaam en verdwijnt vaak na een tijdelijk symptoomvrije periode.

Afhankelijk van de oorzaak van de ontsteking kunnen er andere symptomen zijn.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Gescheurde mondhoeken - oorzaken en tips voor behandeling

diagnose

Het onderzoek van de mondhoeken en het registreren van de individuele patiëntgeschiedenis (anamnese) staan op de voorgrond bij de juiste diagnose van de ziekte.
Een wattenstaafje van het getroffen gebied kan ook helpen bepalen welke ziekteverwekkers verantwoordelijk zijn voor de ontsteking.
Met de gerichte detectie van de ziekteverwekker kan therapie een veel effectievere en snellere remedie zijn voor het pijnlijke symptoom van een ontsteking.
Als de ontstoken gebieden niet verdwijnen door voor de aangetaste huid te zorgen, kan het nodig zijn om een bloedtest uit te voeren.
Door het bloed te analyseren, kunnen systemische ziekten worden geïdentificeerd, die vervolgens moeten worden behandeld.

voorspelling

In de meeste gevallen is de ontsteking van de mondhoeken geen ernstige aandoening.

De pijnlijke ontsteking kan meestal snel onder controle worden gebracht door op de juiste manier voor de aangetaste huid te zorgen.

Als er echter na een paar dagen geen verbetering is, wordt een bezoek aan een arts aanbevolen.
Door de individuele diagnose te stellen van de ziekte die het probleem veroorzaakt, wordt het probleem meestal snel opgelost.

In principe dient u bij twijfel altijd een arts te raadplegen die u behandelt. Hoe eerder de diagnose wordt gesteld en de onderliggende oorzaak wordt behandeld, hoe gunstiger de prognose van de genezing.

Ontstoken mondhoeken bij het kind

Kinderen kunnen ook het pijnlijke symptoom van een hoekontsteking van de mond ervaren.

Naast de oorzaken, die ongeveer evenveel voorkomen bij volwassenen en kinderen, zoals lokale irritatie door een droge huid of systemische ziekten, ligt de oorzaak bij kinderen relatief vaak in een lokale infectie van de mondhoek.

Vaak wordt de ontsteking van de mondhoeken bij kinderen veroorzaakt door bacteriën zoals streptokokken of stafylokokken.

Kinderen die aan bepaalde eerdere ziekten lijden, zoals neurodermitis of diabetes mellitus, hebben onevenredig veel last van ontstoken mondhoeken.
Daarom moet in het geval van terugkerende ontsteking van de mondhoek een kinderarts worden geraadpleegd, die de juiste diagnose kan stellen en zo de therapie tegen de terugkerende ontsteking kan starten.

Zere mondhoeken tijdens de zwangerschap

Zwangere vrouwen hebben meer kans op zere hoekjes dan andere mensen.
Dit kan voornamelijk worden toegeschreven aan een veranderde hormoonbalans en een vitaminetekort dat vaak optreedt tijdens de zwangerschap.

Door de inname van de nodige vitamines te verhogen, kan het symptoom van de ontstoken mondhoeken bij zwangere vrouwen grotendeels worden verholpen.

Lees meer over het onderwerp: Vitaminen tijdens de zwangerschap

Natuurlijk kunnen ook alle andere oorzaken in het geding komen als de mondhoeken bij zwangere vrouwen ontstoken zijn.
Daarom moeten zwangere vrouwen van wie de mondhoeken langdurig of herhaaldelijk ontstoken zijn, hun huisarts of gynaecoloog om advies vragen.
Dit kan de oorzaak van de ontsteking achterhalen en de juiste therapie starten.