balans
Synoniemen
Vestibulair apparaat, vestibulair orgaan, vestibulair orgaan, evenwichtsvermogen, bewegingscoördinatie, duizeligheid, evenwichtsorgaanfalen
definitie
Balans in de zin van het vermogen om te balanceren wordt gedefinieerd als het vermogen om het lichaam en / of een deel van het lichaam in balans te houden of tijdens bewegingen weer in balans te brengen.
Lees ook ons onderwerp: coördinatieve vaardigheden
Functie van evenwicht
Het evenwichtsorgaan wordt gebruikt om zowel lineaire versnelling als rotatieversnelling te meten.
De Macules zijn verantwoordelijk voor de detectie van lineaire versnellingen en voor de registratie van afwijkingen van het hoofd ten opzichte van de verticaal. Dit werkt met behulp van de Statolith-membraan, aangezien de statolieten een grotere traagheid hebben in vergelijking met de omringende endolymfe. Hieruit volgt dat de endolymfe met de trilharen van de haarcellen tijdens beweging wordt afgebogen, maar het statolith-membraan blijft achter. Door deze afbuiging van de trilharen worden ze opgewonden door het openen van ionenkanalen (natrium, kalium, calcium) en op deze manier kan een zenuwimpuls worden opgewekt en doorgestuurd naar de hersenen.
De Cristae de halfcirkelvormige kanalen nemen de registratie van de rotatieversnelling over. Ook hier speelt traagheid een rol als meetmechanisme. De Cupula gedraagt zich minder traag dan de omringende endolymfe. Wanneer het hoofd roteert, blijft de endolymfe in de halfcirkelvormige kanalen vanwege zijn traagheid vergeleken met de cupula, wat resulteert in een relatieve beweging met afbuiging van de trilharen van de sensorische cellen. Deze stimulus zet hetzelfde transmissiemechanisme in beweging als bij de Macules beschreven.
Uiteindelijk wordt de meting van deze versnellingen gebruikt om andere informatie te compenseren zodat enerzijds het evenwicht kan worden gehandhaafd en anderzijds een object kan worden gefixeerd wanneer het hoofd wordt bewogen en een constante visuele indruk kan worden verkregen. De laatste staat bekend als vestibulo-oculair Reflex, dat wordt gebruikt voor ruimtelijke oriëntatie.
Dit vereist de interactie van oogspieren voor compenserende oogbewegingen, van nekspieren voor compenserende veranderingen in de positie van de nek en van het evenwichtsorgaan. Het geheel maakt de hierboven beschreven verbinding van de afzonderlijke componenten in het centrale zenuwstelsel (hersenen, hersenstam, ruggenmerg) mogelijk.
Wat is het evenwichtsgevoel?
Het evenwichtsgevoel is een zintuiglijke waarneming die het lichaam informatie geeft over zijn positie in de ruimte. Op deze manier dient het evenwichtsgevoel om zich in de ruimte te kunnen oriënteren en een evenwichtige houding aan te nemen, zowel in rust als in beweging.
Het lichaam ontvangt informatie van het binnenoor, de ogen en de gewrichten. Deze komen allemaal samen in de hersenstam en worden daar gecompenseerd. Het binnenoor bestaat enerzijds uit de twee maculaire organen sacculus en utriculus, die verticale (bijvoorbeeld bij het besturen van een lift) en horizontale (bijvoorbeeld bij het starten van een auto) versnelling waarnemen. Aan de andere kant bestaat het uit de drie halfcirkelvormige kanalen, die rotatiebewegingen in elke ruimtelijke richting kunnen detecteren.
Lees meer over het onderwerp: Gevoel van balans
De ogen krijgen visuele informatie en geven deze ook door aan de hersenstam. In de gewrichten hebben we ook zogenaamde proprioceptoren, die bepalen in welke positie het betreffende gewricht zich momenteel bevindt. Als de hersenen tegenstrijdige informatie ontvangen, kan dit tot duizeligheid leiden. Als u zich bijvoorbeeld in een schip in zware zeeën bevindt, zorgt het evenwichtsorgaan van het binnenoor voor sterke versnellingen in veel verschillende richtingen. Het oog wil ons echter duidelijk maken dat de kamer rustig is. Hierdoor wordt de betrokkene duizelig.
Onderzoek van het evenwichtsorgaan
Het evenwichtsorgaan kan op verschillende manieren op functionaliteit worden gecontroleerd.
De eenvoudigste test maakt het mogelijk om te lopen en te staan met beide ogen open en gesloten.
Een andere optie is de proefdraaistoel. Hier wordt de patiënt lange tijd om zijn eigen as op een stoel gedraaid. Na het vertragen ontwikkelen gezonde personen nystagmus, die afhankelijk is van de draairichting, als gevolg van irritatie van de halfcirkelvormige kanalen.
Lees meer over het onderwerp: Nystagmus
Bovendien is het vestibulaire orgaan (Balans orgel) kunnen ook worden gecontroleerd door middel van calorische stimulatie. Hiervoor worden de horizontale halfcirkelvormige kanalen een voor een opgewonden met koud of warm water, wat ook gezonde mensen stimuleert Nystagmus treedt op met een bepaalde richting.
Met nystagmus worden oogbewegingen bedoeld met een langzame en een snelle component in de horizontale (rechts links). De richting van de snelle component geeft nystagmus zijn naam (Rechts of links nystagmus).
Hoe kunt u uw saldo trainen?
Evenwicht kan getraind worden net als kracht, uithoudingsvermogen of snelheid. Een goed voorbeeld hiervan zijn peuters die zich door herhaalde pogingen ontwikkelen van een onveilig naar een veilig looppatroon.
Daarom is deze overdracht duidelijk en moeten atleten van alle leeftijden hun balans kunnen verbeteren en trainen. Gerichte training kan ook het evenwicht van de patiënt verbeteren. Het wordt pas problematisch als het evenwicht wordt verwaarloosd en ons evenwicht daardoor wordt teruggedraaid.
Er zijn veel redenen waarom het evenwicht moet worden getraind. Ouderen kunnen zo hun looppatroon verbeteren en staan tijdens alledaagse bewegingen beter op hun voeten. Dit zorgt ook op oudere leeftijd voor zelfstandigheid en mobiliteit en dus voor een gevoel van leven.
Evenwichtsoefeningen doe je vooral staand, omdat zitten en liggen niet zo goed het evenwicht kunnen trainen. Een goede balanstraining kan het beste in de late ochtend of late namiddag worden gedaan, omdat het lichaam dan meestal het meest actief is. Gewoonlijk neemt u ongeveer een half uur de tijd voor uw balanstraining en vindt u voldoende ruimte en rust.
Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp: Coördinatietraining
Om het evenwicht te verbeteren, moet het lichaam in een situatie worden gebracht waarin evenwicht vereist is. Als we bijvoorbeeld in de eenbenige houding gaan, ontvangt het hoofd op basis van zintuiglijke waarneming de informatie dat de houding minder veilig is geworden en probeert het vervolgens compenserende bewegingen in de enkels of armen op te wekken. Een andere fase is het sluiten van de ogen, zodat het lichaam weer belangrijke informatie mist om het evenwicht te bewaren. Om niet te vallen, veranderen de hersenen hun tactieken en versterken ze de indrukken van de andere zintuigen. Het daadwerkelijke trainingseffect van balanstraining is de flexibele aanpassing van de hersenen aan nieuwe omstandigheden. Informatie wordt effectiever geëvalueerd om ontbrekende informatie te compenseren.
Lees meer over het onderwerp: coördinatieve vaardigheden
Als u een balanstraining doet, moet u beginnen met lichte oefeningen en deze na verloop van tijd verhogen. Ook is het aan te raden om in het begin een zachte ondergrond te gebruiken zodat er bij een val niet veel kan gebeuren.
Oefeningen om het evenwicht te verbeteren
Over het algemeen kunnen evenwichtsoefeningen overal en altijd worden gedaan, maar ze kunnen het beste worden gedaan terwijl u staat of loopt. Daarnaast kunnen kleine apparaten ook gebruikt worden voor balanstraining.
- De eerste oefening is om uw gewicht rechtop in alle richtingen te verplaatsen zonder uit te vallen. Het bovenlichaam is rechtopstaand en de blik is naar voren gericht. De voeten staan dicht bij elkaar en de armen zijn aan de zijkanten van het bovenlichaam geplaatst. Nu wordt het zwaartepunt van het lichaam eerst naar voren verschoven. Het zwaartepunt mag slechts zo ver worden verschoven dat u uw evenwicht niet verliest en u de veranderende drukbelasting onder uw voetzolen moet voelen.
- Een andere oefening is de zogenaamde koorddanser, waarbij de uitgangspositie net iets anders is dan bij zijwaarts bewegen. De voeten staan achter elkaar op een denkbeeldige lijn en de armen zijn opzij gestrekt om evenwicht te garanderen. Nu begin je je hoofd afwisselend naar het plafond en naar de vloer te draaien. Andere variaties zijn onder meer het sluiten en openen van je ogen, het op en neer bewegen van je armen of het draaien van je hoofd naar rechts en links.
- De eenbenige houding is een andere klassieke evenwichtsoefening die kan worden gecombineerd met verschillende variaties. Als u bijvoorbeeld op uw rechterbeen staat, kunt u uw linkerbeen buigen en uw handen op uw heupen leggen. U kunt uw armen ook uitstrekken of voor uw borst kruisen. Je kunt op de bal van je voet of op je hiel staan, de oefening alleen of met een partner doen en je ogen open of gesloten houden.
- Springende passen zijn een dynamische evenwichtsoefening waarbij je niet op één plek staat en je balans traint, maar door de ruimte beweegt. Je begint op het ene been en maakt dan een sprong, waarna je op het andere been terechtkomt. Dan spring je weer en land je weer op je startbeen. Bij deze oefening kunt u uw armen gebruiken om uw evenwicht te beheersen of, bij variaties, bewust uw mobiliteit beperken. U kunt de oefening ook doen met uw ogen open of gesloten om de moeilijkheidsgraad te variëren. Daarnaast kun je de sprongafstand veranderen, kun je beginnen met kleine sprongen en langzaam maar zeker de afstanden vergroten.
Ziekten van het evenwichtsorgaan
de ziekte van Menière
De ziekte van Menière of de ziekte van Menière is een ziekte van het binnenoor, die zich manifesteert door de drie kenmerkende symptomen van duizeligheid, oorsuizen en gehoorverlies. De aanvallen van duizeligheid beginnen meestal plotseling en onvoorspelbaar en kunnen van enkele minuten tot zelfs uren duren. Bij de getroffenen lijkt alles te draaien en hebben ze last van misselijkheid en braken. De oorpijn (tinnitus) gaat gepaard met gehoorverlies aan de aangedane zijde. Symptomen zijn meestal alleen merkbaar in één oor.
Lees meer over het onderwerp: Symptomen van de ziekte van Menière
De Menière-aanvallen komen in uitbarstingen voor en herhalen zich met onregelmatige tussenpozen. Mensen tussen de 40 en 60 jaar worden het vaakst getroffen, de oorzaak van deze ziekte is een zogenaamde "endolymfatische hydrops". Als gevolg van een verschuiving van de minerale zouten (elektrolyten) neemt het volume van de endolymfe in het binnenoor toe, dat wordt uitgerekt en de druk neemt toe en zo worden valse sensorische indrukken gedetecteerd.
Wat deze toename van vocht veroorzaakt, is nog niet opgehelderd. Dit bemoeilijkt ook de behandeling van de ziekte van Menière. Men kan alleen de symptomen behandelen. Enerzijds helpen geneesmiddelen tegen duizeligheid (antivertigineus) en tegen misselijkheid (anti-emetica) bij acute aanvallen. Tegelijkertijd verminderen deze medicijnen de ernst van een aanval. Een alternatief hiervoor zijn geneesmiddelen zoals betahistine ter preventie (profylaxe), die bedoeld zijn om het aantal aanvallen te verminderen.
Lees ook het artikel over het onderwerp: Therapie van de ziekte van Menière
Positionele duizeligheid
Positieduizeligheid, ook medisch bekend als benigne, paroxismale positieduizeligheid (BPLS - benigne, paroxismale positieduizeligheid), is een gevoel van duizeligheid dat optreedt tijdens bepaalde bewegingen of veranderingen in de lichaamshouding.
Lees meer over het onderwerp: Positionele duizeligheid
Positieduizeligheid is in principe een ongevaarlijke ziekte, maar is meestal erg onaangenaam voor de getroffenen. Je hebt het vaak over de "carrousel in je hoofd". De plotselinge aanval van duizeligheid treedt vaak op bij snelle veranderingen in de hoofdpositie, bijvoorbeeld bij het opstaan vanuit een liggende positie, snel bukken of omdraaien in bed, en duurt meestal maar een paar seconden. De achtergrond van deze duizeligheidsaanvallen zijn kleine, losse oorstenen (otolieten) in het binnenoor.
Wanneer het hoofd beweegt, veroorzaken deze een soort zuigkracht in de endolymfevloeistof en simuleren ze een sterke versnelling in de hersenen. De sensorische cellen van het oog zorgen daarentegen voor een stilstaand, niet-bewegend beeld. Deze tegenstrijdige informatie veroorzaakt een duizeligheidsaanval bij de betrokken persoon. Therapeutisch gezien kan een KNO-arts speciale positioneringsmanoeuvres op de patiënt uitvoeren, zodat de kleine oorstenen de halfcirkelvormige kanalen verlaten en komen te liggen waar ze niet langer aanvallen van duizeligheid veroorzaken.
Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp: Oefeningen tegen positionele duizeligheid