Testiculaire prothese

Algemeen

Een testikelprothese is een implantaat van de zaadbal dat in het scrotum kan worden ingebracht als de eigen zaadbal van het lichaam niet meer aanwezig is of nooit is geweest.
Aangezien het testiculaire implantaat geen enkele lichaamsfunctie kan overnemen, kan de ingreep, afhankelijk van de indicatie, worden toegewezen aan cosmetische of reconstructieve chirurgie. De moderne implantaten doen op geen enkele manier onder voor de echte testikels qua uiterlijk en gevoel. In de meeste gevallen dekt de ziektekostenverzekering van de getroffen persoon de operatie niet. De zorgverzekeraar zal de reconstructieve interventie alleen uitvoeren als er sprake is van ernstige psychische beperkingen door de ontbrekende zaadbal. De prognose van de geïmplanteerde zaadbal is erg goed. Dus het kan zijn bijzonder Afwijzingsreacties maar gewoonlijk kan een geïmplanteerde zaadbal tot het einde van zijn leven in het scrotum blijven.

Indicaties voor een testiculaire prothese

De redenen voor het implanteren van een testisprothese zijn zeer divers. Er kan dus een afstand van een functionerende zaadbal. Soms is de zaadbal al te wijten aan een genetisch defect vanaf de geboorte niet beschikbaar.
In de meeste gevallen ontbreekt slechts één zaadbal terwijl de andere nog aanwezig is. In zeldzame gevallen kunnen ook twee testiculaire prothesen worden geïmplanteerd. Er moet onderscheid worden gemaakt tussen aangeboren en verworven oorzaken.

Als gevolg van een genetisch defect kunnen een of beide testikels zich niet of slechts gedeeltelijk ontwikkelen. Ook een Niet-ingedaalde testikels kan in zeldzame gevallen betekenen dat een zaadbal moet worden verwijderd.

Een aantal verschillende oorzaken kan ertoe leiden dat een zaadbal op een bepaald moment in het leven moet worden geïmplanteerd. EEN Testiculaire tumor wordt meestal behandeld door de aangetaste zaadbal te verwijderen, dus een gevaarlijke metastase van kanker komt niet voor. Zelfs als, bijvoorbeeld, na een pathologische verdraaiing van de zaadbal (medisch: Teelbalverdraaiing) de bloedvaten van de zaadbal worden geperst en als gevolg daarvan sterft de aangetaste zaadbal, deze moet worden verwijderd. Ook een sterke letsel van de zaadbal kan resulteren in de noodzaak om de zaadbal te verwijderen.

Na het verwijderen van de zaadbal is het mogelijk om een ​​testikelprothese (implantaat) in het nu lege scrotum te plaatsen. Of een dergelijke operatie zinvol is in de individuele situatie, moet door de behandelende arts worden verduidelijkt na een gedetailleerde beoordeling van de eerdere operaties, eerdere ziekten en de psychische situatie van de betrokken persoon.

Bijwerkingen en risico's

Hoewel de implantatie van een testiculaire prothese een meestal ongecompliceerd Staat voor een ingreep, de operatie kan toch tot bijwerkingen leiden. Omdat het een operatie is die meestal wordt uitgevoerd in algemene verdoving uitgevoerd, zijn er algemene risico's verbonden aan een dergelijke operatie. De operatie kan echter worden uitgevoerd met minimale incisies en wordt uitgevoerd weg van vitale organen, waardoor de risico's van deze speciale operatie beperkt zijn.
Opgemerkt moet worden dat het inbrengen van een dergelijk implantaat altijd de implantatie is van een Vreemde entiteit werkt in het lichaam. Zo'n vreemd lichaam kan dat altijd Afwijzingsreacties en Ontsteking lead, daarom moet de implementatie van de operatie zorgvuldig worden overwogen. Als Hormonale onevenwichtigheden optreden hangt af van of er een tweede functionele testikel is of dat beide testikels ontbreken. Zoals de testikels voor de productie van Sperma en testosteron verantwoordelijk zijn, kan een stoornis vooral optreden bij afwezigheid van beide testikels. Als beide testikels ontbreken, wordt de productie van sperma en testosteron niet meer gegeven. Het testosteronniveau zou moeten gecontroleerd en mogelijk een Substitutietherapie (externe toevoer van testosteron, bijv. via tabletten) om de bijwerkingen van een tekort aan testosteron te voorkomen.
Aangezien de geïmplanteerde testiculaire prothese geen enkele functie kan overnemen, is de ingreep cosmetisch van aard en moeten de voor- en nadelen van de procedure met de behandelende arts worden besproken.

Contra-indicaties

Als de zaadbal niet is gevormd of is verwijderd, is er vaak een wens om een ​​testikelprothese te laten implanteren. Dit is echter niet altijd mogelijk. Bepaalde contra-indicaties die de uitvoering van de operatie zouden verhinderen, moeten vóór de operatie worden uitgesloten. Inclusief Ontsteking het weefsel waarin het testiculaire implantaat moet worden ingebracht. Schade veroorzaakt door bestralingstherapie kan ook een contra-indicatie zijn. Ook acuut bestaande of reeds behandelde pusophopingen in het gebied van de zaadbal kunnen een obstakel vormen. Het wordt aanbevolen om eerst de testiculaire prothese te gebruiken na het uitgroeien van de geslachtsorganen, aangezien de testikels met puberteit groeien en de grootte van de vereiste testikelprothese kan alleen worden geschat met een volgroeide zaadbal.
Er kunnen ook contra-indicaties zijn voor het uitvoeren van een operatie onder algemene anesthesie. De behandelende arts bespreekt mogelijke contra-indicaties in een gedetailleerd arts-patiëntgesprek en kan zo beslissen of de operatie mogelijk is.

chirurgie

De testiculaire transplantatie is een cosmetische ingreep die plaatsvindt in algemene verdoving wordt uitgevoerd. Als het nodig is geweest om de eigen testikels van het lichaam te verwijderen, moet de implantatie-operatie na deze operatie iets verder plaatsvinden om ervoor te zorgen dat de structuren van het scrotum genezen. Voordat de testisprothese wordt geïmplanteerd, is het scrotum meestal leeg.
Meestal wordt er een incisie gemaakt in het scrotum of in de lies en deze wordt geopend om het implantaat in te brengen. Het implantaat kan met hechtingen aan het scrotum worden gehecht. Nadat het scrotum is gesloten en de wond is genezen, zijn er meestal geen sporen meer van wat er na de operatie is gedaan, omdat het litteken meestal goed wordt bedekt door de plooien van de zaadbal.
De procedure zelf duurt meestal maar 30-60 minuten.

voorspelling

Over het algemeen is het inbrengen van een testiculaire prothese een relatief ongecompliceerde procedure.

Het implantaat helpt vooral mensen die onder psychische stress staan ​​door het verwijderen van één of beide testikels.

Omdat de testisprothese qua vorm en gevoel weinig verschilt van een functionele testikel, is de testisprothese meestal niet als zodanig herkenbaar voor buitenstaanders en is de betrokkene dan ook tevreden met het implantaat.

Moet nog steeds Contra-indicaties serieus worden genomen om ernstige gevolgen van de implantatie van de testisprothese te vermijden.
Als er geen ontstekings- en afstotingsreacties optreden, kan een testisprothese vaak in het lichaam tot het einde van het leven blijven.