jodium

definitie

Jodium is een chemisch element en heeft het elementsymbool I met atoomnummer 53. Jodium zit in de 7e hoofdgroep van het periodiek systeem en behoort daarom tot de halogenen (zoutvormers). Het woord jodium komt uit het Oudgrieks en staat voor violet, violet. Jodium is een vaste stof die eruitziet als een kristal en een metaalachtige glans heeft. Zelfs bij kamertemperatuur geeft deze vaste stof violette dampen af.

Jodium in het lichaam

Mensen hebben jodium nodig als een essentiële bouwsteen voor de synthese van Schildklierhormonen. Om ervoor te zorgen dat het lichaam voldoende jodium beschikbaar heeft, mag de dagelijkse inname van jodium via de voeding niet onder de 200 microgram vallen. Bij jodiumtekort kunnen jodiumtabletten worden voorgeschreven. Sinds de schildklier is verantwoordelijk voor de productie van schildklierhormonen, het jodium dat met voedsel wordt ingenomen, wordt bijna volledig opgeslagen in de schildklier.

Medische toepassing

Jodium wordt op verschillende plaatsen in de geneeskunde aangebracht en gebruikt. Speciaal als Ontsmettingsmiddelen en in meer radioactief Jodium wordt in de geneeskunde gebruikt.

Jodium als ontsmettingsmiddel

Jodium wordt al heel lang gebruikt als ontsmettingsmiddel voor het reinigen van wonden. Desinfecteren betekent het tegenovergestelde van infecteren. Micro-organismen die infectie veroorzaken, worden dus onschadelijk gemaakt door desinfectie. Micro-organismen zijn bacteriën, virussen en schimmels. De ziekteverwekkers worden door het ontsmettingsmiddel beschadigd, waardoor ze hun vermogen om mensen te infecteren verliezen. Het ontsmettingsmiddel beschadigt de schaal van de micro-organismen of sporen. Naast chemische stoffen kan ook straling of warmte een desinfecterende werking hebben. Omdat bacteriën etc. als ziekteverwekkers werden ontdekt, hebben mensen ook naar stoffen gezocht om deze ziekteverwekkers te doden. De eerste ontsmettingsmiddelen bevatten al jodium.

De huidige ontsmettingsmiddelen die jodium bevatten (bijvoorbeeld jodiumtinctuur of jodoform) bevatten jodium in elementaire vorm. Ze worden gebruikt als antischimmel- en antisepticum. De antibacteriële werking van jodium is vermoedelijk gebaseerd op het feit dat jodium zuurstof uit water afsplitst. Deze zuurstof is dan zeer reactief en vormt een verbinding met de celwand van de ziekteverwekker, waardoor deze beschadigd en lek wordt. Tegenwoordig wordt jodium veel gebruikt als ontsmettingsmiddel. Het is niet geschikt voor oppervlakken en objecten. De toepassingsgebieden van jodiumhoudende ontsmettingsmiddelen zijn de huid en slijmvliezen. Jodiumhoudende ontsmettingsmiddelen worden met name gebruikt om de huid voor operaties te reinigen. Het desinfectiemiddel wordt voor de operatie met wattenstaafjes royaal op het operatiegebied aangebracht. Je begint binnen en gaat in cirkels naar buiten. Het gehele operatiegebied wordt meerdere keren royaal bevochtigd. Jodium werkt tegen bacteriën (bacteriedodend) en tegen schimmels (fungicide). Verder is het (minder) effectief tegen sporen en virussen (virusdodend). Jodium in het ontsmettingsmiddel heeft twee bijwerkingen: het verbrandt bij gebruik en laat een hardnekkige gele kleur achter.

Als je gewond bent, moet je de wond desinfecteren. Dit is vooral nodig bij grootschalige schaafwonden en wonden die besmet zijn. Om dit te doen, moet de wond gedurende ten minste dertig seconden worden gereinigd met het jodiumhoudende desinfectiemiddel. Tegelijkertijd dient u ook grof vuil te verwijderen. Daarna laat men de wond of het ontsmettingsmiddel drogen en wordt de wond verbonden met een steriel verband of iets dergelijks. Het is belangrijk dat de wond droog is als deze wordt verbonden. Verder kunnen jodiumhoudende ontsmettingsmiddelen in de mond en keel worden gebruikt. Als u bijvoorbeeld amandelontsteking heeft, kunt u een jodiumoplossing gebruiken om te gorgelen. De jodiumoplossing mag alleen in verdunde vorm worden gebruikt; u dient hierover een specialist (apotheker, arts) te vragen. Bovendien moet u niet te lang gorgelen, omdat het mondslijmvlies geïrriteerd kan raken. Bovendien moet worden opgemerkt dat de verdunde jodiumoplossing niet mag worden ingeslikt. Ontsmettingsmiddelen die jodium bevatten, zoals tinctuur van jodium, zijn nu goedkoop verkrijgbaar.

Omdat het desinfectiemiddel ook grote hoeveelheden jodium bevat, kan er een jodiumallergie optreden, die ook gevaarlijk kan zijn. Voor meer informatie raden wij onze website aan: Jodiumallergie - waar u op moet letten

Therapie met radioactief jodium

Er zijn enkele radioactieve jodiumisotopen die op medisch gebied worden gebruikt. De belangrijkste is de radioactieve jodiumisotoop 131 jodium. Het is een bèta-emitter met een halfwaardetijd van ongeveer acht dagen en wordt gebruikt in de Therapie met radioactief jodium gebruikt omdat het alleen wordt opgeslagen in de cellen van de schildklier in het menselijk organisme.
De radioactief jodiumtherapie is een procedure uit de nucleaire geneeskunde, het wordt gebruikt om de Ziekte van Graves, schildklierautonomie en zeker Schildkliertumoren.

Therapie met radioactief jodium wordt al een halve eeuw toegepast en wordt nu als een zeer veilige procedure beschouwd zonder veel bijwerkingen.
Omdat radioactief jodiumtherapie, zoals de naam suggereert, wordt uitgevoerd met radioactief, d.w.z. uitstralend jodium, is het onderworpen aan bepaalde wettelijke bepalingen.

In Duitsland kan het alleen in een ziekenhuis worden uitgevoerd, d.w.z. in een klinische setting. De behandelende arts moet toestemming hebben om de therapie uit te voeren. De radioactief jodiumtherapie moet ook worden uitgevoerd op een nucleair geneeskundig therapiestation.

Hoe radioactief jodiumtherapie werkt

Het radioactieve jodium wordt oraal ingenomen als tablet of in de vorm van een vloeistof, indien dit niet mogelijk is, kan het jodium ook in de ader (intraveneus) beheren. Het jodium bereikt de Maag-darmkanaal in de bloed en wordt opgenomen door de schildklier. De schildklier slaat dan het radioactieve jodium op in de Schildklierzakjes.

Radioactief jodiumtherapie is gebaseerd op het feit dat de schildklier het enige orgaan is dat jodium opneemt. Het jodium hoopt zich nergens anders in het lichaam op. Als gevolg hiervan wordt de schildklier effectief bestraald en kan deze worden vernietigd, wordt tegelijkertijd de rest van het lichaam bijna volledig gespaard en zijn er meestal weinig bijwerkingen van de straling.

Toepassingen van radioactief jodiumtherapie

Therapie met radioactief jodium wordt gebruikt voor aandoeningen van de schildklier. De belangrijkste ziekten waarvoor radioactief jodiumtherapie kan worden uitgevoerd, zijn de autonome disfunctie van de schildklier (autonoom adenoom, verspreide autonomie en multifocale autonomie), Ziekte van Graves en sommige soorten schildklierkanker (namelijk de tumoren die jodium opnemen, wat een vereiste is voor therapie met radioactief jodium). Voor bepaalde ziekten kunnen er alternatieve geneesmiddeltherapieën zijn.
Gewoonlijk is het enige echte alternatief voor therapie met radioactief jodium chirurgische verwijdering van de schildklier. Bij de keuze tussen radioactief jodiumtherapie en schildklieroperaties moeten verschillende aspecten in overweging worden genomen. Voorbeelden zijn de leeftijd van de patiënt en bijbehorende ziekten.

Ouderdom en veel comorbiditeiten spreken eerder in het voordeel van radioactief jodiumtherapie om de stress van een operatie te vermijden. Er zijn echter een aantal andere aspecten die pleiten voor een operatie. Hyperthyreoïdie veroorzaakt door jodium moet bijvoorbeeld operatief worden behandeld. Belangrijke argumenten voor een operatie zijn ook een vermoeden van een kwaadaardige operatie tumor of wanneer omliggende structuren worden bekneld door de schildklier.

Een absolute contra-indicatie voor behandeling met radioactief jodium is een bestaande zwangerschap (in het geval van goedaardige schildklieraandoeningen). U moet ook zwangerschap vermijden als u ongeveer zes maanden eerder radioactief jodium heeft gekregen.

Jodium in contrastmiddelen

Contrastmedia worden in verschillende beeldprocessen gebruikt om bepaalde structuren beter zichtbaar te maken. Dergelijke beeldvormingsmethoden zijn bijvoorbeeld röntgenonderzoeken of magnetische resonantietomografie. Bij dergelijke onderzoeken worden soms voorafgaand aan beeldvorming contrastmiddelen toegediend. Sommige van deze contrastmiddelen bevatten jodium. Contrastmiddelen werken door het signaal dat door het onderzoek wordt gegenereerd en in afbeeldingen wordt omgezet, te versterken of te veranderen. Jodiumhoudende contrastmiddelen maken bijvoorbeeld de vaten, die anders onzichtbaar zijn bij het röntgenonderzoek, zichtbaar als ze van tevoren in de vaten zijn geïnjecteerd. In het algemeen worden jodiumhoudende contrastmiddelen als in water oplosbare stoffen in de vaten of weefsels of in holle organen geïnjecteerd.

De nieren en lagere urinewegen of de aders en slagaders worden bijvoorbeeld weergegeven met jodiumhoudende contrastmiddelen. Verschillende jodiumhoudende contrastmiddelen verschillen meestal in de stoffen waaraan het jodium is gebonden (dragerstoffen). De verschillende contrastmiddelen verschillen in hun werking en tolerantie. Een mogelijke bijwerking van het gebruik van jodiumhoudende contrastmiddelen is hyperthyreoïdie. Voordat jodiumhoudende contrastmiddelen worden gebruikt, is het essentieel om eventuele schildklieraandoeningen op te helderen. Contrastmiddelen die jodium bevatten, worden bijna volledig (90%) uitgescheiden via de nieren.

Omdat het contrastmiddel grote hoeveelheden jodium bevat, kan dit onder andere een ernstige allergische reactie veroorzaken. Voor meer informatie raden wij onze website aan: Jodiumallergie - waar u op moet letten