Dermatologie-Online

bult op het hoofd

invoering

Een bult op het hoofd is in de volksmond elke vorm van zwelling die kan worden gevoeld of zelfs gezien met of zonder een herkenbare oorzaak.
Vaak is er een verhoogde ophoping van vocht in het weefsel, wat gemakkelijk kan ontstaan als gevolg van een hoofdletsel door de dunne bekleding van het schedelbot. In de meeste gevallen zijn bultjes op het hoofd onschadelijk en vereisen ze geen speciale behandeling.
Onder bepaalde omstandigheden wordt echter een snelle medische opheldering aanbevolen, zodat de eventueel noodzakelijke therapie tijdig kan worden gestart.

oorzaken

In het geval van een bult op het achterhoofd of in een ander deel van het hoofd, is het zinvol om de oorzaken te classificeren naargelang er een trigger is voor de zwelling of dat deze zonder duidelijke reden is ontstaan. Meestal ontstaan hobbels als gevolg van een verwonding aan het hoofd. Het is gemakkelijk om uw hoofd tegen een rand te slaan of te stoten in het dagelijks leven of tijdens het sporten. Een val op het hoofd leidt meestal ook tot de vorming van een bult in het getroffen gebied.

Er zijn veel oorzaken voor hobbels op het hoofd die ontstaan zonder directe trigger, maar over het algemeen minder vaak voor dan die ontstaan als gevolg van een blessure. Er moet onderscheid worden gemaakt tussen vergrote lymfeklieren, die vooral achter in het hoofd of de nek kunnen voorkomen, maar ook onder de onderkaak of voor of achter het oor.

Bovendien kunnen hobbels optreden als gevolg van goedaardige gezwellen van vetweefsel (lipomen) of een etterende ontsteking van een haarzakje.

Andere mogelijke maar zeldzame oorzaken van bultjes in het hoofd kunnen ziekten van de speekselklieren, huid of botten zijn. Over het algemeen komen goedaardige ziekten veel vaker voor.

Slechts in uiterst zeldzame gevallen verbergt een bult op het hoofd een kwaadaardige ziekte. Het is daarom raadzaam om een bult direct door een arts te laten onderzoeken als deze geen duidelijke oorzaak heeft, langer dan twee weken aanhoudt of groter en groter wordt. Dit kan de all-clear geven of onmiddellijk beginnen met verdere diagnostiek en eventueel noodzakelijke therapie.

De meest voorkomende oorzaken van hobbels op het hoofd worden hieronder in detail besproken.

lees ook: Kookt op het hoofd

Vallen

Een val op het hoofd of de achterkant van het hoofd leidt meestal tot de vorming van een bult.
De eigenaardigheid van het hoofd is dat de benige schedel slechts omgeven is door een dun laagje zacht weefsel, bestaande uit huid, onderhuids vet en gedeeltelijk een dun laagje spieren en pezen. Bij een stomp letsel, zoals een val, wordt dit weefsel samengedrukt doordat het bot niet meegeeft. Als gevolg hiervan ontsnapt weefselwater in deze lagen, wat vervolgens leidt tot de meestal zichtbare en voelbare bult op het hoofd en meestal gepaard gaat met pijn.

Het is het beste om het getroffen gebied zo snel mogelijk na de val af te koelen en uw hoofd hoger te houden, bijvoorbeeld door te gaan zitten of liggen met uw bovenlichaam omhoog. Hierdoor blijft de omvang van de bult zo klein mogelijk.

Afhankelijk van de grootte van de bult, verdwijnt deze meestal binnen een paar dagen en geneest zonder enige gevolgen. Als de val ook tot een hoofdscheur heeft geleid of als er nog meer verwondingen zijn opgetreden, moet u een arts raadplegen. Hetzelfde geldt als symptomen zoals duizeligheid, verminderd bewustzijn of misselijkheid optreden na de val.

Meer hierover: Scheuring op het hoofd

Lipoom

Een lipoom is een goedaardige toename van het vetweefsel onder de huid.

Een lipoom kan in principe overal op het lichaam voorkomen. Dit wordt vaak sneller opgemerkt in het hoofdgebied, omdat het leidt tot een voelbare en soms zelfs zichtbare bult op het hoofd. De tumor veroorzaakt in de regel geen ongemak, is niet gevoelig voor druk en kan gemakkelijk ten opzichte van het bot worden verplaatst. De consistentie kan worden omschreven als zacht tot rubberachtig.

Een lipoom is volkomen ongevaarlijk en vormt geen gevaar, indien nodig kan verwijdering om esthetische redenen worden overwogen, bijvoorbeeld als het lipoom op het gezicht voorkomt.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in het volgende artikel: Lipoom in de nek

abces

Een abces is een mogelijke oorzaak van een bult op het hoofd en zal zich het meest waarschijnlijk ontwikkelen in de nek nabij de haarlijn.

Een abces is een ingekapselde ontsteking die wordt veroorzaakt door bacteriën die pus veroorzaken. Het pad van oorsprong is meestal te wijten aan huidbacteriën die de haarwortels binnendringen en de ontstekingsreactie veroorzaken. Dit vernietigt het omliggende weefsel en vormt een capsule rond de pusfocus.

De ontwikkeling van een abces wordt bevorderd door een verzwakking van het immuunsysteem, bijvoorbeeld bij mensen met diabetes (‘diabetes’) en slechte hygiëne. Een abces op het hoofd moet onder aseptische omstandigheden met een arts worden behandeld, zodat de pus kan wegvloeien. Bij kleine abcessen wordt dit bereikt door een punctie en bij grotere abcessen door een kleine incisie, eventueel onder plaatselijke verdoving.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in de volgende artikelen:

Abces op het gezicht - wat te doen
Abces op het voorhoofd
Abces op de lip

talgklier

Er zijn veel talgklieren in de huid achter in het hoofd en in het gezicht, wat bij ontsteking kan leiden tot een pijnlijke bult. Het door de klieren geproduceerde talg vormt een voedingsbodem voor bacteriën die van nature op de huid voorkomen.
Overmatige talgproductie, bijvoorbeeld bij acné, kan de kanalen van de klieren verstoppen en er kan een ontsteking ontstaan. Afhankelijk van de omvang van de ontsteking ontstaan kleinere "puistjes" of grotere bultjes. Als er vaker bultjes op het hoofd zijn door ontstoken talgklieren, wordt een bezoek aan een dermatoloog aanbevolen.

Zwelling na zonnebrand

Zonnebrand kan bultjes op het hoofd veroorzaken. Dit leidt tot zwelling onder de huid door verhoogde opslag van weefselwater, wat vooral het gezicht aantast.

In de regel is er echter geen enkele bult, maar een uitgebreide zwelling van het hele gezicht of afzonderlijke delen zoals het voorhoofd.

Naast het vermijden van verdere blootstelling aan de zon, kan de behandeling worden uitgevoerd door af te koelen met vochtige doeken of kwarkkompressen. Onder bepaalde omstandigheden kan kortdurend gebruik van een zalf met cortison ook aangewezen zijn. Indien mogelijk mag dit alleen worden gebruikt na overleg met een arts.

Lees ook ons artikel: Wat kunt u doen als u verbrandt door de zon?

tumor

Een bult op het hoofd is slechts in zeer zeldzame gevallen een kwaadaardige tumor. Er zijn aften die beginnen in de zachte weefsels en zich meestal manifesteren als een harde, onwrikbare bult op het hoofd, maar dergelijke ziekten zijn zeldzaam.

Een hersentumor daarentegen veroorzaakt geen bult op het hoofd.

Een tumor afkomstig van de lymfeklieren, die lymfoom of in de volksmond “lymfeklierkanker” wordt genoemd, kan in principe een bult op het achterhoofd veroorzaken, maar dit is ook zeer zelden het geval. Een zwelling van de lymfeklieren heeft in de meeste gevallen een goedaardige oorzaak. Als kanker echt aanwezig is, komt dit meestal niet tot uiting in de vorm van een bult, maar treden er andere niet-specifieke symptomen op, zoals koorts gedurende een lange periode, ernstig ongewenst gewichtsverlies of overvloedig zweten 's nachts.

Verwarrend genoeg betekent de term "tumor" in medisch taalgebruik eenvoudigweg "zwelling", zodat zelfs een simpele en ongevaarlijke bult onder artsen een tumor kan worden genoemd. U moet niet worden verward door deze term, aangezien deze gewoonlijk niet verwijst naar een kwaadaardige oorzaak of kanker.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp: Achterkant van hoofdpijn

Bijkomende symptomen

Het meest voorkomende symptoom van een bult op het hoofd is pijn in het getroffen gebied. Omdat in de meeste gevallen letsel verantwoordelijk is voor het creëren van de bult, komt pijn door irritatie van het delicate periost van de schedel vaak voor.

Als u hard op uw hoofd stoot, kunt u last krijgen van kortstondige hoofdpijn en duizeligheid als teken van een lichte hersenschudding.

Bij

ernstige misselijkheid met braken,
Stoornissen van het bewustzijn of
Visuele stoornissen

begeleidende symptomen van een bult op het hoofd, kan dit een teken zijn van een ernstige hersenbeschadiging! In dat geval is een vroegtijdig onderzoek door een arts nodig, eventueel door de hulpdiensten in te lichten.

Hetzelfde geldt als bloed of helder hersenvocht uit de neus of een oor lekt als begeleidend symptoom, aangezien deze symptomen wijzen op een schedelbasisfractuur.

In het geval van bultjes op het hoofd die zonder duidelijke oorzaak ontstaan, zijn begeleidende symptomen zeldzaam. Afhankelijk van de grootte en locatie kan een gevoel van druk optreden en mogelijk abnormale gewaarwordingen zoals tintelingen of gevoelloosheid van de huid.

hoofdpijn

Een bult op het hoofd wordt vaak geassocieerd met hoofdpijn. Als je je hoofd stoot of erop valt, wordt het pijngevoelige periosteum geïrriteerd, wat zich manifesteert als pijn in het getroffen gebied. De resulterende bult legt er extra druk op, wat de pijn verder in stand houdt.

Naast pijn direct bij de bult, kan diffuse pijn ook in andere delen van het hoofd voorkomen.

Ernstige verwondingen kunnen leiden tot een hersenschudding, die verantwoordelijk is voor de hoofdpijn. Een lichte hoofdpijn met een bult op het hoofd moet niet meteen als bedreigend worden beschouwd, mits deze snel weer afneemt. U moet echter een arts raadplegen als de hoofdpijn extreem is of verergert, evenals als u last heeft van misselijkheid of een waarnemingsstoornis.

duizeligheid

Als je heftig met je hoofd stoot, leidt dit vaak tot duizeligheid en een bult. Dit wordt veroorzaakt door een kortdurende stoornis van de hersenen veroorzaakt door de impact en zou binnen enkele minuten weer moeten verdwijnen.

Als de duizeligheid echter niet afneemt, erg uitgesproken is of zelfs braken veroorzaakt, is het raadzaam om u zo snel mogelijk te laten onderzoeken door een arts. Indien nodig is er een hersenschudding, die in ieder geval de komende uren door een arts moet worden gecontroleerd.

Diagnose

Om de diagnose van een bult op het hoofd te stellen, zal de arts in het gesprek met de patiënt eerst een paar belangrijke vragen stellen.

Hij zal onder andere willen weten

sinds wanneer de hobbel bestaat,
of er een trigger was voor hun opkomst en
of het pijn veroorzaakt of niet.

Daarnaast wordt meestal gevraagd of de patiënt aan een ziekte lijdt of medicijnen gebruikt.

Naast het medisch consult wordt vooral het onderzoek van de bult gebruikt om de diagnose te stellen. Gewoon door ernaar te kijken en, indien nodig, aan te raken, kan de arts meestal beslissen of de bult onschadelijk is en kan worden afgewacht of dat er verdere stappen moeten worden ondernomen. Afhankelijk van de bevindingen kan een bloedmonster of een beeldvorming van het hoofd worden overwogen.

In de meeste gevallen zijn discussies en tests voldoende om een bult op het hoofd te diagnosticeren.

behandeling

De behandeling van een bult op het hoofd hangt af van de oorzaak. Omdat de meeste hobbels worden veroorzaakt door een hoofdletsel, bijvoorbeeld door een val, bestaat de therapie uit lichamelijke rust en af en toe afkoelen van de bult.
Plat liggen moet worden vermeden, zodat de zwelling zo goed mogelijk kan verdwijnen. Als de bult erg pijnlijk is, kan ook een paar dagen een ontstekingsremmende pijnstiller worden ingenomen om verlichting te bieden.
Voor andere oorzaken van het hoofd is vaak helemaal geen speciale therapie nodig.Als de lymfeklieren aan de achterkant van het hoofd bijvoorbeeld vergroot worden als onderdeel van een koude infectie, moet men afwachten omdat ze meestal vanzelf achteruitgaan.

Hobbels met een onschadelijke oorzaak die geen ongemak veroorzaken, zoals een goedaardig vetweefselknobbeltje (lipoom), hoeven ook niet per se te worden behandeld.

Als de bult echter wordt veroorzaakt door een ingekapselde etterende ontsteking van een haarwortel, is behandeling aangewezen. In de regel moet dit zogenaamde abces onder steriele omstandigheden worden geopend door een kleine punctie of incisie, zodat de pus kan wegvloeien.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp: Behandeling van een abces

Genezingstijd

Hoe lang een bult op het hoofd duurt, hangt af van de oorzaak.
De hobbels, die meestal het gevolg zijn van een stomp hoofdletsel, blijven meestal enkele dagen tot enkele weken aanhouden, afhankelijk van de grootte en omvang van het letsel. Daarbij moeten ze steeds kleiner worden en uiteindelijk volledig verdwijnen.
Bij andere triggers van een bult op het hoofd kunnen deze ook langer en zeker eeuwig duren, mits er geen verwijdering plaatsvindt. Zwellingen van de lymfeklieren, die bijvoorbeeld ontstaan als onderdeel van een verkoudheidsontsteking en verantwoordelijk kunnen zijn voor een bult op het achterhoofd, duren soms vier weken. In sommige gevallen lossen ze ook niet helemaal op, maar blijven ze op lange termijn bestaan.
Ook verdwijnen hobbels van het vetweefsel meestal niet vanzelf.
Niet elke bult op het hoofd hoeft door een arts te worden onderzocht. Als de bult echter enkele weken onveranderd blijft of steeds groter wordt, wordt een medisch onderzoek aanbevolen.

Wanneer moet u met uw baby of peuter naar een dokter gaan?

Een bult op het hoofd van een baby die nog niet is opgehelderd, moet zeker zo snel mogelijk door een arts worden onderzocht. Vooral als de hobbel het gevolg is van een blessure, zoals een val van de commode, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd.
Peuters kunnen gemakkelijk hun hoofd slaan tijdens het spelen of kruipen, waardoor er vaak een hobbel ontstaat. Als het letsel maar gering is en er zijn kleine oneffenheden, is het niet altijd nodig om een arts te raadplegen.
In het geval van een ernstig letsel, een zeer grote hobbel of als deze gestaag toeneemt, moet er onmiddellijk een onderzoek plaatsvinden.

Een arts moet ook worden geraadpleegd als het kind afwijkingen heeft zoals