Vergrendel de kaak
definitie
Symptomen van een geblokkeerde kaak zijn onder meer een verstoring van de kaaksluiting. Het sluiten van de kaak kan alleen worden belemmerd of helemaal niet werken. De kaak van de getroffen persoon is dan permanent open en ongeacht de kracht en inspanning waarmee de betrokkene probeert, lukt het hem niet om de kaak te sluiten. Maar waar komt dit symptoom vandaan en wat is de oorzaak?
Oorzaken van een vergrendelde kaak
De oorzaken van een vergrendelde kaak zijn variabel en niet gemakkelijk te diagnosticeren. In de meeste gevallen is het kaakgewricht de oorzaak van het probleem bij het sluiten van de kaak. Bij oudere patiënten is het vooral de TMJ-artrose die kan leiden tot een blokkering in de kaak. Deze ziekte is een slijtageziekte van het gewricht die op oudere leeftijd kan optreden als gevolg van de enorme periode van slijtage.
Een ontwrichting kan ook de oorzaak zijn van de blokkering. Tijdens de dislocatie bevindt de kaakgewrichtskop zich niet meer in de gewrichtskuil, maar is deze uit het gewrichtspad gesprongen. Al bij overmatige mondopening, bijvoorbeeld bij het geeuwen, kan deze vergrendeling van de kaak optreden als gevolg van een ontwrichting. Deze symptomen worden nog versterkt door stress en psychische aandoeningen.
Lees meer over het onderwerp: Ontwrichte kaak
Een andere reden, kaakfracturen kunnen een obstakel vormen voor het sluiten van de kaak, omdat de gebroken fragmenten de kaak kunnen ontgrendelen, zodat de normale sluiting van de mond alleen weer kan worden uitgevoerd als de gebroken fragmenten operatief worden verplaatst. In de regel verdwijnen de symptomen onmiddellijk wanneer de oorzaak van de vergrendelde kaak is behandeld.
In zeer zeldzame gevallen kan zwelling van het mondslijmvlies en bindweefsel na centrale anesthesie in het gebied van het temporomandibulair gewricht leiden tot verstoringen van het openen en sluiten van de kaak. Hetzelfde geldt voor zwelling veroorzaakt door abcessen in het kaakgebied.
Lees verder onder: Lokale anesthesie bij de tandarts
De kaak vergrendelen na een verstandskiesoperatie
Een geblokkeerde kaak, het onvermogen om de kaak te sluiten, is zeldzaam na een verstandskiesoperatie.
Moeilijkheden worden veroorzaakt door het tegenovergestelde, de kaakklem. De mondopening wordt verstoord met de kaakklem. Dit probleem komt vaak voor en vooral bij het verwijderen van alle verstandskiezen in één sessie, omdat de kaak vaak maximaal moet worden uitgebreid om bij de verstandskiezen te komen. Door dit strekken zijn de kaakspieren vaak verkrampt en kunnen ze hun normale functies niet meer uitoefenen.
Bij narcose met de injectiespuit kan de punctie in de spier zo traumatisch zijn dat er een blauwe plek ontstaat. Dit hematoom voorkomt dat de spier uitrekt en samentrekt, waardoor het moeilijk wordt om de mond te openen. De externe kracht die de tandarts of kaakchirurg moet gebruiken om de tanden eruit te trekken, kan ook tijdelijk een van de kauwspieren beschadigen.
Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Bijwerkingen van lokale anesthesie
De kaakklem kan enkele weken na de ingreep blijven zitten. Therapeutisch wordt getracht de mond geleidelijk uit te zetten met op elkaar gestapelde kunststof staafjes om deze spanning of krampen los te laten. De patiënt moet thuis actief werken om het beoogde strekken stuk voor stuk te trainen.
Psychologische oorzaken van een gesloten kaak
Psychologische aspecten zijn zeer nauw verwant aan aandoeningen van het kaakgewricht, en stress kan een kaakvergrendeling veroorzaken bij een storing van het kaakgewricht. Het stressvolle dagelijkse leven of psychologische stress dragen problemen over in de vorm van klemmen en slijpen van de kaak.
Overmatig openen van de mond tijdens het geeuwen zou voldoende zijn om de reeds gestreste kaakgewrichtskop uit de gewrichtskuil te laten springen. Deze ontwrichting gaat gepaard met een vergrendeling van de kaak.
Psychische aandoeningen zoals depressie of burn-out syndroom worden ook in verband gebracht met kaakgewrichtsproblemen, wat kan resulteren in geblokkeerde kaken. Naast tandheelkundige therapie raden we psychologische therapie aan om emotionele stress duurzaam te verminderen. Anders kan een psychische aandoening herhaalde kaakproblemen veroorzaken.
Diagnose van de kaak
De diagnose van een verstopte kaak wordt vaak verward met de symptomen van een klem, daarom is dit niet eenvoudig te stellen. In de tandartspraktijk wordt het slot geverifieerd op basis van het klinische uiterlijk. Een gedetailleerde algemene anamnese wordt gebruikt om de oorzaak van de geblokkeerde kaak te bepalen.
Röntgendiagnostiek of een DVT kan ook informatie geven bij fracturen of kaakgewrichtsdislocaties en helpen bij de diagnose.
Begeleidende symptomen van een vergrendelde kaak
Naast de open mond zijn er andere bijwerkingen, aangezien de kaakvergrendeling wordt aangetast door de vergrendeling. De poging van de betrokkene om de kaaksluiting met geweld op gang te brengen, veroorzaakt meestal hevige pijn. De pijn van de spieren overheerst.
Spreken en eten zijn erg moeilijk vanwege de open kaak. Als de betrokkene probeert te bewegen, kan dit kaakgewrichtskraken en hevige pijn veroorzaken.
Hoe laat je een vergrendelingskaak los?
De symptomen van een vergrendelde kaak, het onvermogen om de kaak te sluiten, kunnen worden verlicht door de oorzaak weg te nemen.
Als de onderliggende ziekte slijtage is, artrose van het kaakgewricht, verdwijnt het slot direct na een operatie.
In het geval van een dislocatie van de kaakgewrichtskop, is de voorkeursbehandeling de Hippocrates-handgreep, waarbij de onderkaak wordt teruggebracht naar het gewrichtspad. Ervaren patiënten die deze symptomen al vaak hebben gehad, zijn in staat de Hippocrates-handel zelf onder de knie te krijgen en kunnen deze gebruiken. Maar in principe moet dit aan de tandarts worden overgelaten. Nadat de onderkaakkop is teruggeplaatst, is ook de vergrendeling verdwenen en kan de kaak zonder problemen worden gesloten.
Als kaakfracturen de oorzaak zijn van een vergrendeling, moeten de fracturen eerst operatief worden gefixeerd, omdat ze een functioneel obstakel vormen en de verkeerde uitlijning van de botstukken verhindert dat de kaak sluit. Na bevestiging met titanium schroeven of plaatjes kan de bek direct na de operatie weer gesloten worden.
Oefeningen met een gesloten kaak
De oefeningen om de kaak te vergrendelen zijn relatief beperkt. De patiënt kan zelf de kaaksluiting niet of nauwelijks herstellen door het uitoefenen van kracht of iets dergelijks.
Als de kaakvergrendeling wordt veroorzaakt doordat de kop van het kaakgewricht eruit springt, kan deze worden losgelaten met een speciale handgreep, de Hippocrates-handgreep. Deze manipulatie kan echter alleen in een ervaren toestand goed worden uitgevoerd, daarom dient de tandarts de blokkering op te heffen. De patiënt kan de spieren alleen losmaken en spanning verlichten door middel van cirkelvormige, licht krachtige massagebewegingen van de handen.
Kunt u zelf een slot ontgrendelen?
Er is één oorzaak, de ontwrichting, waarbij de getroffen persoon met een beetje oefening het slot zelf kan ontgrendelen. Tijdens de ontwrichting is de TMJ-kop buiten het normale gewrichtspad uit de gewrichtskuil gesprongen en kan hij niet zelfstandig zijn weg terug vinden. Daarom kan de kaak niet meer worden gesloten. IK.
In dit geval is er wat bekend staat als het handvat van Hippocrates om de ontwrichting om te keren. De aangedane persoon beweegt de onderkaak met een lichte druk naar beneden en naar voren, zodat de gewrichtskop zich weer in het oorspronkelijke gewrichtspad bevindt. Therapeutisch gezien zou de tandarts precies dezelfde behandeling gebruiken om de gewrichtskop te verplaatsen.
Toch is het belangrijk om op te letten dat u niet met te veel kracht aan de onderkaak trekt om deze niet te verwonden. Als u geen ervaring heeft, moet u daarom naar de tandarts gaan en dit niet zelf doen om negatieve complicaties te voorkomen.
Duur van een vergrendelingskaak
De duur van een opgesloten kaak hangt nauw samen met de behandeling van de oorzaak en hangt meestal samen met het succes van de therapie.
Als bijvoorbeeld het naar buiten springen van het kaakgewricht de oorzaak is van de kaakvergrendeling, betekent het herpositioneren van het hoofd in de gewrichtskuil door de tandarts dat ook de kaakvergrendeling direct verdwijnt en de kaak weer gesloten kan worden. Hetzelfde geldt voor gebroken botten. Als deze operatief worden verplaatst en gefixeerd, is de kaaksluiting direct weer mogelijk, omdat de verschillende oorzaken altijd fungeren als een functioneel obstakel.
Hierdoor kan de duur van een open mond variëren van enkele minuten tot enkele uren of dagen. Daarom hangt een algemeen antwoord altijd af van het individuele geval, de ernst en de therapie.
Lock and Clamp - Wat is het verschil?
Het slot en de klem zijn volledig tegenovergesteld. Bij een kaakklem kan de mond niet meer geopend worden; bij een slot wordt de kaaksluiting gehinderd of niet mogelijk. Bij een vergrendelde kaak zijn de oorzaken meestal het kaakgewricht zelf of kaakbreuken.
Een kaakklem heeft veel meer verschillende mogelijke oorzaken, waardoor het moeilijk is om de lokalisatie van het probleem te bepalen. Het kan het gevolg zijn van een onschadelijke blauwe plek op de spier na verdoving voorafgaand aan een tandheelkundige behandeling, maar het kan ook worden veroorzaakt door veranderingen in de speekselklier of spierspasmen. Bij beide ziekten verdwijnen de symptomen meestal zeer snel met behandeling van de werkelijke oorzaak.
Zie ook onder: Kaak klem
Verdere informatie:- kaak
- Temporomandibulair gewricht
- Gebroken kaak
- TMJ-artrose
- Scheuren in het kaakgewricht
- Verkeerde uitlijning van de kaak
- Kaakbeen
- Kaakpijn
-
Verdere algemene informatie uit de tandheelkunde
- tand
- tandheelkunde
- Kiespijn
- Orthodontie
- Craniomandibulair systeem
- Maxillaire sinus-infectie
- Ontsteking van de kaak
-
Een overzicht van alle onderwerpen op het gebied van tandheelkunde vindt u onder: Tandheelkunde A-Z