Lichtgevoelige ogen - wat kan erachter zitten?
Wat zijn lichtgevoelige ogen?
Een lichtgevoelig oog reageert zelfs gevoelig op prikkels bij weinig licht. Om deze reden vermijden de getroffenen licht en zijn ze terughoudend om naar de zon te gaan. Deze situatie wordt in medische terminologie omschreven als fotofobie.
Photobia kan worden veroorzaakt door verschillende onderliggende ziekten, zoals neurologische, psychologische of oftalmologische aandoeningen, d.w.z. ziekten die het oog aantasten. Het kan ook optreden bij pijn, tranende ogen, hoofdpijn en duizeligheid.
De redenen
De oorzaken van de gevoeligheid van het oog voor licht worden niet volledig begrepen en variëren afhankelijk van de onderliggende ziekten.
De meest voorkomende oorzaken zijn neurologische aandoeningen. De oogzenuw kan geïrriteerd raken door een ontsteking. Deze ontsteking wordt in medische terminologie retrobulbaire neuritis genoemd en kan worden veroorzaakt door multiple sclerose, intoxicatie of infectieziekten. Een migraine kan ook photobia veroorzaken.
Bovendien kunnen oogaandoeningen zoals uveïtis (ontsteking van de huid van het oog) of ontsteking van het netvlies leiden tot gevoeligheid voor licht. De ontstekingsreactie van het oog leidt ook tot irritatie van de oogzenuw. Naast de genoemde ziekten moet rekening worden gehouden met psychologische triggers zoals depressieve episodes.
Lees hier meer over het onderwerp: De oogzenuwontsteking.
Het vitaminetekort als oorzaak
Een vitaminetekort als oorzaak is vrij onwaarschijnlijk en treedt pas later op. Het vitaminetekort moet al lang bestaan en heeft meestal andere symptomen veroorzaakt voordat het merkbaar wordt in de ogen.
Vitaminen die bijzonder belangrijk zijn voor het oog zijn vitamine A en vitamine B12. Een vitamine A-tekort leidt tot slecht zicht, vooral in het donker - de zogenaamde nachtblindheid. Bovendien droogt het oog sneller uit en wordt het erg gevoelig. In de loop hiervan kan ook lichtgevoeligheid optreden.
Een vitamine B12-tekort kan daarentegen de perifere zenuwen, het ruggenmerg en de hersenen beschadigen. Vitamine B12 is betrokken bij het opbouwen van een beschermende laag (myeline-omhulsel) rond de zenuwen. Deze schaal zorgt voor een verbeterde overdracht van zenuwimpulsen. Als de schaal is beschadigd, kunnen deze impulsen niet meer goed worden overgedragen en kunnen sensorische stoornissen en verlamming optreden. Als de oogzenuw is beschadigd, ontwikkelt zich wazig zicht en gevoeligheid voor licht.
De schildklier als oorzaak
De schildklier maakt hormonen aan die essentieel zijn voor de regulering van metabolische processen. Als dit evenwicht wordt verstoord, kan het hele lichaam worden aangetast. Vooral het oog is een gevoelig orgaan en wordt vaak aangetast.
Zowel een overactieve schildklier als een traag werkende schildklier kunnen het oog negatief beïnvloeden. De meest voorkomende ziekte in dit geval is de auto-immuunziekte van de ziekte van Graves, die leidt tot hyperfunctie en de zogenaamde endocriene orbitopathie veroorzaakt. De ogen steken uit en de oogleden worden opgetrokken. Dit leidt tot uitdroging van het oog en bijbehorende gevoeligheid. Fel licht of koude tocht worden pijnlijk waargenomen. Naast de ziekte van Graves kan de thyroïditis van Hashimoto deze symptomen ook veroorzaken. Hashimoto's thyroïditis is ook een auto-immuunziekte, maar het leidt tot een traag werkende schildklier.
De symptomen in de ogen kunnen weer verminderen door een succesvolle behandeling van de onderliggende ziekte of door een evenwichtige concentratie van het schildklierhormoon.
Lees ook de artikelen:
- De overactieve schildklier
- De hypothyreoïdie
De contactlenzen als oorzaak
Helaas kunnen sommige mensen geen contactlenzen verdragen. U heeft last van rode en jeukende ogen. Bovendien kan men een gevoel van vreemd lichaam in het oog krijgen en kunnen de oogleden opzwellen. De ontstekingsreactie veroorzaakt droge ogen, wat leidt tot gevoeligheid van het oog. Als gevolg hiervan worden prikkels uit de omgeving, zoals koude lucht of te veel licht, als pijnlijk ervaren.
Als er een vermoeden bestaat van intolerantie voor contactlenzen, wordt het dragen van een bril aanbevolen. Als de symptomen weer verdwijnen, kan men een intolerantie aannemen. In dit geval moet u naar de opticien gaan, omdat het veranderen van het merk contactlenzen soms tot verbetering leidt.
Lees hier alles over het onderwerp: De intolerantie voor contactlenzen.
De bijbehorende symptomen
Afhankelijk van de onderliggende ziekte kunnen de symptomen behoorlijk verschillen.
Als er een ontsteking van de oogzenuw is, treedt wazig zicht op. Dit kan ook gepaard gaan met hoofdpijn en een gevoel van druk in de oogbol. Bij migraine kunnen visuele stoornissen in de vorm van lichtflitsen of zigzaglijnen optreden. Andere symptomen van migraine zijn vermoeidheid, slaapproblemen, misselijkheid en braken. Verlamming en gevoeligheid voor geluid kunnen ook voorkomen. Bij multiple sclerose lopen de symptomen sterk uiteen. Gevoeligheidsstoornissen, verlammingsverschijnselen, depressieve stemmingen, hoofdpijn of concentratieproblemen kunnen voorkomen. De symptomen zijn dus afhankelijk van het gebied van de hersenen dat beschadigd is, aangezien elk gebied in de hersenen een andere taak vervult.
In het geval van een oogaandoening, zoals een ontsteking van de huid van het oog of het netvlies, is er roodheid, meer tranenvloed en een gevoel van vreemde voorwerpen in het oog. Bovendien wordt de gezichtsscherpte verminderd. Als de fotofobie wordt veroorzaakt door een psychische aandoening, zijn de bijbehorende symptomen ook variabel. Slaapproblemen, concentratieproblemen en hoofdpijn kunnen voorkomen.
Wazig zien als een begeleidend symptoom
Wazig zien is een symptoom dat vaak wordt geassocieerd met gevoeligheid voor licht in de ogen. De oorzaak hiervan is de irritatie of beschadiging van de oogzenuw (oogzenuw). De oogzenuw neemt normaal gesproken invallende lichtprikkels waar en stuurt deze door naar de hersenen voor informatieverwerking. Als de zenuw echter geïrriteerd raakt door een ontsteking, zoals bij retrobulbaire neuritis of een ontsteking van het vaatvlies, kan dit proces niet meer goed verlopen. De lichtprikkels worden intenser waargenomen en veroorzaken pijn. Bovendien is de omgeving niet meer duidelijk te zien, wat leidt tot ontregeling. Hoe deze ontregeling precies plaatsvindt, is echter onduidelijk.
Schade aan de oogzenuw, zoals het geval is bij multiple sclerose, leidt ook tot wazig zien. Er bestaat echter een risico op blind worden door ernstige zenuwbeschadiging. Om deze reden is het belangrijk om een arts te raadplegen als u lichtgevoelig bent en wazig ziet, zodat de ziekte kan worden verhelderd.
Lees hier meer over het onderwerp: De oogzenuwontsteking bij MS.
De hoofdpijn als begeleidend symptoom
Hoofdpijn is ook een veel voorkomend symptoom. Vooral neurologische aandoeningen kunnen hoofdpijn veroorzaken. De bekendste ziekte in deze context is migraine. Getroffen mensen klagen over eenzijdige hoofdpijn die optreedt bij aanvallen en die bijzonder uitgesproken zijn.
Bovendien kunnen infectieziekten zoals meningitis, d.w.z. meningitis, ernstige hoofdpijn veroorzaken. De meninges (meninges) worden geleverd door talrijke zenuwen. Deze kunnen worden geïrriteerd door de ontstekingsreactie die door de infectie wordt veroorzaakt en ernstige pijn veroorzaken. Relatief milde hoofdpijn kan worden veroorzaakt door retrobulbaire neuritis, een ontsteking van de oogzenuw.
Kan ik depressief zijn?
Een verhoogde gevoeligheid van de ogen voor licht kan duiden op een depressie, maar het is geen typisch symptoom. Als symptomen als lusteloosheid, slaapstoornissen en sociaal isolement optreden, is de kans op depressie aanzienlijk groter.
De oorzaken en het exacte mechanisme dat tot depressie leidt, worden niet volledig begrepen. Genetische aanleg en omgevingsfactoren worden besproken. De interactie van deze factoren leidt tot een stofwisselingsstoornis van de hersenen. Er worden relatief lage concentraties boodschappersubstanties zoals serotonine of dopamine aangetroffen. Deze onbalans van boodschappersubstanties leidt tot een disfunctie van de hersenen. Dit kan ook leiden tot functionele stoornissen van het oog. Een succesvolle behandeling van depressie kan ervoor zorgen dat de symptomen achteruitgaan.
Symptomen van depressie? Lees hier meer over.
Kan ik multiple sclerose hebben?
Gevoeligheid voor licht gepaard gaande met wazig zien en pijn bij het bewegen van de ogen duidt op retrobulbaire neuritis. Retrobulbaire neuritis is een ontsteking van de oogzenuw (oogzenuw). Het is vaak het eerste symptoom van multiple sclerose en moet worden opgehelderd.
Multiple sclerose is een auto-immuunziekte die myeline-schade veroorzaakt. Myeline is een stof die een beschermende laag vormt rond zenuwen en de overdracht van zenuwimpulsen verbetert. Als de myeline-omhulsels beschadigd zijn, kunnen de impulsen niet meer correct worden doorgegeven en treden functionele storingen zoals verlamming op. Blijvende schade aan de oogzenuw kan tot blindheid leiden.
Meer informatie over het onderwerp multiple sclerose vind je hier.
De diagnose
Een verhoogde gevoeligheid voor licht die gedurende een langere periode aanhoudt, vereist medische opheldering. Vooral als de gevoeligheid voor licht gepaard gaat met pijn en wazig zien, moet beslist een oogarts worden geraadpleegd. In dit geval kan er sprake zijn van retrobulbaire neuritis (ontsteking van de oogzenuw), die een oogarts kan diagnosticeren door ontregeling van de pupillen. Als multiple sclerose wordt vermoed, moet ook een MRI-scan van het hoofd worden uitgevoerd.
Maar ontsteking van de huid van de ogen of het netvlies moet ook worden opgehelderd, omdat ze therapie vereisen. Dit is merkbaar aan pijnlijke, rode ogen. Een oogarts kan dit diagnosticeren met verschillende oogtesten en een spleetlamponderzoek.
Als u een overactieve of traag werkende schildklier vermoedt, dient u uw huisarts te raadplegen. Dit kan de concentratie van schildklierhormonen bepalen door middel van een bloedtest.
De behandeling
De behandeling van verhoogde lichtgevoeligheid hangt af van de onderliggende ziekte. Als er sprake is van een ontsteking van de huid van het oog (uveïtis), kunnen oogdruppels met cortison worden gebruikt. Bij retrobulbaire neuritis, d.w.z. ontsteking van de oogzenuw, moet multiple sclerose eerst worden uitgesloten, aangezien deze wordt behandeld met glucocorticoïden en immunosuppressiva. Als de neuritis wordt veroorzaakt door bacteriën, worden antibiotica gegeven. Als het ontstaan onduidelijk is, worden glucocorticoïden toegediend om de ontstekingsreactie te verminderen.
De behandeling van acute migraine kan worden behandeld met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) of door triptanen te geven. Gebruik bètablokkers zoals metoprolol of bisoprolol voor de profylaxe van een migraineaanval. Bij depressie kunnen antidepressiva worden gebruikt. Psychotherapie wordt ook aanbevolen.
Als er een onbalans in de schildklierhormonen wordt gevonden, kan dit met medicatie worden hersteld. Als de schildklier niet actief is, kan L-thyroxine, het schildklierhormoon, worden vervangen. Een overfunctie kan worden verlicht door schildklierremmers. Antischildkliermedicijnen zijn medicijnen die de productie van schildklierhormoon remmen.
Een vitamine A-tekort kan worden verholpen door vitamine A in te nemen. Een vergevorderd vitamine B12-tekort met functionele storingen is helaas niet meer te verhelpen - een vervanging van vitamine B12 kan progressie voorkomen.
Lees ook het artikel: De therapie van multiple sclerose.
De bril als behandeloptie
Een bril kan geschikt zijn voor de behandeling van intolerantie voor contactlenzen. Helaas zijn sommige mensen erg gevoelig voor contactlenzen - de ogen zijn rood en jeukende. Een verandering van het merk van contactlenzen kan worden doorgevoerd. Mocht dit ook niet helpen, dan raden wij het dragen van een bril aan.
Als u lijdt aan een ontsteking van de huid van uw ogen en u draagt normaal gesproken contactlenzen, dan mogen deze pas worden gedragen nadat ze zijn genezen. Het dragen van een bril wordt hier ook aanbevolen.
De duur
De duur van de ziekte is niet over de hele linie te beantwoorden. Het hangt af van de onderliggende ziekte. Ontsteking van de huid rond de ogen geneest meestal binnen een paar weken. De ontsteking van de oogzenuw (retrobulbaire neuritis) kan binnen enkele weken genezen als deze bacterieel is. Als het echter wordt veroorzaakt door multiple sclerose, kan de ziekte terugkeren.
Als de gevoeligheid voor licht wordt veroorzaakt door een acute migraineaanval, verdwijnt deze vanzelf na de acute fase. Bij aanwezigheid van een schildklieraandoening duurt het meestal enkele weken, omdat eerst de optimale concentratie van schildklierhormonen moet worden ingesteld. Ook bij een depressie kan het enkele weken duren voordat de symptomen afnemen, aangezien de medicatie eerst moet worden aangebracht.
