Longontsteking zonder hoest

Inleiding / definitie

Longontsteking wordt in medische terminologie ook wel longontsteking genoemd! Dit is een acute of chronische ontsteking van de weefsels in de longen. De infectie kan zijn door bacteriën, virussen of Paddestoelen veroorzaakt. Dat ook Inademing van giftige stoffen en Aerosols kan longontsteking veroorzaken. De infectie gaat gepaard met verschillende symptomen. De symptomen kunnen typerend zijn voor longontsteking, maar ook atypisch en duiden daarom niet altijd op longontsteking. Bovendien tussen a primaire en secundaire longontsteking onderscheiden.

De belangrijkste is longontsteking die een gezond persoon treft bij wie er zijn geen risicofactoren. Aan de andere kant spreekt men van secundaire longontsteking als de Getroffen persoon behoort tot de risicogroep. De risicofactoren zijn onder meer onderliggende ziekten die het immuunsysteem verzwakken. Dit omvat bijvoorbeeld hiv, kanker, diabetes mellitus. Bovendien zijn mensen met een onderliggende longziekte vatbaar voor longontsteking. Deze ziekten omvatten COPD, cystische fibrose en Emfyseem. Blijf erbij horen oude mensen En in het bijzonder kleine kinderen (zie ook: Longontsteking bij het kind) aan de risicogroep.

Bovendien, tussen a poliklinisch en een nosocomiaal Gedifferentieerde longontsteking. De poliklinische longontsteking is het gevolg van Besmetting buiten het ziekenhuis verworven, bijvoorbeeld in verpleeg- en bejaardenhuizen. De nosocomiale longontsteking treedt op tijdens een ziekenhuisverblijf of 14 dagen daarna. De achtergrond van dit onderscheid is de verschillende behandeling vanwege verschillende veroorzakende pathogenen. In het geval van nosocomiale longontsteking komen vaak voor multi-resistente ziektekiemen die therapie vaak moeilijk maken.

oorzaken

In de meeste gevallen wordt longontsteking veroorzaakt door verschillende ziekteverwekkers. Het spectrum omvat bacteriën, virussen, schimmels en, in zeldzame gevallen, parasieten. De meeste bacteriën zullen het echter leuk vinden Pneumokokken, Streptokokken en Stafylokokken veroorzaakt. Ze veroorzaken meestal een typische longontsteking.

Chlamydia, mycoplasma, legionella en interstitiële pathogenen daarentegen veroorzaken atypische longontsteking. Longontsteking veroorzaakt door chlamydia is een ziekte van het geslacht Chlamydia pneumoniae. Ze worden alleen van persoon op persoon overgedragen. Legionella wordt vaak aangetroffen in meren, douches, airconditioningsystemen en verwarmingssystemen. Ze zijn te vinden in het water, vooral in oude huizen en leidingen. Het inademen van verdampt water is bijzonder gevaarlijk omdat de ziekteverwekkers zich uiteindelijk in de aerosolen bevinden.

Naast de typische ziekteverwekkers kunnen irriterende en giftige stoffen die via de lucht worden ingeademd ook longontsteking veroorzaken. De stoffen nestelen zich in het longweefsel en veroorzaken daar een ontstekingsreactie. In sommige gevallen kan opgezogen voedsel of maagzuur ook een infectie veroorzaken. Dit risico is vooral verhoogd bij jonge kinderen. Kleine kinderen, ouderen en chronisch zieke mensen lopen een verhoogd risico op het ontwikkelen van een longontsteking omdat ze ofwel een niet volledig ontwikkeld immuunsysteem hebben of een chronische ziekte het verzwakt. Vooral bij kankerpatiënten kunnen longinfecties tijdens bestralingstherapie vaker voorkomen. Patiënten die ook immunosuppressiva gebruiken, lopen ook een bijzonder risico.
Andere risicofactoren zijn:

  • Nicotine misbruik,
  • alcoholisme
  • Zwaarlijvigheid
    en
  • gebrek aan lichaamsbeweging.

Lees meer over het onderwerp: Oorzaken van longontsteking

Symptomen

Naast de typische longontsteking is er ook een atypischdie een beetje anders is dan de eerste. Typische longontsteking treedt meestal plotseling op en met de kenmerkende symptomen zoals koorts, hoesten en kortademigheid. Het gaat gepaard met koude rillingen, zwakte en een algemeen gevoel van ziekte. Vooral de hoest kan erg aanhoudend en ongemakkelijk zijn. Atypische longontsteking, aan de andere kant, kan verraderlijker beginnen en hoeft niet per se gepaard te gaan met koorts en hoesten. Zelfs met virusgerelateerde longontsteking en die veroorzaakt door parasieten, hoeft hoesten niet per se op te treden. Wat gevaarlijk is aan atypische longontsteking, zijn de symptomen die vaak lang aanhouden en niet worden opgemerkt. Dit kan longontsteking verergeren omdat de symptomen niet duidelijk genoeg zijn en longontsteking niet wordt herkend. De getroffen persoon geneest de infectie niet goed en het risico bestaat dat chronische ontstekingen zich manifesteren en de ziekteverwekkers zich verder verspreiden.

Longontsteking is bij oudere mensen vaak veel ernstiger dan bij jongere mensen. Veel oudere patiënten lijden ook aan ziekten zoals hoge bloeddruk of diabetes mellitus. Het gevolg is dat het lichaam al verzwakt is en niet voldoende afweer kan opbouwen om verdere ontstekingen in het lichaam, in dit geval die van het longweefsel, af te weren. Behandeling in het ziekenhuis onder constant toezicht is vaak nodig omdat ook oudere patiënten in staat van verwarring of schemering kunnen komen.

Lees meer over het onderwerp:

  • Symptomen van longontsteking
  • Longontsteking pijn
  • Longontsteking

koorts

koorts kan meestal met longontsteking als een van de eerste tekenen optreden. De patiënt voelt zich aanvankelijk moe en zwak. Naast de uitputting ontwikkelt de koorts zich vaak 's avonds of' s nachts. De koorts begint met plotselinge koude rillingen. De patiënt heeft het erg koud en het lichaam probeert zich te verdedigen tegen de ziekteverwekkers. Temperaturen tot 39 of 40 graden zijn niet ongewoon. Longontsteking met hoge koorts is vaak bacterieel. Longontsteking veroorzaakt door virussen gaat vaak zonder koude rillingen en de temperatuur bereikt een maximum van 38,5 graden. EEN Longontsteking zonder koorts loopt ook koude longontsteking gebeld. Vooral dan bestaat het risico dat longontsteking wordt aangezien voor verkoudheid.

Longontsteking zonder sputum

Bij typische longontsteking verschijnt sputum naarmate de ziekte vordert. De droge hoest verandert uiteindelijk in een hoest met slijm. Dit kan gelig zijn maar ook vermengd met bloed. Atypische longontsteking of milde longontsteking hoeft niet per se een slijm te zijn. Het sputum is vaak een indicatie van een longziekte. Als het uiteindelijk niet verschijnt, kan het gebeuren dat de longontsteking onopgemerkt blijft en al dagen in het lichaam sluimert. Daarom, als er andere symptomen zijn die op longontsteking kunnen duiden, moet de betrokkene zich laten onderzoeken en zich dienovereenkomstig op de juiste manier genezen als het daadwerkelijk longontsteking is.

Longontsteking bij jonge kinderen

Daar horen kleine kinderen bij Risicogroepdie sneller en vaker longontsteking krijgen. Kleine kinderen hebben nog steeds niet volledig volwassen Het afweersysteem en kan daarom sneller longontsteking krijgen bij een infectie met de bijbehorende ziekteverwekkers. Infectie van de longen kan bij jonge kinderen vaak anders worden gevoeld dan bij volwassenen. Typische symptomen zoals optreden Opgeblazen maag, Hoofd- en Pijn in het lichaam Aan. Andere tekenen van longontsteking kunnen hoge koorts zijn, Veranderingen in het gedrag van kinderen, snel ademhalen, Onwil om te drinken, verminderde eetlust en een verhoogde hartslag worden. Ook bij kinderen gaat longontsteking niet altijd gepaard met hoesten. Ouders dienen bij hun zieke kind altijd een arts te raadplegen.

diagnose

Ervaren specialisten kunnen al conclusies trekken uit het luisteren met een stethoscoop.

Bij een anamnese-bespreking vraagt ​​de behandelende arts eerst naar de symptomen. Hij gaat vaak dieper in op koorts, of er sprake is van hoesten en sputum en kortademigheid. Hiermee leidt hij de oorzaak van de ziekte naar de longen. Ten slotte volgt traditioneel luisteren met een stethoscoop. Tijdens auscultatie hoort de arts meestal ratelende geluiden tijdens het ademen, wat op longontsteking kan duiden.

Ademhalingsgeluiden ontstaan ​​wanneer de longblaasjes worden geblokkeerd door slijm in verschillende delen van de longen. De dokter klopt ook op de rug. Ook als het om percussie gaat, kan de arts onderscheid maken tussen gezonde en zieke longen. Een röntgenonderzoek kan ook het vermoeden van longontsteking bevestigen. In het röntgenbeeld kunnen lichte schaduwen verschijnen. Deze gebieden worden gecondenseerd en ontstoken. Hierdoor kan ook de omvang en locatie van de ontsteking worden beoordeeld.Met behulp van een bronchoscopie, waarbij de longen worden onderzocht met flexibele optica, kan ook rechtstreeks uit de longen een uitstrijkje worden genomen.

Als de patiënt een sputum heeft, kan het ook worden opgestuurd voor laboratoriumanalyse. Op deze manier kan de exacte oorzaak van de ontsteking worden bepaald, wat belangrijk is voor de volgende behandeling met een antibioticum. Een bloedtest kan ook verschillende symptomen aangeven, zoals een verhoogd aantal witte bloedcellen en CRP-niveaus van longontsteking.

Lees hier alles over het onderwerp: Diagnose van longontsteking.

behandeling

In de meeste gevallen wordt longontsteking behandeld met antibiotica omdat bacteriën vaak de trigger zijn. Zowel typische als atypische longontsteking worden behandeld met antibiotica. Bij atypische longontsteking wordt de therapie gestart, zelfs als de ziekteverwekker nog niet bekend is. Nadat dit door middel van een laboratoriumanalyse definitief is vastgesteld, kunt u overstappen op een geschikt geneesmiddel. Naast medicamenteuze therapie helpen ook gevestigde middelen zoals voldoende slaap en bedrust. Als de patiënt ook koorts heeft, moet hij ook veel drinken omdat de behoefte aan vocht groter is. Longontsteking kan meestal thuis worden genezen. Ouderen en jonge kinderen hebben mogelijk een ziekenhuisopname nodig, vooral als de symptomen ernstig zijn. Zelfs bij een onderliggende immuundeficiëntie of andere onderliggende ziekten en complicaties, wordt de patiënt beter in het ziekenhuis opgevangen.

Lees hier verder voor meer informatie: De therapie van longontsteking.

Heb ik een antibioticum nodig?

In bijna alle gevallen van echte longontsteking zijn antibiotica nodig en verstandig, aangezien ze zelden worden veroorzaakt door virussen, maar meestal door bacteriën die met de juiste antibiotica bestreden kunnen worden. Zelfs in het geval van een longontsteking die niet door bacteriën wordt veroorzaakt, wordt meestal een antibioticum gegeven om te voorkomen dat het aangevallen longweefsel extra door bacteriën wordt gekoloniseerd en zo een zogenaamde superinfectie veroorzaakt, die het beloop zou kunnen verergeren.
Ook het verschil tussen typische of atypische longontsteking en de exacte omvang van de symptomen speelt bij de toediening van antibiotica geen rol, hooguit bij de exacte keuze van het preparaat of de werkzame stof.

Lees hier meer over het onderwerp: Antibiotica voor longontsteking.

Hoe besmettelijk is longontsteking zonder hoest?

Alleen omdat longontsteking niet gepaard gaat met hoesten, wil nog niet zeggen dat het sowieso niet besmettelijk is. Longontsteking is viraal of bacterieel voornamelijk besmettelijk. De verspreiding van de ziekteverwekker van persoon tot persoon vindt plaats via een zogenaamd Druppel-infectie In plaats daarvan, waarbij de kleinste vloeistofdeeltjes worden opgenomen via de luchtwegen, die voorheen niet alleen door hoesten, maar ook door z. B. niezen of spreken in de lucht.
Desalniettemin is de kans om daadwerkelijk geïnfecteerd te raken na het inademen van ziekteverwekkers vrij laag, aangezien een intact immuunsysteem in de meeste gevallen een voldoende barrière tegen hen vormt en infectie kan voorkomen.

Duur van longontsteking

Longontsteking - zowel typisch als atypisch met het ontbreken van klassieke symptomen zoals hoesten en koorts - klinkt meestal binnen het bereik van de juiste antibioticatherapie een week van. Naar uiterlijk twee tot drie weken alle symptomen van longontsteking moeten volledig verdwenen zijn.
Na deze tijd kan het gebeuren dat een wat langer durende vermoeidheid en verminderde fysieke prestaties merkbaar zijn. De reden hiervoor is het extra werk van het eigen immuunsysteem, dat tijdens de longontsteking op volle toeren draaide en resulteerde in een hoog krachtverbruik.

Als de symptomen langer aanhouden, spreekt men van een vertraagde (na 6-8 weken ook van een chronische) longontsteking, waarvan de oorzaak kan zijn te laat, onjuiste of ontbrekende antibiotica of onvoldoende genezing.