Tandheelkunde-Online

Veranderingen in het slijmvlies van de mond

Wat is een orale mucosale verandering?

De verandering in het mondslijmvlies is een pathologische verandering in het slijmvlies in het gebied van de tong, wang, gehemelte of alveolaire rand. Dit kan ruwheid, verhoging, verharding of verdikking zijn. Veranderingen in kleur naar rood of wit zijn ook mogelijk. De veranderde gebieden kunnen blaarvorming veroorzaken, pijnlijk worden of knobbeltjes vormen. Afhankelijk van de ziekte zijn veel ziektebeelden mogelijk. Mondslijmvliesaandoeningen moeten onmiddellijk worden opgehelderd en, indien nodig, worden behandeld voordat het tot ergere gevolgen kan leiden (bijv. Kanker).

Welke veranderingen in het mondslijmvlies zijn er?

Leukoplakie als voorloper van mondholtecarcinoom (kanker) op de wang en tong
Plaveiselcelcarcinoom
Lichen planus
lijster
Herpes-infectie

Leukoplakie

Leukoplakie is een witachtige, niet-uitwisbare, niet-jeukende, pijnloze en scherp afgebakende verandering in het mondslijmvlies, die gewoonlijk niet volledig achteruitgaat. Het ontwikkelt zich voornamelijk in het gebied van de lip en de binnenkant van de wang. Het risico op het ontwikkelen van leukoplakie wordt verhoogd wanneer chronische stimuli op het mondslijmvlies werken. Dit zijn onder meer chemische prikkels zoals sigaren- of sigarettenrook, mechanische prikkels zoals een slecht passend kunstgebit en biologische prikkels zoals virale infecties. Deze noxae leiden tot een verdikking van de bovenste huidlaag, de zogenaamde hoornlaag, waardoor de bloedvaten eronder niet meer herkenbaar zijn en het gebied witachtig lijkt.

De leukoplakie moet regelmatig door de tandarts worden onderzocht, omdat er een risico op kwaadaardige degeneratie bestaat, afhankelijk van de mate van ontwikkeling. Als de bevindingen veranderen of toenemen, kan de behandelende arts een monster nemen en naar een microbiologisch laboratorium sturen. Daar kan een gedetailleerd onderzoek plaatsvinden en kan een kwaadaardige ziekte snel worden opgespoord en behandeld. In dit geval is de voorkeursbehandeling de volledige chirurgische verwijdering van de bevindingen.

Lees meer over het onderwerp op: Leukoplakie Wat zijn de gevaren?

Plaveiselcelcarcinoom

Plaveiselcelcarcinoom beschrijft kwaadaardige tumoren van de huid en slijmvliezen en is het op één na meest voorkomende type huidceltumor en tast in de mondholte vooral het wangslijmvlies, de tong of de keel aan. De ziekte ontwikkelt zich op ernstig beschadigde huidgebieden of chronische wonden. Oorzaken kunnen een verhoogde mechanische irritatie zijn van bepaalde delen van het wangslijmvlies door een slecht passend kunstgebit, maar ook chemische irritatie door het constant inademen van sigarettenrook.

Na een bevestigde diagnose bestaat de therapie uit het volledig verwijderen van de bevindingen. Omdat er een verhoogd risico is op verspreiding van deze vorm van kanker, worden vaak ook de aangrenzende lymfeklieren verwijderd, zodat ziekte in de rest van het lichaam kan worden voorkomen. Meestal wordt de operatie gevolgd door chemotherapie en / of bestralingstherapie, afhankelijk van de ernst van de ziekte.

Hoe eerder de ziekte wordt herkend en behandeld, hoe groter de kans op herstel. Is het resultaat minder dan 2 cm, dan is de kans op genezing zeer groot. Als de tumor zich echter al heeft verspreid, is de prognose veel minder gunstig. Zoals bij alle soorten kanker, kan het lang duren voordat plaveiselcelcarcinoom genezen is, evenals regelmatige follow-uponderzoeken.

Zie voor meer informatie: Plaveiselcelcarcinoom

Aften

Aphthae zijn kleine, gele, met vloeistof gevulde blaren met een rode rand en zijn meestal gevuld met vloeistof. De blaasjes genezen vaak spontaan binnen 10-14 dagen. De aften zijn onderverdeeld in kleine en grote aften. De kleine aften hebben een diameter van slechts enkele millimeters, terwijl de grote een diameter van wel 3 cm kunnen hebben. De kleinere blijven oppervlakkig en genezen spontaan, de grotere dringen diep door in het slijmvlies. Daar kunnen ze een diepgewortelde ontsteking ontwikkelen en het duurt enkele weken voordat ze genezen. Het is een omkeerbare ziekte die vanzelf geneest en geen of weinig sporen achterlaat (kleine littekens).

Lees ook het artikel over het onderwerp: Aphthae - wat veroorzaakt kleine blaren in de mond?

Huismiddeltjes of mondwateroplossingen van de apotheek kunnen het genezingsproces beïnvloeden en de duur van de ziekte verkorten. Spoelen met kamille thee of het besprenkelen van de aften met tea tree olie zijn ideaal. Het Pyralvex mondwater van de apotheek is bijzonder nuttig. Met de juiste mondhygiëne genezen aften snel en gemakkelijk.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp: Aphthae- Welke huismiddeltjes helpen tegen de pijn?

Spruw

Spruw is een schimmelziekte die wordt veroorzaakt door de ziekteverwekker Candida Albicans, die zich voornamelijk in de mond en keel verspreidt. Het kenmerkende symptoom is een witachtige, afveegbare coating op een rood geworden mondslijmvlies. Soms verschijnen alleen rode tonggebieden. Andere symptomen zijn een gevoel van droge mond en een daarmee samenhangend gevoel van dorst, evenals smaakstoornissen en een slechte adem. Meestal treedt de infectie op wanneer het immuunsysteem verzwakt is, wanneer een andere ziekte heerst of wanneer medicatie wordt gebruikt om het immuunsysteem te onderdrukken.

Lees meer over het onderwerp: Spruw

De behandeling wordt uitgevoerd met speciale antimycotica, zogenaamde antischimmelmiddelen, zoals nystatine. Deze worden toegediend in de vorm van zuigtabletten, oplossingen of gels; toediening in tabletvorm is zelden nodig. Het is belangrijk dat de duur van de behandeling precies wordt aangehouden, zodat de ziekte niet opnieuw kan oplaaien. De prognose is goed, zodra de behandeling is afgerond, is de schimmel bestreden en zijn er geen verdere beperkingen te verwachten.

Lees meer over het onderwerp: Nystatin

Schildklier aandoening

In het geval van schildklieraandoeningen is de traag werkende schildklier primair verantwoordelijk voor symptomen op het mondslijmvlies. Getroffen mensen melden vooral een over het algemeen droog slijmvlies in de mond, omdat de slijmvliezen door gebrek aan hormonen niet meer voldoende vocht kunnen produceren. Met de juiste medicatie verdwijnen deze gevoelens echter weer.

Anderzijds treden er ook veranderingen in het mondslijmvlies op bij de behandeling van een overactieve schildklier, met name de ziekte van Graves. De overmatig geproduceerde hormonen leiden tot nervositeit, hartkloppingen, zweten en verhoogde reflexen. Om de symptomen te verminderen, schrijft de arts schildklierhormoonblokkers voor, zogenaamde anti-schildkliermedicijnen. Als dit medicijn niet wordt verdragen, treden allergische reacties op, die ook het mondslijmvlies kunnen beïnvloeden.

Lees ook het artikel over het onderwerp: Ziekte van Graves

roodvonk

Roodvonk is een besmettelijke bacteriële ziekte die vooral in de kindertijd voorkomt. Naast hoofdpijn en keelpijn zorgt de infectie ervoor dat het gehemelte en de keel rood worden en dat de amandelen vaak wit zijn.
Het typische teken in de mond is echter de zogenaamde frambozentong: nadat de witachtige laag is verdwenen, wordt de tong frambooskleurig, ook wel glossitis genoemd, ofwel de ontsteking van de tong. Behandeling met antibiotica kan langdurige schade voorkomen en een snelle genezing bewerkstelligen.

Meer informatie over het onderwerp is te vinden op: Roodvonk uitslag

Herpes-infectie

Herpes-infectie is een wijdverspreide virale infectie die een leven lang aanhoudt en zich altijd verspreidt wanneer het immuunsysteem verzwakt is. De ziekte is zeer besmettelijk en verspreidt zich door direct contact met andere mensen, bijvoorbeeld tijdens het kussen of samen spelen op de kleuterschool.
De bekende symptomen zijn jeuk en tintelingen van de aangetaste huidgebieden, meestal de lip, en de daaropvolgende vorming van met vloeistof gevulde blaren. Deze barsten open tijdens de genezing en genezen knapperig maar niet binnen 6-10 dagen ontpit.

Lees meer over het onderwerp: Herpes in de mond

Syndroom van Sjogren

Het syndroom van Sjögren is een chronische auto-immuunziekte die leidt tot ontsteking van de speekselklieren. Naast een droge mond beginnen de ogen ook erg droog te worden. De tong kleeft aan de wang door het gebrek aan vocht en er is een constant gevoel van dorst.

De exacte oorzaak is nog niet onderzocht, maar er is een zekere erfelijke component.De behandeling is gebaseerd op de symptomen en omvat het bevochtigen van de ogen en het verlichten van pijn met ibuprofen. Bij ernstige symptomen kan medicatie worden gegeven die het immuunsysteem onderdrukt en zo de symptomen doen afnemen.

Lees meer over het onderwerp: Syndroom van Sjörgren