moedervlek

Synoniemen in bredere zin

• Mol
• Spindelevus
• Melonoom
• Huid verandert

Medisch: naevus
Engels: mol, naevus, moedervlek

Definitie van moedervlek

Een naevus (moedervlek) is een goedaardige huidverandering. Meestal wordt dit goed beschreven.
Deze misvorming van de huid kan verschillende oorzaken hebben. Met deze naevi (meervoud van naevus) kan men verschillende oorsprong bepalen.

Sommige van deze vlekken worden veroorzaakt door bepaalde huidcellen die melanocyten worden genoemd. Deze produceren het donkere pigment van de huid, melanine. (De bruine kleur die optreedt wanneer de huid aan de zon wordt blootgesteld, is bijvoorbeeld gebaseerd op de verhoogde productie van melanine.) Dit wordt ook wel pigment naevi genoemd.

Andere moedervlekken zijn afkomstig van enkele of meerdere lagen van de huid. Deze omvatten bijvoorbeeld epitheliale naevi en bindweefsel naevi (zie hieronder).

oorzaken

Verworven moedervlekken ontwikkelen zich bij bijna iedereen. UV-straling / zonnebrand speelt een grote rol bij het ontstaan ​​van levervlekken. Een onderdrukt immuunsysteem lijkt ook de ontwikkeling te bevorderen (vaker voorkomen bij chemotherapie).

Nevi komt voort uit de vermenigvuldiging van naevuscellen. Het vermoeden bestaat dat deze naevuscellen zijn afgeleid van de eigenlijke melanocyten.
Moedervlekken zijn daarentegen meestal aangeboren.

diagnose

Bij het stellen van de diagnose is het vooral belangrijk om onderscheid te maken tussen goedaardige en kwaadaardige huidveranderingen.

De dermatoloog bekijkt de plekjes door een soort groot, verlicht vergrootglas. In de regel kan worden verklaard of de wijziging daadwerkelijk een goedaardige of kwaadwillende wijziging is. Bij twijfel kan een biopsie (bemonstering voor weefselonderzoek) worden uitgevoerd. Dus een deel of in de meeste gevallen wordt het hele donkere gebied verwijderd.

Moedervlek jeukt

Een jeukende moedervlek kan het eerste teken zijn van een kwaadaardige huidlaesie. Behalve de jeuk in het gebied van de moedervlek zijn ook bloeding en de vorming van korstachtige afzettingen vermoed.

Hier moet u echter op letten of de bloeding rechtstreeks van de moedervlek komt of dat alleen het krabben van de jeukende huid tot lichte verwondingen heeft geleid. Patiënten die merken dat een moedervlek jeukt, kunnen aan de hand van de zogenaamde A-B-C-D-E-regel beoordelen of het thuis mogelijk een kwaadaardig melanoom is.

Als de moedervlek in kwestie

• asymmetrische vorm
• vage grens
• de kleur verandert
• een diameter heeft groter dan 6 mm of
• steekt uit het omringende huidniveau

zo spoedig mogelijk een arts raadplegen. Met een speciale microscoop kan een dermatoloog snel beoordelen of de jeukende moedervlek verwijderd moet worden.

Lees meer over het onderwerp: Moedervlek jeukt

Een zwarte moedervlek die jeukt, kan wijzen op huidkanker en moet dringend worden onderzocht. Lees erover: Zwarte moedervlek - hoe gevaarlijk is het?

Moedervlek doet pijn

Een moedervlek veroorzaakt meestal geen pijn. Stappen Pijn of jeuk op, moet volgens de A-B-C-D-E regel (Asymmetrie, beperking, kleuring, diameter en ontwikkeling) een kwaadaardige degeneratie om verduidelijkt te worden.

Behalve de pijn kunt u dat ook Jeuk, bloeding, schilfering, of tintelen Wees symptomatisch en moet door de dermatoloog worden onderzocht.

Het hoeft geen Melanoma bestaan, maar de moedervlek zou dat zeker moeten zijn nauw gecontroleerd en het proces kan worden gedocumenteerd.

Cursus

Meestal zijn moedervlekken goedaardig en kunnen ze indien nodig volledig operatief worden verwijderd. Als een moedervlek eenmaal is verwijderd, komt deze niet meer terug. Het kan echter wel een kwaadaardige tumor zich daaruit ontwikkelen, daarom moet het zorgvuldig worden nageleefd.

Verwijder / laat de moedervlek verwijderen

Omdat de risico's van chirurgische verwijdering van moedervlekken relatief beheersbaar zijn, worden eventuele merkbare huidveranderingen meestal onmiddellijk verwijderd. Bij een operatie die onder plaatselijke verdoving wordt uitgevoerd, wordt de hele moedervlek uit de huid gesneden. Bij deze maatregel moet ervoor worden gezorgd dat er voldoende afstand tot de omringende huid wordt gehandhaafd.

De noodzakelijke veiligheidsafstand is afhankelijk van de dikte en diameter van de verdachte moedervlek. Gemiddeld wordt ongeveer één tot twee centimeter gezonde huid verwijderd. Verder moet de behandelend chirurg ervoor zorgen dat alle lagen in het gebied van het aangetaste huidgebied volledig gescheiden zijn van de spierfascia. Als het doel is om een ​​opvallende moedervlek in het gezicht te verwijderen, kan de chirurgische ingreep worden uitgevoerd met behulp van een speciale microscoop (microscopisch gecontroleerde chirurgie).

Op deze manier hoeft de veiligheidsmarge niet te ver verbreed te worden en wordt de kans op het ontstaan ​​van lelijke littekens verkleind. Aangezien kwaadaardige melanomen de neiging hebben om uit te zaaien naar de bloedbaan en / of het lymfestelsel, wordt er gewoonlijk geen weefselbiopsie genomen.Nadat de moedervlek is verwijderd, wordt de hele huidlaesie naar een geschikt laboratorium gestuurd en onderzocht op kwaadaardige celstammen.

Als een kwaadaardig melanoom wordt vastgesteld nadat de moedervlek is verwijderd, kan het nodig zijn om de nabijgelegen lymfeklieren te verwijderen. Patiënten kunnen ook een opvallende moedervlek laten verwijderen met een speciale laser (zie volgende paragraaf).

Typische complicaties die kunnen optreden als bij een patiënt een verdachte moedervlek is verwijderd, zijn allergische reacties op het toegediende lokaal anestheticum en / of andere gebruikte materialen (hechtingen, ontsmettingsmiddelen, enz.). Bovendien bestaat de kans op overmatig bloeden tijdens of na de chirurgische behandeling. Om deze reden moet ervoor worden gezorgd dat bloedverdunnende medicatie (bijv.ASA of Marcumar) wordt stopgezet voordat de moedervlek wordt verwijderd.

In sommige gevallen, nadat de moedervlek is verwijderd, treden infecties op langs het wondgebied. Roodheid, zwelling en warmteontwikkeling zijn de eerste indicaties van een dergelijke wondinfectie Met behulp van een geschikt antibioticum kan een dergelijke infectie snel onder controle worden gehouden. Over het algemeen kan worden gezegd dat complicaties uiterst zeldzaam zijn bij het verwijderen van een moedervlek. Angst voor de bijwerkingen van de operatie mag niet voorkomen dat een patiënt een mogelijk gedegenereerde moedervlek laat verwijderen.

Afhankelijk van de dikte en diameter van de betreffende moedervlek varieert de prognose nadat deze is verwijderd.In de regel hebben kleine melanomen die niet lang in de huid aanwezig zijn een goede kans op herstel. Dit feit is te wijten aan het feit dat de neiging tot metastasen van een kwaadaardig melanoom strikt afhankelijk is van de groeitijd. Hoe sneller een verdachte moedervlek wordt verwijderd, hoe kleiner de kans op uitzaaiingen en hoe groter de kans op herstel. Metastasen van kwaadaardig melanoom zijn in de meeste gevallen im

• hersenen
• long
• Skelet of
• op andere huidgebieden

vinden. Dit feit maakt duidelijk waarom een ​​reeds uitgezaaide moedervlek een slechte prognose heeft, zelfs nadat de patiënt het heeft laten verwijderen.

Lees meer over het onderwerp: Moedervlek verwijderen

Laserverwijdering van een mol

Een moedervlek is er een goedaardige groei van de pigmentvormende cellen van de huid. Moet het cosmetisch of medicinaal zijn (Vermoede maligniteit) Redenen moeten worden verwijderd, biedt zichzelf naast de chirurgisch ook de Laser verwijderen Aan.

Om dit te doen, is de moedervlek vooruitgegaan gekoeld of mogelijk met een Plaatselijke verdoving stomverbaasd. Afhankelijk van Kleur, diepte en maat van de moedervlek worden verschillende golflengten gebruikt. De hoogenergetische straal van de laser zorgt ervoor dat de doelcel wordt opgewarmd tot het punt van vernietiging.
De laserverwijdering is niet perfect en herbergt dat Risico op terugval. Het kan ook gebeuren dat de moedervlek alleen vervaagt, maar niet helemaal weggaat. Omdat het verdachte weefsel echter ernstig wordt verbrand door de hitte van de laser, is er één Onderzoek naar maligniteit van het weefsel is niet meer mogelijk.

Er zijn veel verschillende soorten lasers. Uit de naam van de behandelmethode is meestal af te leiden welk medium wordt opgewekt om bijvoorbeeld de stralen op te wekken CO²-laser, diodelaser, robijnlaser.
Een treedt meestal op na de behandeling Een paar dagen rood worden van de huid op, voor diepe en grote behandelingsgebieden, a lichtroze, lichte vlek achter blijven. In de weken voor en na de behandeling dient u dit te doen Vermijd zonnebaden, solariumbezoeken en het roken van sigaretten worden.

Verwijder de moedervlek zelf

Mollen of moedervlekken zijn voor sommige mensen hinderlijk. Hierdoor komen veel patiënten met de meest absurde ideeën om de kleine vlekjes te verwijderen. In de tussentijd worden er zelfs speciale crèmes aangeboden, waarmee een moedervlek zogenaamd zelf verwijderd kan worden. Voor deze producten kan echter geen daadwerkelijke medische werkzaamheid worden aangetoond.

Daarnaast circuleert er informatie over zogenaamd effectieve huismiddeltjes waarmee moedervlekken kunnen worden verwijderd. Citroenzuur zou bijvoorbeeld donkere huidveranderingen effectief verlichten en zo minder opvallend laten lijken. Het aanbrengen van appelciderazijn op de aangetaste delen van de huid moet ook dienen om zelf een moedervlek te kunnen verwijderen. Bovendien worden bij sommige patiënten veel drastischer maatregelen genomen. Veel patiënten proberen zelf een moedervlek te verwijderen door deze uit te knippen of af te binden.

Vanuit medisch oogpunt kan in wezen worden gezegd dat een patiënt in geen geval mag proberen zelf een vervelende of opvallende moedervlek te verwijderen. Huidveranderingen die verdacht lijken, moeten door een dermatoloog worden onderzocht. Alleen dit kan beoordelen of de cellen kwaadaardig zijn veranderd en of chirurgische verwijdering nodig is.

De leek kan ondanks enkele aanwijzingen (bijvoorbeeld de A-B-C-D-E-regel) de aanwezigheid van een kwaadaardig melanoom niet gewetensvol uitsluiten. Bovendien mogen dergelijke huidveranderingen alleen onder plaatselijke verdoving door een specialist worden verwijderd.

Het gebruikte verdovingsmiddel zorgt er ook voor dat de kleinste bloedvaten smaller worden en remt zo de bloedstroom in het operatiegebied. Zonder de juiste anesthesie kan het uitsnijden van een moedervlek buitengewoon pijnlijk zijn en hevig bloeden veroorzaken.

Bovendien kan de patiënt die zelf een moedervlek verwijdert, ernstige en soms levensbedreigende infecties veroorzaken. Ook de oprichting van een sepsis (Bloedvergiftiging) is niet ongebruikelijk bij dergelijke onafhankelijke experimenten. Patiënten die een vervelende moedervlek willen verwijderen, moeten er ook rekening mee houden dat als een kwaadaardige huidlaesie niet goed wordt verwijderd, gedegenereerde cellen het bloed en / of het lymfestelsel kunnen binnendringen. In dit geval zullen zich waarschijnlijk orgaanmetastasen ontwikkelen. Het feit dat een verdachte moedervlek dringend tot op de spierfascia moet worden verwijderd, is in tegenspraak met de veronderstelling dat de patiënt deze zelf volledig kan verwijderen.

Bovendien is de kans op het ontstaan ​​van lelijke littekens veel groter als een patiënt besluit de moedervlek zelf te verwijderen. Een laatste argument tegen het zelf wegsnijden van huidlaesies is het feit dat de vorming van nieuwe moedervlekken vaak werd waargenomen.

Moedervlek in het oog

Een moedervlek bestaat meestal uit melonocyten, d.w.z. cellen die melanine bevatten. Vaak komt de moedervlek ook van bloedvatcellen, bindweefselcellen of een aantal andere cellen. Daarom kan er ook een moedervlek ontstaan ​​in het oog, waar alle drie de bovengenoemde celtypen zich bevinden.

De diagnose van een moedervlek in het oog komt meestal als een verrassing voor de patiënt, omdat de fundus van buitenaf niet zichtbaar is. Een moedervlek in de choroidea (choroidea), die de oogbal van achteren omgeeft, kan alleen worden vastgesteld door een oogarts. De moedervlek kan ook jarenlang onopgemerkt blijven (aangezien deze asymptomatisch is) en kan alleen worden vastgesteld tijdens een routineonderzoek.

Als de oogarts een verandering opmerkt, zoals plotselinge groei of vervorming, moet de moedervlek worden verwijderd. Dit wordt gedaan door middel van een kleine oogoperatie, laserverwijdering of bestralingstherapie. Daarna is een vervolgcontrole minimaal halfjaarlijks aan te raden.

Veel voorkomende plaatsen van manifestatie in het oog zijn het vaatvlies, de oogleden, de iris en het bindvlies.

De arts documenteert ook de bevindingen en noteert de positie, grootte, vorm, kleur en diameter om de moedervlek gaandeweg te kunnen beoordelen.

Voor een betere weergave wordt soms echografie of fluorescentie-angiografie (weergave van de bloedvaten) gebruikt.

Lees meer over het onderwerp: Moedervlek in het oog

profylaxe

Sinds intensieve UV-straling is de degeneratie van onschadelijke moedervlekken, moet u voorkomen dat u te lang en vaak in de zon doorbrengt. Vooral geleden in de kindertijd Zonnebrand bevorderen en verhogen het risico om er een te ontwikkelen kwaadaardig melanoom.

Moedervlekken moeten zeker in de gaten worden gehouden. Veranderingen in kleur en structuur, maar ook een jeukende huid kan een indicatie zijn van de oorsprong van een Melanoma worden. Mensen met een lichte huid moeten bijzonder voorzichtig zijn met blootstelling aan de zon. Bovendien is voorzichtigheid geboden als familieleden verschillende tijden hebben gehad.

Overzicht

De moedervlek is de meest voorkomende goedaardige tumor huid. Moedervlekken zijn al op de geboorte beschikbaar.
Mollen echter worden verworven. Verwijdering is zelden nodig.
Bovenal moet de moedervlek door de patiënt worden waargenomen en moeten de veranderingen aan de arts worden meegedeeld, aangezien het beslist een voorbereidende fase van een is kwaadaardig melanoom (meer gemeen Huidkanker) kan zijn. Door frequente, ernstige zonnebrand neemt het risico later toe Huidkanker (bijv. melanoom).