Nurofen®

invoering

Nurofen® is een medicijn dat de werkzame stof ibuprofen bevat. Nurofen® is alleen verkrijgbaar bij apotheken en is zonder recept verkrijgbaar en wordt voornamelijk gebruikt om pijn en ontstekingen te behandelen.

Nurofen® wordt vaak gebruikt bij lichte tot matige pijn (kiespijn, hoofdpijn, menstruatiekrampen), het kan ook worden gebruikt om koorts te verlagen. Voor milde tot matige migraineaanvallen met of zonder aura is Nurofen® een van de eerste keusremedies (inclusief naproxen, diclofenac, paracetamol).

Actie modus

De werkzame stof Ibuprofen is in de groep van zogenaamde niet-steroïde antiflogistiek (Ontstekingsremmers) respectievelijk Pijnstillers (Pijnstillers) geteld. Hierdoor is Nurofen® ook goed te gebruiken tegen ontstekingen, bijvoorbeeld ter verlichting van ernstige tot zeer hevige pijn bij gewrichtsontsteking.
Hier wordt Nurofen® vooral gebruikt bij inflammatoire reumatische aandoeningen ("reuma") die gewrichtsontsteking veroorzaken, zoals artrose, jicht, reumatoïde artritis en spondylitis ankylopoetica (Spondylitis ankylopoetica, inflammatoire spinale ziekte). Maar zelfs bij pijnlijke, reumatische ontstekingen van spieren en organen kan Nurofen® verlichting bieden met de werkzame stof ibuprofen.
Andere toepassingsgebieden zijn pijn door verrekkingen en verstuikingen, oorpijn en symptomen die verband houden met verkoudheid en griep.
Nurofen® kan worden gebruikt bij oudere zuigelingen en kinderen.
De effecten van Nurofen® kunnen worden verklaard door het werkingsmechanisme van ibuprofen: Ibuprofen remt bepaalde enzymen in het lichaam (cyclo-oxygenase I en II, COX-1 en COX-2) die verantwoordelijk zijn voor de vorming van weefselhormonen (Prostaglandinen) zijn noodzakelijk. Aangezien deze weefselhormonen verantwoordelijk zijn voor pijn, bloedstolling, koorts en ontsteking, worden de pijnstillende, ontstekingsremmende en koortswerende effecten van Nurofen® uitgelegd. Bijwerkingen, zoals maagbloeding, kunnen echter ook worden verklaard door het bloedstollingseffect (wondsluiting) van ibuprofen. De kans hierop is echter beduidend lager dan bij acetylsalicylzuur (ASA, Aspirin®).

Dosering en wijze van toediening

Nurofen® kan op verschillende manieren worden toegediend. Het kan oraal worden gebruikt als tablet of sap, of rectaal als zetpil. De respectievelijke dosering van Nurofen® moet overeenkomen met de instructies van de arts en is afhankelijk van de leeftijd en het lichaamsgewicht van de betrokken persoon.In kleine doses (200 tot 400 milligram voor volwassenen) verlicht Nurofen® voornamelijk pijn en koorts. Voor het extra ontstekingsremmende effect zijn hogere doses (tot 800 milligram voor volwassenen) nodig.

Bij oraal gebruik mag de maximale enkelvoudige dosis niet hoger zijn dan 800 milligram Ibuprofen en tussen 1200 en 2400 milligram, aangezien de maximale dagelijkse dosis niet binnen 24 uur wordt overschreden. Dit geldt voor volwassenen en jongeren vanaf vijftien jaar.
Het is raadzaam Nurofen® bij de maaltijd in te nemen, aangezien dit het risico op maagklachten vermindert. De dosis wordt aangepast bij kinderen en ook bij patiënten met een ernstige leverfunctiestoornis.
Voor kinderen met een lichaamsgewicht tussen 20 en 40 kilogram is de maximale dagelijkse dosis 20 tot 30 milligram ibuprofen. Deze dosis mag niet worden overschreden en moet met een interval van zes tot acht uur in afzonderlijke doses worden verdeeld.
Nurofen® kan worden gebruikt als koorts- of pijnsap bij kinderen vanaf 6 maanden, de dosering is te vinden in de bijsluiter of bij de arts of apotheker en mag niet worden overschreden.

Als de symptomen ondanks het gebruik van Nurofen® langer dan drie tot vier dagen aanhouden, moet een arts worden geraadpleegd.

Gebruik bij zwangerschap en bij kinderen

In de eerste zes maanden van de zwangerschap is het risico op misvormingen door Nurofen® laag; gebruik door zwangere vrouwen mag alleen plaatsvinden na een zorgvuldige risico-batenanalyse door de arts.
In de eerste twee derde van een zwangerschap maakt ibuprofen deel uit van de pijn- en koortsbestrijding Paracetamol een van de medicijnen van eerste keuze. Het wordt niet aangeraden Nurofen in te nemen tijdens het laatste trimester van de zwangerschap, omdat ibuprofen schadelijk kan zijn voor het ongeboren kind.
Nurofen kan vlak voor de bevalling worden gegeven om de bevalling te stoppen en daardoor de bevalling te vertragen.
Aangezien de werkzame stof ibuprofen en de afbraakproducten ervan slechts in zeer kleine hoeveelheden in de moedermelk terechtkomen, zijn er geen negatieve gevolgen voor de zuigeling bekend. Daarom hoeft bij gebruik van Nurofen® de borstvoeding meestal niet te worden onderbroken. Vroegtijdig spenen moet echter worden overwogen als een langere gebruiksperiode of hogere doseringen worden voorgeschreven.

Bij te vroeg geboren baby's (vóór de 34e week van de zwangerschap) kan ibuprofen worden gebruikt om een ​​opening te openen Ductus arteriosus Botalli (Verbinding tussen de hoofdslagader en de longslagader in de prenatale bloedcirculatie).

Nurofen® en het actieve ingrediënt ibuprofen zijn niet geschikt voor kinderen jonger dan zes maanden.
Voor oudere kinderen is de leeftijdsbeperking gebaseerd op de respectievelijk goedgekeurde doses Nurofen®, zoals deze kunnen worden gevonden in de bijsluiter of zoals voorgeschreven door de kinderarts.
In de regel wordt 7 tot 10 milligram ibuprofen per kilogram lichaamsgewicht als een enkele dosis gegeven; de maximale dagelijkse dosis is 30 milligram per kilogram lichaamsgewicht.
Als het kind ooit een allergische reactie heeft gehad op een actief ingrediënt uit de groep van steroïdeloze ontstekingsremmers (bijv. Acetylsalicylzuur) Nurofen® mag niet worden toegediend. Het is vooral belangrijk dat een kind nooit meer Nurofen® inneemt dan de aanbevolen dosis.
Bij erfelijke stofwisselingsziekte Taaislijmziekte (cystische fibrose) behandeling met ibuprofen in zeer hoge doses verbetert de symptomen significant bij kinderen met milde cystische fibrose. In dit gebied wordt ibuprofen echter niet veel gebruikt vanwege de mogelijke bijwerkingen.

Bijwerkingen

De meest voorkomende bijwerkingen van Nurofen® zijn gastro-intestinale klachten (buikpijn, brandend maagzuur, obstipatie, misselijkheid en braken, diarree, flatulentie) en lichte bloeding in het maagdarmkanaal.
De ontwikkeling van een maagdarmzweer is ook een van de ongewenste bijwerkingen van Nurofen®. Deze complicatie is afhankelijk van de dosis en de gebruiksduur en komt vaker voor bij ouderen.
Verdere bijwerkingen van Nurofen® zijn inflammatoire mondzweren, terugval die chronische inflammatoire darmaandoeningen veroorzaakt (Colitis ulcerosa, ziekte van Crohn), Duizeligheid, prikkelbaarheid of vermoeidheid.
Af en toe kan waterretentie in het weefsel optreden onder Nurofen® (Oedeem), vooral bij patiënten met een verminderde nierfunctie of hoge bloeddruk. Huiduitslag, jeukende huid, astma-aanvallen en nierstoornissen worden ook af en toe gezien. Langdurig gebruik van Nurofen® kan hoofdpijn veroorzaken (zogenaamd door pijnstilling veroorzaakte hoofdpijn), die niet met nog hogere doses van het medicijn mogen worden behandeld.

De invloed van Nurofen® op de bloedstolling is zwakker dan die van Acetylsalicylzuurhet risico op bloeding na een operatie kan echter toenemen als u Nurofen gebruikt.
Zeer zelden is er een bloedingsstoornis (Agranulocytose), die zich manifesteert als koorts, keelpijn, griepachtige symptomen, huid- en neusbloedingen. Als dergelijke symptomen optreden, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd.

Wanneer mag Nurofen® niet worden gebruikt?

Nurofen® mag niet worden gebruikt in geval van bloedvormingsstoornissen, gastro-intestinale ulcera, bloeding in de hersenen of andere delen van het lichaam, in geval van ernstig hartfalen en ernstige lever- of nierstoornissen. Het is daarom niet aan te raden om tegelijkertijd geneesmiddelen te gebruiken die ook nierbeschadigend zijn, zoals ACE-remmers, ciclospoprine A of tacrolimus.
Door Nurofen gelijktijdig te gebruiken met geneesmiddelen die ook de bloedstolling beïnvloeden (anticoagulantia), kan het risico op bloedingen toenemen. Nurofen® kan het anticoagulerende effect van acetylsalicylzuur verminderen (omdat de werkingsmechanismen verschillend zijn).

Lithiumbevattende geneesmiddelen mogen niet worden gecombineerd met Nurofen®, omdat lithiumvergiftiging (intoxicatie) kan optreden.
Als er ernstige overgevoeligheidsreacties optreden bij het gebruik van Nurofen (of met vergelijkbare actieve ingrediënten, bijv. Acetylsalicylzuur), zoals zwelling van het gezicht of de tong, kortademigheid, snelle hartslag, bloeddrukdaling, jeuk en rood worden van de ogen, vernauwing van de luchtwegen (astma) of, in zeldzame gevallen, allergisch Shock met verlies van bewustzijn, een arts moet onmiddellijk worden geraadpleegd en het medicijn mag dan niet langer worden gebruikt.
Bij het gebruik van antidiabetica moet de bloedsuikerspiegel zeer zorgvuldig worden gecontroleerd en de dosering van antidiabetica indien nodig worden aangepast, aangezien Nurofen ook de bloedsuikerspiegel beïnvloedt.
Het gebruik van Nurofen® kan uw reactievermogen zodanig verminderen dat autorijden of het bedienen van machines gevaarlijk kan zijn. Dit geldt vooral in combinatie met alcohol.
Mensen die last hebben van neuspoliepen, hooikoorts, chronisch pathologische vernauwing van de luchtwegen of neiging tot allergieën hebben, mogen Nurofen® alleen gebruiken onder bepaalde voorzorgsmaatregelen en onder direct medisch toezicht.