Parodontale behandeling

invoering

In de Parodontale behandeling het is allereerst van toepassing Tandvlees en de Tandondersteunende apparaten om ontstekingsprocessen te verwijderen.
Het verloop en de intensiteit van de therapie Tandvleesziekte zijn, zoals bij de meeste tandheelkundige Behandelingsmaatregelen, grotendeels afhankelijk van de begintoestand.

Bij de behandeling van parodontitis moet de tandarts eerst een idee krijgen van de ernst en omvang van de ziekte. Hij slaagt hierin met zeer eenvoudige middelen.

Allereerst zal het de Tandvlees (Gingiva) met kaal oog taxeren, want een Ontsteking van het tandvlees veroorzaakt snel zichtbare verkleuring. Eenmaal rooskleurig, licht gekleurd tandvlees met normale bloedtoevoer wordt steeds donkerder en lijkt met het blote oog te worden aangevallen.

Het is ook nuttig om de diepte van de gingivale pockets te beoordelen.
Lees hier meer over op: Gingival zak

Hiervoor steekt hij een smalle sonde langs de tand in de zakken.
De zogenaamde PSI (Periodontal Screening Index) vormt de gemiddelde waarde van de pocketdiepten van elk deel van de tanden. Een veel nauwkeurigere methode is de volledige registratie van alle gingivale pockets; hiervoor verzamelt de tandarts voor elke tand drie waarden.
Meestal wordt dan een röntgenoverzicht (OPG) gemaakt; dit maakt een nauwkeurige beoordeling van de botconditie mogelijk en daarmee de beoordeling van het verdere verloop van de therapie.

Bovendien moet tijdens de diagnose een microbiële test worden uitgevoerd om de exacte ziekteverwekker te bepalen. Tijdens deze test worden absorberende papierpennen tussen het tandvlees en de tandsubstantie in de tandvleeszakjes gestoken en vervolgens in het laboratorium op ziektekiemen onderzocht.

Verloop van een parodontale behandeling

Parodontale behandeling is onderverdeeld in drie fasen. De fasen van diagnose, hygiëne en behandeling. Na de reeds beschreven diagnostische fase volgt zowel de hygiëne als de eigenlijke parodontale behandeling.

Tijdens de hygiënefase wordt het gehele gebit vakkundig gereinigd met behulp van zogenaamde curettes (professionele gebitsreiniging, PCR).
Deze curettes zijn steriliseerbare handinstrumenten waarvan de uiteinden onder een bepaalde hoek zijn geslepen, zodat ze dicht langs de tand kunnen worden geleid en harde en zachte tandplak kunnen worden verwijderd.
Tijdens de hygiënefase wordt alle tandplak boven de tandvleesrand (supragingivale) zijn verwijderd. Het verwijdert ook hardnekkig tandsteen.

Een zogenaamde gesloten curettage kan onder plaatselijke verdoving worden uitgevoerd om plaque onder de tandvleesrand effectief te kunnen verwijderen. Bij deze behandelmaatregel wordt het verdovingsmiddel in het tandvlees gebracht in het gebied van de te behandelen pockets. Professionele gebitsreiniging kan dan diepgaand worden uitgevoerd.

Daarnaast wordt tijdens de parodontale behandeling getraind in mondhygiëne, waarbij de patiënt leert een effectieve, tandvleesvriendelijke tandenpoetstechniek en het hanteren van flosdraad en / of interdentale ragers.

Alleen door de interdentale ruimtes volledig te reinigen (Latijn: interdentale ruimtes) kan het resultaat van een parodontale behandeling op lange termijn worden verzekerd. Dit feit kan worden verklaard door het feit dat de borstelharen van een gewone tandenborstel niet in de diepste groeven tussen de tanden kunnen doordringen. Dit probleem neemt toe met ernstig verkeerd uitgelijnde tanden. Zelfs voor patiënten die een orthodontische behandeling ondergaan en een vaste beugel dragen, zijn interdentale ragers onmisbaar voor de dagelijkse mondhygiëne.

Het gebruik van kleine zandstralers is mogelijk, maar is nu nogal controversieel, omdat de zanddeeltjes de tandsubstantie lijken aan te tasten en zo nieuwe vuilnissen creëren.
Alleen al tijdens deze hygiënefase kan de conditie van het tandvlees en het tandvlees enorm worden verbeterd. Uw succes hangt echter niet alleen af ​​van een bekwaam tandheelkundig team, maar vooral van de medewerking van de patiënt.

Als de parodontitis al verder gevorderd is, wordt de behandeling van de parodontitis gevolgd door de gesloten behandelfase.
Tijdens deze fase zijn degenen onder de Gingivale marge (subgingivaal) verwijderd. Naast de curettes die in de hygiënefase worden gebruikt, worden nu ook handinstrumenten die worden bediend met geluid en ultrageluid gebruikt om vastzittende tandsteen los te maken.
Dem Tandvlees en het apparaat voor het vasthouden van tanden krijgt dan een genezingsperiode van één tot twee weken waarin de pocketdiepte kan worden verminderd.

In een controleafspraak na de Tandvleesziekte de behandelend tandarts beoordeelt nogmaals de pocketdiepten en maakt een vergelijkende beoordeling. Op deze manier is het mogelijk om de effectiviteit van de tot dusver uitgevoerde therapeutische maatregelen te beoordelen.

In het geval van onmerkbare verbetering of zeer diepe exit-pockets (meestal vanaf een diepte van 7 mm), is het vaak nodig om een ​​open behandelstrategie te kiezen voor parodontale behandeling. Bij deze open procedure worden de gingivale pockets operatief geopend met een scalpel, en de tandarts kan dan de zichtbare subgingivale plaque verwijderen.
Reeds opgetreden botdefecten kunnen worden opgevuld met botvervangend materiaal.
Het nadeel van een open parodontale behandeling is echter de verlengde genezingstijd, omdat de chirurgische incisies altijd trauma aan het doorgedrongen weefsel veroorzaken.

Behandeling met laserparodontose

De parodontale behandeling met de laser is nu een nuttige aanvulling op de beproefde therapievormen Met behulp van deze nieuwe methode kunnen de zieke delen van het tandondersteuningssysteem bijzonder voorzichtig en behoedzaam worden behandeld.
Het unieke voordeel van parodontale behandeling met de laser is dat het speciale laserlicht geschikt is om bacteriën effectief te doden.

De meerderheid van de patiënten geeft ook aan dat het gebruik van de laser absoluut pijnloos is. Voordat de laser kan worden gebruikt, moeten de aangetaste plekken echter nog met behulp van curettes van voedselresten en tandplak worden verwijderd.
Pas dan wordt een dunne lasersonde tussen het tandvlees en de tandsubstantie naar de bodem van de door ziektekiemen gekoloniseerde tandvleeszak geleid. Door het laserlicht uit te zenden, kunnen de bacteriën die parodontitis veroorzaken, worden geëlimineerd in de gingivale pocket. Parodontale behandeling met laser moet daarom in de regel worden gezien als een aanvullende therapie op de gebruikelijke curettage.

Er zijn echter ook gevallen waarin het gebruik van de laser absoluut noodzakelijk blijkt voor het behoud van tanden. Dit feit is te wijten aan het feit dat verschillende anatomische aandoeningen of ziekteverlopen de optimale implementatie van a professionele gebitsreiniging maken het bijna onmogelijk. De Parodontale behandeling met laser moet daarom worden uitgevoerd met:

• Tanden met meerdere of kromme wortels (vooral in het posterieure gebied)

• Slecht zichtbare en / of zeer diepe tandvleeszakken

• Patiënten die regelmatig terugkomen Tandvleesziekte Lijden

• Enorme ontstekingsprocessen

• Detectie van bijzonder agressieve bacteriestammen

De parodontale behandeling met laser kan in deze bijzondere gevallen het succes van de behandeling verzekeren en de kans op een recidief enorm verkleinen. Bovendien laat de dagelijkse klinische praktijk duidelijk zien dat de snelheid van die tanden die kunnen worden behouden aanzienlijk hoger is bij parodontale behandeling met laser.
De kosten van een parodontale behandeling met laser zijn in wezen gebaseerd op de benodigde tijd, het aantal aangetaste tanden en de diepte van de gingivale pockets.
Omdat het tot op de dag van vandaag een puur privé-dienst is, kan de patiënt dit ten koste gaan van ongeveer 10 tot 25 euro per te behandelen tand aanpassen.

Echografie voor parodontale behandeling

Onbehandelde parodontitis kan de ondersteunende structuur van de tanden vernietigen.

Parodontale behandeling kan vaak saai en in sommige gevallen zelfs pijnlijk.
Nieuwere methoden zoals parodontale behandeling met Echografie, zou dit gemakkelijker moeten maken. In de Standaardbehandeling van de Parodontale behandeling vaak moet Tandvlees snijd open om het worteloppervlak te bereiken met scherpe instrumenten en verwijder de bacteriën.

Echografie maakt dit gemakkelijker en laat de tand trillen. Niet alleen de tand begint te trillen, maar ook de plaque die eraan kleeft.
De tand en de tandplak trillen echter anders, waardoor de tandplak, tandsteen of zelfs de tandsteen eraf vallen. Concrementen zijn donkere afzettingen op de tandwortel. Bacteriën en ziektekiemen worden zo op een zachtere manier losgemaakt en met water uit de tandvleeszak gespoeld. Het worteloppervlak wordt niet aangetast, moeilijke plekken zijn beter te bereiken en het vruchtvlees wordt ook zachter behandeld. Over het algemeen is deze methode gemakkelijker te gebruiken minder pijnlijk en meer weefsel compatibel.
Een parodontale behandeling met echografie is meestal geen service die wordt vergoed door de zorgverzekering.

Duur van parodontale behandeling

De totale behandeling is verdeeld in 3 secties. Bij de voorbehandeling, de eigenlijke behandeling en de nazorg. In de voorbehandeling, ook wel de hygiënefase genoemd, worden de bevindingen eerst vastgelegd. Er wordt een momentopname van de tandstatus genoteerd. Er worden ook röntgenfoto's gemaakt. Als onderdeel van de voorbehandeling wordt mondhygiëne bepaald met een index. Als dit onder de 25% ligt, kan de therapie worden gestart. De patiënt moet terugkeren totdat minstens 25% van alle tanden in goede staat verkeren. Om dit te bereiken, hebben we de oorzaak van parodontitis onderzocht. De patiënt krijgt ook instructies over hoe de mondhygiëne precies moet worden gehandhaafd.

Om een ​​kostenplan naar de zorgverzekeraar te kunnen sturen, moeten pocketdieptes en mogelijk botverlies nauwkeurig worden geregistreerd. Afhankelijk van hoe ernstig de ernst van de ontsteking is, d.w.z. de ernst van de parodontitis, wordt de betreffende therapievorm gekozen. Er wordt ook een monster naar het laboratorium gestuurd, vooral voor jonge patiënten die misschien heel voorzichtig zijn met hun mondhygiëne en toch last hebben van parodontitis. Het wordt onderzocht op ziektekiemen, omdat jongere patiënten vaak worden verdacht van agressieve parodontitis.

Professionele gebitsreiniging is altijd onderdeel van de voorbehandeling. Hierdoor is vaak een verbetering te zien. Bij de gesloten procedure wordt het tandsteen onder het tandvlees, de zogenaamde concrementen, verwijderd. Met handinstrumenten of ultrasone apparaten wordt het worteloppervlak gladgestreken zodat er geen nieuwe plaque meer aanhecht.

Lees meer over het onderwerp: Professionele gebitsreiniging

Na 4-6 weken komt de patiënt voor een vervolgonderzoek. Zakken die voorheen 5-6 mm diep waren, moeten operatief worden geopend en gereinigd onder direct zicht. In deze operatiekamer kan indien nodig ook botvervangend materiaal worden ingebracht. Zacht weefsel kan worden getransplanteerd om blootliggende tandhalzen te verbergen. Afhankelijk van hoe lang de voorbehandeling duurt, kan de gehele behandeling 2 maanden tot een jaar duren.

Aantal sessies

Het aantal sessies varieert afhankelijk van de ernst van de ontsteking en hoe goed het lichaam op de behandeling reageert. De voorbehandeling vereist gewoonlijk 3 sessies van elk ongeveer een uur. De tandarts heeft minimaal 2 sessies nodig om te reinigen, aangezien slechts de helft van het gezicht tegelijk moet worden verdoofd. Daarom neemt men eerst het 1e en 3e kwadrant en dan in een andere sessie het 2e en 4e kwadrant. Er is ook de optie "4 in 24", wat betekent dat alle 4 de kaaksecties binnen 24 uur worden behandeld. Maar dit zijn ook effectief 2 sessies. Als de besloten sessie wordt gevolgd door een open behandeling, komt er een derde sessie bij. Er zijn dus 5-6 sessies verstreken tegen de tijd dat de reiniging is voltooid. Dit wordt gevolgd door nazorg. Afhankelijk van hoe goed de therapie werkte, wordt de patiënt opgeroepen om elke 6 of 3 maanden te "terugroepen" om herinfectie te voorkomen. U krijgt dus 3-4 vervolgonderzoeken per jaar, die elk een uur duren.

Heeft parodontale behandeling zin?

De tandarts beslist meestal of een dergelijke behandeling nodig is.Tijdens het reguliere jaarlijkse onderzoek controleert de tandarts met speciale sondes of er zich een zak rond de tand heeft gevormd, of het tandvlees bloedt en nog veel meer. Parodontale behandeling is al dan niet geïndiceerd op basis van verschillende meetpunten en gestandaardiseerde indices. De grenswaarden tot waar mondhygiëne in orde is en vanaf dat punt niet wetenschappelijk onderzocht. Luister daarom naar het advies van de tandarts. Je hoeft hem natuurlijk niet blindelings te vertrouwen, je kunt er advies krijgen over hoe en welke therapie het beste bij je past. Het gevolg van onbehandelde parodontitis is botverlies en dus losraken van tanden.

Vroeg of laat gaan de tanden verloren. Bovendien is de ontsteking in de mond niet te verwaarlozen. Qua extensie komt het overeen met de grootte van de palm van je hand of een rekening van € 5. Deze ontsteking is een groot risico voor mensen met een hartaandoening of voor zwangere vrouwen.

Is parodontale behandeling pijnlijk?

Een parodontale behandeling (eigenlijk parodontale behandeling genoemd) hoeft niet meer pijnlijk te zijn.

Als een parodontitis wordt vermoed, een zogenaamde Parodontale status verzameld en gediagnosticeerd. De tandarts meet de pocketdiepten met een millimeter sonde. De patiënt voelt alleen een gevoel van druk.
Het volgt de Voorbehandelingsfase, te beginnen met de professionele gebitsreiniging door een tandarts, die meestal vóór de status wordt uitgevoerd. Het reinigen van tanden wordt zelden als ongemakkelijk of zelfs pijnlijk ervaren. Deze voorbehandeling is nodig om oppervlakkige tandplak en tandsteen te verwijderen, de mondhygiëne te optimaliseren en de motivatie van de patiënt te kunnen beoordelen.
De kosten hiervoor komen meestal niet voor rekening van de wettelijke ziektekostenverzekering, maar gebitsreiniging is een voorwaarde voor de daaropvolgende "gesloten behandeling“.
In een volgende sessie wordt deze "gesloten parodontale behandeling" gebruikt om het tand- of worteloppervlak te reinigen door middel van curettage en ultrasoon geluid tijdens het koelen.

Terwijl het instrument langs het tandvlees en de tand wordt bewogen, afhankelijk van de pocketdiepte, voelt de patiënt druk. Bovendien kan het, afhankelijk van de mate van ontsteking, matig bloeden. Een eerdere injectie neemt de pijn volledig weg, de gevoelloosheid duurt meestal 2 uur. Als u bang bent voor een lekke band, oppervlakteanesthetica (meestal zalven), die echter particulier moeten worden betaald door patiënten met een wettelijke ziekteverzekering. Indien mogelijk en therapeutisch verantwoord, kan therapie ook op twee opeenvolgende dagen worden uitgevoerd. Het wordt vaak als zachter ervaren als de rechterkant eerst wordt behandeld en de linkerkant in een aparte sessie. Om de daaropvolgende wondgenezing te bevorderen zijn bijna uitsluitend Chloorhexamed (CHX) Er worden producten aanbevolen die thuis worden gebruikt in de vorm van een conditioner of gel.

Voor een beter effect moet een SLS-vrije tandpasta worden gebruikt in combinatie met CHX (geen schuimmiddelen). Indien nodig kan de tandarts ook pijnstillers zoals ibuprofen voorschrijven en een ziekmelding afgeven.

In sommige gevallen voelt de patiënt na een dergelijke therapie gevoelige tandhalzen, vooral bij het eten van koud voedsel.
De reden hiervoor is de zwelling van het tandvlees, de ontsteking neemt af en delen van de tand die voorheen werden gemaskeerd door het gezwollen weefsel, kunnen nu worden gezien en gevoeld. Zo'n geval helpt Elmex® gelèe van de apotheek, Gevoelige tandpasta of speciaal Lakkendat de tandarts aanvraagt.
Deze blokkeren de toegang tot de zenuwuiteinden. Als de 'gesloten therapie' ook gepaard gaat met een chirurgische behandeling ('open parodontale therapie") Noodzakelijk, afhankelijk van de operatietechniek, wordt het tandvlees losgemaakt van het bot, het ontstoken tandvlees wordt resectief verwijderd, onder" zicht "gereinigd en / of eventueel geregenereerd. Hier worden botvervangende materialen, membranen om het defect te bedekken of dergelijke gebruikt. voor gebruik.

Deze technieken zijn microchirurgische ingrepen. Het wondgebied is groter dan bij de "gesloten therapie'En wondgenezing duurt langer. Bepaalde gedragingen moeten in acht worden genomen. De operatie zelf is pijnloos dankzij de injectie. Mocht er echter iets worden gevoeld, dan kan het op elk moment opnieuw worden geïnjecteerd. Dit wordt gevolgd door naaien. Als de draadeinden te lang worden gelaten, kunnen de naaduiteinden schuren en irriteren aan de tong of wang. In dit geval kan de tandarts de situatie snel verhelpen.

In ernstige gevallen is het noodzakelijk om een ​​antibioticum in te nemen na een parodontale behandeling.

Om de kans op succes te vergroten is de toepassing van Antibiotica te gebruiken, omdat de causale plaque is gemaakt van afvalproducten van bacteriën bestaan, is het zinvol om de bacteriële kolonisatie in de mondholte te verminderen. Bovendien wordt de patiënt aangemoedigd om dit na de avond te doen Tanden poetsen gebruik een antibacterieel mondwater (Volledige monddesinfectie). Meridol mondwater en Listerine mondwater zijn bekende producten.

Agressieve parodontitis veroorzaakt vaak de ontwikkeling van blootliggende tandhalzen, deze zien er niet alleen lelijk uit, maar veroorzaken bij veel patiënten ook een enorme pijnreactie op warm, koud of zoet eten en drinken.
Deze vrije tandhalzen hoef je niet lang te verdragen, want ze komen steeds vaker voor Tandvleestransplantaties presteert.

De tandarts verwijdert meestal een weefselflap in het gebied van het gehemelte en bevestigt deze op de blootgestelde Tand nek. Om te voorkomen dat het transplantaat weer losraakt, moet u uiterst voorzichtig zijn bij het tandenpoetsen en bij het eten.

Pijn na parodontale behandeling

Na de behandeling worden tandhalzen waarop het tandvlees al is teruggetrokken, weer blootgesteld, zodat ze kunnen reageren op koude of extreme hitte. Na de gesloten behandeling komt ook het tandvlees naar voren. Door de wortels onder het tandvlees glad te strijken, is het altijd getraumatiseerd. Onder het tandvlees worden instrumenten gebruikt die maar aan één kant scherp zijn, dus richting de tand. Het is echter onmogelijk om het tandvlees volledig te sparen. Postoperatieve pijn is hoger bij open behandeling. Naast terugtrekkend tandvlees en de bijzonder nauwkeurige reiniging is er pijn in het gebied van de snijwonden en hechtingen. Het is daarom aan te raden om enkele dagen na de operatie pijnstillers zoals paracetamol of ibuprofen in te nemen.

Wanneer heb ik antibiotica nodig?

Sommige bacteriestammen zijn erg persistent. Als het tandvlees ondanks therapie en grondig tandenpoetsen blijft achteruitgaan, kan alleen antibiotische therapie helpen. Jongeren die aan agressieve parodontitis lijden, moeten vanaf het begin met antibiotica worden behandeld. Antibiotica worden ook aanbevolen bij gegeneraliseerde chronische parodontitis, een ontsteking die lang aanhoudt en steeds weer terugkomt. Bij abcessen in het tandondersteuningssysteem worden ook profylactisch antibiotica gegeven om te voorkomen dat de ziektekiemen zich verspreiden. Om het immuunsysteem te ondersteunen, krijgen patiënten met systematische ziekten of hartinsufficiëntie doorgaans antibiotica.

Parodontale behandeling met homeopathie

De volgende bolletjes worden aanbevolen in homeopathische boeken: 5 Globuli Mercurius moet elke ochtend, middag en avond worden ingenomen gedurende een periode van 2 weken. Er zijn 2 soorten, namelijk Mercurius solubilis of Mercurius corrosivus 15C. Beide remedies werken ongeveer hetzelfde. Ze verlichten pijn en vertragen ontstekingen. Als parodontitis niet alleen wordt veroorzaakt door een bacteriestam, maar ook in de mond kan worden gezien, is het het beste om een ​​tinctuur genaamd Hydrastis canadensis te gebruiken. Deze remedies moeten worden gebruikt wanneer de eerste symptomen en pijn optreden. Als parodontitis echter gepaard gaat met bloedend tandvlees, moet u een tandarts bezoeken om de bacteriën volledig te verwijderen en de oorzaak van deze ontsteking te bepalen. Dit is de enige manier om een ​​nieuwe ziekte te voorkomen.

Home remedies voor preventie

De belangrijkste remedie voor thuis is om een ​​sterk immuunsysteem te behouden. Hoe gezonder je eet en leeft, hoe sneller je lichaam zich tegen de bacteriën kan verdedigen. Uiteraard is een goede mond- en tandverzorging bijzonder belangrijk in de mond. Speciaal voor patiënten met tandvleesproblemen zijn er antibacteriële mondwateroplossingen die bijvoorbeeld chloorhexidine bevatten. Waterstofperoxide is geschikt om te desinfecteren. Gebruik voor het spoelen maximaal 1% oplossing. Als het alleen verkrijgbaar is als een 3% -oplossing, moet het worden verdund met water in een verhouding van 1: 2.

Eenvoudige huismiddeltjes zoals bakpoeder, zout of citroenzuur raden wij sterk af. Ze schuren de bacteriën in de plaque tot op zekere hoogte wel weg. Maar ze zijn ook erg zuur tegelijk en beschadigen het tandglazuur en het tandvlees. Citroenzuur verlaagt de pH-waarde in de mond. De tanden zijn gevoeliger voor tandbederf omdat het tandglazuur wordt opgeruwd en gedemineraliseerd door het zuur.

Studies hebben aangetoond dat groene thee ontstekingen op afstand kan houden. Het kan het niet helemaal stoppen, maar de kruiden kalmeren de bacteriën. Salie- en tijmthee bevatten ook antibacteriële stoffen. Olietrekken is een oud huismiddeltje. Je spoelt je mond twee keer per dag met een plantaardige olie. De oliën binden voedselresten en ontnemen zo de bacteriën het voedingsmedium. Beproefde oliën zijn bijvoorbeeld kruidnagelolie of theeboomolie.

risico

Parodontale behandeling en ook het chirurgische gedeelte ervan worden overwogen laag risico Interventies die doorgaans probleemloos verlopen poliklinisch kunnen worden uitgevoerd.
Uiteraard kunnen complicaties, net als bij elke andere operatie, nooit volledig worden uitgesloten. Het kan ook Wondgenezingsstoornissen, lokale infecties of Secundaire bloeding komen.

Om dit te voorkomen is de actieve medewerking van de patiënt vereist.
Hij moet zich dus regelmatig aan de afspraken houden, ook die voor controle, en de tips van de specialist, bijvoorbeeld één goede mondhygiëne zou moeten verlopen. Dat ook Niet roken vergroot de kans op herstel. In de loop van de genezingsfase kan het ook worden Recessies (Weefsel krimp), wat andere bijwerkingen kan veroorzaken, zoals gevoelige tandhalzen.
Het terugtrekken van het tandvlees kan echter als positief worden beschouwd en de esthetische verliezen moeten worden aanvaard in relatie tot de gezondheidsaspecten.

Na succesvolle afronding van de behandeling kunnen met de tandarts mogelijkheden tot verbetering van de esthetiek worden besproken.

Complicaties van parodontale behandeling

Het risico op parodontale chirurgie is laag. De anesthesie vindt alleen plaatselijk plaats, maar er zijn ook patiënten die gevoelig zijn voor de lokale anesthesie. Eventuele allergieën voor ingrediënten in de verdovende middelen moeten daarom van tevoren worden opgehelderd. Het risico op wondgenezingsstoornissen of secundaire bloedingen, evenals het risico op infectie, is relatief laag, maar mag niet worden genegeerd. Onjuist gebruik van lokale anesthesie kan tot ongemak leiden. Er moet bijvoorbeeld rekening worden gehouden met de maximale hoeveelheid, of het anestheticum mag niet rechtstreeks in de zenuw worden geïnjecteerd. Deze problemen komen echter zelden voor omdat de tandarts die de parodontitis behandelt al voldoende ervaring heeft.

Kosten van een parodontale behandeling

De exacte kosten van parodontale behandeling zijn afhankelijk van verschillende factoren. Zowel de omvang van de ziekte als de benodigde behandelingsmaatregelen leveren een doorslaggevende bijdrage aan het bepalen van de kosten. Bovendien varieert de prijs van parodontale behandelingen van praktijk tot praktijk in Duitsland. De patiënt moet er echter rekening mee houden dat de meeste therapeutische maatregelen voor parodontale behandeling puur privédiensten zijn.
Dit betekent dat noch de wettelijke noch de particuliere ziektekostenverzekeraars verplicht zijn om de kosten van de parodontale behandeling te betalen. De patiënt moet de kosten van de behandelingsmaatregelen dus grotendeels zelf dragen. Enkele zorgverzekeraars hebben inmiddels in ieder geval professionele gebitsreiniging als goodwill-service in hun dienstenpakket opgenomen. Voor de patiënt loont het daarom om bij de eigen zorgverzekeraar te informeren of het gebit ten minste gedeeltelijk vergoed is. De aanvullende tandartsverzekering en veel particuliere ziektekostenverzekeringen vergoeden in de meeste gevallen de volledige kosten van de parodontale behandeling.

Effecten van roken

Een snelle behandeling van parodontitis (in de volksmond "parodontitis") is belangrijk om te voorkomen dat de ziekte zich ontwikkelt.

De meeste mensen weten dat roken schadelijk is voor het lichaam, maar velen weten niet dat het ook de oorzaak kan zijn van parodontitis en ook tot tandverlies kan leiden. Door de dagelijkse consumptie van tabak, hetzij via sigaretten of een pijp, komen veel verschillende gifstoffen ons lichaam binnen en als eerste station gaan deze door de mondholte door inademing, waar ze op de tanden en het tandvlees liggen.
Door de verminderde doorbloeding als gevolg van tabaksgebruik vallen de eerste waarschuwingssignalen, zoals een lichte bloeding na een lichte sondering, onder tafel, zodat men er pas in een wat verder stadium van bewust wordt.
De eerste tekenen van een lichte bloeding uit het tandvlees zijn niet zichtbaar. Door de verminderde doorbloeding kunnen de immuuncellen alleen op een verzwakte manier binnendringende bacteriën aanvallen. Ook wordt de verwijdering bemoeilijkt, waardoor de verontreinigingen langer in de mondholte blijven.
De eigen afweer van het lichaam is verzwakt en het risico op parodontitis is sterk verhoogd.

Als een parodontale behandeling is gestart, die zich gewoonlijk over meerdere fasen uitstrekt, is verder roken niet bevorderlijk voor genezing en moet, indien mogelijk, worden vermeden.

De verschillende behandelmethoden verschillen afhankelijk van de individuele situatie. Dus je kunt van één professionele gebitsreiniging maximaal één chirurgische ingreep uitbreiden. Wondgenezingsstoornissen als gevolg van nicotineconsumptie na een operatie kunnen een mogelijke complicatie zijn.

Vreemde substanties lagen weer op de verse wonden, wat irritatie van de wonderen veroorzaakte en genezing vertraagde, zo niet zelfs verhinderde.

Aangezien roken een veel voorkomende oorzaak is van de ontwikkeling van parodontitis, kan het niet gunstig zijn in termen van behandeling en genezing. Zelfs na het succesvol afronden van de parodontale behandeling, kan doorgaan met tabaksgebruik het risico op terugkerende parodontitis vergroten.

In het algemeen kan worden gezegd dat de beperking of de volledig stoppen met roken, zijn de beste manier om parodontitis te behandelen en te voorkomen dat dit opnieuw gebeurt. Als het roken wordt gestopt, is het succes van de behandeling niet meer te onderscheiden van dat van een niet-roker en is het weefsel na enkele jaren zo hersteld dat het lijkt op dat van een niet-roker.