Pijn in de hand

Oorzaken en vormen van handpijn

Er zijn meerdere oorzaken van handpijn. Ze variëren van ernstige traumatische oorzaken tot meer onschadelijke kleine trauma's tot chronische oorzaken die langdurige symptomen kunnen veroorzaken.

Lees meer over: Pijn

Acute oorzaken

De meest voorkomende acute oorzaken van handpijn zijn onder meer fracturen van de handbeenderen (zowel pols als carpaal beenderen). Breuken van de handen worden meestal veroorzaakt door trauma. Het meest voorkomende trauma dat breuken in de handen veroorzaakt, is vallen. Bij het vallen proberen de getroffenen zichzelf op de laatste seconde meestal met hun handen te vangen. Dit leidt vaak tot niet-fysiologische bewegingen in de pols of vingergewrichten wanneer het zich voordoet.
Vaak wordt de hand naar achteren gedraaid, wat kan leiden tot onderarmfracturen. Maar carpaal botten kunnen in dit geval ook worden aangetast. Vingerbeenderen worden meestal gebroken wanneer de vingers vastzitten. In de regel loopt het vast aan autodeuren en dergelijke.

In het geval van een trauma van welke aard dan ook, waarbij de hand of vingers betrokken zijn, is de oorzaak duidelijk, maar de opgetreden schade wordt pas duidelijk bij een nadere diagnose.
Na de daadwerkelijke val leiden fracturen meestal tot ernstige en onbetrouwbare pijn. Deze pijn kan worden veroorzaakt door beweging in de hand en wordt versterkt. Verder is er zwelling in het gebied van de breuk.

Een zogenaamde vermoeidheidsfractuur in de botten van de hand kan ook tot pijn leiden. In de regel kan geen enkel trauma, zoals een val, worden herinnerd of zelfs de kleinste verwondingen zijn voldoende om een ​​hand- of handbeenbreuk te veroorzaken. In de regel treden vermoeidheidsbreuken altijd op als een slechte houding een bijzondere belasting van de botten en spieren veroorzaakt. Patiënten die aan openlijke osteoporose lijden, worden ook getroffen.

Lees meer over het onderwerp op: Gebroken pols

Bovendien kan de capsule na een trauma scheuren of scheuren, evenals uitgerekte en gescheurde ligamenten, wat kan leiden tot ernstige pijn.

Lees meer over het onderwerp op: Gescheurde ligament aan de pols en ligamentische verwondingen aan de pols en pijn in de rechterarm

Afspraak met een handspecialist?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Om succesvol te kunnen behandelen in de orthopedie zijn een grondig onderzoek, diagnose en anamnese vereist.
Juist in onze zeer economische wereld is er te weinig tijd om de complexe ziekten van de orthopedie grondig te doorgronden en zo een gerichte behandeling te starten.
Ik wil niet meedoen aan de rijen van "snelle mestrekkers".
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden op:

• Lumedis - orthopedie
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Afspraken kunnen helaas alleen gemaakt worden bij particuliere zorgverzekeraars. Ik vraag om begrip!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Chronische oorzaken van handpijn

• de meest voorkomende oorzaak van pijn in de hand en polsen is artrose en artritisveranderingen.
  Hier moet worden vermeld de zogenaamde rhizartrose, de meest voorkomende vorm van artritis in de hand. Deze vorm van artrose tast het duimzadelgewricht aan, wat bij het bewegen ernstige tot zeer hevige pijn veroorzaakt.
  Bij rhizartrose wordt onderscheid gemaakt tussen een acute traumatische vorm en een chronische vorm, dit is een laat stadium van polyartritis van de handen.
• Naast rhizartrose kunnen polsvervormingen ook pijn veroorzaken in rust of tijdens inspanning. De meest voorkomende oorzaak van gewrichtsmisvormingen is reumatoïde artritis.
• Een andere oorzaak van pijn in de hand kan ook peesontsteking zijn, die wordt veroorzaakt door overmatig gebruik van de vingers tijdens het bewegen.
• Naast ziekten van de botten, ligamenten, kapsels en peesscheden, kan pijn ook worden veroorzaakt door irritatie van de bloedvaten of zenuwen in de hand en pols. Bij het zogenaamde carpaaltunnelsyndroom is er een vernauwing van de zenuwen die aan de palmzijde lopen (de zogenaamde medianuszenuw). Naast pijn, vooral 's nachts, is er paresthesie in de vorm van tintelingen.
• In zeldzame gevallen kunnen huidaandoeningen aan de hand ook pijn veroorzaken.

Diagnose van pijn in / aan de hand

Bij het kiezen van de diagnostische middelen is het belangrijkste wat de pijn in de hand precies veroorzaakt.
Gebruikt door de patiënt Ongeval of trauma rapporten, vertegenwoordigt de diagnose van keuze Röntgenfoto van de hand vertegenwoordigen die Sluit breuk uit zou moeten. Ook chronische veranderingen en alles Soorten artrose kan worden bepaald door een röntgenfoto.
Is er een vermoeden dat a Betrokkenheid van ligament of capsule veroorzaakte de pijn in de hand, mocht a Magnetische resonantiebeeldvorming van de hand die de zachte weefsels van de hand goed kunnen laten zien. Als een carpaaltunnelsyndroom wordt vermoed, a Meting van de zenuwgeleidingssnelheid Geef een indicatie of de zenuwen zijn aangetast door een te nauwe carpale tunnel.
Naast de diagnostische middelen, de Medisch interview (anamnese) en lichamelijk onderzoek niet worden afgezien.

Waar heb je pijn?

Pijn in de duim

De duim krijgt een speciale functie bij het grijpen, omdat hij meer beweeglijk is dan de andere vingers. Pijn in de duim kan er heel anders uitzien. Bijvoorbeeld

• een punctuele pijn in het gewricht
• een trekkende pijn die in de arm kan uitstralen
• een pijnlijke zwelling met merkbare gevoeligheid

optreden.

Vaak wordt de beweeglijkheid van de duim beperkt door de pijn en is deze moeilijk vast te pakken.

Pijn in de duim kan het gevolg zijn van verstuikingen, gebroken botten (Breuken) of gescheurde ligamenten. Bijvoorbeeld de Bennett fractuur (Breuk van de basis van het eerste middenhandsbeentje) vaak tot ernstig, waarbij de pijn tot aan het duimzadelgewricht stijgt. Ook de zogenaamde "Ski duim", een scheur in het collaterale ligament van de duim, kan leiden tot ernstige pijn en zwelling in het gebied van de duim.

Gewrichtsslijtage, zoals artrose van het duimzadelgewricht (Rhizartrose), leiden tot duimpijn. In sommige gevallen wordt duimpijn ook veroorzaakt door acute gewrichtsontsteking (bijv. Reactieve artritis).

Tijdens een jichtziekte kunnen zich urinezuurkristallen in de gewrichten ophopen. Een acute jichtaanval kan ook verschijnen als een rood gekleurd en gezwollen duimgewricht.

Een veel voorkomende oorzaak van duimpijn is de zogenaamde Ziekte van Quervain (Tendovaginitis stenosans de Quervain). Deze term beschrijft een speciale vorm van tendinitis in het gebied van de duimspieren die wordt veroorzaakt door overmatige belasting.

Afhankelijk van de oorzaak van de duimpijn kunnen zeer verschillende behandelingsopties worden overwogen. Bij fracturen of gescheurde ligamenten wordt de duim geïmmobiliseerd in een spalk en daarna behandeld met fysiotherapie. Rhizartrose vereist vaak eerst immobilisatie, zodat het ontstekingsproces in het gewricht kan afnemen. Ook een operatie met correctie of vervanging van het gewricht behoort tot de mogelijkheden.

Lees meer over het onderwerp: Pijn in de duim, pijn tussen duim en wijsvinger, verstuiking van de duim

Pijn in de vinger

Vinger pijn kan veel verschillende oorzaken hebben. Heel vaak wordt vingerpijn veroorzaakt door een inflammatoir of degeneratief (slijtage gerelateerd) ziekte opnieuw Reumatoïde artritis of de artrose veroorzaakt. Maar ook Stammen, Kneuzingen, Gebroken botten (Breuken) en andere ziekten (bijv. De ziekte van Dupuytrenin) zijn mogelijk.

De pijn in de vingers leidt er vaak toe Beperking van beweging, wordt dit meestal verhoogd na bepaalde belastingen zoals strekken, buigen of na het dragen van zware lasten. Omdat onze handen erg belangrijk zijn voor bijna elke activiteit in het dagelijkse en professionele leven, zou er pijn in de vingers moeten zijn tijdig medisch opgehelderd om gezondheidsrisico's te vermijden. Soms is een vingerziekte (bijv. reumatische aandoeningen) naar arbeidsongeschiktheid lood, daarom is een tijdige behandeling des te belangrijker.

De vier vinger (de duim wordt apart beschreven) maken deel uit van de hand- en worden gevormd door een skelet van drie botten, die worden ondersteund door de Vingergewrichten zijn met elkaar verbonden.Verstuikingen, verrekkingen of een gebroken vinger gaan meestal samen met pijn Zwelling zoals Blauwe plekken hand in hand. Ook Zenuwschade (bijvoorbeeld als gevolg van een Suikerziekte) of goedaardige weke delen tumoren (Ganglion, "over het been") kan leiden tot pijn en beperkte mobiliteit in het gebied van de vingers.

zie ook: Vingergewrichtspijn

Kleine vinger pijn

Een typisch teken voor een zogenaamd Ulnar sulcus-syndroom of Ellenrinnen-syndroom zijn tintelingen en nachtelijke pijn in de pink en ringvinger. De elleboogzenuw loopt ter hoogte van het ellebooggewricht in een smal benig kanaal (zogenaamde ‘musicusbeenderen’). Bij het ulnaire sulcus-syndroom kan de pijn in de pink ook worden uitgelokt door op dit botkanaal te tikken. Als de zenuw gedurende een langere periode wordt bekneld, kunnen de interne spieren van de hand zelfs krimpen, wat zich uit in zwakte bij het spreiden of spreiden van de vingers. In de regel moet de zenuw bij de elleboog operatief worden blootgelegd en uit het botkanaal worden verplaatst.

De pink (evenals de ringvinger) kan ook van de zogenaamde zijn Contractuur van Dupuytren worden beïnvloed. De ziekte van Dupuytren is de naam van een goedaardige littekenziekte van het bindweefsel (Fibromatose) de handpalm en vingers. Er is een verandering in het bindweefsel van de hand, waardoor er meer knobbeltjes en strengen ontstaan ​​op de vingers en in de handpalm. Deze knobbeltjes kunnen zenuwen onder druk zetten en hevige pijn veroorzaken. In de loop van de ziekte is er vaak een zodanige verharding van het bindweefsel dat de aangedane vingers (meestal de pink- en ringvingers) niet meer actief gestrekt kunnen worden, met als gevolg een flexiecontractuur (vingers blijven gebogen). De exacte oorzaak van de contractuur van Dupuytren is nog niet volledig opgehelderd, maar de ziekte komt vaker voor bij mannen ouder dan 50 jaar.

Lees hier meer over onder: Pijn in de pink

Pijn in de vingergewrichten

De meest voorkomende oorzaak van pijn in de vingergewrichten zijn degeneratieve processen of tekenen van slijtage in de vingergewrichten. Dit is een artrose van het vingergewricht, waarbij de kraakbeenlaag van het gewricht geleidelijk wegslijt. Artrose komt in de meeste gevallen voor in de eindgewrichten van de vingers (Herbenden-artrose), minder vaak in de middelste gewrichten van de vingers (Bouchard-artrose). Bij het begin van artrose van de vingergewrichten zijn er vaak geen symptomen, daarom blijft de ziekte lange tijd onopgemerkt. Later is er hevige pijn in de vingergewrichten, gecombineerd met zwelling, stijve gewrichten en problemen met fijne motorische bewegingen (bijvoorbeeld het losschroeven van een fles).

Lees ook het artikel over het onderwerp: Pijn in de ringvinger

Een andere veel voorkomende oorzaak van pijnlijke vingergewrichten is chronische ontsteking van de gewrichten (artritis). Een dergelijke ontsteking kan bijvoorbeeld worden veroorzaakt door infecties met bacteriën, door stofwisselingsziekten zoals jicht of ook door chronische inflammatoire darmaandoeningen, psoriasis of spondylitis ankylopoetica.

In de meeste gevallen is het echter reumatoïde artritis ("inflammatoire reuma"). Reumatoïde artritis komt ongeveer twee keer zo vaak voor bij vrouwen als bij mannen en kan zeer verschillende kuren volgen. Reuma kan langzaam beginnen en heeft aanvankelijk alleen betrekking op de pink en polsen, het kan ook plotseling optreden en slechts een of enkele gewrichten aantasten. Doorgaans resulteert reumatoïde artritis (veroorzaakt door de ontsteking) in ernstige vingerpijn, ochtendstijfheid van de gewrichten en de gewrichten kunnen opzwellen en rood worden. Een algemeen gevoel van ziekte met vermoeidheid, koorts, uitputting en overmatig zweten kan ook voorkomen. Reumatoïde artritis is gemakkelijk te behandelen als de diagnose vroeg wordt gesteld. Het beloop van de ziekte varieert sterk, maar chronische gewrichtsontsteking komt vaak voor, wat kan leiden tot invaliditeit en invaliditeit, aangezien de gewrichten geleidelijk worden vernietigd. Reumatoïde artritis kan ook het hart, de longen of de ogen aantasten en chronische ontstekingen veroorzaken. Dit kan leiden tot verschillende ziekten, zoals longfibrose of pericarditis. Daarnaast hebben mensen die last hebben van reuma een verhoogd risico op andere ziektes zoals aderverkalking, osteoporose, hartaanvallen of beroertes.

Ben je meer geïnteresseerd in dit onderwerp? Lees hier meer over onder: Pijn in de interfalangeale gewrichten

Pijn in de achterhand

Bij pijn in de rug van de hand in het gebied van de pols kan dit verschillende oorzaken hebben.
Er kan sprake zijn van tendinitis in het gebied van de handrug of een zogenaamde neuralgie. Dit is pijn in het gebied waar een zenuw wordt aangevoerd, die kan worden veroorzaakt door overmatige irritatie of ontsteking. Naast pijn kunnen hier gevoelloosheid of tintelingen optreden.

Lees meer over het onderwerp: Pijn in de hand van de rug en metacarpale kookpijn

Pijn in het hoefbeen

Van alle carpale botten is het scafoïdbot het meest getroffen door problemen.
Naast de scaphoïdfractuur zijn er scaphoïd-dislocaties (scapholunaire dissociatie), artrose in de pols en vele andere oorzaken die pijn in de scafoïd kunnen veroorzaken.

Lees alle informatie over dit onderwerp op de pagina: Pijn in het hoefbeen

Wanneer treedt uw handpijn op?

Pijn in de hand bij het steunen

Pijn, voornamelijk veroorzaakt door de Ondersteunen om de pols kan verschillende oorzaken hebben.

Peesontsteking veroorzaken

Enerzijds is er een voor Tendinitis (Tendovaginitis) in kwestie. Pezen verbinden spieren met botten en rennen op plaatsen waar veel stress en wrijving is. Pezen worden beschermd door een hoes (Peesmantel), waarin sprake is van synoviale vloeistof. Als er sprake is van een overbelasting van monotone repetitieve activiteiten zoals Computerwerk of overmatig gebruik van de mobiele telefoonkan de peesmantel ontstoken raken. Voor therapie wordt aanbevolen om de arm te immobiliseren met een het spoor of zelfs een Gips, evenals het weglaten van de stressvolle activiteit.
Koudetherapie en, in het geval van een chronisch beloop, warmtetherapie bieden ook verlichting. Het is zinvol om de spieren in de pols te versterken om terugval te voorkomen.

Veroorzaakt artrose aan de pols

Een andere oorzaak van pijn bij het steunen kan een zijn Artrose in de pols worden. Artrose is een ziekte die slijtage van het dempende kraakbeen in het gewrichtsgebied veroorzaakt. Op de röntgenfoto kun je kraakbeenatrofie zien, evenals calciumafzettingen en latere botafzettingen.
De pijn treedt voornamelijk op tijdens het sporten, zoals bij Ondersteunen, bij de Flessen losschroeven of Zware aankopen dragen. Vooral ergotherapie biedt mogelijkheden voor conservatieve therapie, bijvoorbeeld door het aanpassen van een individuele spalk.
Voordat een operatie in de zin van een gedeeltelijke verstijving in het geding komt, kan een minimaal invasieve ingreep als onderdeel van een gewrichtsreiniging of het doorsnijden van pijn veroorzakende zenuwvezels worden aangepakt.

Veroorzaken carpaal tunnel syndroom

Dat ook Carpaal tunnel syndroom kan pijn veroorzaken bij het steunen. Bij carpaal tunnel syndroom, de Mediane zenuw vernauwd in zijn loop door de carpale tunnel. Dit leidt tot tintelingen en gevoelloosheid in de aanvoerende gebieden 's nachts, evenals tot pijn. De pijn treedt vooral op bij extreme flexie en extensie van de pols (Steun je hand), omdat dit de druk in de carpale tunnel verhoogt. Naar behandeling kan een kalmerend middel zijn het spoor evenals de toediening van ontstekingsremmende geneesmiddelen.
Als dit geen merkbare verbetering laat zien, kan de ligamentstructuur die de carpale tunnel aan de bovenkant begrenst door de chirurg worden gespleten zodat de structuren die in de carpale tunnel lopen meer ruimte krijgen.

Veroorzaken scaphoid pseudoartrose

Scaphoid-bot-pseudoartrose kan ook pijn veroorzaken bij het steunen van de pols. EEN Pseudartrose ontstaat door onvoldoende genezing van fracturen.
Het scafoïdbot is een carpaal bot dat verband houdt met de pols. Een scafoïd spinale artrose ontwikkelt zich na één Scafoïd fractuurals de breuk niet goed is genezen en er littekenweefsel is gevormd tussen de fragmenten.
De breukspleet blijft, waardoor een onstabiele situatie ontstaat die leidt tot het kantelen van de gewrichtsoppervlakken met daaropvolgende vernietiging van het gewrichtskraakbeenartrose). Dit leidt uiteindelijk tot blijvende schade aan het hoefkatrolbeen en uitgesproken artrose in de pols, wat onder andere pijn kan veroorzaken bij het overeind staan. Om dit te voorkomen, moet scafoïd-artrose altijd operatief worden gestabiliseerd. (Zelfs als er weinig of geen symptomen zijn) Het doel van de operatie is om de twee fragmenten te herenigen en zo het hoefbeen te herstellen.
Om dit te doen, moet een botchip, meestal van de bekkenkam, worden verwijderd en tussen de twee fragmenten worden ingebracht

Ook een ganglion (Over been) kan leiden tot pijn bij het steunen van de hand.,

Pijn bij het grijpen

Voor Pijn bij het grijpen er zijn ook verschillende mogelijke oorzaken. Enerzijds kan dit ook gedaan worden door een Tendinitis worden geprovoceerd, aangezien de spieren of pezen van de vingerbuigers door de peesmantels lopen.
Carpaal tunnel syndroom kan ook pijn veroorzaken bij het vastgrijpen, zoals de Mediane zenuwdie door de carpale tunnel loopt en daar vernauwd en geïrriteerd is als onderdeel van het syndroom, levert de spieren die verantwoordelijk zijn voor het buigen van de vingers. Naast tendinitis en carpaal tunnelsyndroom komt er ook een veel voor Artrose in het duimzadelgewricht (Rhizartrose) verantwoordelijk voor pijn bij het grijpen.
Rhizartrose treft vooral vrouwen boven de 50. Artrose kan het gevolg zijn van mechanische overbelasting of kan ook worden veroorzaakt door hormonale veranderingen.

Spalken, fysiotherapie, pijnstillende en ontstekingsremmende geneesmiddelen worden therapeutisch gebruikt. Alleen als deze maatregelen de situatie niet verbeteren, kan een operatie worden overwogen.

behandeling

De therapie hangt af van het soort ziekte en de oorzaak.
In het geval van een breuk, ofwel a chirurgische ingreep met schroefverbindingen etc. noodzakelijk worden of het is voldoende om er een te hebben conservatieve therapie uitvoeren. Conservatieve therapie bestaat uit Immobilisatie, afkoeling en pijnbestrijding door medicijnen.
Bij artrose komt dit type vrijwel uitsluitend voor conservatieve therapie voor gebruik. Immobilisatie moet echter niet worden uitgevoerd, omdat gewrichten die langer stil worden gehouden, kunnen verstijven. Koeling en pijntherapie behoren tot de belangrijkste therapeutische maatregelen. B.
De belangrijkste vorm van therapie voor carpaal tunnel syndroom is de operatieve splitsing van het ligament over de carpale tunnel om de druk van de onderliggende zenuwen te halen.

preventie

Men kan er ook doorheen breken valpreventieve maatregelen liever niet voorkomen. Vooral bij pathologische fracturen, zoals fracturen veroorzaakt door osteoporotische veranderingen, zijn er slechts enkele preventieve maatregelen. Artrose in de hand en pols is meestal niet te stoppen of te voorkomen. De situatie is anders bij artrose veroorzaakt door reumatoïde artritis. Hoe eerder en hoe beter reumatoïde artritis wordt behandeld, hoe lager het risico op artrose in de pols. Er zijn tal van risicofactoren voor carpale tunnelsyndromen. Dit kan alleen zwaarlijvigheid beïnvloeden en zo het optreden van carpaal tunnel syndroom verminderen.

Illustratie polspijn

A - Chronische oorzaken
B - Acute oorzaken

1. Reumatoïde artritis (RA) -
   ontstekingsziekte
   de gewrichten
2. Artrose -
   Gewrichtsslijtage
3. Carpaal tunnel syndroom (KTS) -
   vernauwing van de medianuszenuw
4. Ganglion (bovenbeen) -
   goedaardige tumorvorming
5. Gescheurde ligament -
   Breuk van een gewrichtsband
6. Vinger dislocatie -
   Ontwrichte vinger
7. Gebroken vinger (vingerbreuk) -
   a - distaal
   b - mediaal
   c - promaximal
8. Pols hernia
   (hier scafoïdfractuur)
   I - I - middenhandsbeentje -
   Articulatio metacarpofalangea
   II - II - Carpaal-metacarpale gewrichten -
   Articulationes carpometacarpales
   III - III - Onderste pols -
   (distaal)
   Articulatio mediocarpalis
   IV - IV - Bovenpols -
   (proximaal)
   Articulatio radiocarpalis

Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties

Overzicht

Pijn in de hand kan verschillende oorzaken hebben.
Er moet tussen zijn acute en chronische gebeurtenissen kunnen onderscheiden worden.
In de meeste gevallen zijn dat acute oorzaken Breuken na ongevallen. Chronische oorzaken zijn meestal degeneratieve veranderingen als gevolg van een slechte houding of leeftijdsgebonden veranderingen.
Naast de botten die tot de pijn in de hand leiden, kun je dat ook Zenuwschade of aangetaste schepen schuldig aan handpijn. De zogenoemde Carpaal tunnel syndroom de zenuwbanen die de hand voeden, zijn vernauwd door een vernauwing bij de overgang tussen onderarm en handpalm. Behalve de pijn in de hand kan dat ook Functionele beperkingen aan het licht komen.
De diagnostische middelen worden gekozen op basis van de vermoedelijke oorzaak van de pijn. Dus zou een Röntgenfoto van de hand vooral met breuken in de hand. EEN Magnetische resonantie beeldvorming kan zwelling van de spier laten zien, maar ook veranderingen in het ligamenteuze apparaat of verwondingen aan de capsules van de hand.
Therapeutisch gezien heeft men ofwel de optie conservatief te behandelen of operationeel. Conservatieve maatregelen zijn onder meer Koeling en immobilisatie van de hand, maar ook fysieke maatregelen die moeten helpen om ontstekingen en pijn te verminderen, worden gebruikt. Met draden en schroeven kunnen breuken worden geopereerd en gestabiliseerd. Het carpaaltunnelsyndroom kan ook operatief worden behandeld door het ligament dat over deze anatomische vernauwing loopt door te snijden en de druk van de zenuwen die de hand voeden te verlichten. Chronische oorzaken die leiden tot pijn in de hand (bijv. Artrose) worden meestal conservatief behandeld.