Duizeligheid bij het opstaan

definitie

Plotseling opstaan ​​vanuit een zittende of liggende positie kan u duizelig of black-out maken. Dit komt door een kortstondige vermindering van de bloedtoevoer naar de hersenen, veroorzaakt door het zinken van het bloed in de beenaders en de resulterende daling van de bloeddruk. Er zijn verschillende soorten duizeligheid, waaronder duizeligheid en duizeligheid.

Welke vormen van duizeligheid zijn er?

Duizeligheid kan in verschillende vormen worden verdeeld. Dit zijn de meest voorkomende:

• Val duizeligheid aan
• Constante fraude
• Duizeligheid met gehoorverlies
• Duizeligheid
• Positionele duizeligheid
• Slaperigheid

Het zinken van het bloed in de beenaders en de daaruit voortvloeiende lage bloeddruk is tot op zekere hoogte gebruikelijk bij het wisselen van houding. Dit zou echter een reactie in het lichaam moeten veroorzaken die een toename van de activiteit van het autonome zenuwstelsel, meer bepaald het sympathische zenuwstelsel, veroorzaakt.

Dit zorgt ervoor dat de daling van de bloeddruk wordt beperkt. Bovendien neemt de hartslag toe zodat de organen voldoende bloedtoevoer blijven krijgen. Als het lichaam echter niet voldoende reageert, kan de lage bloeddruk symptomen veroorzaken. Symptomen zijn duizeligheid, oorsuizen of zwart worden voor de ogen. Als dit gebeurt, wordt dit orthostatische ontregeling genoemd.

Lees meer over het onderwerp: Duizeligheid door lage bloeddruk zoals Symptomen van lage bloeddruk

Begeleidende symptomen van duizeligheid bij het opstaan

Bijna iedereen kent het en heeft het al meegemaakt: te plotseling opstaan ​​vanuit een liggende of zittende houding maakt duizelig. De duizeligheid gaat vaak gepaard met zwart worden van de ogen of flikkerende ogen.

Deze symptomen zijn typerend voor wat bekend staat als "orthostatische duizeligheid", die wordt veroorzaakt door een plotselinge daling van de bloeddruk bij het wisselen van houding. Door snel op te staan, zakt het bloed in de benen en kan het van daaruit niet snel genoeg tegen de zwaartekracht in terug naar het hart worden getransporteerd. Hierdoor daalt de bloeddruk snel en krijgen de hersenen korte tijd te weinig zuurstof.

Om de daling van de bloeddruk te compenseren, gaat het hart sneller kloppen en hebben getroffenen hartkloppingen. Het activeert ook het sympathische zenuwstelsel. Het sympathische systeem zet het lichaam op scherp en zorgt er door vernauwing van de bloedvaten voor dat de bloeddruk weer stijgt. Andere typische tekenen van afname van de bloedsomloop zijn zweten en oorsuizen.
In zeldzame gevallen kan een zeer scherpe daling van de bloeddruk ook leiden tot kortstondige flauwvallen (syncope).

Lees ook:

• Symptomen van lage bloeddruk
• Hartkloppingen

Oorzaken van duizeligheid bij het opstaan

Duizeligheid bij het opstaan ​​kan verschillende oorzaken hebben, maar ook de situaties waarin het voorkomt zijn belangrijk om te overwegen. Hieronder vindt u een lijst met de verschillende situaties en de meest voorkomende oorzaken van duizeligheid.

• Duizeligheid bij het bukken
• Eenzijdige duizeligheid
• Duizeligheid met gesloten ogen
• Duizeligheid in bed
• Duizeligheid bij het opstaan ​​tijdens de zwangerschap

Duizeligheid bij het bukken

Duizeligheid bij het bukken kan verschillende oorzaken hebben. Om deze reden is het belangrijk om precies te zien hoe de duizeligheid zich manifesteert en wanneer deze optreedt.

Als de symptomen van duizeligheid niet merkbaar zijn bij het bukken, maar bij het omhoog lopen, kan de oorzaak in het cardiovasculaire systeem liggen. Om precies te zijn, er is een regulatiestoornis van de bloeddruk waarbij duizeligheid optreedt bij het staan ​​of opstaan ​​vanuit een liggende of gebogen positie naar een rechtopstaande positie als gevolg van een daling van de bloeddruk.
Deze daling van de bloeddruk is vooral voelbaar in het hoofdgebied, dus ook in de hersenen, wat dan als duizeligheid wordt ervaren. In technische termen staat dit bekend als de orthostase-respons. Als, aan de andere kant, de duizeligheid daadwerkelijk optreedt bij het bukken, kan er sprake zijn van een goedaardige (goedaardig) Positionele duizeligheid.

De halfcirkelvormige kanalen van het binnenoor spelen een sleutelrol bij het goed functioneren van ons evenwichtsgevoel. Hierin wordt een vloeistof versneld wanneer de kop beweegt, die vervolgens een membraan vormt met microscopisch kleine kristallen (Otolieten) geactiveerd.

Als delen van deze kristallen loslaten, kunnen ze de halfcirkelvormige kanalen verstoppen en goedaardige positieduizeligheid veroorzaken. Kenmerkend hiervoor zijn korte en gewelddadige aanvallen van duizeligheid, die vooral optreden bij het draaien tijdens het liggen, maar ook bij het gaan zitten, omhoog kijken en in het algemeen snelle hoofdbewegingen maken. U kunt zich ook duizelig voelen als u gaat liggen.

De aanvallen duren gewoonlijk ongeveer 20 tot 45 seconden en manifesteren zich als duizeligheid; parallel hieraan kunnen misselijkheid en braken optreden. Andere symptomen zoals dubbel zien, oorsuizen en gehoorverlies komen echter niet voor. De goedaardige positieduizeligheid wordt door de arts gediagnosticeerd met behulp van een positioneel monster. In dit geval wordt het hoofd van de patiënt snel naar één kant gedraaid, waardoor de duizeligheid reproduceerbaar wordt.

Gelukkig, als het een goedaardige positieduizeligheid is, kan de duizeligheid bij het opstaan ​​heel goed en snel worden behandeld. Hiervoor voert de arts een speciale positioneringsmanoeuvre uit, waarbij het losgekomen kristal wordt vrijgegeven en het halfcirkelvormige kanaal weer vrij komt.

Lees meer over dit onderwerp:

• Duizeligheid bij het bukken

Duizeligheid aan de linker- of rechterkant

Duizeligheid kan vele oorzaken hebben. Om een ​​juiste diagnose te kunnen stellen is het daarom belangrijk om de symptomen van duizeligheid grondig te onderzoeken.
Het is belangrijk op te merken of de duizeligheid slechts aan één kant optreedt, of dat de duizeligheid in een bepaalde richting draait. De vermoedelijke diagnose van een goedaardige (goedaardigPositieduizeligheid, die in ieder geval met duizeligheid in de kamer staat, stolt daardoor.

De goedaardige positieduizeligheid heeft zijn oorzaak in de halfcirkelvormige kanalen van het binnenoor, die het evenwichtsorgaan vormen. Ze bevatten microscopisch kleine kristallen (Otolieten), die zijn bevestigd aan een membraan. Als sommige van deze kristallen worden weggeblazen, kan dit een halfcirkelvormig kanaal verstoppen en zo goedaardige positieduizeligheid veroorzaken. Dit komt voornamelijk voor bij snelle hoofdbewegingen en positieveranderingen (bijv. Opstaan) en kan gepaard gaan met misselijkheid. De duizeligheidsaanvallen duren meestal ongeveer 30 seconden. De behandeling is snel en ongecompliceerd doordat de arts een speciale positioneringsmanoeuvre uitvoert.

Duizeligheid met gesloten ogen

Er zijn verschillende criteria om duizeligheid bij het opstaan ​​te classificeren. Een duizeligheid kan grofweg worden omgezet in een systematische (geregisseerd) en een onsystematisch (ongericht) Duizeligheid. ´
De laatste wordt vaak veroorzaakt door problemen met de bloedsomloop of de bijwerkingen van medicijnen, terwijl de eerste meestal te wijten is aan ziekten van het evenwichtsorgaan in het binnenoor of zijn paden naar en in de hersenen.
De systematische duizeligheid kan zich in verschillende vormen voordoen. Deze omvatten zowel de duizeligheid, die aanvoelt als het besturen van een carrousel, als de duizeligheid zoals wanneer je op een boot gaat, of de duizeligheid, waarbij de betrokkene het gevoel heeft een lift te besturen. Kenmerkend voor systematische duizeligheid is dat het onveranderd optreedt als de ogen gesloten zijn.
De meest voorkomende oorzaak van systematische duizeligheid is goedaardige positionele duizeligheid. Andere mogelijke klinische beelden die systematische duizeligheid veroorzaken, zijn de ziekte van Menière en vestibulaire neuritis. Hersenaandoeningen, zoals stoornissen in de bloedsomloop, zijn daarentegen zeer zelden de oorzaak van duizeligheid bij gesloten ogen.

Lees meer over het onderwerp: Duizeligheid gerelateerd aan het oog

Duizeligheid in bed

Kenmerkend voor het klinische beeld van de goedaardige (goedaardigParoxysmale positieduizeligheid is duizeligheid die optreedt wanneer het hoofd min of meer snel beweegt. Dit kan duizeligheid veroorzaken bij het opstaan ​​vanuit een voorovergebogen positie, bij het opstaan ​​vanuit een liggende positie of bij het gewoon draaien in bed. Dit leidt tot aanvallen van duizeligheid die 20 tot 45 seconden duren en gepaard kunnen gaan met misselijkheid of zelfs braken. Het is ook typerend dat de betrokken persoon een bepaalde richting kan noemen waarin de duizeligheid verandert.

De oorzaak van goedaardige positieduizeligheid ligt in een verstopping van een van de halfcirkelvormige kanalen van het binnenoor. Deze met vloeistof gevulde bogen zijn een essentieel onderdeel van ons evenwichtsgevoel. Ze bevatten membranen waarop kristallen (Otolieten) aansprakelijk. Als een van deze kristallen afbreekt, kan het een halfcirkelvormig kanaal blokkeren en vertigo-symptomen veroorzaken. De behandeling kan meestal snel en gemakkelijk worden uitgevoerd door een gespecialiseerde arts.

Lees meer over het onderwerp: Duizeligheid in de ochtend

Duizeligheid bij het opstaan ​​tijdens de zwangerschap

Zwangerschap kan veel stress op het lichaam veroorzaken. Naast het eigen lichaam moet nu ook dat van het kind worden voorzien van voedingsstoffen en zuurstof.
Dit betekent dat de doorbloeding zich moet aanpassen aan een steeds grotere circulatie. Duizeligheid bij het opstaan ​​kan optreden als gevolg van schommelingen in de bloeddruk met een daling van de bloeddruk, wat op zijn beurt kan leiden tot duizeligheid. Vooral als je heel snel en plotseling opstaat. Dit is op zichzelf zelden gevaarlijk, maar het kan vallen veroorzaken en moet daarom niet lichtvaardig worden opgevat.

Regelmatige lichaamsbeweging kan bijvoorbeeld helpen om deze bloeddrukdalingen in ieder geval gedeeltelijk te voorkomen. U moet echter niet te veel sporten; Het is vooral belangrijk om voldoende rustpauzes te plannen. Afwisselend baden en Kneipp-baden met koud water kunnen ook nuttig zijn, omdat deze de bloeddruk stimuleren. Zorg er ook voor dat u altijd voldoende drinkt en eet om hypoglykemie te voorkomen. Ga ook wat rustiger dan normaal door uw gebruikelijke bezigheden; vermijd om uit bed te komen of te snel rechtop te gaan zitten.

Lees meer over het onderwerp: Duizeligheid tijdens de zwangerschap

Andere oorzaken van duizeligheid bij het opstaan

Duizeligheid bij het opstaan ​​is in de regel idiopathisch, dat wil zeggen dat het zonder bekende oorzaak optreedt. Het treft vooral jonge vrouwen en magere mensen met dunne en lange ledematen. Duizeligheid bij het opstaan ​​kan echter ook te wijten zijn aan verschillende onderliggende ziekten.

• Veneuze klepinsufficiëntie
• diabetes
• Afname van de hoeveelheid circulerend bloed (hypovolemie)
• Bijwerkingen van medicijnen
• Orthostatische ontregeling
• Hart-en vaatziekten

Veneuze klepinsufficiëntie

Veneuze kleppen in de aderen, die ervoor zorgen dat het bloed tegen de zwaartekracht in terugstroomt naar het hart, kunnen worden beschadigd door spataderen of een verlopen trombose.
Als gevolg van deze beschadiging kunnen zij het zinken van het bloed in de beenaders niet meer op passende wijze tegengaan en is de terugvoer van het bloed naar het hart niet meer zo efficiënt.

Lees ook: Veneuze insufficiëntie

Suikerziekte

Diabetes mellitus kan ook worden veroorzaakt door zenuwbeschadiging (Neuropathie) duizeligheid veroorzaken, omdat de zenuwbeschadiging ervoor zorgt dat de reactie van het lichaam op het zinken van het bloed geen effect meer heeft.

Lees meer over het verband tussen diabetes en duizeligheid: Suikerziekte

Welke medicijnen kunnen duizeligheid veroorzaken?

Het komt vaak voor met geneesmiddelen zoals plaspillen (diuretica), antihypertensiva (Antihypertensiva) en vaatverwijdende geneesmiddelen (Vasodilatoren) duizeligheid als bijwerking.

Orthostatische ontregeling

De twee belangrijkste klinische beelden die gepaard gaan met duizeligheid bij het opstaan ​​zijn goedaardige positieduizeligheid en zogenaamde orthostatische ontregeling.

Dit laatste is het gevolg van te snel opstaan ​​vanuit een liggende of zittende positie. Hierdoor zakt bijna een halve liter bloed in de aderen van de benen. Meestal wordt dit gecompenseerd door een vernauwing van de bloedvaten en een versnelde hartslag.
Bij orthostatische ontregeling is er echter sprake van een regulerende stoornis van de bloeddruk, waardoor de hersenen gedurende korte tijd niet voldoende van bloed worden voorzien. Dit uit zich dan in de vorm van duizeligheid.

De goedaardige positieduizeligheid heeft daarentegen zijn oorzaak in de met vloeistof gevulde halfcirkelvormige kanalen van het binnenoor. Deze zijn voorzien van membranen waarop microscopisch kleine kristallen (Otolieten) zitten. Als delen van deze kristallen losraken, kunnen ze de halfcirkelvormige kanalen blokkeren en daardoor symptomen van duizeligheid veroorzaken, meer bepaald duizeligheid. Dit gebeurt dan meestal op een epileptische manier met plotselinge hoofdbewegingen, bijvoorbeeld bij het omdraaien in bed, en duurt ongeveer 30 seconden. Het kan gepaard gaan met misselijkheid en braken.

Ijzertekort

Soms kan duizeligheid bij het opstaan ​​ook te wijten zijn aan ijzertekort. De getroffenen voelen zich vaak moe, uitgeput en hebben last van hoofdpijn. Meestal worden jonge vrouwen getroffen.

Vooral als duizeligheid zeer vaak optreedt na het opstaan, moet een arts nagaan of er een ijzertekort is. IJzer is nodig voor het transport van zuurstof in de rode bloedcellen. Bij een tekort daalt het aantal rode bloedcellen in het lichaam en is er niet meer voldoende zuurstof beschikbaar. Dit leidt tot onvoldoende zuurstoftoevoer naar de hersenen, wat vooral merkbaar is bij het snel opstaan ​​met een verlaging van de bloeddruk.

U kunt ook meer informatie vinden op: Ijzertekort

Therapie voor duizeligheid bij het opstaan

Normaal gesproken hoeft geen therapie te worden overwogen als de bloeddruk te laag is. Je kunt het met eenvoudige maatregelen tegengaan en zo mogelijk ook een positief effect hebben op duizeligheid bij het opstaan. U kunt het volgende gemakkelijk zelf doen:

• langzaam en voorzichtig opstaan ​​vanuit zittende of liggende positie
• voldoende hydratatie
• Afwisselende douches
• Steunkousen dragen
• voldoende beweging
• verhoogde zoutinname om de bloeddruk te verhogen

Zie voor meer informatie: Home remedies voor duizeligheid

Alleen in ernstige gevallen mag een arts een medicamenteuze behandeling voorschrijven. Geneesmiddelen die de bloedvaten vernauwen, worden hier beschouwd (Vasoconstrictoren) of die het autonome zenuwstelsel activeren, d.w.z. het sympathische zenuwstelsel (sympathicomimetica).

Als de duizeligheid leidt tot bewusteloosheid (syncope) bij het opstaan, moeten de benen onmiddellijk worden opgetrokken. Dan is het raadzaam om een ​​arts te raadplegen. Indien nodig kan de arts een medicijn voorschrijven dat vervolgens kan worden ingenomen als de symptomen terugkeren, zodat een hernieuwd bewustzijnsverlies (syncope) wordt voorkomen. In de regel is het een zogenaamd sympathicomimeticum, dat het vegetatieve zenuwstelsel stimuleert.

Lees hier meer over onder: Duizeligheid en de mogelijke therapeutische maatregelen,

Wat kunt u doen aan duizeligheid bij het opstaan?

Hoe duizeligheid bij het opstaan ​​moet worden behandeld, hangt sterk af van de oorzaak.
Dus wat te doen Verschillende oefeningen voor het evenwichtsgevoel kunnen de symptomen van duizeligheid gedeeltelijk verbeteren. Als u echter een lage bloeddruk heeft, kan lichaamsbeweging uw symptomen verbeteren of op zijn minst leren omgaan met uw lage bloeddruk.
Omdat veel regelmatig voorkomende oorzaken van duizeligheid moeilijk of onmogelijk op zichzelf te behandelen zijn, is de eerste vraag die vaak opkomt, wanneer je naar een dokter moet. Bij sommige tekenen en symptomen moet u advies inwinnen bij een arts.

Dit omvat bijvoorbeeld als de duizeligheid zeer plotseling en zonder duidelijke reden optreedt. Zeker als dit regelmatig gebeurt of als de duizeligheid lang aanhoudt, is dit een serieuze waarschuwing.
Als duizeligheid niet alleen optreedt bij het opstaan, maar ook bij plotselinge bewegingen van het hoofd, duidt dit op goedaardige positieduizeligheid. Dit kan gemakkelijk worden behandeld door een arts. Ook als naast duizeligheid symptomen als hoofdpijn, oorpijn, oorsuizen, slaperigheid en koorts optreden, dient beslist een arts te worden geraadpleegd.
Aanhoudende duizeligheidssymptomen die tegelijkertijd optreden met otitis media, griep, roodvonk of een andere infectieziekte zijn ook merkbaar.

Prognose in geval van vervaging bij het opstaan

Duizeligheid bij het opstaan ​​en lage bloeddruk zijn meestal ongevaarlijk, maar kunnen de kwaliteit van leven aanzienlijk verminderen. Men dient zich er echter van bewust te zijn dat een lage bloeddruk gunstig is, aangezien het de bloedvaten niet zo zwaar belast en patiënten minder vaak aan hart- en vaatziekten lijden.

Als de duizeligheid bij het opstaan ​​wordt veroorzaakt door een onderliggende ziekte, wordt de prognose bepaald door de onderliggende ziekte.

Diagnose van duizeligheid bij het opstaan

In het begin zijn het arts-patiëntgesprek en het algemeen lichamelijk onderzoek van doorslaggevend belang.
Hier kan de arts bespreken of er een organische oorzaak is voor de symptomen, of er bijwerkingen zijn van medicatie of dat de duizeligheid bij het opstaan ​​idiopathisch is. Het lichamelijk onderzoek kan een eerste indicatie geven van een bestaande onderliggende ziekte.

De arts kan ook bepaalde tests uitvoeren.

• Schellong-test: herhaaldelijk meten van bloeddruk en pols. In het begin worden de metingen binnen 10 minuten liggend uitgevoerd, daarna worden de metingen staand uitgevoerd.
• Tilt tafel onderzoek: Hier wordt de patiënt vastgebonden aan een verplaatsbare tafel. Ten eerste blijft de patiënt 20 minuten in de liggende positie. Bloeddruk en pols worden continu gecontroleerd. De tafel wordt dan gekanteld zodat de patiënt rechtop staat.

Bij deze tests kan de systolische bloeddruk (eerste waarde) na het opstaan ​​met maximaal 20 mm Hg dalen, de diastolische bloeddruk (tweede waarde) met maximaal 10 mm Hg.Bovendien moet de polsslag in het algemeen licht toenemen.

In de verdere kuur kan het handig zijn om 24 uur per dag een bloeddrukmeting te doen om het dagelijkse verloop van de bloeddruk vast te leggen. De gebruikte bloeddrukmeter kunt u gemakkelijk overdag bij u dragen en leidt niet tot enige beperking. Daarnaast dienen de uitgevoerde werkzaamheden in een kleine agenda te worden bijgehouden om een ​​verband te kunnen leggen tussen bloeddruk en werk.

Duur van duizeligheid bij opstaan

In de meeste gevallen is het optreden van duizeligheid na het opstaan ​​een volkomen onschadelijke reactie van het lichaam op een verandering van houding en geen reden tot ongerustheid. Symptomen verdwijnen meestal in korte tijd en duren niet langer dan een paar seconden tot een paar minuten.

Als duizeligheid aanhoudt of als het regelmatig optreedt, moet u een arts raadplegen.