Therapie voor een voedselallergie

invoering

Helaas is het niet mogelijk om voedselallergieën met medicijnen te genezen.
Deze specifieke allergieën verdwijnen echter vaak op volwassen leeftijd. Als u een bestaande allergie heeft, is de beste en belangrijkste therapie om deze te vermijden. Mensen met een voedselallergie moeten het voedsel waarvoor ze allergisch zijn, indien mogelijk vermijden. Bij een lichte allergie kunnen kleine hoeveelheden worden verdragen. Als u allergisch bent voor fruitsoorten, is het mogelijk dat de allergenen tijdens het koken onschadelijk worden gemaakt.
Toch kan het altijd gebeuren dat, ondanks grote voorzichtigheid, patiënten per ongeluk in aanraking komen met het allergeen. In dit geval wordt aan sterk gesensibiliseerde mensen met een voedselallergie aangeraden een noodpakket mee te nemen. Deze bevat meestal een spray die de luchtwegen open houdt in geval van een anafylactische shock (zie daar).

Bij hooikoortspatiënten met kruisreacties (zie hierboven) kan desensibilisatie, waarbij het lichaam gewend is aan toenemende hoeveelheden van het pollenallergeen gedurende een lange periode, genezing teweegbrengen. Deze methode wordt zelden gebruikt voor voedselallergenen, omdat het erg complex is en daar niet altijd succesvol. Deskundigen discussiëren over deze mogelijkheid. Ook is aangetoond dat borstvoeding en gevarieerde voeding het risico op voedselallergieën bij kinderen kunnen verminderen.

Vermijden

De belangrijkste maatregel bij een bekende voedselallergie is het consequent vermijden van het triggerende allergeen. Als het allergeen niet meer wordt geleverd, zijn er geen allergische symptomen meer. In het geval van sommige voedselallergieën, zoals notenallergieën, kunnen zelfs kleine hoeveelheden notenproducten leiden tot een levensbedreigende allergische reactie, anafylactische shock.

Er is echter één uitzondering op het consequent vermijden van allergenen bij voedselallergieën: koemelkallergie komt relatief vaak voor in de kindertijd, namelijk bij ongeveer 2-3% van de zuigelingen en peuters. Ook hier moeten eventuele koemelkproducten eerst volledig worden vermeden.

In de loop van de eerste levensjaren ontwikkelen de meeste kinderen echter een tolerantie waardoor de langzame verhoging van de koemelkopname weer probleemloos mogelijk is. Dit is niet het geval bij allergieën op volwassen leeftijd - zoals de notenallergie. Hier moet in de regel een levenslange, consequente vermijding van de allergie-uitlokkende producten plaatsvinden, anders dreigen levensbedreigende allergische reacties.

Lees ook ons ​​artikel hierover Baby's allergie voor koemelk

Desensibilisatie

Klassieke desensibilisatie maakt gebruik van het principe van het regelmatig blootstellen van het lichaam aan het allergeen in langzaam toenemende doses. Het doel van het geheel is dat het lichaam een ​​tolerantie-ontwikkeling doormaakt door de herhaalde confrontatie met het voedsel in lage doseringen, zodat de allergie na een succesvolle therapie niet meer optreedt in het dagelijks leven, ook niet bij normale hoge doseringen van het allergeen.

Het principe van desensibilisatie wordt tot nu toe vooral toegepast bij patiënten met allergieën voor pollen (hooikoorts), allergieën voor insectengif en ook allergieën voor dierenhaar en huisstofmijt.

Op het gebied van voedselallergieën zijn er geen gevestigde methoden voor desensibilisatie.

Er zijn echter onderzoeken die zich bezighouden met het onderwerp desensibilisatie bij allergieën voor noten, melk en eiwit en die aanvankelijk succes vertonen. De desensibilisatie vindt niet plaats in de vorm van een injectiespuit onder de huid maar oraal, dat wil zeggen in tabletvorm. In de komende jaren zullen meer onderzoeken altijd nieuwe resultaten opleveren, zodat desensibilisatie in de toekomst een denkbare therapieoptie voor voedselallergieën zal zijn.

U moet dit noodpakket bij u hebben

Mensen met een voedselallergie dienen een noodpakket bij zich te hebben. Vooral als er al een ernstige allergische reactie is opgetreden, ook wel anafylactische shock genoemd.

Deze situatie is mogelijk levensbedreigend als de juiste medicatie niet onmiddellijk wordt toegediend. Daarom moet een allergiepaspoort altijd samen met de noodkit worden meegenomen. Op deze manier kan, in het geval de betrokkene bewusteloos is, de noodsituatie herkennen aan de hand van de allergiepas en ernaar handelen.

Het belangrijkste medicijn in de noodkit is adrenaline. Het wordt gedragen als een noodpen (noodpen met toepassingshulp). De adrenaline moet in de buitenkant van de dij worden geïnjecteerd. Het is meestal niet nodig om de huid te verwijderen, dus de pen kan ook via kleding worden toegediend.

Behalve adrenaline bevatten noodkits voor allergiebehandeling vaak ook antihistaminica zoals fenistil of cetirizine en glucocorticoïden zoals prednisolon. Deze medicijnen worden als tabletten of in de vorm van druppels ingenomen. In het geval van een sterke allergische reactie worden antihistaminica en glucocorticoïden alleen intraveneus toegediend in het gebied van de hulpdiensten.

Adrenaline is echter de enige noodmedicatie die direct werkt en een acuut levensreddend effect heeft. Het effect van de andere medicijnen treedt maar uren op en is in de acute situatie niet van groot belang. Niettemin wordt het gebruik ervan in acute gevallen, naast het gebruik van adrenaline, meestal aanbevolen.

Deze medicijnen kunnen helpen

Zoals hierboven vermeld, is adrenaline het favoriete medicijn voor de behandeling van een acute allergische reactie bij een voedselallergie. Adrenaline zorgt ervoor dat de bloedvaten zich vernauwen en de bronchiale spieren uitzetten, waardoor de bloeddruk stijgt en de luchtwegen groter worden. Dit is buitengewoon belangrijk bij anafylactische shock, aangezien het vaak kan leiden tot een scherpe daling van de bloeddruk tot shock en een uitgesproken vernauwing van de luchtwegen met kortademigheid tot volledige obstructie van de luchtwegen met verstikking.

Naast adrenaline als medicijn voor de behandeling van een acuut levensbedreigende allergische reactie, zijn er geneesmiddelen uit de groep van antihistaminica en glucocorticoïden die worden gebruikt om een ​​allergische reactie te behandelen. Ze hebben een remmende werking op de histamine-afgevende cellen en hebben ontstekingsremmende effecten en verminderen zo symptomen als huiduitslag, jeuk en loopneus evenals jeukende en tranende ogen en klachten van de luchtwegen en het maagdarmkanaal.

Zowel antihistaminica als glucocorticoïden hebben een vertraging. Terwijl antihistaminica na minuten tot uren beginnen te werken, werken glucocorticoïden pas na uren tot dagen en alleen als ze regelmatig worden ingenomen.